Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
Câu hỏi đã được phát triển từ các trường:
1. Trường thứ nhất:
1. Nhóm phụ nữ nào sau đây có nguy cơ K vú thấp nhất?
A) có tiền căn mẹ hoặc chị em bị K vú
B) không sinh đẻ hoặc sinh lần sau trên 35 tuổi
C) có tổn thương lành tính ở tuyến vú
D) có kinh lần đầu sớm hoặc mãn kinh trễ
2. Thời điểm lý tưởng nhất để thực hiện việc tự khám vú
A) giữa chu kỳ kinh B) trong khi đang có kinh
C) ngay sau khi sạch kinh D) khi có dấu hiệu bất thường ở vú
3. Chẩn đoán viêm vú dễ nhầm nhất với:
A) cương tức tuyến vú B) cương sữa
C) Abces vú D) khối u tuyến vú
4. Điều nào sau đây được xem là một yếu tố nguy cơ của bệnh lý lành tính của tuyến vú
a/ Đa sản
b/ Dậy thì và mãn kinh muộn
c/ Không cho con bú
d/ Tất cả các câu trên
5. Triệu chứng đau vú trong bệnh lý lành tính thường xuất hiện ở vị trí 1/4 của vú nào
nhiều nhất:
a/ trên ngoài
b/ trên trong
c/ dưới ngoài
d/ dưới trong
6. Ở giai đoạn cuối của chu kỳ kinh nguyệt do ảnh hưởng của nội tiết, tình trạng của vú
như thế nào:
a/ Hay có rỉ dịch qua núm vú
b/ Có sự thu nhỏ lại của các nang sữa
c/ Tăng hiện tượng phù nề mô đệm
d/ Tuyến sữa phát triển to ra
7. Xquang tuyến sữa thường được chỉ định nếu có triệu chứng nào sau đây:
a/ Rỉ nước ở núm vú *
b/ Đau vú
c/ Ung nề ở vú
d/ Viêm vú
8. Chẩn đoán bệnh lý tuyến vú có độ chính xác cao nhất khi phối hợp các phương tiện
nào sau đây:
a/ Siêu âm + lâm sàng
b/ Lâm sàng + tế bào học
c/ Xquang vú + tế bào học
d/ Lâm sàng + Siêu âm
9. Những tác dụng của Estrogen lên tuyến vú đều đúng, NGOẠI TRỪ:
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
a/ Phát triển các tế bào tuyến sữa
b/ Làm các tuyến sữa nở lớn
c/ Tăng cường sự phân bào tại nang sữa
d/ Tăng tính thẩm thấu qua thành mạch
10. Trong bệnh xơ nang vú, triệu chứng rỉ dịch ở núm vú thường có đặc điểm nào sau
đây:
a/ Rỉ dịch qua nhiều lỗ, dịch màu xanh đục.
b/ Rỉ dịch qua 1 lỗ, dịch trong như nước
c/ Rỉ dịch qua 1 lỗ, dịch lẫn máu
d/ Rỉ dịch qua 1 lỗ, luôn luôn chỉ có 1 bên vú
11. Nhóm phụ nữ nào sau đây có nguy cơ K vú thấp nhất:
a/ Có tổn thương lành tính ở tuyến vú
b/ Có kinh lần đầu sớm, mãn kinh trễ
c/ Đời sống kinh tế cao, béo phì.
d/ Không sinh đẻ hoặc sinh con lớn tuổi.
12. Cấu tạo tuyến vú có số ống dẫn sữa là:
a) 10 - 15 ống b) 15 - 20 ống
c) 20 - 25 ống d) 25 - 30 ống
13. Do ảnh hưởng của nội tiết, tình trạng của tuyến vú nào sau đây tương ứng với giai
đoạn cuối của chu kỳ kinh nguyệt:
a) Có sự thu nhỏ của các nang sữa
b) Các nang tuyến sữa to ra
c) Tăng hiện tượng phù nề mô đệm
d) Có rỉ dịch qua núm vú
14. Vị trí của tuyến vú ở vào khoảng giữa sườn thứ:
a) 2 - 3 b) 3 - 7
c) 7 - 8 d) 8 - 11
ĐÁP ÁN: 1:D, 2:C, 3:A, 4:B, 5:A, 6:C, 7:A, 8:B, 9:B, 10:A, 11:B, 12:B, 13:A, 14:B
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
2. Trường thứ hai:
Vú phát triển lệ thuộc các nội tiết tố sau, ngoại trừ:{
~ Estrogen, Progesterone.
= Nội tiết tố giáp trạng.
~ Prolactin.
~ Androgen.}
::SAN_Y6_1::
Thời kỳ tiền mãn kinh có những đặc điểm sau, ngoại trừ:{
~ Ống tuyến sữa teo đi và tắc ở thời kỳ tiền mãn kinh.
~ Sự xâm nhập, co thắt càng làm xơ hoá và nang hoá dễ dẫn tới u xơ.
~ Tổ chức vú teo đi bởi mất cân đối giữa Estrogen và Progesterone.
= Thời kỳ tiền mãn kinh không sợ u vú nữa.}
::SAN_Y6_2::
Thời kỳ dễ bị u vú là:{
~ Tuổi dậy thì.
~ Tuổi sinh đẻ.
= Tiền mãn kinh.
~ Mãn kinh.}
::SAN_Y6_3::
Đặc điểm u xơ tuyến vú là:{
~ U ở nông, đau.
~ U đỉnh, không đau.
~ U cứng di động, có hạch nách.
= U ở nông, di động, không dính, không đau, không có hạch.}
::SAN_Y6_4::
Chẩn đoán loạn dưỡng tuyến vú dựa vào các triệu chứng sau, ngoại trừ:{
~ Khối u có cả ở 2 bên
~ Khối u mềm, không dính.
~ U to nhanh, đau có thể có hạch to
= Khối u không có ranh giới .
::SAN_Y6_5::
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
Điều trị bằng kháng sinh, giảm đau, chống viêm và phẫu thuật là phác đồ điều trị
cho bệnh:{
~ Bệnh lành tính tuyến vú.
= U xơ tuyến vú.
~ Loạn dưỡng tuyến vú.
~ Quá sản sừng tuyến vú.}
::SAN_Y6_6::
Chẩn đoán u xơ tuyến vú dựa vào phương pháp:{
~ Nhìn.
~ Sờ tìm khối u.
~ Chụp cắt lớp.
= Khám lâm sàng và cận lâm sàng.}
::SAN_Y6_7::
ở tuổi > 40 bệnh lý ở tuyến vú hay gặp nhất là:{
~ U xơ tuyến vú.
= Ung thư vú.
~ Loạn dưỡng tuyến vú.
~ U tuyến ,u gai tuyến vú.}
::SAN_Y6_8::
Triệu chứng cận lâm sàng có giá trị nhất để chẩn đoán ung thư vú là:{
~ Chụp X-quang tuyến vú.
~ Siêu âm vú.
= Làm tế bào học để chẩn đoán.
~ Xét nghiệm công thức máu.}
::SAN_Y6_9::
Khi khám thấy khối u dính, đau, thay đổi màu sắc da, cần nghĩ nhiều nhất tới bệnh:
{
= Ung thư vú.
~ Viêm tuyến vú.
~ Viêm tắc tuyến vú.
~ Nhân xơ tuyến vú.}
::SAN_Y6_10::
Số lượng các thuỳ của vú là:{
~ 8 - 10 thuỳ.
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
~ 10 - 14 thuỳ.
= 15 - 20 thuỳ.
~ 21 - 25 thuỳ.}
::SAN_Y6_11::
Số lượng ống dẫn sữa của vú là:{
~ 12 – 14.
~ 14 – 16.
~ 16 – 18.
= 19 – 20.}
::SAN_Y6_12::
Estrogen có tác dụng sau, ngoại trừ:{
~ Tăng sinh ống dẫn sữa.
= Giảm hoạt động phân thuỳ.
~ Làm vú to và tăng cương.
~ Giảm thấm.}
::SAN_Y6_13::
Khi khám vú bạn phải làm các việc sau, ngoại trừ:{
~ Luôn đi găng khám mới hay găng mổ đã được khử khuẩn chế độ cao.
~ Rửa tay bằng xà phòng và nước.
~ Đặt gối dưới vai khi khách hàng nằm.
= Khám từng bên vú một, để đảm bảo kín đáo.}
::SAN_Y6_14::
Vú phát triển lệ thuộc các nội tiết tố sau, ngoại trừ:{
~ Estrogen, progesterone.
= Nội tiết tố giáp trạng.
~ Prolactin.
~ Androgen.}
::SAN_Y6_15::
Những câu sau về bệnh lý của vú là đúng hay sai:{
~ Ở tuổi dậy thì vú tăng sinh và cương cứng -> Đúng.
~ Tuổi dậy thì dễ mắc bệnh ung thư vú -> Sai.
~ Mật độ vú thay đổi trong một chu kỳ -> Đúng.
~ Màu sắc vú thay đổi trong một chu kỳ -> Sai.}
::SAN_Y6_16::
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
Do ảnh hưởng của nội tiết tố, tình trạng của vú nào sau đây tương ứng với thời kỳ
mãn kinh:{
= Mô tuyến vú nhỏ dần lại và được thay thế bằng mô mỡ không chế tiết.
~ Tăng hiện tượng phù nề mô đệm.
~ Hay có hiện tượng tiết dịch núm vú.
~ Hay có hiện tượng cương vú.}
::SAN_Y6_17::
Thời gian khám vú tốt nhất vào:{
= Sau sạch kinh.
~ Thời gian rụng trứng.
~ Trước khi hành kinh.
~ Khi đang có kinh.}
::SAN_Y6_18::
X quang tuyến sữa (galactography) thường được chỉ định nếu có triệu chứng:{
~ Đau vú.
= Tiết dịch ở núm vú.
~ Viêm tuyến vú.
~ Nhiều khối u lổn nhổn ở tuyến vú.}
::SAN_Y6_19::
Chẩn đoán bệnh lý tuyến vú có độ chính xác nào cao nhất khi phối hợp các phương
tiện nào sau đây:{
~ Lâm sàng + định lượng nội tiết.
~ Lâm sàng + siêu âm vú.
~ Lâm sàng + Xquang vú.
= Lâm sàng + tế bào học.}
::SAN_Y6_20::
Sinh thiết (nếu có chỉ định) cả khối u vú có ưu điểm là:{
= Xác định được tính chất lành tính của sự tổn thương.
~ Tránh được biến chứng do sự phát triển nhanh của khối u gây ra.
~ Dự phòng được ung thư vú ở những phụ nữ có nguy cơ cao.
~ Điều trị tận gốc được triệu chứng đau.}
::SAN_Y6_21::
Điều nào sau đây được xem như một yếu tố nguy cơ của bệnh lý lành tính tuyến vú:{
~ Không cho con bú.
~ Dậy thì muộn.
= Quá sản và loạn sản tuyến sản.
~ Tất cả các câu trên đều đúng.}
::SAN_Y6_22::
Đau vú trong bệnh lý lành tính thường hay xuất hiện ở vị trí nào nhiều nhất:{
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
= 1/4 trên - ngoài.
~ 1/4 trên – trong.
~ 1/4 dưới – ngoài.
~ 1/4 dưới – trong.}
::SAN_Y6_23::
Đau vú cần phải điều trị khi:{
~ Đau kéo dài < 3 ngày trước kỳ kinh.
~ Đau kéo dài < 7 ngày trước kỳ kinh.
= Đau kéo dài > 7 ngày và theo chu kỳ.
~ Đau kéo dài < 3 ngày ở thời kỳ rụng trứng.}
::SAN_Y6_24::
Loạn dưỡng/xơ nang tuyến vú thường có triệu chứng sau, ngoại trừ:{
~ Đau cương vú.
= Sờ thấy khối u > 3 cm ở 1/4 trên ngoài tuyến vú.
~ Sờ thấy nhiều u nhỏ, không đều, lổn nhổn.
~ Các triệu chứng giảm đi sau khi hành kinh.}
::SAN_Y6_25::
U nhú (papilloma) lành tính tuyến vú thường có triệu chứng:{
~ Đau vú.
~ Sưng vú.
~ Sờ thấy nhiều u nhỏ, không đều, lổn nhổn.
= Tiết dịch ở núm vú.}
::SAN_Y6_26::
Các yếu tố sau đều có liên quan đến nguy cơ ung thư vú, ngoại trừ:{
~ Tiền sử có mẹ hoặc chị em bị ung thư vú.
~ Tiền sử có tổn thương lành tính ở tuyến vú.
= Đời sống kinh tế gia đình – xã hội thấp kém.
~ Không sinh đẻ hoặc sinh đẻ muộn.}
::SAN_Y6_27::
Nội tiết thường dùng trong điều trị bệnh vú lành tính là:{
~ Estrogen.
~ Phối hợp Estrogen và Progesterone.
= Progesterone.
~ Prolactin.}
::SAN_Y6_28::
Với u xơ tuyến vú, có chỉ định điều trị:{
~ Phẫu thuật cắt vú đơn thuần.
= Phẫu thuật bóc u xơ đơn thuần.
~ Tia xạ đơn thuần.
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
~ Nội tiết đơn thuần.}
::SAN_Y6_29::
Những câu sau về bệnh của vú là đúng hay sai:{
~ Thời điểm dễ thăm khám vú nhất trong chu kỳ kinh là trước khi hành kinh -> Sai.
~ Hướng dẫn tự chăm sóc, tự thăm khám vú cho cộng đồng sẽ giúp phát hiện sớm các tổn
thương và khối u vú -> Đúng.
~ Người béo phì ít có nguy cơ mắc bệnh vú -> Sai.
~ Dậy thì sớm hoặc mãn kinh muộn có nguy cơ mắc bệnh vú -> Đúng.}
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
3. Trường thứ ba:
1- Tất cả những câu sau đây về cấu tạo của tuyến vú đều đúng, ngoại trừ
a.
Khối lượng vú trung bình từ 200 – 300cm
3
b.
Trong tuyến vú có khoảng 15 - 20 ống dẫn sữa
c.
@Vú được nâng đỡ bởi các bó cơ trơn và dây chằng Cooper rất chắc chắn
d.
Vùng núm vú có nhiều thụ thể cảm giác
2- Tuyến vú bình thường gồm có
a. Từ 10 – 15 thùy độc lập xắp xếp hình nan hoa
b. @Từ 15 – 20 thùy độc lập xắp xếp hình nan hoa
c. Từ 20 – 25 thùy độc lập xắp xếp hình nan hoa
d. Từ 25 – 30 thùy độc lập xắp xếp hình nan hoa
3- Các câu sau về sinh lý tuyến vú đều đúng, ngoại trừ
a. Estrogen làm tăng sinh ống dẫn sữa, tăng tính thẩm thấu ở mao mạch
b. Progesteron làm phát triển tuyến chùm nho & tổ chức liên kết khi có thai
c. Prolactin có tác dụng chính trong sự sinh sữa
d. @Prolactin có tác dụng vừa hiệp đồng vừa đối kháng với Estrogen
4- Do ảnh hưởng của nội tiết tố, tình trạng của vú nào sau đây tương ứng với thời kỳ mãn
kinh
a. @Mô tuyến vú nhỏ dần lại và được thay thế bằng mô mỡ không chế tiết
b. Tăng hiện tượng phù nề mô đệm
c. Hay có hiện tượng tiết dịch núm vú
d. Hay có hiện tượng cương vú
5- Thời gian khám vú tốt nhất vào:
a. @Sau sạch kinh
b. Thời gian rụng trứng
c. Trước khi hành kinh
d. Khi đang có kinh
6- X quang tuyến sữa ( galactography ) thường được chỉ định nếu có triệu chứng
a. Đau vú
b. @Tiết dịch ở núm vú
c. Viêm tuyến vú
d. Nhiều khối u lổn nhổn ở tuyến vú
7- Chẩn đoán bệnh lý tuyến vú có độ chính xác nào cao nhất khi phối hợp các phương
tiện nào sau đây ?
a. Lâm sàng + định lượng nội tiết
b. Lâm sàng + siêu âm
c. Lâm sàng + Xquang vú
d. @Lâm sàng + tế bào học
8- Sinh thiết ( nếu có chỉ định ) cả khối u vú có ưu điểm là:
a. @Xác định được tính chất lành tính của sự tổn thương
b. Tránh được biến chứng do sự phát triển nhanh của khối u gây ra
c. Dự phòng được ung thư vú ở những phụ nữ có nguy cơ cao
d. Điều trị tận gốc được triệu chứng đau
9- Điều nào sau đây được xem như một yếu tố nguy cơ của bệnh lý lành tính tuyến vú ?
a. Không cho con bú
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
b. Dậy thì muộn
c. @Quá sản và loạn sản tuyến sản
d. Tất cả các câu trên đều đúng
10- Đau vú trong bệnh lý lành tính thường hay xuất hiện ở vị trí nào nhiều nhất ?
a. @1/4 trên - ngoài
b. 1/4 trên - trong
c. 1/4 dưới - ngoài
d. 1/4 dưới – trong
11- Đau vú cần phải điều trị khi:
a. Đau kéo dài < 3 ngày trước kỳ kinh
b. Đau kéo dài < 7 ngày trước kỳ kinh
c. @Đau kéo dài > 7 ngày và theo chu kỳ
d. Đau kéo dài < 3 ngày ở thời kỳ rụng trứng
12- Loạn dưỡng/xơ nang tuyến vú thường có triệu chứng sau, ngoại trừ
a. Đau cương vú
b. @Sờ thấy khối u > 3 cm ở 1/4 trên ngoài tuyến vú
c. Sờ thấy nhiều u nhỏ, không đều, lổn nhổn
d. Các triệu chứng giảm đi sau khi hành kinh
13- U nhú (papilloma ) lành tính tuyến vú thường có triệu chứng:
a. Đau vú
b. Sưng vú
c. Sờ thấy nhiều u nhỏ, không đều, lổn nhổn
d. @Tiết dịch ở núm vú
14- Các yếu tố sau đều có liên quan đến nguy cơ ung thư vú, ngoại trừ
a. Tiền sử có mẹ hoặc chị em bị ung thư vú
b. Tiền sử có tổn thương lành tính ở tuyến vú
c. @Đời sống kinh tế gia đình - xã hội thấp kém
d. Không sinh đẻ hoặc sinh đẻ muộn
15- Nội tiết thường dùng trong điều trị bệnh vú lành tính là
a. Estrogen
b. Phối hợp Estrogen và Progesterone
c. @Progesterone
d. Prolactin
16- Với u xơ tuyến vú, có chỉ định điều trị
a. Phẫu thuật cắt vú đơn thuần
b. @Phẫu thuật bóc u xơ đơn thuần
c. Tia xạ đơn thuần
d. Nội tiết đơn thuần
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
4. Trường thứ tư:
1.Hãy liệt kê Ba mục tiêu học tập trong bệnh vú lành tính:
2.Nh ng b c sau ây nên l m ngay tr c khi khám vú. Hãy vi t theo th tữ ướ đ à ướ ế ứ ự
t 1 n 5:ừ đế
_____. Giúp h lên b n v m b o r ng ch y c m th y c m th y tho iđỡ ọ à àđả ả ằ ị ấ ả ấ ả ấ ả
mái.
_____ Đảm bảo rằng chị ấy đã hiểu rõ công việc bạn sắp làm.
_____ Rửa tay bằng xà phòng và nước sạch và để tay khô hay lau bằng khăn cá nhân
sạch.
_____ Bảo khách hàng chỉ bỏ phần quần áo liên quan đến khám bệnh.
_____ Đảm bảo phòng khám đủ ánh sáng và nguồn nước sạch.
3. Trong các ví dụ sau đây, hãy chọn những hành vi nào mà có thể tạo ra mối quan hệ tin
tưởng lẫn nhau với một phụ nữ. Viết câu trả lời "đúng" hay "không" cho mỗi ví dụ sau
vào trang trả lời của bạn.
A. Một phụ nữ phàn nàn về bị đau bụng dưới. Cán bộ cung cấp dịch vụ nghĩ rằng
chị ấy đã từng đi khám phụ khoa, vì thế chi ấy khám ngay mà không không trao đổi gì
trong khi khám.
Đúng/ Sai
B.Sau khi khám xong, NHS hỏi "Chị có hỏi gì về việc khám mà tôi vừa làm cho
chị không? Chị có muốn hỏi gì tôi không?"
Đúng/ Sai
C. Trước khi khám vú, cán bộ y tế nhìn lại cửa phòng khám để đảm bảo sẽ không
có ai vào phòng khi chị đang khám bệnh
Đúng/ Sai
D. Tại một phòng khám công rất đông khách, một phụ nữ chuẩn bị được khám
phụ khoa phàn nàn rằng tấm ri đô che cửa phòng không đủ che kín. Cán bộ y tế trả lời
rằng "chúng tôi không đủ kinh phí để có một phòng khám riêng biệt cho những cuộc
khám này, chị có thể đi đến một phòng khám tư nếu chị không muốn đến đây".
Đúng/ Sai
4.Khi trao đổi với phụ nữ, hai kỹ năng trao đổi không lời mà bạn có thể dùng để làm yên
lòng họ là gì?
5. Vú được tạo nên bởi ba loại mô khác nhau. Chúng là gì?
6.Trong sơ đồ sau, các vùng của vú được ghi bằng một chữ. Hãy khoanh tròn vào vùng
mà Ung thư thường hay xảy ra.
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
7. Số lượng mô tuyến nhiều nhất ở phần tư nào của vú?
A. Đuôi
B. Phần tư trên ngoài,
C. Phần trên trong,
D. Phần tư dưới ngoài,
E. Phần tư trên trong
8. Bạn nên rửa tay trước và sau mỗi lần khám vú, nhưng đi găng thì chỉ cần thiết khi có
vết loét hở hay bị tiết dịch núm vú. Hãy chọn câu trả lời của bạn:
Đúng/ Sai
9. Bạn nên nhìn vào vú của một phụ nữ xem có bất thường ở ba tư thế nào?
10. Khi bạn đang khám vú của một phụ nữ, các dấu hiệu cần tìm kiếm dưới đây, ngoại
trừ:
A. Vết lõm trên da
B. Dịch tiết núm vú
C. Nang hay u
D. Kích thước núm vú
E. Hạch nách.
11. Bạn khám vú bằng kỹ thuật xoắn ốc. Câu trả lời nào mô tả đúng kỹ thuật xoắn ốc?
Chọn câu trả lời đúng:.
A. Dùng lòng bàn tay ấn nhẹ nhàng xung quanh vú
B Dùng bờ bàn tay khám vú từ trái sang phải
C. Dùng đầu ngón tay khám vú từ núm vú ra xung quanh
D. Dùng đầu ngón tay khám vú di chuyển theo vòng tròn quanh vú
E. Dùng lòng bàn tay ấn nhẹ nhà từ trái qua phải.
12. Một phụ nữ nên khám vú cho mình vào thời gian nào trong tháng? Chọn câu trả lời
đúng nhất.
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
A. Bảy đến mười ngày sau khi bắt đầu hành kinh.
B. Vào ngày đầu tiên của kỳ kinh.
C. Bất kỳ ngày nào trong kỳ kinh
D. Bốn đến 7 ngày sau khi bắt đầu hành kinh.
E. Ngày đầu tiên của chu kỳ kinh
13.Nguyên nhân quan trọng nhất để một phụ nữ nên khám vú hàng tháng là để có thể
phát hiện ra bất kỹ sự thay đổi nào. Hãy chọn một và viết vào trang trả lời của bạn: Đúng
Sai.
14.Trong các bệnh lý lành tính của tuyến vú, bệnh lý nào sau đây là dạng bệnh lý phụ
thuộc hocmôn?chọn câu trả lời đúng nhất.
A. Bệnh xơ nang tuyến vú.
B. U xơ tuyến vú.
C. Giản ống dẫn sữa.
D. U mở
E. Túi sữa.
15. Các dấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng sau đây hay gặp trong bệnh xơ nang tuyến vú,
ngoại trừ:
A. Đau vú theo chu kỳ
B. Khối u tròn, giới hạn rõ
C. Cản quang tròn tương ứng với u nang
D. Các vết calci hoá to nhỏ rải rác không tập trung thành nhóm
E. Khối u có đặc tính là không đau
16 Chọn một câu sai, trong điều trị bệnh xơ nang tuyến vú:
A. Chống phù và tăng trương lực thành mạch
B. Progestatifs
C. Cắt bỏ u nang
D. Oestrogen
E. Sinh thiết làm giải phẫu bệnh
17. Các dấu hiệu nào sau đây là dấu hiệu đặc trưng của U xơ tuyến vú?
A. Các u nang đặc trưng: Khối u tròn, giới hạn rỏ, hơi cứng vị trí ¼ trên ngoài
B. B. Các mãng cứng: lâm sàng thường thấy những mãng cứng trên vú giưoí
hạn không rỏ.
C. Cản quang tròn tương ứng với u nang.
D. Đau vú theo chu kỳ, thường xuất hiện 8 ngày trước khi hành kinh.
E. E. Khối u chắc,xơ, đều,tròn,di động dưới da,không đau,không liên quan đến
chu kỳ kinh.
18. Bệnh lý xơ nang tuyến vú hay gặp với tỷ lệ nào dưới đây? Chọn câu trả lời đúng.
A. Tỷ lệ 34%
B. Tỷ lệ 4%
C. Tỷ lệ 19%
D. Tỷ lệ 6%
E. Tỷ lệ 27%
!9. Các bệnh lý tuyến vú nào sau đây có thể có nguy cơ ác tính về sau?
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
A. U nang
B. U xơ tuyến vú
C. Bệnh xơ nang
D. U mở
E. E. Bệnh xơ nang tuyến vú phối hợp với quá sản.
20.Đường kính ống dẫn sữa có kích thước trung bình là:
A. O,5 mm
B. 1mm
C. 2mm
D. 3mm
E. 4mm
21. tuyến vú phụ nữ gồm bao nhiêu thuỳ?
A. 10 - 20 thuỳ
B. 25 - 30 thuỳ
C. 35 - 40 thuỳ
D. 45 - 50 thuỳ
E. 55 - 60 thuỳ
22. Sự tiết sữa ở thời kỳ sơ sinh là do ảnh hưởng của nội tiết trong thai kỳ, hiện tượng này
sẽ biến mất vào:
A. Vài giờ sau sinh.
B. Ba ngày sau sinh.
C. Vài tuần sau sinh.
D. Tháng đầu sau sinh.
E. Năm đầu sau sinh.
23. Kích thích đầu tiên để vú phát triển là nội tiết của:
A. Vùng dưới đồi
B. Thuỳ tuyến yên.
C. Buồng trứng
D. Thuỳ sau tuyến yên.
E. Tuyến thượng thận
24. Sự gia tăng thể tích vú trước kỳ kinh là do ảnh hưởng cảu nội tiết nào:
A. Estrogen
B. Progesteron
C. Prolactin
D. Coriisal
E. Thyroxine
25. Vú trở về kích thước nhỏ nhất vào ngày thứ mấy cảu chu kỳ:
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8
26. Nồng độ Oestrogen và Progesteron giảm vào thời điểm nào:
A.Trong 3tháng giữa thai kỳ
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
B. Trong 3tháng cuối thai kỳ
C. Rau bị bong sổ ra ngoài
D. Thời kỳ cho con bú
E. Thời gian chuyển dạ
27. Sự sản xuất sửa được thiết lập vào những thời điểm nào sau sinh:
A. Ngày đầu sau sinh.
B. Ba đến ngày đầu sau sinh.
C. Tuần đầu sau sinh.
D. Giờ đầu sau sinh.
E. Tháng đầu sau sinh.
28. Sự vận chuyển sửa từ nhủ nang đến núm vú được thực hiện nhờ vào:
A. Estrogen.
B. Progesteron
C. Oxytoxine
D. Prolactin
E. Progesteron và prolactine.
29. Bệnh xơ nang tuyến vú hay gặp ở lứa tuổi nào sau đây:
A. 19-20 tuổi
B. 21-25 tuổi
C. 26-30 tuổi
D. 40-50 tuổi
E.60-65 tuổi
30. Bệnh u xơ tuyến vú hay gặp ở lứa tuổi nào sau đây:
A. Trước 25 tuổi.
B. Từ 30-35 tuổi.
C. Từ 36-40 tuổi
D. Từ 41-50 tuổi.
E. Trên 60 tuổi.
31. Hướng điều trị tốt nhất của u xơ tuyến vú là:
A. Điều trị nội tiết Estro gen.
B. Điều trị nội tiết Progesteron
C. Không cần điều trị.
D. Phẫu thuật cắt bỏ khối u.
E. Phẫu thuật cắt bỏ vú
32. Sau mãn kinh mô tuyến dần dần thu hồi và được thay thế bởi mô nào sau đây:
A. Mô mỡ
B. Mô sợi
C. Tổ chức liên kết
D. Mô mỡ, mô sợi
E. Cả A,B,C đều đúng
33. Bệnh vú lành tính thường gặp là:
A. Xơ nang tuyến vú.
B. Dãn ống dẫn sữa
C. U xơ tuyến vú
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
D. U tuyến dạng là
E. Túi sữa
34. Bệnh xơ nang tuyến vú có thể biến mất khi điều trị với các phương pháp sau, chỉ một
câu sai.
A. Điều trị bổ sung Estrogen
B. Cải thiện dưói tác dụng của Progesteron.
C. Biến mất khi dừng chế tiết Estrogen.
D. Cắt bỏ hai buồng trứng
E. B,C,D đúng.
35. Trong bệnh lý xơ nang tuyến vú, trên X- quang thấy các điểm sau, chọn câu trả lời
sai:
A. Vú tăng mật độ.
B. Cản quang mở tương ứng với các vùng bị phù nề.
C. Cản quang tròn tương ứng với u nang.
D. D. Các vết caxi hoá to, nhỏ, rải rác không tập trung thành đám
E. Các vết caxi nhỏ tập trung thành đám
36. Triệu chứng điễn hình của dãn ống dần sửa là:
A. Đau vú
B. Vú tăng thể tích
C. Khối u vú
D. Viêm vú
E. Tiết dịch ở núm vú
37. Điều trị nào sau đây được lựa chon để điều trị dãn ống dẫn sữa
A. Nội tiết
B. Vitamin A
C. Phẫu thuật
D. Kháng sinh
E. Không điều trị gì sau khi đã loại k
III. Đáp án:
Câu 1:
- Mô tả được các tổn thương giải phẫu bệnh trong bệnh vú lành tính
- Phân biệt được các dạng lâm sàng trong bệnh vú lành tính
- Xác định được cách xử trí cho từng trường hợp cụ thể
Câu 2:
5. 1. 2. 3. 4
Câu 3:
A. Sai
B. Đúng
C. Đúng
D. Sai
Câu 4:
- Gật đầu và mỉm cười
Câu 5:
- Mở, mô tuyến, mô sợi
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
Câu 6: Đuôi vú (e)
Câu 7: B
Câu 8: Đúng
Câu 9:
- Cánh tay trên đầu
- Bàn tay chắp vào hông
- Đẩy vào phía trước
Câu 10: D, Câu 11: D, Câu 12: A, Câu 13: Đúng, Câu 14: A
Câu 15: E, Câu 16: E, Câu 17: E, Câu 18: A, Câu 19: A, Câu 20: A
21A, 22A, 23C, 24C, 25B, 26E, 27C, 28B, 29C, 30D, 31A, 32D, 33A, 34A, 35 A, 36E
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
5. Trường thứ năm:
1- Tất cả những câu sau đây về cấu tạo của tuyến vú đều đúng, ngoại trừ:
a) Tuyến vú nằm cách da và lồng ngực bởi một lớp mỡ mỏng.
b) Tại núm vú, tuyến vú nằm sát dưới da.
c) Trong tuyến vú có khoảng 15-20 ống dẫn sữa.
d) Cấu tạo mô học chỉ gồm tế bào thượng bì và mô liên kết, không có tế bào cơ.
e) Vùng núm vú có nhiều thụ thể cảm giác.
2- Những tác dụng của estrogen lên tuyến vú sau đều đúng, ngoại trừ:
a) Phát triển các tế bào tuyến sữa.
b) Tăng cường sự phân bạo tại nang sữa.
c) Làm các ống dẫn sữa nở lớn.
d) Tăng sự phân mạch ở mô liên kết.
e) Tăng tính thẩm thấu qua thành mạch.
3- Do ảnh hưởng của nội tiết tố, tình trạng của vú nào sau đây tương ứng với giai đoạn cuối
của chu kỳ kinh nguyệt?
a) Có sự thu nhỏ lại các nang sữa.
b)Tăng hiện tượng phù nề mô đệm.
c) Tuyến sữa phát triển to ra.
d) Hay có rỉ dịch qua núm vú.
e) Mô vú mềm nhất so với các thời điểm khác của chu kỳ kinh.
4- Điều nào sau đây được xem như là một yếu tố nguy cơ của bệnh lý lành tính tuyến vú?
a) Đa sản.
b) Không cho con bú.
c) Dậy thì muộn.
d) Mãn kinh muộn.
e) Tất cả các câu trên đều đúng.
5- Triệu chứng đau vú trong bệnh lý lành tính thường hay xuất hiện ở vị trí nào nhiều nhất?
a) 1/4 trên-ngoài.
b) 1/4 trên-trong.
c) 1/4 dưới- ngoài.
d) 1/4 dưới-trong.
e) Vùng núm vú.
6- Trong bệnh xơ vú, triệu chứng rỉ dịch ở núm vú thường có đặc điểm nào sau đây?
a) Rịn từ một lỗ, dịch trong như nước.
b) Rịn qua nhiều lỗ, dịch màu xanh đục.
c) Rịn qua một lỗ, dịch máu.
d) Rịn qua nhiều lỗ, dịch máu.
e) Rịn qua một lỗ và luôn luôn chỉ có một bên vú, kèm với triệu chứng nề đỏ.
7- X quang tuyến sữa (galactography) thường được chỉ định nếu có triệu chứng nào sau đây
a) Đau vú.
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
b) Ung nề ở vú.
c) Rỉ nước ở núm vú.
d) Viêm vú.
e) Nhiều khối u lổn nhổn ở tuyến vú.
8- Chẩn đoán bệnh lý tuyến vú có độ chính xác cao nhất khi phối hợp các phương tiện nào sau
đây?
a) Siêu âm.
b) Lâm sàng + siêu âm.
c) X quang vú (mammography).
d) Lâm sàng + X quang vú.
e) Lâm sàng + tế bào học.
9- Các câu sau về bệnh lý lành tính của tuyến vú đều đúng, ngoại trừ:
a) Bướu diệp thể thường có kích thước rất to, do tăng sinh mô thượng bì và mô liên
kết.
b) Hamartoma tuyến vú có tiềm năng ác tính cao.
c) U xơ vú phát triển tùy thuộc vào nội tiết, nhất là estrogen.
d) Adenoma tuyến vú có thể tự biến mất.
e) U nhú (papilloma) trong ống sữa có thể có triệu chứng rỉ dịch máu.
10- Điều trị bằng phẫu thuật một bệnh lý lành tính tuyến vú (nếu có chỉ định) có lợi điểm
nào sau đây :
a) Xác định được tính chất lành tính của tổn thương.
b) Tránh được biến chứng do sự phát triển nhanh của khối u gây ra.
c) Dự phòng được ung thư vú ở những phụ nữ có nguy cơ cao.
d) Điều trị tận gốc được triệu chứng đau.
e) Tất cả các câu trên đều đúng.
11- Trong các nhóm sau, nhóm nào có nguy cơ ung thư vú thấp nhất?
a) Có tổn thương lành tính ở tuyến vú.
b) Tiền căn có mẹ hoặc chị em bị ung thư vú.
c) Không sinh đẻ hoặc sinh lần đầu trên 35 tuổi.
d) Có kinh lần đầu sớm hoặc mãn kinh trễ.
e) Đời sống kinh tế xã hội cao, mập phì.
Đáp án
1d 2d 3a 4d 5a 6b 7c 8e 9b 10e 11d
Bài số: 65
Tên bài: Bệnh vú lành tính
6. Trường thứ sáu:
7. Trường thứ bảy:
8. Trường thứ tám: