Tài liệu về viêm phổi sơ sinh

ςΙΕℜΜ ΠΗΟ⊕Ι Σ ΣΙΝΗ

Ι. ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ.
ςιεµ πηο∑ι λα µοτ βενη νηιεµ τρυνγ τηνγ γαπ  γιαι 〉οαν σ σινη, µοτ τρονγ
χαχ νγυψεν νηαν ηανγ 〉α◊υ γαψ τ ϖονγ σ σινη.
ςιεµ πηο∑ι σ σινη χηια λαµ 3 λοαι:
!
ςιεµ πηο∑ι βα∑µ σινη: ξαψ ρα τρχ κηι σινη, ϖαο νη⌡νγ τηανγ χυο〈ι τηαι κψ, ϖι
κηυα∑ν θυα νηαυ ϖαο βαο τηαι γαψ ϖιεµ πηο∑ι σµ σαυ σανη. Χαχ ϖι κηυα∑ν
τηνγ γαπ λα Τρεπονεµα Παλλιδυµ, Λιστερια µονοχψτογενεσ, Μψχοβαχτεριυµ
τυβερχυλοσισ ηοαχ ϖιρυσ Ρυβελλα, Ηερπεσ Σιµπλεξ, Χψτοµεγαλοϖιρυσ (ΧΜς).
!
ςιεµ πηο∑ι ξαψ ρα τρονγ λυχ σανη: τηνγ δο µε β∫ ϖιεµ νηιεµ 〉νγ σινη
δυχ ηοαχ ϖ⌡ ο〈ι σµ, ϖι κηυα∑ν τηνγ γαπ λα Στρεπτοχοχχυσ νηοµ Β, Λιστερια
µονοχψτογενεσ, Ε. Χολι, Κλεβσιελλα, Προτευσ, Εντεροβαχτερ. ςιεµ πηο∑ι ητ
πηαν ξυ λα τρνγ ηπ νανγ χα◊ν πηαι ξ τρ κ∫π τηι νγαψ σαυ κηι σανη.
!
ςιεµ πηο∑ι σαυ σινη: λαψ νηιεµ δο µοι τρνγ ξυνγ θυανη νηα〈τ λα κηι τρε ναµ
ϖιεν ηοαχ δο βα µε ϖε σινη κεµ. ςι κηυα∑ν τηονγ γαπ λα: Σ. Πνευµονια, Η.
Ινφλυενζαε, Σ. Αυρευσ, Πσευδοµονασ, Κλεβσιελλα.
ΙΙ. ΧΗΑ⊕Ν ∇ΟΑ∧Ν.
1.

Χονγ ϖιεχ χηα∑ν 〉οαν
α)

Ηοι βενη
!
Με:
-
Τηι γιαν χηυψε∑ν δα, Τηι γιαν ϖ⌡ ο〈ι

-
Σο〈τ λυχ σανη
-
ςιεµ νηιεµ 〉νγ σινη δυχ
-
Βενη λψ τρονγ τηι γιαν µανγ τηαι
!
Χον:
-
Σανη νγατ, σανη µο∑, σανη νον
-
∆α νηυοµ πηαν ξυ
β)

Κηαµ λαµ σανγ:
!
∆α〈υ ηιευ νηιεµ τρυνγ: (ξεµ βαι Νηιεµ τρυνγ ηυψε〈τ σ σινη)
!
∆α〈υ ηιευ συψ ηο ηα〈π:
-
Τη νηανη
∀
60 λα◊ν/πη, Χν νγνγ τη > 20
-
Χο λο⌡µ νγχ, πηαπ πηο◊νγ χανη µυ⌡ι, τµ ται
-
ΣαΟ
2
γιαµ < 90%
!

Κηαµ πηο∑ι: ραν πηο∑ι, πηε〈 αµ
χ)

∇ε◊ νγη∫ ξετ νγηιεµ:
!
Χονγ τηχ µαυ, ΞΘ τιµ πηο∑ι
!
Κη µαυ 〉ονγ µαχη: κηι συψ ηο ηα〈π
2.

Χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη
!
Τη νηανη / ηοαχ χο λο⌡µ νγχ νανγ / ηοαχ ραν πηο∑ι
!
Ηνη ανη ΞΘ χο το∑ν τηνγ νηυ µο πηο∑ι
3.

Χηα∑ν 〉οαν πηαν βιετ
!
Τραν δ∫χη ηοαχ τραν κη µανγ πηο∑ι
!
Τηοατ ϖ∫ ηοανη
!
Τ∫τ µυ⌡ι σαυ
!
Τεο τηχ θυαν χο δο τηχ θυαν κη θυαν
!
Τιµ βα∑µ σινη
!
Χν τη νηανη τηοανγ θυα

ΙΙΙ. ∇ΙΕℵΥ ΤΡ.
1. Νγυψεν ταχ 〉ιε◊υ τρ∫:
!
Ηο τρ ηο ηα〈π
!
Κηανγ σινη
!
∇ιε◊υ τρ∫ ηο τρ ϖα βιε〈ν χηνγ
2. ∇ιε◊υ τρ∫ συψ ηο ηα〈π:
!
Τη Ο
2
: χη 〉∫νη κηι χο συψ ηο ηα〈π + ΣαΟ
2

#
90%
Λιε◊υ λνγ: 0,5  1λτ /πη θυα χαννυλα
!
Τη ΝΧΠΑΠ
Χη 〉∫νη κηι τηα〈τ βαι ϖι τη Ο
2
θυα χαννυλα (ξεµ βαι ΝΧΠΑΠ)
3. Κηανγ σινη: τηι γιαν 〉ιε◊υ τρ∫ 10  14 νγαψ
α)

Βενη νηαν χηα 〉ιε◊υ τρ∫ κηανγ σινη:
-
Αµπιχιλλιν + Γενταµψχιν
-

Ηοαχ: Αµπιχιλλιν + Χεφοταξιµ
-
Ηοαχ: Αµπιχιλλιν + Χεφοταξιµ + Γενταµψχιν
β)

Βενη νηι 〉α⌡ 〉ιε◊υ τρ∫ χαχ κηανγ σινη τρεν κηονγ ηιευ θυα ηοαχ νγηι νγ
δο νηιεµ τρυνγ βενη ϖιεν, σε⌡ τηαψ 〉ο∑ι κηανγ σινη τυψ τηεο τρνγ ηπ.
4.

∇ιε◊υ τρ∫ ηο τρ:
!
Τηονγ 〉νγ τη: ηυτ 〉αµ νητ, ξοαψ τρ
!
Γι⌡ α〈µ
!
Χυνγ χα〈π 〉α◊ψ 〉υ δινη δ⌡νγ, νχ, 〉ιεν γιαι
!
∇ιε◊υ χηνη χαν βανγ κιε◊µ τοαν
!
Ταπ ϖατ λψ τρ∫ λιευ
5.

∇ιε◊υ τρ∫ βιε〈ν χηνγ:
!
Τραν κη µανγ πηο∑ι: Τρε 〉οτ νγοτ κηο τη δο τµ ται κηονγ 〉απ νγ ϖι οξψ,
χηυπ ΞΘ πηο∑ι
∃
χηα∑ν 〉οαν ξαχ 〉∫νη
∃
ξ τρ: χηοχ δο µανγ πηο∑ι γιαι απ

ηοαχ δαν λυ µανγ πηο∑ι.
Ξεπ πηο∑ι: Ταπ ϖατ λψ τρ∫ λιευ ϖα / ηοαχ τη ΝΧΠΑΠ.