Tải bản đầy đủ (.doc) (64 trang)

nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị lao phổi mới afb(+) ở bệnh nhân nghiện rượu

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (1.32 MB, 64 trang )



 !"#$%"&$'()*+*,-$./010
2#$3$#2/4$5-1
*++6."789:3;<$=
$##()0>!?<@$=0.A
0-$B(C.$''DE0E;02F
G%0-$B0100E-$?0.
G%?1AH8IJKCL@
/0.<M!-$(8..N3
6O**40-23<HD$P
4></,$#6$;
$##F3+!.>$Q$;
0>>RSTU+VTU,V(
W.A';XYKZ[\?
0-D0E&$#!0>$#]2'E#
XYKZ[\0E.I@2'
#0E.</^+_`T77VT78V(
S=0.0-$BXYKZ[\0a$D>
DGbGcJd-2=0.;/
<&$/>]J.250N$''(
$=0.0-$BXYKZ[\!<><
a<e'E?-$<.(
SE$?Q25>
*f*O`G#2'(7E$#-$.0'aM#D3g
1
J.NE$0'aM2$$T20V
T29V(ScE$>0?GGh<dGb
e0cE$<W&$#
023<HN;.$? -(
i$.N#E$B'"


0-$B#E$<><G>-$.G%
<W$'N$''(R.$e0-$
BN"j<W0//"GbkB0@
..j(
S3$-XYKZ[\!01>-$0-2
3$-XYKZ[\!#E$A0E].
/0-Q0(R;QlW3$0-m
 !"#$%&'()*
+,, /I%$m
01 234 !"#$%&'()
*+, 5&,,6 &,!"789:
;0<=;;>?0=<=;001
=1 @A !"#$%&'()*+,
, 1
2


 !
0101017BB+, #1
?B-D36nZ*,,O\!K2CgL/.
0(S*,,nCgL.0?25&$!N
*,,+oK008GD$pT81V(
Sc$#]D$0E<M
00>mZ*\q5J$N0GBirRsXrtq(Z6\;u0>
#.$u.?0G#(Zn\q51&$
]N&$N!I>M<'0E<
>.$''(Z^\;GG#5Gc.-
-$1(Z_\q5J$'N'G
<N/<v01<TwnV(
8W'NCgL]6OOn></,

$e6$G(9/,_`2'
#,+`2'G!.$Q)U_`
2'#/c!0?$0?(0></+O`2'
#D$$?66>. (@0-$
BWD$0+6`@.x0nU`2'
#](SQA>-$#<W0E
cB0%#?08]NCgL
P>*`G#2'BbZw_$\a
nn`2'#D$<$5:WS#$yT83V(
3
8CgL6OO_></66@b
  *sn  G#  2'        >  </  *_^  $    #  
Z6^_s*OO(OOO\0>w,$EXYKZ[\Z*O,s*OO(OOO\
I>+f,$e6$GT*V
TwVTUUV(9$5#.K;ta!nn
<$52'#0E.*,,^^wns*OO(OOOG#
*,,w_+s*OO(OOOT77V(:Wz${|Wjj2$
-$Q<@/0-$0 898<X(LZ*,,,\!S*,,U@
eUn,s*OO(OOOG#@F*wUs*OO(OOOG#0W2
*,,*T83V(
} C#$~ -(•)*,,Of*,,^2'
#+w`(€•‚)*,+^f*,,O*+O`*_^`T53V(
}i9ƒ)*,_n„*,+_2'#/)+^(nO^
EJ$'A66(6__(:*,,n2'#01wn(+OO
#T39VT53VT80V(}X*,+O></w(OOO#
*,,601>U(OOO#()*,+w0*,,O2'#
!$…q†nnn`:€nOU`T56V(
irRsXrtqJ$3-
D$!airR#2$/'bGBN
aM<BbirR2‡>-$$aBbB

$xb</Bx*O`/$?0
<aM0b/irR;$aB2‡*O`
nOD2xBbT10VT_nVT_UV(
Kj.0? -0'H8(8]N
CgL*,,_>a*+O$H8G*_$
01b</*OO(OOOH8FGP(7-$H
4
k0 HG6$/0' $ab0 
$aB1TwOV(
8CgLZ*,,U\]>*w$b
irR</_fw$01b/irRba
?0D$!c#irRsXrtqT31VT84V(t78
9Z*,,n\]m;;birR3-
D$)*,,O06OO_2$T56Vm@)
*wn`*,,__U+`6OO_@irRZ[\!#)
^6`*,,O*n+`6OOO(K$#
]#F!birR8CgL3n;
Xrtq;?GT82V(*,,Ox>^w`#
Xrtq;06OOO2‡>*^`#Xrtq;T76V(
S6OOw3g];;GBb
2$T77Vm
f*snG#2'Z</66@\01b(
f,6$eJ$a0a@*n,s*OO(OOOG#(
f*^^$j$(
f^*$XYKZ[\Za0aw6s*OO(OOOG#\
OU$EirRZ[\(
f*U$G0>O6$birR(
f,+`2'!.0.M(
fO_$Ee<.0$'(
fq'Q$N$!.ˆ:?$‰$'

rG82SS8(
Cj8CgLZ6OO+\>D6@ba0a
*snG#2'BbP4></_(OOO
5
FGa3D6$*0>
,+`2'F!.0.MT77V(
8..NCgL6O**;6O*O*snG#
2'b>+_f,6$KS_U$KS..0-$B
*6f*_$G0>>/cKS0b
irR<H0D$NcbirRT78V(
0101=17BB+, *C,
}A -033*666>2'
#J3*^6U>;;0<.
2$<.(i]>*+O(OOO#0>
></w(8 3OOO#0<.</U(^OO#
sirR(R25P5NCC{‰Llx.0E
</wO`2'#]</*O`2'KS<.
0$'J$T32VT78V(
80..NCgL Z6OO*\ <$5#.K;
taRS033-2'E#2$$
‰$'~RS?66&$'>;
D"?*O>2'#C#$
y0EJ!3$;<$5T83V(
‰$<&$/0-$-$abCC{‰L'E
CgL#]]$ab!RSZ7\
*U`0>]$ab$;!.x
]e</*6`.x]66`&$0>];
;6OOw2$T77VT11VT10Vm
ft#2'm+w6$G#
f@.Mm*Uns*OO(OOOG#

f@XYKZ[\mUUs*OO(OOOG#
6
f@e.Mm66_s*OO(OOOG#
f@FGm6ns*OO(OOOG#
f@birRm _O`
f@<.0$'!m 6U`
f@<.0$'!010-$Bm *,`
@FA<.Z6ns*OO(OOO\a3</
*,(OOOGP(SQ3P!
02N_6(80-$NKR{K~Š6OO*
@H8</wO„w*s*OOOOOH]P></6O(OOO
EH8D/0-$BT10V(
} !u3$*w„__
Z!c6_„^O$\c00>>2/J$
-$N/QJ1?0c%?0?]
J1?(
82'$NCgL6O*O3-RS
<W>;2.2Na?2'x2'00 firR(
CgL];;RS2$T78Vm
f t#2'm ++$
f Cx2'$ab *U`
f @FG n^s*OO(OOO
f @e"M nn^s*OO(OOO
f @.M *,,s*OO(OOO
f @<.$'2' 6U`
f @<.$'2'010-$B *,`
f @„irR +w`
7
R<&$/.$Q#RS&$.
D0#2$T78VT12Vm

"#
$% &'()*
+
$%
$%
,# 
%/0
€ ..
6OO+ _n(^+^ w(w66 *+(w*O *,(O_w ,U(UU6
% 54,7 6,8 24,5 19,0 100
6OO, _*(6,* w(+OO *+(nnn *+(w*6 ,_(Onw
% 54,0 7,2 25,0 19,3 100
6O*O _6(*^_ w(+n^ *U(w_* *+(6nU ,^(+wU
% 55,0 7,2 18,6 19,2 100
SQx.0E</wn`
#.UU`XYKZ[\$#
]W.A'(
'/0GBirRsXrtqD$R
SI<$50E>'0?GB>
(2'.ba?!#irRsXrtq
030D$j$##F!c#
  T28V(  8  2'  $  $†    n    6OO6f6OOn  N  A  &$/  ‹
irRsXrtqZC%G5AA'irRsXrtq„Kg\)
6OO*„6OOn01>^U_*,birR0>2'#{sirR
6*U+^nn`-Ke^n^`-$n,n`-
S_*^`(:-$$!c#<EirRsXrtq
</. -$<><GQ"c$#525
$M?0T11V(
?0cM$-A/
G#2'!<$50WB<$5WW-l

<W]#<Wc //#Ae2E
8
/!00;2EB?0#J.G0>
$0<.$?0<..a2!#
 <W$<(R;Q<W0E.0-$
B<BT39VT44V(
0101D17BB+, 5789
i.?xI!Ke€-$G#2'n^*$
(50'ENCC{‰L.KSI
a.%0?N$2FG%a.205$
.$#KSXYKZ[\(_6OOwf6O*O01
.0E*+(w*^KS"M0@*O_s*OO(OOOG#2'KS
XYKZ[\.0E)*(,_+f6(6+60@_^fwns*OO(OOO
G#(S6O*Ox$Q0-$Bn(n,OKS"M0>
XYKZ[\*(,6+KSTnV(
;;.i>6OOwf6O*O2$TnVm
"#
$%
#1 &'()*
2 $2-3
4 56-789
$%
#1 &'(:*
+
$%
0
6OOw 6(6+6 *,_ ,OU ^_+ n(+^6
% 59,4 4,9 23,6 12,1 100
6OOU 6(6O+ *w, *(*^+ nwU n(+,6
% 56,7 4,4 29,5 9,4 100

6OO+ 6(OU+ 6O+ *(*n_ n^O n(Uw*
% 55,3 5,5 30,2 9,0 100
6OO, *(,_+ 6wU *(OUO ^n^ n(U6,
% 52,5 7,2 28,7 11,6 100
6O*O *(,6+ 6n+ +Un n_* n(n,O
% 56,9 7,0 24,7 10,4 100
0 ;<=< ;>> =?? @=; AB<
E FG= FH =IG 0;J 0;;
C D/E6F5$% #1 &'()*
01=101K !"1
1.2.1.1 Đặc điểm lâm sàng T42V
9
f$3#mK#k/</0?
<dD2l>MG42$<GJE$
<dG2'ŒnU
O
_fn+
O
C] 2'2'<dG)6„n$D<W
G0?2'GG•--$'<u8W-
0vC.$30E-$$"?3b
b0?(
f$3am
[$3 <00D$
>M$J N0 (:#$3&$"D
$'DKS|S20M=0.(
[i.$m</*O`#e0D$I$3
.$.$]>0$W<.$(
[:$5m:#$3<W J$0$<$
l!?B]'0B(

[9>!mL <a?!(
f$35Mm}00D$G$$5Mu
<<.Z;2Ž8\<W.0E$3
;Žcak(€?2'E>M8
;/!0x /f?2'(
S8'0B!?B]ZN\?
G$$>.B(
ft$$&$"E‹0.$3
 2$$D .0 0'$3
#(C=0.J.0B/Jd00M;5<$=0 
0'#<06$D(
10
1.2.1.2 Đặc điểm cận lâm sàng T42V
fC><$=0.Ia.25
$D $Wv
fC=0.;/m
[|(&$$=mL caa/m#b
'Ja(C.a0#J8<‡$J$&$>
M>#b' Ja(
[C%e]m9/.a2‡Ža
J.0BB]a(
f|d.$m2'ED$<W
/)<Gb#$aM2$<(q'ED$
<W@>M(
f~/3€$JmGa]!30?$;
)#(ScEGb<dG
aM2$</3>]#](~/3€$J<W>A
&$"=0.2ab!H8
?2'E>>D#c$
cqG(

fC3Wm<aG]k]/!
3W<]<G]a?>M#'
W<]ZYRC/\(S$>a&$/'E;>
M#'W<]PEZYRC/Y•R/•••88$/\(
C.D<].$Z~‘
6
q‘
6
~C‘
6
\>MB0<
a?<dG( 
11
f:#0m02'.Ea
<W/!00(S!0$?Z<>3
#\;>2>~./G/(
01=1=12LMN*  T24V
1.22.1 Cơ sở vi khuẩn học:
f]0?<.$'N<$=mR<$=.M
0?30?0B2‡J$?2'<$=<.$'.
MN<.$'(:>E0?<.$'A"
<.$'5N<$=(iE0?<.$'J/
/.$''($ƒ)$'@0?<.$'
N<$=><.$m7m*O
f+
im*O
fw
‚m*O
fw
qm*O

fw
•m*O
fw
((((
SQ&$DM<$=2'E<$=<.
$'(q'E<$=<.$$ƒ)a(
<]$;6>W&$/;>
</*O
+
<$=?2''><]a5x>*O
6

<$=*
6
.>)*O
*O
f*O
*6
<$=(SQ?
>&$/W<]</6<0-$B01>]
*<$=<.7*O<$=<.i‚q•(((
S$a?&$DM<$=-$2'
E<$=<.$'(R;#2=0.
0-$B2';aA]0-$B/'
E$'<W0E0-$B0aB(
f  C$M  .  N  <$= m $ƒ  8  )      a(
€2t(t<2’(€(?B'&$'D36^
K$J8ZKx\01&$DM<$='>m
+ S>XmLc<$=<$l!.>0NWJ
i<-$QE25.MN<$=><$=.M

12
2'EI(S>GbB.$''
$G(
+ S>KmLc<$=<$l!.2#$
ai<-#.WJ.MQx>$M.)
0Ee</?(S>x>7i>.G%(
+ S>CmLc<$=01B5I05
<$=.MQ;i(Cx>‚.$.G%
'307i].G%q<W>.G%(
+ S>tmLc<$=I05
<W$M.<W.M"c<$=“IN“(
C.$''<W>.G%(q'E<$=N>]
>MB$G!'bGBNaM(
C.$''></G.<$=$?
>X<>>KC(R;Q/0-$B#$GI$
G0M>KC.E..(
fCa.G%N$''m
[”25E.G$8N<$=;?
3EX7Sf8288)0?<W
E0E.X7S(:#a.G%N7(
[”25E.8N<$=0#a.G%
Nq9C8R(
[~.$@N<$=]<.N<$=3
25E2GN<$=0>>G(
:#a.G%Nr22G•G•$(
1.2.2.2 Cơ sở dược lý:
13
f{-$E0?$'m.G%N$'%$?
0?00E$a.0?&$
50-$E$'.G$'($>

0?D$‹0?$'0ZC€qfC8q8&$8
€J$\      0?  3    '  M$  ZC€rf  C8  €
r8\(S0?$'0<.$$ƒ)$'-$
E$'0?$'>.G%G<$=(:M0
0E0x$$'$'l0>$'.3
$'?l0ME$'e8.$(S
0?3'M$0?N)$'></3
25.MN<$=(q2.0?$'00?
3'M$>?2'"2'E(i2'E
;.G%N$'(€$'00E.G%G<$=;
2'E'M$/6O(i2'E;.G%N$'
(
S0?$'a&$";0#a$'.
G%5<$=(
0-$B<'E.$''$-$E
N$'/-$0N.G%;><W>25?5.G%c
.$''E$(
f-N$'m{<$=.M!
!W<W>$'2$<B.0?N?2'$''
?</0B(-0$ƒ)
$'0?$'JlN<$=$'(
:#a2!0MG.&$1$'0-$B({$'<W>
14
-8•8;<WM2FG%0-$B
.&$10E(
1.2.2.3. Vấn đề cơ địa:
0#<>.$''0 $$'a0BKS
.$'<.m$-;&$.23
'?0E&$#;.$'0>>.0?025J$
Gb<&$/0-$BN(

S>$''0 $.$'xA
A3$(SAQIm9/8.!i
.G%N8•8<.$$ƒ
8N?)(
01=1D1OPMM Q
CgL&$0Bw$''$Z{r\q7i
‚•8•8(:#.$'0EGN$..0
0-$B(
S.$''$A>.$''0E
J  rr m•G G < ff
2GZ~Xq\(((Sc$'>.G%G<$=$ x
<;125.MN<$=a <.l>
-$0?]<2FG%(R;Ql]0E2FG%..0
0-$B(
iCC{‰LRSGN$_$'0-$Bm
q7i‚•(
01=1J1RS 
:M0-$B><&$/D50l0D0N
.$e2$T24VTUVm
15
1.2.4.1. Phối hợp các thuốc chống lao:€P$''>?.
G%<.$<$=mt<$=<;<$=(R;Q/'
E]n$'0W(Sca><.$'
0D$D'E^$'0W2$0>G6
 n0G$;(
1.2.4.2 Thuốc phải dùng đúng liều: C.$''>.G%
0P$'>?0?.G%0B(S$G-$
2‡<W$&$/Gb.N<$=<.$'G-$
2‡#(
1.2.4.3 Phải dùng thuốc đều đặn: C.$''/$'

?l'0B0M>M00E0x0?
$'$($'/$'Jc0M0$'0(
1.2.4.4. Dùng thuốc phải đủ thời gian:t<$=22/Q>M
I#$GG<$=GG•;Q0M/@..
;0-$B/0NZwf+\.(
1.2.4.5. Điều trị theo hai giai đoạn: WG$;(
fL0WZ<dG6fn.\m~'E]$'
%0]0M/2'E<$=>.
a0M.0?<.$'(
fL0G$;Z<dG^fw.\m€%0]0M$G.
<$=a0M...(L0<WD
G-$$']/>?$'>]G<$=
0Ak/G$'0N&$0B(
1.2.4.6. Điều trị có kiểm soát:SI%0]m
f8GŽG$'NKS(
f|F]<B.3N.G%%N$'(
16
01=1F1OP!PT TIV
1.2.5.1. Phác đồ I:6qZ•\i7‚swi• 6qZ•\7i‚s^7i(Chỉ áp dụng khi
thực hiện kiểm soát trực tiếp cả giai đoạn duy trì).
fiG4m
[L0W<dG6.^$'G
•>Mq(
[L0G$;<dGw.6$'i•G
 ^.6$'7iG(
fCx0BmC.EZ0-$B
 01)0-$BG*.\(
1.5.2.2. Phác đồ II:6qi7‚•s*i7‚•s_i
n
7

n

n
fiG4mL0W<dGn.6.0D$/
_$''$Zqi7‚•\G*.8
^$'Zi7‚•\G(L0G$;<dG_.
n$'i7•GnD?$D(
fCx0BmC.E...0
r0-$B2$kB?2'M #<.ZD#
8-2F0-$B\(
1.5.2.3.Phác đồ III:6i7‚•s^i7 6i7‚s^i7
fiG4mL0W<dG6.^$'
Zi7‚•\ n$'Zi7‚\G0-$B/.M
H8(L0G$;<dG^.6$'i7G
(
fCx0BmC/.MH8(EH8M
 >M#eG'Eq(
17
01=1G17U VWTIV
S8GŽ0..0.3#2.G%%N$'
Z$>\0-$BD/0EJd08GŽm
f:'MXYKZ[\mCD/Jd0nD
[~.0rm
6q7i‚swi•m|d0$'.36_UZ +\(
67i‚•s^i7m|d0$'.36^w(
[~.0rrm|d0$'.3n_UZ +\(
[~.0rrrm|d0$'.36_(
f:'MXYKZf\m|d0D!$'.3
6_(
XYZ@A,[U VWQ

f:'~.0rmS$2$6.WJd0XYK4
Ga];0-$BW*.Ii7‚2$0>$M0-$
BG$;(S$).3_!0Jd0XYK#];%
0-$BG$;$Ga]/$M~.0rr(
f:'~.0rrmS$2$n.WJd04
Ga];0-$BW*.I7i‚•2$0>$M0-$
BG$;(S$JdXYKZ[\0).3_!0$M
0a2!0-$B<.$'(
f:'.0rrrmS~.0r(
01=1I1KPPTIV
?\]QS0-$B0N><&$/Jd0
#]]O6D<M).0-$B3_!0(
?8 QS0-$B0N<WJd
0 x>Jd0O*D).3_<&$/#](
18
?7^+5QSJd0AXYKZ[\ XYKZ[\!
).F_!0(
?&]QSk$'%O6.&$.
;0-$B(
?ORQS0E$M0a<.0-$B>$
/(S$<W>$/kB(
?OQS;3$;&$.;0-$B(
?\3PPQSc010<‹0-$B;
‹G0><W%0-$B0<<l.00-$BZR]
G%m0=0.<.\(
6-_: Đối với người bệnh lao phổi AFB(-) hoặc lao ngoài phổi chỉ
đánh giá là hoàn thành điều trị khi điều trị hết phác đồ.
? 7G6
SE$?>*f*O`G#2'(C.
$N•i‘3$!*_W.MZX~.

€†CG:€v\(i@E$!
.a#01</6f6_D2
36(SE$ !3$$(Sc
0-$>MBE$5#22'KS
E$*ODKScT20V(
82'$NK#DŠ0-$_0MG#N
RS6OOO@G%E$E$^*_`G#
2'({X$3$iS?6OO,@G%
E$E$iS?a3**6U`n6n`0>
wn6*`0'EE$e0D$$'E$$6OT48V(
19
01D101K`, T+VT26V
[R- 2'EmSE$2FG%&$.*$0'
*<#  OU_]E$*O

 A6^?
0W#UO<Z~(iG*,,^\(
[R- J1?mSE$/.;.$'E$E&$.
32FG%W$-'Z~(iG*,,^\(
[83gZ*,,n\mSE$$D$u$'
0AkJ$0$'>;>&$8'#
./</0?/!023<H(
01D1=184, T26VTError: Reference source not foundV
1.3.2.1. Hậu quả đối với cá nhân
7E$2$<aM2‡0E#'0D$a&$?
2‡/!003.a&$?.2.'
‹<.$(8..oi?B2a<3$GB
b#2G%E$pZ*,,^\@cG%E$#Q$
&$/J$-23<k8.?<G0?)OU0n^`
D<nOf^O`A.#D_OfU^`(

1.3.2.2. Các tổn hại về mặt xã hội
–'E$&$.-$#2#$2eJ1?0;0>
.#$$4W#.•0;(9W<]
•0;Ec03HlB'
ŒFe0.0Qj<W0E2>F(S
E$GD</0?"5WE
<@$Q(
01D1D1OR94 5T20VT29V
q5$M>NE$I0J>.M/$
/E$0E)0>
20
@s$.({E&$
E.$!E$(
q5.$>Ma$8.$>M
.a$8!KS0JaI.l0=&$.
;E8(
9&$/$M>E$A#8G8G
?0?5(
C$;982B3GE$'W!(q5
3/EC‘
6
/<W/25$%
J(SE$A#'$M>.$GGG
3bh!E$(
C$M>E$EE
<WG5c0E/G(C];Q
E$>Mx$'E$<WD;(
01D1J16, T20T29V
Ln0m
1.3.4.1.Giai đoạn 1 (Giai đoạn suy nhược thần kinh):

€?cG$$2N02E$
‹25./J$-E$2$0>25<M2.-2'
EE$$'($30D$NE$/JW
<$'&$.3</G$E$03'0d
0]Ž>M$']l‹S!
0?.&$b$Gb<0(C.$3J$
-N.2$ED<m$M/0$'23k0$
0D$Nv/</0?$2$W.(
21
K#$W$WuE$;".0M00E%0]N
;(S$D$0M/1.uE$^OO„_OO
E$Zn_

„^O

\>MAa(S#A>.
'aMm$.$…GG5
&$/00<dG*„w$ƒ$?
0?$'E$N(
1.3.4.2. Giai đoạn 2mZ0>?3\m
[;2/E$#<WA0NB
50M0$auE$(C.$3!0"?M
D"(: 0MQN0?3J/
<#$'E$ ;J$.
$3'#DD<5Q0GZ$#
0E$'?EE$k;.$3/ 0
>\(
[7'#Dm-<]2e/J$..$
D$Gb53QGc0?.0(K#/2E1WG$
>.‹!5$??;>M>/B/Q

NN#<W2#$ N>-$.?(K#
0#.D"'2'>$(
[7'D<5QmKM$IB*OO
Dsl$.$0D$<W> $WW
W>MJ$.aQ<M$0?<(
[9/G$E$050MP#>M
$'2'E)*_OOf6OOOE$Zn_f^O

\ a2$'
#.20<dG)n„_(
22
1.3.4.3.Giai đoạn 3Z015GE$\m
C.$3!060)) GDJ$
.$3muE$><$/#
uu]&$b$a(9/G$E$<d
.2J/EE$ka0*6(0
#x$'PD</*_O„6OOE$Zn_„^O\
22<dG?3jGac'
D<Q'aMj -ac'
D<Q'aMj -a0*6(
L015GE$>0 0M$'?Ek
$'-$D(9#%$'E$;</
G$E$/G.'3N-$a&$
aMD"#.N#2$0
25.N0;J1?"2$—xQ$E$(
C.'#Dj2#$2e!8$W
'0'J1?W<(:W<#>'
D/]l‹/2l0.<MGD</"Q
0?'>(
01D1F17aa P, 'bOc?0;) T20V

[u$'1<WM/e$?/$'E$(
[L/ )$'E$?<><(
[C>c33-</G$E$-$(
[tDGD21cl$0#'](
[R4%$'E$ GcQ$&$/N>(
˜Cx0E=0.E$<>)n$3!M$
A*!0#(
23
01D1G17P54 M#NT20VT26V
fC>-$$aG$'E$&$.-$>M#aMm
[L#?0?5?2'a&$&$"1(
[–'E$-$'E0?uGGhG4
0$8>K(
[S$'E$-$>$aB.0 .
a0D$(
[S2&$.-$>2aM=)0>G40
.b(
f C.a5!.a&$aMm
[a!'$>m{0 !
dGG„.5&$/%(
[C.aaM<.N$'E$&$.-$m$.$
a.a0$J$$]a$
(
01D1I1RS, T20VTError: Reference source not
foundV
fqFG%$.#‹<E$.W(
fqFG%.$."Em
[C.a./0?I$'(
[C.a.GB$auE$e$?I.$'
#D(

[C.a.%32].a&$aM(
[:-$B'..(
24
[:-$B.'aM<.(
<'F+ 7G6T31V
SE$#;2$GGhG$'E$
<WGbG.M(SE$A
>c'-#D<'$>B/!
"(ScE$<W&$#023
<k8N;<0E.a01 -(
:-$BcE$ <><;301
2$/GbB.3G$'(
SE$<W>‹3<@$Q<W
l.$e0-$BQ]<WE.;Q@kB@
..j(
25

×