xq ruột non bs nguyễn xuân hiền

ruét non
Bs. NguyÔn Xu©n HiÒn
Khoa ChÈn ®o¸n h×nh ¶nh BVBM

kỹ thuật thăm khám
1. Chụp l u thông ruột non cản quang
+ Ph ơng pháp uống: BN uống
barryte(120gam+180ml n ớc). Sau 30 phút chụp
một phim đến khi thuốc tới manh tràng(sau 8h).
+ Ph ơng pháp bơm chất sản quang vào ruột non
qua một sonde đặt ở tá tàng, th ờng kết hợp làm
đối quang kép.
+ Ngoài ra có thể uống thành liều nhỏ để tránh
sự chồng các quai ruột.
PP tốt chẩn đoán bệnh lý hỗng hồi tràng lan toả.
2. Chụp cắt lớp vi tính: Xem thành ruột và cấu trúc
mạc treo t ơng ứng

giải phẫu x-quang
1. Định khu: hỗng tràng d ới BCL dạ dày, hồi
tràng hạ vị HCP.
2. Hình thái
+ Hỗng tràng: ĐK 2-3cm, nếp gấp mảnh và
sát nhau lá d ơng xỉ.
+ Hồi tràng: DDK 1-2cm, nếp gấp th a
Ruột non rất dễ di động và dàn trải khi có ép.



một số bệnh lý hay gặp

1. Các dây chằng và dính phúc mạc: một hoặc
nhiều quai ruột dính và hội tụ về một điểm, có
quai giãn, quai xẹp.
2. Các khối u trong lòng ruột non: biểu hiện là các
hình khuyết và th ờng có lồng ruột.
3. Các ổ loét và các khối u thâm nhiễm th ờng dẫn
đến hình ảnh hẹp: Đoạn hẹp ngắn, lệch trục ở
hồi tràng u tuyến RN.
Những ổ loét rộng giả túi thừa, trải rộng từ hồi
tràng ung th bạch huyết(lymphosarcome)
4. Bệnh Cronh: hay gặp đoạn cuối hồi tràng, hình
hẹp, bờ cứng, phía trên giãn, có thể thủng

t¾c ruét do d©y ch»ng

t¾c ruét do d©y ch»ng

u ruét non
Adenocarcinoma

u ruét non
Lipoma

Cronh

Lymphoma

Lymphoma

Meckel