Tải bản đầy đủ (.ppt) (14 trang)

Bệnh nhiễm leptospira-bộ môn truyền nhiễm

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (207.01 KB, 14 trang )


BỆNH NHIỄM LEPTOSPIRA

Ths Hồ Thị Thuỳ Vương
BM Truyền Nhiễm

ĐẠI CƯƠNG

Nhiễm XK Leptospira là bệnh của súc
vật hoang dại và gia súc truyền sang
người

Gây tổn thương cùng lúc nhiều cơ quan


NGUYÊN NHÂN

Leptospira thuộc họ Leptospiraceae

Có thể phát hiện bằng nhuộm Nitrat
bạc và quan sát dưới KHV nền đen

Có đến hơn 200 type huyết thanh

Tác nhân gây bệnh thường gặp là L.
ictero haemorrhagiae

Leptospira


DỊCH TỄ HỌC



Là bệnh chủ yếu của động vật như
chuột và gia súc như chó, heo, trâu, bò

Người mắc bệnh khi tiếp xúc với đất,
nước có XK thải ra từ nước tiểu, máu
hoặc xác động vật mắc bệnh

Bệnh thường xãy ra vào mùa hè thu

Nam nhiều hơn nữ, Tuổi: 10-50

Là 1 bệnh nghề nghiệp


Giải phẩu bệnh- Sinh lý bệnh

Qua da và niêm mạc, Lepto. vào máu

Tổn thương các mạch máu nhỏ

L. di chuyển xoắn ốc, lách qua các mô liên
kết và xâm nhập vào nhiều cơ quan

Tổn thương rõ ở gan, thận, cơ, MN…

Gan: Hoại tử trung tâm tiểu thuỳ

Thận: Viêm thận kẽ, hoại tử ống thận


Cơ: Phình to, có điểm hoại tử

LÂM SÀNG
1. Thời kỳ ủ bệnh: 1-2 tuần
2. TK khởi phát: Sốt cao, đau đầu, đau cơ
3. TK toàn phát:

Hội chứng nhiễm trùng

Hội chứng vàng da

Suy thận cấp

HC xuất huyết

HC màng não

Hội chứng Weil

Là thể lâm sàng nặng nhất

Vàng da, suy thận và xuất huyết nặng

Tỷ lệ tử vong cao

CẬN LÂM SÀNG
1. CTM: BC tăng, N tăng, TC giảm nhẹ
2. Chức năng thận
3. Chức năng gan
4. Vi sinh học:


Soi phết máu dưới KHV nền đen

Cấy máu - Cấy nước tiểu

Xn huyết thanh: Test ELISA, PCR

CHẨN ĐOÁN

Tiền sử: Tiếp xúc với nguồn bệnh

Lâm sàng

Cận lâm sàng

ĐIỀU TRỊ
1. Điều trị nguyên nhân

Penicillin: 6 triệu đv x 7 ngày

Ampicillin: 4 g x 7 ngày

Tetracyclin, Doxycyclin, Amoxillin

KS chỉ có hiệu lực khi dùng sớm
2. Điều trị triệu chứng

PHÒNG BỆNH
1. Các biện pháp chung


Diệt chuột và các loài gậm nhấm

Tránh tiếp xúc với Nt, xác động vật chết

Dùng găng tay, ủng bảo hộ

Doxycyclin 200mg/tuần khi mới nhiễm
2. Tiêm chủng:

Vaccin có thể bảo vệ 3 năm

Có thể tiêm phòng cho trâu bò, chó, heo…

×