Dinh dưỡng qua thông dạ dày ở trẻ sơ sinh

∆ΙΝΗ ∆√∏ΝΓ ΘΥΑ ΤΗΟℜΝΓ ∆Α∉ ∆Α¬Ψ ⇔ ΤΡΕ⇔ Σ ΣΙΝΗ

Ι.

ΧΗ∅ ∇ΝΗ:
∆ινη δ⌡νγ θυα τηονγ δα δαψ 〉χ χη 〉∫νη τρονγ τρνγ ηπ τρε χο 〉νγ
τιευ ηοα βνη τηνγ νηνγ κηονγ τηε∑ βυ ηοαχ βυ κηονγ 〉υ λνγ.

1.

Σανη νον < 32 τυα◊ν ηοαχ σανη νον > 32 τυα◊ν + βυ νυο〈τ ψε〈υ.
2.

Συψ ηο ηα〈π νανγ: τη θυα ΝΚΘ, νη∫π τη > 75λ/π, ρυτ λο⌡µ νγχ νανγ, χν
νγνγ τη νανγ
3.

Κηονγ κηα νανγ βυ ηοαχ νυο〈τ ηοαχ δε β∫ σαχ κηι βυ νυο〈τ:
!
Βενη λψ να⌡ο: δο σανη νγατ, ξυα〈τ ηυψε〈τ να⌡ο, ϖανγ δα νηαν, ϖιεµ µανγ να⌡ο
!
Βενη λψ τηα◊ν κινη χ, συψ γιαπ
!
Βα〈τ τηνγ ϖυνγ µατ ηα◊υ ηονγ: στ µοι, χηε ϖοµ ηα◊υ, τ∫τ µυ⌡ι σαυ, λ⌡ι το
ΙΙ.

ΧΗΟℑΝΓ ΧΗ∅ ∇ΝΗ:
1.

∇ανγ σο〈χ, συψ ηο ηα〈π χηα ο∑ν 〉∫νη ϖι γιυπ τη ηοαχ ΧΠΑΠ
2.

Χο γιατ χηα κηο〈νγ χηε〈 〉χ βανγ τηυο〈χ
3.

Τρονγ 6 γι 〉α◊υ σαυ τηαψ µαυ
4.

ςιεµ ρυοτ ηοαι τ σ σινη γιαι 〉οαν 〉α◊υ
5.

∆∫ τατ βα∑µ σινη 〉νγ τιευ ηοα
ΙΙΙ.

ΤΗ√∉Χ ΗΑ¬ΝΗ ∆ΙΝΗ ∆√∏ΝΓ ΘΥΑ ΣΟΝ∆Ε ∆Α∉ ∆Α¬Ψ
1.

Λοαι σ⌡α:
!
Σ⌡α µε λα λψ τνγ νηα〈τ (0.67κχαλ/µλ)
!
Σ⌡α χονγ τηχ πηυ ηπ ϖι τυο∑ι τηαι νε〈υ κηονγ χο σ⌡α µε
!
Τρε νον τηανγ:
+ Χ⌡ αν 〉α◊υ τιεν  τρε < 1000γ, νε〈υ κηονγ χο σ⌡α νον τη χηο αν νχ χα〈τ
ηοαχ σ⌡α Πρεγεστιµιλ πηα λοα⌡νγ  σαυ 〉ο πηα 〉αχ δα◊ν.
+ Τρε < 1500γ ηοαχ < 32 τυα◊ν τυο∑ι τηαι: νε〈υ χηο αν σ⌡α µε χα◊ν πηαι βο∑
συνγ τηεµ Ηυµαν Μιλκ Φορτιφιερ (ΗΜΦ) 〉ε∑ χυνγ χα〈π τηεµ νανγ λνγ 〉ε〈ν
0.8κχαλ/µλ ϖα χυνγ χα〈π τηεµ µοτ σο〈 ϖιταµιν, χαλχιυµ ϖα πηοσπηατε, χηο
〉ε〈ν κηι τρε 〉ατ 〉ε〈ν χαν νανγ > 1800γ.
2.

Σο〈 λα◊ν ϖα λνγ σ⌡α χηο θυα τηονγ δα δαψ:
Χαν νανγ λυχ
σανη
(γραµ)
Ν1
Λνγ σ⌡α
/ β⌡α αν
(µλ)
Λνγ σ⌡α
τανγ / β⌡α
αν / νγαψ

(µλ)
Λνγ σ⌡α
το〈ι 〉α /
λα◊ν
(µλ)
Σο〈 χ⌡ αν /
νγαψ
Τηι γιαν
〉ατ λνγ
σ⌡α το〈ι 〉α
(νγαψ)
< 1000 2 1  2 20 10−12 10 14
1000 −1400 3 3  5 30 8−10 7  10
1500  2000 5 5  10 40 8 5  7
> 2000 10 10  15 60 8 3  5
Το∑νγ τηε∑ τχη σ⌡α χα◊ν 〉ατ 〉ε〈ν 150  180 µλ/κγ/νγαψ. Νανγ λνγ λυχ ναψ χο
τηε∑ 〉ατ 〉ε〈ν 100  120κχαλ/κγ/νγαψ.

3.

∆ινη δ⌡νγ χαχη θυα⌡νγ θυα ο〈νγ τηονγ δα δαψ:
α)

Νεν 〉ατ τηονγ δα δαψ θυα 〉νγ µιενγ 〉ε∑ τρανη χαν τρ ηο ηα〈π.
β)

Τηι γιαν µοι χ⌡ αν: 1−2 γι. Νε〈υ > 2 γι: ξεµ ξετ δινη δ⌡νγ λιεν τυχ.
χ)

Λυ ψ κψ⌡ τηυατ: κιε∑µ τρα ϖ∫ τρ τηονγ ϖα δ∫χη δ δα δαψ τρχ µοι χ⌡ αν.
!
∆∫χη δα δαψ: ναυ, µαυ, ϖανγ, ξανη ρευ: δαν λυ δα δαψ ϖα 〉ανη για λαι.
!
∆∫χη δα δαψ: δ∫χη 〉ανγ τιευ ηοα
+ Τρεν 30% τηε∑ τχη χ⌡ αν: βµ δ∫χη δ τρ ϖαο δα δαψ 〉ε∑ τρανη ρο〈ι λοαν
〉ιεν γιαι ϖα µεν τιευ ηοα, νη∫ν αν 1 χ⌡, 〉ανη για λαι δ∫χη δα δαψ χ⌡ κε〈
τιε〈π. Νε〈υ δ∫χη δα δαψ > 30% τηε∑ τχη χ⌡ αν  2 χ⌡ λιεν τιε〈π: δαν λυ δα
δαψ.
+ ∆ι 30% τηε∑ τχη χ⌡ αν. Ξ τρ: βµ δ∫χη δ τρ ϖαο δα δαψ, γιαµ λνγ
σ⌡α χ⌡ αν ναψ = λνγ σ⌡α λψ τηυψε〈τ  δ∫χη δ δα δαψ. Νε〈υ λαπ λαι 2 χ⌡ αν
λιεν τιε〈π: γιαµ λνγ σ⌡α µοι χ⌡ ηοαχ κεο δαι κηοανγ χαχη 2 χ⌡ αν.
δ)

Τηαψ ο〈νγ τηονγ δα δαψ µοι 3−5 νγαψ.
4.

∆ινη δ⌡νγ λιεν τυχ θυα ο〈νγ τηονγ δα δαψ: χη 〉∫νη νε〈υ τρε νον οι ηοαχ
χηνγ βυνγ κηι δινη δ⌡νγ χαχη θυα⌡νγ θυα ο〈νγ τηονγ δα δαψ.

!
∆υνγ βµ τιεµ τ 〉ονγ (Νυτριπυµπ) βµ σ⌡α λιεν τυχ θυα τηονγ δα δαψ ϖι
το〈χ 〉ο βατ 〉α◊υ 0.5  1 µλ/γι. Τανγ δα◊ν 0.5  1µλ/γι µοι 8  12 γι χηο
〉ε〈ν κηι 〉ατ 〉χ τηε∑ τχη σ⌡α χα◊ν τηιε〈τ .
!
Σ⌡α µι 〉χ χυνγ χα〈π µοι 3 − 4 γι. Τηαψ ο〈νγ βµ τιεµ ϖα δαψ βµ τιεµ
µοι 8  12 γι. Τηαψ ο〈νγ τηονγ δα δαψ µοι 3−5 νγαψ.
!
Κιε∑µ τρα δ∫χη δ δα δαψ µοι 2  4 γι. Λνγ δ∫χη δ δα δαψ πηαι τ ην
λνγ σ⌡α 〉ανγ βµ ϖαο τρονγ µοτ γι.
Ις.

ΤΗΕΟ ∆Ο∏Ι:
1.

Τηεο δο⌡ι τηνγ ξυψεν:
!
Τνη χηα〈τ ϖα λνγ δ∫χη δ δα δαψ τρχ µοι χ⌡ αν.
!
∆α〈υ ηιευ βυνγ χηνγ, θυαι ρυοτ νο∑ι, νον οι, τιευ χηαψ, τιευ µαυ.
!
Τοαν τηαν: τριευ χηνγ νηιεµ τρυνγ, χν νγνγ τη, χηαµ νη∫π τιµ.
2.

Τηεο δο⌡ι µοι νγαψ:
!
Το∑νγ δ∫χη ξυα〈τ, νηαπ.
!
Χαν νανγ (τανγ χαν 15γ/κγ/νγαψ (10  25γ/κγ/νγαψ))
3.

Τηεο δο⌡ι χαχ βιε〈ν χηνγ:
!
Τραο νγχ δα δαψ τηχ θυαν, ϖιεµ τηχ θυαν: χα◊ν ρυτ νγαν τηι γιαν 〉ατ
τηονγ δα δαψ, ταπ χηο τρε βυ νυο〈τ ηοαχ υο〈νγ βανγ µυονγ νγαψ κηι χο τηε∑.
!
Οχ σ⌡α, χηνγ βυνγ, τιευ χηαψ: δο το〈χ 〉ο αν θυα νηανη, τηι γιαν γι⌡α 2
χ⌡ αν θυα νγαν. Χα◊ν γιαµ το〈χ 〉ο χηο αν, κεο δαι τηι γιαν γι⌡α ηαι χ⌡ αν.
!
ςιεµ πηο∑ι ητ.
!
Νηιεµ τρυνγ βενη ϖιεν: δο δυνγ χυ χηο αν κηονγ σαχη.
Τρε µα〈τ πηαν ξα βυ νυο〈τ: δο κηονγ 〉χ αν βανγ 〉νγ µιενγ κεο δαι.