kỹ thuật siêu âm tim và một số chỉ số siêu âm cơ bản

Kü thuËt siªu ©m tim
Kü thuËt siªu ©m tim
Vµ mét sè chØ sè siªu ©m b×nh th êng
Vµ mét sè chØ sè siªu ©m b×nh th êng

2. Chuẩn bị máy:
- An thần
- T thế bệnh nhân: Tuỳ thuộc vị trí đặt đầu
dò và tuổi bệnh nhân
1. Chuẩn bị bệnh nhân
- Gain
- Compress
Kỹ thuật siêu âm tim

Kü thuËt siªu ©m tim

- Canh ức trái
- Mỏm tim
3. Vị trí đặt đầu dò
- D ới s ờn
- Th ợng ức
Kỹ thuật siêu âm tim

- Đo Nhĩ trái, ĐMC, biên độ mở van ĐMC
- Đo đ ờng kính thất phải
* Siêu âm TM ( Time Motion)
- Đo độ dày VLT

- Đo độ dày thành sau thất trái
Kỹ thuật siêu âm tim
- Đo kích th ớc thất trái, đánh giá chức năng TT

* Siêu âm TM
Kỹ thuật siêu âm tim
Mặt cắt 1 Tỷ lệ nhĩ trái / ĐMC là 1,2 1,5
Biên độ mở van ĐMC < 15 mm: Hẹp van ĐMC

* Siªu ©m TM
Kü thuËt siªu ©m tim
MÆt c¾t 2
§o dèc t©m tr ¬ng van hai l¸, < 15 mm/s : HHL
§o DE, E - VLT

* Siªu ©m TM
Kü thuËt siªu ©m tim
MÆt c¾t 3
- §o kÝch th íc cña TP, TT, VLT, TSTT
- % D = (D d- D s) /D d.
Bt: 0,28 – 0,42
- EF = (V d- V s) /V d.
Bt: 0,60 – 0,75

* Cạnh ức trái - Siêu âm 2D( Two Dimentiens)
Kỹ thuật siêu âm tim
Mặt cắt dọc và cắt ngang cạnh ức trái

* C¹nh øc tr¸i
Kü thuËt siªu ©m tim

* C¹nh øc tr¸i trôc ng¾n
Kü thuËt siªu ©m tim
§¸nh gi¸ van §MC, §MP

* C¹nh øc tr¸i trôc ng¾n
Kü thuËt siªu ©m tim
§¸nh gi¸ van §MC

* C¹nh øc tr¸i
Kü thuËt siªu ©m tim
§¸nh gi¸ van §MC vµ van hai l¸

* C¹nh øc tr¸i
Kü thuËt siªu ©m tim
§¸nh gi¸ ¤§M

Kü thuËt siªu ©m tim
§¸nh gi¸ thÊt tr¸i ( qua mÆt c¾t ngang)
* C¹nh øc tr¸i

Kỹ thuật siêu âm tim
Đánh giá thất trái và cột cơ
Cột cơ
* Cạnh ức trái

Kü thuËt siªu ©m tim
§¸nh gi¸ van hai l¸
DiÖn tÝch van hai l¸, < 1
cm

2
/m
2
: HÑp khÝt
* C¹nh øc tr¸i

Kü thuËt siªu ©m tim
§¸nh gi¸ van hai l¸
* C¹nh øc tr¸i

Kü thuËt siªu ©m tim
§¸nh gi¸ chªnh ¸p qua van §MP
* C¹nh øc tr¸i

* Vị trí mỏm tim
Kỹ thuật siêu âm tim
Chiềuđầu dò quyết định hình ảnh

* Vị trí mỏm tim
Kỹ thuật siêu âm tim
Mặt cắt 4 buồng và 2 buồng ở mỏm

* VÞ trÝ mám tim
Kü thuËt siªu ©m tim
AL §MP TT = Gmax qua 3 l¸ + 5 – 15 mmHg

* VÞ trÝ mám tim
Kü thuËt siªu ©m tim
§¸nh gi¸ chªnh ¸p qua van hai l¸ vµ S van hai l¸
Bt, Gmax = 1-2 mmHg, S = 4 -6 cm

2

* Vị trí mỏm tim
Kỹ thuật siêu âm tim
Mặt cắt 5 buồng và 3 buồng ở mỏm

* Vị trí d ới s ờn
Kỹ thuật siêu âm tim
Mặt cắt 4 buồng : đánh giá vách liên nhĩ, TMP
và tràn dịch