chuẩn bị trước sinh, chuyển dạ an toàn sau sinh

CHUẨN BỊ TRƯỚC SINH
CHUẨN BỊ TRƯỚC SINH
CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHĂM SÓC SAU SINH
CHĂM SÓC SAU SINH
Bộ môn Phụ Sản
Bộ môn Phụ Sản


Trường Đại học Y Hà nội
Trường Đại học Y Hà nội

CHUẨN BỊ TRƯỚC SINH
CHUẨN BỊ TRƯỚC SINH
•
Cuộc chuyển dạ là giai đoạn kết thúc của thời kỳ thai nghén, là
Cuộc chuyển dạ là giai đoạn kết thúc của thời kỳ thai nghén, là
giai đoạn rất quan trọng nhưng là một hiện tượng sinh lý.
giai đoạn rất quan trọng nhưng là một hiện tượng sinh lý.
•
Chuẩn bị về sức khỏe cho chuyển dạ: Đảm bảo thai kỳ được
Chuẩn bị về sức khỏe cho chuyển dạ: Đảm bảo thai kỳ được
chăm sóc tốt: có chế độ dinh dưỡng, lao động nghỉ ngơi, vệ
chăm sóc tốt: có chế độ dinh dưỡng, lao động nghỉ ngơi, vệ
sinh thai nghén hợp lý.
sinh thai nghén hợp lý.

•
Chuẩn bị về y tế: Đảm bảo mẹ và thai được khám định kỳ hợp
Chuẩn bị về y tế: Đảm bảo mẹ và thai được khám định kỳ hợp
lý, làm các xét nghiệm đầy đủ, tiên đoán trước các nguy cơ.
lý, làm các xét nghiệm đầy đủ, tiên đoán trước các nguy cơ.
•
Chuẩn bị về tâm lý: Xác định cuộc chuyển dạ là hiện tượng
Chuẩn bị về tâm lý: Xác định cuộc chuyển dạ là hiện tượng
sinh lý bình thường, tuyệt đại đa số sẽ diễn ra an toàn. Chuẩn
sinh lý bình thường, tuyệt đại đa số sẽ diễn ra an toàn. Chuẩn
bị tâm lý cho cả các thành viên trong gia đình.
bị tâm lý cho cả các thành viên trong gia đình.

CHUẨN BỊ TRƯỚC SINH
CHUẨN BỊ TRƯỚC SINH
•
Chuẩn bị các kiến thức về chuyển dạ: Nắm được các diễn biến
Chuẩn bị các kiến thức về chuyển dạ: Nắm được các diễn biến
của cuộc chuyển dạ, các dấu hiệu bất thường.
của cuộc chuyển dạ, các dấu hiệu bất thường.
- Thảo luận với bác sĩ chuyên khoa để hiểu về phương pháp
- Thảo luận với bác sĩ chuyên khoa để hiểu về phương pháp
sinh của mình, nắm được các nguy cơ nếu có.
sinh của mình, nắm được các nguy cơ nếu có.
- Tham gia các lớp học tiền sản, thể dục khi mang thai Để
- Tham gia các lớp học tiền sản, thể dục khi mang thai Để
hợp tác tốt với thầy thuốc khi chuyển dạ.
hợp tác tốt với thầy thuốc khi chuyển dạ.
•
Chọn nơi sinh thích hợp: là nơi cảm thấy yên tâm và thoải mái,

Chọn nơi sinh thích hợp: là nơi cảm thấy yên tâm và thoải mái,
nên tuân theo tư vấn của bác sĩ nếu có yếu tố nguy cơ.
nên tuân theo tư vấn của bác sĩ nếu có yếu tố nguy cơ.

CHUẨN BỊ TRƯỚC SINH
CHUẨN BỊ TRƯỚC SINH
•
Những việc cần làm trước khi chuyển dạ
Những việc cần làm trước khi chuyển dạ
:
:
- Nghỉ ngơi đầy đủ, nên nghỉ công tác 1 tuần trước ngày dự
- Nghỉ ngơi đầy đủ, nên nghỉ công tác 1 tuần trước ngày dự
sinh
sinh
- Không đi xa khỏi địa phương chọn nơi sinh.
- Không đi xa khỏi địa phương chọn nơi sinh.
- Ngủ đầy đủ: vì cuộc chuyển dạ thường diễn ra ban đêm, đôi
- Ngủ đầy đủ: vì cuộc chuyển dạ thường diễn ra ban đêm, đôi
khi kéo dài.
khi kéo dài.
- Bữa ăn trước chuyển dạ nên ăn đầy đủ, nhưng không ăn no
- Bữa ăn trước chuyển dạ nên ăn đầy đủ, nhưng không ăn no
quá.
quá.
- Uống nhiều nước vì chuyển dạ phải gắng sức gây mất nước
- Uống nhiều nước vì chuyển dạ phải gắng sức gây mất nước
- Vệ sinh bộ phận sinh dục, tránh táo bón.
- Vệ sinh bộ phận sinh dục, tránh táo bón.

CHUẨN BỊ TRƯỚC SINH
CHUẨN BỊ TRƯỚC SINH
•
Khi nào cần đến bệnh viện?
Khi nào cần đến bệnh viện?
- Đau bụng từng cơn, tăng dần, có 2 cơn đau trong 10 phút.
- Đau bụng từng cơn, tăng dần, có 2 cơn đau trong 10 phút.
- Ra máu âm đạo đỏ tươi
- Ra máu âm đạo đỏ tươi
- Ra nước âm đạo ( vỡ ối hoặc rỉ ối )
- Ra nước âm đạo ( vỡ ối hoặc rỉ ối )
- Thai đạp mạnh hoặc yếu hơn bình thường
- Thai đạp mạnh hoặc yếu hơn bình thường
- Mệt mỏi, khó thở, tim đập nhanh
- Mệt mỏi, khó thở, tim đập nhanh
- Đến ngày dự sinh mà chưa chuyển dạ
- Đến ngày dự sinh mà chưa chuyển dạ
-
-
Chỉ ra nhày hồng âm đạo có thể vài ngày sau mới chuyển dạ
Chỉ ra nhày hồng âm đạo có thể vài ngày sau mới chuyển dạ
chính thức
chính thức

CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN







 !"
 !"

#$%&'($&$  )*+
#$%&'($&$  )*+

#&$#$$,&$&$  )
#&$#$$,&$&$  )
*+
*+
-
-



.(/0)12&/03*456478
.(/0)12&/03*456478

9(
9(

.(:$;*<=>&?*,4@A$B
.(:$;*<=>&?*,4@A$B



CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN


C5D @DE<$@BFG
C5D @DE<$@BFG

%H")51I!51
%H")51I!51

%0$J5 54G5K$HL
%0$J5 54G5K$HL

C5MD 5N'4H
C5MD 5N'4H

C5AOPG4PB4QNN
C5AOPG4PB4QNN
RSM
RSM

C5B$B'*TUM,V
C5B$B'*TUM,V

C5G$B'*$4$Q=
C5G$B'*$4$Q=

CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN

Cæ tö cung:
Cæ tö cung:


/0,AA&W4/0G
/0,AA&W4/0G
T$AT$
T$AT$

9
9

%0$&XY"26!
%0$&XY"26!

*Z@T 5
*Z@T 5

=[\BTUM,V4,B$
=[\BTUM,V4,B$

:]/0:N,M44*DB*
:]/0:N,M44*DB*



CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN

§Çu èi:
§Çu èi:





CR:BFG4 D=*/VZ<$5
CR:BFG4 D=*/VZ<$5



.^T +*A
.^T +*A

_6T;$,$O4T`
_6T;$,$O4T`

MTU+D+D TUK&'(L
MTU+D+D TUK&'(L

MTU4TU,V[\B[`4,B$
MTU4TU,V[\B[`4,B$

M*W/VMN4Q$$
M*W/VMN4Q$$

MaQ$bAMO*4[(
MaQ$bAMO*4[(

CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN

Thai:
Thai:




%$/3`B&&$ 05
%$/3`B&&$ 05



4Q$Dc4/0a&'+*$
4Q$Dc4/0a&'+*$
,&$ ,$D $G"
,&$ ,$D $G"

d;/3 D=*/V$B*e/V$
d;/3 D=*/V$B*e/V$
5O*O<$$
5O*O<$$

d;/3WA/5,c
d;/3WA/5,c

CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN

Rau thai:
Rau thai:



#&$D $G)<$@BFG
#&$D $G)<$@BFG


f$T ,&$ g05
f$T ,&$ g05

#$&$DGF
#$&$DGF

h$G[:86B4,:&$40
h$G[:86B4,:&$40
4&$Q
4&$Q



Trung bình một cuộc chuyển dạ người mẹ mất
Trung bình một cuộc chuyển dạ người mẹ mất
khoảng 300ml máu.
khoảng 300ml máu.

CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN

Theo dâi chuyÓn d¹:
Theo dâi chuyÓn d¹:

.5S$B'SB
.5S$B'SB

]?$SM?'SB4X
]?$SM?'SB4X

/0"!D14$=D ,B$
/0"!D14$=D ,B$

\GF?i@4M4Q
\GF?i@4M4Q
$&F"1D4,$21D
$&F"1D4,$21D

.A/5=T A?$:F
.A/5=T A?$:F
&$ S/0\G/3Q
&$ S/0\G/3Q

%?iX&G,8(/0a4*
%?iX&G,8(/0a4*
B*
B*

CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN

§ì ®Î:
§ì ®Î:

.U(4$DcK,6*Z:
.U(4$DcK,6*Z:
&'L
&'L

:5/Vj,6*Z&'W

:5/Vj,6*Z&'W
0$&@\G+*$[,
0$&@\G+*$[,

C,Q\Bk4S
C,Q\Bk4S

a*&M4&M4+l4D$Q?
a*&M4&M4+l4D$Q?

.U&$4\DG,Q
.U&$4\DG,Q

CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN

Gi¶m ®au khi ®Î:
Gi¶m ®au khi ®Î:

#Z*/5**\Bk  8m */5
#Z*/5**\Bk  8m */5
**5MkT $]9C<$n,M4
**5MkT $]9C<$n,M4
Z6$Te=T /V
Z6$Te=T /V

CDG&MRl;4[`44$
CDG&MRl;4[`44$
do4l8
do4l8


.66Q:Bk\(:5V$4Q
.66Q:Bk\(:5V$4Q
O/0
O/0

% )4cDW$??&5M
% )4cDW$??&5M
kS5k;4NR?6$
kS5k;4NR?6$

%?i'p@BFG$45SB
%?i'p@BFG$45SB



CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN

Gi¶m ®au khi ®Î:
Gi¶m ®au khi ®Î:



]B5(:D 65
]B5(:D 65

%HnD;*6$;*<=O6
%HnD;*6$;*<=O6
:&'

:&'

C:F'*$6B4TU
C:F'*$6B4TU
?iQM
?iQM

.$,$(4[`
.$,$(4[`

CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN

CH,:,6*Z
CH,:,6*Z

q=@a 4QDGN&TUM
q=@a 4QDGN&TUM

:5$SBk47,\
:5$SBk47,\

f$@*=,Z,$JDT;,4:
f$@*=,Z,$JDT;,4:
HTQ`4';TUM
HTQ`4';TUM

Ha4M</V
Ha4M</V


%\?Rj<$,r&'(4Q&'
%\?Rj<$,r&'(4Q&'
,V
,V

_Xr4/`l:?&$0
_Xr4/`l:?&$0

_$B,r4],:O;O/0
_$B,r4],:O;O/0

CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN

CO;O/0
CO;O/0

.$ZN4DkZ4ZH8
.$ZN4DkZ4ZH8

CT4$4X04Q
CT4$4X04Q

:4$8E
:4$8E

f$/V\GTUM,VK)12L
f$/V\GTUM,VK)12L

%$B ,/VMA$4T 4W

%$B ,/VMA$4T 4W

f$\GN4s/54Z
f$\GN4s/54Z

QOB$G*4'G*G54B5
QOB$G*4'G*G54B5



CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN



Do mÑ
Do mÑ


9a:lG4,a4,a("D
9a:lG4,a4,a("D


=aa*4
=aa*4

9a:;4$B*4@$4=4
9a:;4$B*4@$4=4
Tk$4/0
Tk$4/0


fMDG5eMQP6
fMDG5eMQP6


CQ
CQ


MA54$W&8
MA54$W&8

CHUYỂN DẠ AN TOÀN
CHUYỂN DẠ AN TOÀN

Do thai:
Do thai:
%$t)ITV,4t)uTVG
%$t)ITV,4t)uTVG


]Q$O/0Q$4Q&4Q/
]Q$O/0Q$4Q&4Q/
3K$,ML
3K$,ML


C$N$/0
C$N$/0


#B$O*BFG4',Bb&
#B$O*BFG4',Bb&



%$QDc,$
%$QDc,$



CHUYN D AN TON
CHUYN D AN TON

Do rau, ối ( phần phụ ):
Do rau, ối ( phần phụ ):
f$NGD &$AMO*G/V
f$NGD &$AMO*G/V
\B6BN
\B6BN


f$&$$/$,&$ 4\B
f$&$$/$,&$ 4\B
6B4$
6B4$

#$\B&$
#$\B&$

]/VMP7

]/VMP7
-
-
Dây rau quấn cổ không phải chỉ định mổ lấy thai!
Dây rau quấn cổ không phải chỉ định mổ lấy thai!



CHĂM SÓC HẬU SẢN
CHĂM SÓC HẬU SẢN

 !""
 !""

CO
CO

#M$4&&
#M$4&&

.$ZN4H
.$ZN4H

f$N4s/54:Z
f$N4s/54:Z

#6l`4:eQ
#6l`4:eQ

q4T\,/N$46B46Bl

q4T\,/N$46B46Bl

_7F4GF;QE<
_7F4GF;QE<

CHĂM SÓC HẬU SẢN
CHĂM SÓC HẬU SẢN

#$"%&'""
#$"%&'""



%CW M$ 44sT Q,0
%CW M$ 44sT Q,0
OB,$"9(W=5
OB,$"9(W=5

#6l) Bs/5,$BF,$s,j4W4
#6l) Bs/5,$BF,$s,j4W4
v,$"9e$W9eQD :[`
v,$"9e$W9eQD :[`

q+M,w$6"22Y,$,
q+M,w$6"22Y,$,

q'T\,QDN,$
q'T\,QDN,$

CHĂM SÓC HẬU SẢN
CHĂM SÓC HẬU SẢN

()*"+*,)
()*"+*,)

_O@G/0&!
_O@G/0&!

#$!:FW=B4/VAM/0
#$!:FW=B4/VAM/0

#$"2:FEDG
#$"2:FEDG

m$&$5FS/VO4,G457:
m$&$5FS/VO4,G457:

f$@*=,ZS/V,G,$JDT;,4
f$@*=,ZS/V,G,$JDT;,4
D$Q4:HT,,G4$BH21D
D$Q4:HT,,G4$BH21D

QZ&$T \G
QZ&$T \G

C:F,$"2Q\X&/VhwQ
C:F,$"2Q\X&/VhwQ
T4T\

T4T\



CHĂM SÓC HẬU SẢN
CHĂM SÓC HẬU SẢN

() -
() -



h /U4\MG4/04%H/0
h /U4\MG4/04%H/0
T$T O
T$T O

QkHk
QkHk

xMN/V
xMN/V
.
.
/"0*1+23"45
/"0*1+23"45
6
6
hw,GT+4$,w$*6$B4T4+,w$
hw,GT+4$,w$*6$B4T4+,w$

]T+ZT &4+SB  B
]T+ZT &4+SB  B
C&(+,V&Ty)*+,$(4+ 
C&(+,V&Ty)*+,$(4+ 
 
 



CHĂM SÓC HẬU SẢN
CHĂM SÓC HẬU SẢN
./"0*7
./"0*7
6
6
C@(D @@DVTN4X6
C@(D @@DVTN4X6
C,EH,:@Tk<$ Tk&
C,EH,:@Tk<$ Tk&
$XF&;/3&6,$(
$XF&;/3&6,$(
, đặc biệt
, đặc biệt
những cuộc đẻ không như ý muốn.
những cuộc đẻ không như ý muốn.
]<B<F&Hv
]<B<F&Hv