Tải bản đầy đủ (.pdf) (40 trang)

thực trạng và yếu tố liên quan chấn thương mắt do tai nạn giao thông tại phòng trực cấp cứu bệnh viện mắt trung ương

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (705.67 KB, 40 trang )



B GIÁO DC VÀ ÀO TO
TRNG I HC THNG LONG




Khoa lun TT NGHIP

THC TRNG VÀ YU T LIÊN QUAN CHN THNG
MT DO TAI NN GIAO THÔNG TI PHÒNG TRC CP
CU BNH VIN MT TRUNG NG.



Sinh viên thc hin: Nguyn Th Thùy Vân
Mã sinh viên: B00026
Chuyên ngành: iu dng



Hà Ni, 2011

B GIÁO DC VÀ ÀO TO
TRNG I HC THNG LONG




LUN VN TT NGHIP



THC TRNG VÀ YU T LIÊN QUAN CHN THNG
MT DO TAI NN GIAO THÔNG TI PHÒNG TRC CP
CU BNH VIN MT TRUNG NG.


Ging viên hng dn: Ths.Bs. Nguyn Thu Thy
Sinh viên thc hin: Nguyn Th Thùy Vân
Mã sinh viên: B00026
Chuyên ngành: iu dng




Hà Ni, 2011

Thang Long University Library
LI CM N


Nhân dp lun vn đc hoàn thành, tôi xin đc bày t lòng bit n chân
thành và sâu sc ti:
- Ban Giám Hiu, b môn iu dng, các phòng ban trng đi hc
Thng Long, khoa khám bnh và điu tr ngoi trú bnh vin Mt trung ng đã
to điu kin cho tôi đc hc và hoàn thành bài lun vn này.
- Gs.Ts. Phm Th Minh c, Trng b môn iu dng Trng i hc
Thng Long, ngi đã đào to, hng dn, dy bo
tn tình và to mi điu kin
thun li cho tôi đc hoc tp và hoàn thành lun vn.
- Ths.Bs. Nguyn Thu Thy, phó khoa khám bnh - điu tr ngoi trú bnh

vin Mt trung ng, ngi đã trc tip hng dn, giúp đ, đng viên tôi trong
quá trình nghiêm cu và hoàn thành lun vn.
Vi tt c lòng thành kính tôi xin chân thành cm t và bit n sâu sc đn
các giáo s, phó giáo s, tin s trong hi đng thông qua đ cng và hi đng
chm lun vn tt nghip đã đóng góp cho tôi nhng ý kin quý báu giúp tôi
hoàn thành lun vn này.
Tôi xin bày t lòng bit n sâu sc ti gia đình, bn bè, đng nghip, các
Anh, Ch, Em lp KCT1, nhng ngi luôn bên cnh giúp đ, đng viên tôi
trong sut quá trình hc tp và nghiên cu khoa hc.

Hà Ni, ngày 11 tháng 1 nm 2011
Hc viên: Nguyn Th Thùy Vân


1
MC LC

LI CM N
DANH MC VIT TT 3
T VN  5
CHNG 1: TNG QUAN 7
1.1. Nhng hiu bit v tai nn giao thông: 7
1.2. Các loi tai nn giao thông 7
1.3. Nguyên nhân và điu kin xy ra tai nn giao thông đng b 8
1.3.1. Ngi điu khin phng tin 8
1.3.2. Phng tin tham gia giao thông 8
1.3.3. C s h tng phc v giao thông 8
1.4. Các tai nn thng tích ti mt do tai nn giao thông 9
1.4.1 Chn thng mi mt và l b 9
1.4.2. Chn thng nhãn cu 10

CHNG 2: I TNG VÀ PHNG PHÁP NGHIÊN CU 14
2.1. i tng nghiên cu: 14
2.1.1.Tiêu chun la chn 14
2.1.2 Tiêu chun loi tr 14
2.2. Phng pháp nghiên cu 14
2.2.1 Loi hình nghiên cu 14
2.2.2. Phng tin nghiên cu 14
2.2.3 Cách thc nghiên cu 14
2.3. X lý và phân tích s liu 15
2.4. o đc trong nghiên cu 15
CHNG 3: KT QU NGHIÊN CU 16
3.1. c đim bnh nhân 16
3.1.1. Phân b bnh nhân theo gii 16
3.1.2. c đim bnh nhân theo nhóm tui 17
3.1.3. c đim trình đ vn hóa 18
Thang Long University Library

2
3.1.4. c đim bnh nhân theo nhóm ngh nghip 19
3.2. c đim ca các tai nn: 20
3.2.1. Phân b đa đim xy ra tai nn 20
3.2.2 Tình trng đi m bo him 20
3.2.3 c đim các nhóm phng tin gây tai nn 21
3.2.4. Tình trng s dng ru bia: 22
3.3. c đim tai nn thng tích ti mt: 22
CHNG 4: BÀN LUN 25
4.1. c đim bnh nhân 25
4.1.1. Phân b bnh nhân theo gii 25
4.1.2. c đim bnh nhân theo nhóm tui 25
4.1.3. c đim trình đ vn hóa 26

4.1.4. c đim bnh nhân theo nhóm ngh nghip 26
4.2. c đim ca các tai nn: 26
4.2.1. Phân b đa đim xy ra tai nn 26
4.2.2 Tình trng đi m bo him 27
4.2.3 c đim các nhóm phng tin gây tai nn 27
4.2.4 Tình trng s dng ru bia 28
4.3. c đim tai nn thng tích ti mt 28
CHNG 5: KT LUN 30
CHNG 6: KHUYN NGH 31
TÀI LIU THAM KHO 37



3
DANH MC VIT TT


Kí hiu vit tt Tên đy đ

TNGT Tai nn giao thông
BN Bnh nhân
CBCC Cán b công chc
ST Sáng ti
BBT Bóng bàn tay
NT m ngón tay
TNGTB Tai nn giao thông đng b
HS Hc sinh
SV Sinh viên



Thang Long University Library

4
DANH MC BNG BIU

Biu đ 3.1: Phân b bnh nhân theo gii tính 16
Biu đ 3.2: Phân b bnh nhân theo tui 17
Biu đ 3.3: Phân b trình đ vn hóa 18
Biu đ 3.4 : Phân b t l bnh nhân theo các nhóm ngh nghip 19
Biu đ 3.5: Phân b đa đim xy ra tai nn 20
Biu đ 3.6: Phân b t l đi m bo him 20
Biu đ 3.7 : Phân b t l các loi phng tin gây tai nn giao thông 21
Biu đ 3.8 : Phân b tình trng s dng ru bia 22


















5
T VN 

Tai nn giao thông là s vic bt ng xy ra ngoài ý mun ch quan ca ngi
điu khin phng tin giao thông khi đang di chuyn trên đng, do vi phm các quy
tc an toàn giao thông hay do gp nhng tình hung, s c đt xut không kp phòng
tránh, gây nên thit hi nht đnh v ngi và tài sn.
Tai nn giao thông hàng nm cp đi sinh mng ca hn 1,2 triu ngi trên toàn
cu, 50 triu ngi khác phi mang thng tt sut đi. Phn ln nhng nn nhân này
đang sng ti các nc đang phát trin
 Vit Nam an toàn giao thông là mt vn đ ln, đc c xã hi quan tâm. i
khp các no đng gn xa khu ng “An toàn giao thông là hnh phúc cho mi nhà”
nh li nhc nh, cng là li cnh báo vi nhng ngi đang tham gia giao thông, hãy
chp hành lut giao thông đ đem li an toàn cho chính bn thân mình và cho xã hi.
Hàng nm s v tai nn giao thông vn không h suy gim, ngc li nó còn tng lên
rt nhiu. C mi nm, Vit Nam có ti hàng nghìn v tai nn giao thông, nhiu nht là
xe máy. Ti hi ngh an toàn giao thông toàn quc nm 2010 din ra ngày 28/12 ti Hà
ni đã công b s v TNGT trong nm qua là 14.442 v vi 11.449 ngi cht và
10.663 ngi b thng. So vi nm trc s v TNGT tng 1.788 v. Nh vy tình
hình tai nn giao thông din bin ngày càng phc tp [7].
Nguyên nhân chính gây ra các v tai nn phn ln là do ý thc chp hành lut l
giao thông ca ngi dân nh: ung ru bia vt quá nng đ cho phép khi đang điu
khin phng tin giao thông, xe ch quá s ngi qui đnh, phóng nhanh vt u,
không chp hành s điu khin ca đèn tín hiu và cnh sát giao thông…
Ngoài ra còn mt s nguyên nhân khách quan không th b qua nh: c s h
tng (đng, cu), phng tin giao thông không đm bo điu kin an toàn (quá hn,
quá c, xe t to ).
Cùng vi s phát trin ca xã hi,s lng ca chn thng nói chung cng nh
chn thng mt nói riêng ngày càng gia tng. Ti phòng trc cp cu Bnh vin mt
trung ng gp rt nhiu trng hp TNGT mà chn thng nh hng trc tip ti

Thang Long University Library

6
mt. Nhng tai nn thng tích ti mt gây tn thng nghiêm trng đn chc nng th
giác, thm m và t đó gây nh hng nghiêm trng đn sc khe, tinh thn cng nh
kh nng lao đng ca bnh nhân. T trc đn nay ti bnh vin Mt Trung ng
cha có nghiên cu nào v thc trng tai nn thng tích ti mt do TNGT, chính vì
vy chúng tôi tin hành nghiên cu đ tài : “ ánh giá thc trng chn thng mt
do tai nn giao thông ti phòng trc cp cu Bnh vin Mt Trung ng”.
Mc tiêu đ tài:
ánh giá v thc trng chn thng mt do TNGT ti phòng trc cp cu
bnh vin Mt Trung ng
Tìm hiu mt s yu t liên quan đn tai nn thng tích ti mt


















7
CHNG 1
TNG QUAN

1.1. Nhng hiu bit v tai nn giao thông:
Tai nn là mt s kin xy ra bt ng ngoài ý mun, do mt tác nhân bên ngoài
gây nên các tn thng thng tích cho c th v th cht hay tinh thn ca nn nhân.
Có hai loi tai nn:
+ Tai nn không ch đnh thng không có nguyên nhân rõ ràng, khó có th đoán
trc đc nh ngã, bng, ng đc, cht đui.
+ Tai nn có ch đnh nh chin tranh, bo lc, t t, bo hành thng có
nguyên nhân và có th phòng tránh đc.
TNGT là s vic bt ng xy ra ngoài ý mun ch quan ca ngi điu khin
phng tin giao thông khi đang di chuyn trên đng giao thông, do vi phm các quy
tc an toàn giao thông hay do gp nhng tình hung, s c đt xut không kp phòng
tránh, gây nên thit hi nht đnh v ngi và tài sn
TNGT đã có t rt lâu trong lch s di nhiu hình thc khác nhau. Tuy nhiên,
hin ti vn cha có mt đnh ngha tht chính xác có th lt t ht nhng đc tính ca
nó. V c bn tai nn giao thông có nhng đc tính nh:
- c thc hin bng nhng hành vi c th.
- Gây ra nhng thit hi nht đnh v tính mng, sc khe con ngi, vt, tài sn
- Ch th trc tip thc hin hành vi cui cùng trong v tai nn giao thông c th
phi là đi tng đang tham gia vào hot đng giao thông.
- Xét v li, ch có th là li vô ý hoc là không có li, không th là li c ý.
1.2. Các loi tai nn giao thông:
- Tai nn giao thông đng b là tai nn ph bin hay gp nht các quc gia. Loi
tai nn này thng xy ra đi vi ô tô và xe gn máy 2 bánh, xe thô s
- Ngoài ra còn có các loi tai nn giao thông khác: tai nn giao thông đng st, tai
nn giao thông đng thu, tai nn giao thông đng hàng không
Thang Long University Library


8
1.3. Nguyên nhân và điu kin xy ra tai nn giao thông đng b (TNGTB)
TNGTB phát sinh ch yu t mt s nguyên nhân nh: c s h tng (đng,
cu),do lu lng phng tin tham gia giao thông phát trin ngày càng tng mà phng
tin giao thông li không đm bo điu kin an toàn (quá hn, quá c, xe t to ) Cùng
vi đó là ý thc chp hành pháp lut ca ngi tham gia giao thông còn kém
1.3.1. Ngi điu khin phng tin:
Ý thc chp hành pháp lut ca ngi tham gia giao thông kém, không tuân th
quy đnh v đm bo an toàn giao thông: S dng ru bia khi tham gia giao thông,
không nm chc lut l giao thông mt cách k lng, phóng nhanh vt u…. ây
chính là yu t chính dn đn tai nn giao thông ngày càng gia tng.
1.3.2. Phng tin tham gia giao thông
Phng tin tham gia giao thông đng b đang gia tng nhanh chóng đ
chng loi. Bên cnh nhng xe đt tiêu chun thì giá thành cao, xe giá r nhiu
ngi s dng thì không đm bo điu kin an toàn (quá hn, quá c, xe t to…)
1.3.3. C s h tng phc v giao thông:
Nhng yu t thuc c s h tng phc v hot đng giao thông nh : đng
cu đu có nhng nh hng nht đnh ti vic có xy ra TNGT B hay không.
Nhng điu kin ca đng nh các yu t hình hc ca đng, lu lng, đ bng
phng và đ nhám ca mt đng, tm nhìn và đ chiu sáng trên đng, s b trí ca
các bin báo hiu.
Bng 1: ánh giá tình trng đng qua h s an toàn

Giá tr h s
an toàn
< 0,4 0,4 - 0,6 0,6 - 0,8 > 0,8
Tình trng ca
đon đng
Rt nguy him Nguy him ít nguy him

Thc t không
nguy him

9

 đánh giá mc đ nguy him ca các đon đng, ngi ta s dng h s an
toàn: K=V
2
/V
1
.
Trong đó V
2
là tc đ ti thiu ca xe phng tin chy trên đon đng đang
xem xét. V
1
là tc đ ti đa ca xe chy trên đon đng lin k trc đó. Tr s K có
giá tr càng nh thì càng có kh nng xy ra TNGT trên đon đng đó, tc là nhng
đon đng nguy him d xy ra TNGT chính là nhng đon đng mà phng tin
phi gim tc đ nhiu trong thi gian ngn.
Mc an toàn chy xe ca các đon đng đc đánh giá theo tr s ca h s an
toàn nh  bng di đây :
C s h tng phc v giao thông còn nhiu yu kém, cha đm bo các tiêu
chun k thut, không đng b chính là mt trong nhng nguyên nhân làm xy ra
nhiu v TNGT. iu này đc th hin rõ nét  các quc gia kém phát trin và đang
phát trin.
1.4. Các tai nn thng tích ti mt do tai nn giao thông
Các tai nn thng tích ti mt do tai nn giao thông thng phc tp đ li di
chng nng n và t l mù loà cao . Các tai nn thng tích đc chia làm các nhóm sau:
1.4.1 Chn thng mi mt và l b:

- ng dp và t máu:
Nhng va chm vi vt tù đu không gây
rách b mt da nhng có th gây bm dp t
chc, mi sng n khó m mt. Máu t  vùng
bm dp gây bm tím nhng s tiêu đi và thng
là không đ li di chng. Nhng tn thng 
vùng lân cn nh mi, thái dng, nn s trc
hay gây bm tím hoc t máu  mt do máu
ngm lan t ch tn thng nguyên phát ti
vùng mt nhng xut hin chm, khong 12-24-48 gi sau chn thng. Loi t máu
này cng làm cho vùng mt sng ty nhng khi khám s ch thy các du hiu ca tn
Thang Long University Library

10
thng nguyên phát (lo xo xng, vt thng ), các môi trng trong sut ca nhãn
cu vn bình thng, th lc không gim.
- Vt thng mi :
+ t l qun (vt thng  đon phía trong cc l)
+ t dây chng mi trong, dây chng mi ngoài
+ Vt thng có đt b mi t do: Tn thng loi này thng kèm theo đt các
th c vòng cung mi, hai đu c co li làm cho vt thng toác rng, kt giác mc do
đó b l.
1.4.2. Chn thng nhãn cu
- Chn thng đng dp:
C ch và đc đim ca tn thng
đng dp
Mt vt tù đu, mt sóng xung kích
tác đng mnh vào vùng mt có th trc tip
vào b mt nhãn cu hoc qua lp mi - ép
mnh nhãn cu v phía sau, gây tng nhãn áp

bt ng và tip ngay sau đó là s đàn hi tr
li gây chèn ép, ging git, xáo đng t chc ni nhãn đa ti hu qu là s v rách tc
thì ca lp v nhãn cu và sau đó là quá trình bnh lý th phát: viêm, thoái hoá do ri
lon tun hoàn và ri lon dinh dng  toàn b các chi tit gii phu ca nhãn cu.
+ Kt mc: Có th gp chy máu, t máu, rách kt mc. Máu t di kt mc
thng t tiêu đi đc và không đ li di chng
+ Giác mc: ng dp thng làm cho giác mc b trt biu mô hoc có khi ti lp
nông ca nhu mô. Tip đó, ri lon dinh dng và tn thng ni mô làm cho giác mc b
n phù , m đc.Có th có hin tng đa máu giác mc nu ni mô b tn thng kt hp
vi xut huyt tin phòng mà máu đng  tin phòng kéo dài quá 7 ngày.
+ Cng mc: Tn thng có th gp  nhiu mc đ khác nhau, đó có th là:
• Nt rn, v sau s giãn li cng mc  chính vùng này do s tác đng liên tc
ca nhãn áp.

11
• Nt v, phòi các cht ni nhãn: vùng nt v thng là quanh rìa giác mc, vùng
xích đo nhãn cu, ch bám ca các c thng vì đó là nhng ni cng mc mng và
yu nht.
 ni v cng mc, t chc ni nhãn phòi qua đó s to mt đám phng có màu
tng ng ca t chc ni nhãn kt hp vi màu máu chy ti ch.
+ Mng mt, th mi, tin phòng :
• ng t giãn và méo là du hiu hay gp.
• t chân mng mt. Nu đon đt chân mng đ dài, mép đt cun li s gây
nhìn đôi  mt b thng, méo đng t rõ. t chân mng mt cng thng kèm theo
chy máu tin phòng.
• Nt rách th mi, lùi góc tin phòng dn đn chy máu tin phòng, hu qu ca
lùi góc s là tng nhãn áp th phát.
• Xut huyt tin phòng : máu tin phòng v mt đi th nu s lng ít thng
to thành ngn ngang  phía thp. Nu máu chy s lng nhiu s tràn ngp toàn b
tin phòng, che lp hoàn toàn mng mt và din đng t

+ Th thu tinh :
• Lch tng phn : Tin phòng nông sâu không đu, có du hiu rung rinh
mng mt, bnh nhân có th nhìn đôi  mt b thng (trong khi bt mt lành).
• Lch toàn phn: Thng do lc tác đng rt mnh gây đt toàn b các dây
chng Zinn. Th thu tinh có th b lch ti các v trí:
• Ra tin phòng: Do ban đu thu tinh th còn trong cho nên trông ging nh mt
git du n  trong tin phòng. Lch thu tinh th kiu này gây tng nhãn áp cp tính,
bnh nhân b đau nhc d di.
• Vào dch kính.
• Phòi ra ngoài qua ch v giác - cng mc.
• V bao th thu tinh: Khi bao b nt v, thu dch s ngm vào gây trng phng
th thu tinh, cht th thu tinh s b phòi ra tin phòng gây viêm mng mt th mi.
+ Dch kính: Xut huyt dch kính rt hay gp và thng là hu qu ca tn
Thang Long University Library

12
thng võng mc, hc mc.
+ áy mt: Phù võng mc  cc sau (phù
Berlin), chy máu, bong võng mc, rách hc mc
+ Th thn kinh : Có th b chèn ép gây 
phù đa th, b đt do ging git gây mù đt ngt,
đng t giãn hoàn toàn và mt phn x ánh sáng.
Cng có th gp trng hp đt mch máu 
màng nuôi gây chy máu trong bao th thn kinh.
Nhìn chung, tn thng th thn kinh mt th lc
tc thì sau sang chn ít khi hi phc, thng dn ti teo th thn kinh.
+ Hc mt:
• V thành xng gây tt nhãn cu vào các xoang lân cn. Cng có th gp
trng hp v thành xng to mnh chèn v phía hc mt kt hp chy máu gây tng
áp lc hc mt đy li nhãn cu. Khám nhng mt này s thy hin tng lép bép di

da do tràn khí t các xoang, mi phù rõ. Nu có hn ch vn nhãn  mt hng nào đó
thì cn làm test cng bc c đ xác đnh hin tng kt c vào khe nt v xng, test
này thng phi đc làm vào lúc mà hin tng n phù đã gim bt. Nt v xng có
th xy ra  vùng ng th giác gây chèn ép dây thn kinh th giác hoc gây xut huyt
vùng quanh th thn kinh và ri cng đa đn s chèn ép thn kinh th giác làm cho th
lc gim trm trng hoc mt.
Các tn thng xng nói trên đu cn phi đc kim tra bng chp Xquang, có
th ch vi phim thông thng nhng nhiu khi phi chp CT. Scan hoc đôi khi phi
nh ti chp M.R.I. mi đ đ xác đnh chn đoán, nht là nhng trng hp bnh
nhân có kèm theo gim hoc mt th lc.
- Vt thng nhãn cu:
+ Vt thng  b mt có d vt (không xuyên):
ây thng là loi vt thng trt nông. Bn thân nó đã gây đau rc kt hp vi
d vt li gây ra thêm triu chng cm rt khó chu, kích thích liên tc.

13
+ Vt thng xuyên giác mc:
Nu vt thng ln thì d thy và phòi qua đó là t chc ni nhãn, thng là mng
mt. Ch khó thy khi vt thng nh gn, t lin khít, lúc đó cn nh tam chng:
• Tin phòng xp hoc nông.
• Nhãn áp h.
• Tin s chn thng.
ng thi cng cn quan tâm đn các du hiu ca tn thng trên mng mt,
trên th thu tinh, tình trng máu tin phòng, và mt đc đim na là mng mt rt hay
dính bít vào vt thng giác mc.
+ Vt thng xuyên cng mc:
ây là loi tn thng nng n nhng tng đi kín đáo vì b n sau lp kt mc.
Nu vt thng rng và  trc xích đo nhãn cu thì d quan sát thy nó cùng vi các
t chc ni nhãn phòi ra và chy máu. Nu vt thng nh hoc  phía sau xích đo thì
khó phát hin, cn phi da vào các du hiu

• T máu kt mc, khi phng có màu đen ca hc mc.
• Tin phòng sâu, mng mt thm chí còn lõm v phía sau.
• Mt mm, có khi không đo đc nhãn áp.
• Soi đáy mt: máu dch kính, vt thng  võng mc, hc mc [4].



Thang Long University Library

14
CHNG 2
I TNG VÀ PHNG PHÁP NGHIÊN CU

2.1. i tng nghiên cu:
Là nhng bnh nhân chn thng ti mt do TNGT đn khám ti phòng trc cp
cu bnh vin mt trung ng t tháng 7 nm 2010 đn tháng 10 nm 2010.
2.1.1.Tiêu chun la chn:
Bnh nhân chn thng mt do TNGT đn khám ti phòng trc cp cu bnh
vin mt Trung ng đng ý tham gia nghiên cu
2.1.2 Tiêu chun loi tr:
Bnh nhân không đng ý hoc không phi hp tham gia nghiên cu
2.2. Phng pháp nghiên cu :
2.2.1 Loi hình nghiên cu:
Nghiên cu mô t ct ngang
2.2.2. Phng tin nghiên cu:
Phiu điu tra tai nn trong các bui trc
2.2.3 Cách thc nghiên cu:
Tp hun các điu dng trc tham gia điu tra bnh nhân b tai nn và đin vào
phiu điu tra TNGT gm:
- Th tc hành chính:

+ H tên, tui, gii, đa ch
- Các yu t liên quan đn tai nn :
+ a đim xy ra tai nn
+ Trình đ hc vn
+ Ngh nghip
+ Tình trng ung ru, bia, các cht kích thích
+ Có đi m bo him hoc không…
+ Tình trng tn thng ti mt:

15
• Vt thng da mi, đt l qun.
• Vt thng nhãn cu: Rách giác mc, cng giác mc, vt thng đng dp nhãn cu
• Tình trng tn thng toàn thân phi hp
2.3. X lý và phân tích s liu:
S liu sau khi đc thu thp s đc x lý bng phn mm EPSS 15.0
2.4. o đc trong nghiên cu
- c s đng ý ca khoa khám bnh và điu tr ngoi trú bnh vin Mt T
- Bnh nhân t nguyn tham gia nghiên cu
- Bnh nhân đc tôn trng quyt đnh ca mình
- Thông tin đc đm bo bí mt
- Không kì th, phân bit đi x



















Thang Long University Library

16
CHNG 3
KT QU NGHIÊN CU

Nghiên cu 92 trng hp bnh nhân chn thng ti mt do TNGT đn khám
ti phòng trc cp cu bnh vin mt trung ng t tháng 7 nm 2010 đn tháng 10
nm 2010. Chúng tôi thu đc kt qu nh sau:
3.1. c đim bnh nhân
3.1.1. Phân b bnh nhân theo gii:
Phân b gii tính
79,3%
20,7%
Nam N

Biu đ 3.1: Phân b bnh nhân theo gii tính
Nhn xét:
Qua biu đ 1 cho thy t l gp tai nn giao thông  nam là 79,3% và  n là
20,7%. S khác bit này có ý ngha thng kê vi p < 0,05
T l bnh nhân nam gp nhiu hn n vi 73 trng hp chim 79,3%

Kt qu này cng phù hp vi thng kê v tình hình tai nn thng tích ti cng
đng 6 tháng đu nm 2005 ca Tng cc nghiên cu thng kê.




17
3.1.2. c đim bnh nhân theo nhóm tui:

5,4%
56,6%
33,7%
4,3%
0
10
20
30
40
50
60
Tui
0 – 15 16 - 40 41-60 >60
Nhóm tui

Biu đ 3.2: Phân b bnh nhân theo tui

Nhn xét:
Qua biu đ 3.2 t l BN TNGT gp  nhóm tui t 16-40 chim nhiu nht vi
62 trng hp chim 56,6%, tip theo là đ tui t 41-60 có 21 trng hp chim
33,7%.  đ tui t 0 -15 tui có 5 trng hp chim 5,4 %.  tui trên 60 tui có 4

trng hp chim 4,3%. Khi so sánh đ tui t 16-40 vi đ tui tr nh và trên 60 thì
có s khác bit v thng kê p < 0,05







Thang Long University Library

18
3.1.3. c đim trình đ vn hóa
18,5%
62%
15,2%
4,3%
0
20
40
60
80
T l %
i hc ,trên đi
hc
Trung hc ph
thông
Trung hc c s Tiu hc
Trình đ


Biu đ 3.3: Phân b trình đ vn hóa


Nhn xét :
Qua biu đ 3.3 cho thy s BN TNGT có trình đ trung hc ph thông chim t
l cao nht ( 62% ) tip đn là trình đ đi hc và trên đi hc (18,5%), trung hc c s
15,2%, tiu hc 4,3%. S khác bit có ý ngha thng kê p < 0,05









19
3.1.4. c đim bnh nhân theo nhóm ngh nghip:

Biu đ 3.4 : Phân b t l bnh nhân theo các nhóm ngh nghip

Nhn xét:
Biu đ 3.4 cho thy t l chn thng mt do tai nn giao thông cao nht gp 
nhóm lao đng t do (42,3%), t l tai nn thp hn  nhóm cán b công chc, hc
sinh sinh viên, công nhân…S khác bit v t l có ý ngha thông kê vi p < 0,05

19,6%
12,0 %



17,4%
42,3%
5,4%
3,3%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
T
 l (%)
Cán b CC
HS, SV
Công

nhân
Lao đng
t do

Nông dân

Khác
Ngh nghip

Thang Long University Library

20
3.2. c đim ca các tai nn:
3.2.1. Phân b đa đim xy ra tai nn


Biu đ 3.5: Phân b đa đim xy ra tai nn

Nhn xét:
a đim xy ra tai nn giao thông: Tai nn giao thông gp  ni thành (59,8%)
nhiu hn ngoi thành (40,2%)
3.2.2 Tình trng đi m bo him

Biu đ 3.6: Phân b t l đi m bo him
Nhn xét : Trong 75 trng hp TNGT do s dng xe gn máy có 74,2% trng
hp không s dng m bo him, ch có 25,8% trng có s dng m bo him. T l
này có ý ngha thng kê p < 0,05
40.2%
59.8%
Ngoi thành Ni thành
74,2%
25,8%

Không đi m bo him

i m bo him

21
3.2.3 c đim các nhóm phng tin gây tai nn




Biu đ 3.7 : Phân b t l các loi phng tin gây tai nn giao thông


Nhn xét:
Biu đ 3.7 cho thy xe máy là phng tin gây tai nn giao thông nhiu nht
chim 81,5% trên tng s các v tai nn giao thông. Trong khi đó t l tai nn do ô tô
chim 13%và phng tin thô s chim 5,4% . S khác bit này có ý ngha thng kê
vi p <0,05
13,0%
81,5%
5
,
4%

0%
20%
40%
60%
80%
100%
T
 l (%)
Ô tô Xe máy

Phng tin thô s

Phng ti
n gây TNGT
Thang Long University Library

22
3.2.4. Tình trng s dng ru bia:




Biu đ 3.8 : Phân b tình trng s dng ru bia

Nhn xét:
Qua biu đ trên cho thy hn mt na (52,2%) s bnh nhân tai nn giao thông
có s dng ru bia khi tham gia lu thông trên đng
3.3. c đim tai nn thng tích ti mt:
Bng 3.2: Bng phân b theo tình trng tn thng
Tình trng tn thng N/ T l % N/ T l % N/ T l %
Vt thng nhãn cu

9/9,8
15/ 16,3
Vt thng nhãn cu / toàn thân

6/6,5
Sang chn đng dp

13 /14,1

20/ 21,7

15/ 16,3
Sang chn đng dp / Toàn thân

2/2,2
Sang chn đng dp / t l qun

5/5,4


62 / 66,3 Sang chn đt l qun

44/47,8
57/ 61,9
Sang chn đt l qun / Toàn thân

13/14,1
52,2%
47,8%
Có s dng ru, bia
Không s dng ru, bia

×