Cách chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật tim docx

Cách chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật tim
Sau phẫu thuật tim nhiều người bệnh phấn chấn vì
bệnh được chữa trị nên sự hồi phục của họ rất nhanh
chóng, tuy nhiên trong số đó cũng có người quá chủ
quan với kết quả điều trị của mình mà ít chịu quan
tâm đến việc uống thuốc, tái khám để kiểm soát bệnh.
Ngược lại cũng có người trở nên bi quan, quá lo lắng
về sức khỏe sau mổ, điều này cũng ảnh hưởng không
tốt đến quá trình hồi phục và có thể làm bệnh dễ tái
phát.

Người bệnh sau mổ thay van tim
nhân tạo cần phải tái khám thường
xuyên. Ảnh minh họa. Nguồn:
Internet.
Nên trở lại công việc khi sức khỏe hồi phục hoàn toàn
Rất nhiều bệnh nhân cảm thấy hơi lo lắng khi phải rời
khỏi sự chăm sóc của bệnh viện để trở về nhà. Họ có thể
cảm thấy còn yếu và tinh thần không được thoải mái lắm,
nhưng đó là những biểu hiện bình thường sau phẫu thuật
và cuộc sống bình thường sẽ dần trở lại.
Trong tuần đầu tiên phải cần đến người giúp đỡ, nếu quá
yếu, nhưng sau đó nên nhanh chóng trở lại với sinh hoạt
cá nhân hằng ngày. Hầu hết mọi người sẽ trở lại với công
việc của mình sau khi hồi phục hoàn toàn. Nếu làm việc
văn phòng, có thể trở lại với công việc sau 6 tuần. Nếu
công việc nặng nhọc hơn thì thời gian chờ đợi sẽ lâu hơn.
Một số người có thể sẽ không thể trở lại với công việc
như trước đây nếu như công việc đó quá sức.
Tiếp tục duy trì theo chỉ định điều trị của bác sĩ
Bệnh nhân chỉ được dùng các thuốc do bác sĩ kê đơn và

phải cho bác sĩ biết tất cả các thuốc đã dùng trước phẫu
thuật bao gồm cả các thuốc không kê đơn. Các thuốc
được dùng dài ngày sau phẫu thuật thường là thuốc chống
đông, thuốc điều chỉnh rối loạn lipid. Thuốc chống đông
máu là thuốc ngăn ngừa hình thành cục máu đông tại các
van tim nhân tạo, warfarin, sintrom là các thuốc chống
đông máu nhóm đối kháng vitamin K được dùng rộng rãi
nhất.
Nếu van sinh học thường phải dùng thuốc chống đông 2-4
tháng, nhưng van cơ học đòi hỏi phải dùng thuốc chống
đông suốt đời. Bệnh nhân cần xét nghiệm đông máu định
kỳ để điều chỉnh liều lượng thuốc chống đông máu và để
đạt được hiệu quả chống đông máu tốt nhất. Các thuốc
chống đông không làm ngừng hẳn quá trình đông máu,
nhưng làm giảm nguy cơ hình thành cục máu đông. Các
thuốc điều chỉnh rối loạn lipid hay aspirin sẽ được dùng
một lượng nhỏ tùy theo từng trường hợp cụ thể.
Có thể tiếp tục quan hệ tình dục được không?
Nhiều người tỏ ra lo lắng về quan hệ tình dục sau phẫu
thuật tim, nhưng thực tế quan hệ tình dục an toàn cho trái
tim cũng tương tự như các hoạt động thể lực ở mức độ
nhẹ khác. Hầu hết mọi người có thể quan hệ tình dục vào
tuần thứ 8 sau phẫu thuật, khi xương ức đã liền hẳn. Nếu
có thể đi lên cầu thang của 2 tầng lầu mà không bị khó
thở, hay mệt mỏi, không bị đau ngực thì bảo đảm rằng trái
tim có thể đáp ứng được với một mức độ gắng sức tương
tự khi quan hệ tình dục.
Tuy nhiên cần lưu ý: Sau khi ăn cơm no khoảng 3 giờ mới
nên quan hệ tình dục và cảm thấy thoải mái và thư giãn
trước khi quan hệ tình dục. Nếu bị mệt mỏi hay căng

thẳng nên đợi đến khi cảm thấy khỏe hơn.

Tập luyện thể lực đều đặn với mức độ trung bình rất có
lợi cho tim.
Ảnh: Internet.
Duy trì hiệu quả sau phẫu thuật
Phẫu thuật van tim và bắc cầu nối chủ - vành là phương
pháp điều trị bệnh van tim và bệnh động mạch vành rất
hiệu quả giúp người bệnh có thể trở lại với cuộc sống
bình thường như trước đây. Tuy nhiên, phẫu thuật không
chữa khỏi bệnh. Có thể làm giảm nguy cơ bị nhồi máu cơ
tim hay phải phẫu thuật lại bằng cách thay đổi lối sống.
Người bệnh cần từ bỏ thuốc lá nếu có hút, vì thuốc lá làm
giảm nồng độ ôxy trong máu và làm tổn thương thành
mạch máu. Điều quan trọng là không được hút thuốc sau
phẫu thuật. Có thể làm giảm nồng độ cholesterol máu và
hạn chế quá trình xơ vữa động mạch bằng cách hạn chế ăn
các chất béo bão hòa. Các chất béo bão hòa có trong mỡ,
bơ, hai loại dầu thực vật là dầu dừa và dầu cọ, các đồ ăn
nhanh
Hãy thay thế các thức ăn có chứa chất béo bão hòa bằng
các thức ăn có chứa một lượng trung bình các chất béo đa
chuỗi và đơn chuỗi không bão hòa như dầu ôliu, dầu
hướng dương, dầu đậu nành và dầu lạc. Hãy kiểm tra
huyết áp một cách đều đặn. Nếu bị tăng huyết áp, hãy hạn
chế ăn muối, uống rượu. Cần phải theo dõi số đo huyết áp
và dùng thuốc hạ huyết áp một cách thường xuyên để điều
trị bệnh tăng huyết áp. Đồng thời phải kiểm soát được
trọng lượng cơ thể.
Lựa chọn tập thể dục như thế nào?

Tập luyện thể lực đều đặn với mức độ trung bình rất có
lợi cho tim. Hoạt động thể lực còn giúp kiểm soát tốt hơn
các yếu tố nguy cơ khác như tăng huyết áp, tiểu đường,
rối loạn lipid máu và béo phì. Người bị bệnh tim cũng có
được các lợi ích từ việc hoạt động thể lực đều đặn với
mức độ trung bình như những người khác. Tập luyện thể
lực là điều quan trọng nhất giúp bệnh nhân tự tin và
nhanh chóng trở lại với cuộc sống bình thường.
Tái khám đúng hẹn
Sau phẫu thuật một vài tháng bệnh nhân nên đi kiểm tra
lại sức khỏe, kiểm tra mức độ hoạt động của quả tim và
những đáp ứng của cơ thể nếu sử dụng van tim nhân tạo.
Thường thì bệnh nhân sẽ được hẹn ngày đến khám lại khi
ra viện. Nhưng nếu có những dấu hiệu bị nhiễm khuẩn,
sốt, rét run hay vã mồ hôi, khó thở hay đau ngực, gầy sút
cân, có sự thay đổi về tần số và nhịp tim thì cần phải
đến ngay các trung tâm tim mạch để được xử trí kịp thời.