BÁO cáo THỰC tập y dược tại TRẠM y tế xã QUẢNG đại

TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
  
BÁO CÁO
THỰC TẬP - THỰC TẾ
Đơn vị thực tập: Trạm y tế xã Qu¶ng §¹i
(Qu¶ng §¹i - Qu¶ng X¬ng - Thanh Ho¸ )
Sinh viên thực hiện: - Thõa V¨n Linh
- NS : 06/04/1994
- Lớp: K1M3
Giáo viên hướng dẫn: ……………………….
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
Một Vài Nét Giới Thiệu Về Trạm Y Tế
Trạm y tế xã Qu¶ng §¹i – Qu¶ng X¬ng – Thanh Ho¸, là 1 tổ chức y tế cơ sở
nằm trong hệ thống mạng lưới chăm sóc sức khỏe quốc gia thuộc mô hình quản
lý khám chữa bệnh và cấp phát thuốc cho người dân trong xã, là nơi tiếp xúc đầu
tiên của nhân dân trong việc khám và điều trị.Chịu sự lãnh đạo trực tiếp của
UBND xã và là nơi đẻ thực hiện các chương trình và giám sát của ngành y tế mà
trực tiếp là phòng y tế huyện trong việc tuyên truyền ,chăm sóc sức khỏe cho
nhân dân . Trạm được xây dựng và củng cố lại từ năm 1990 nằm ngay Trung tâm
xã trên tuyến đường trung tâm xã nơi tập trung đông dân cư có 2 trường học nằm
cạnh bên với diện tích gần 1500m
2
đất và được xây dựng với quy mô nhà 2 tầng
có diện tich sử dụng gần 400m
2
khép kín với qui mô 8 phòng chức năng với 16
giường bệnh để phục vụ cho việc tiếp đón và điều trị chăm sóc người bệnh .Trạm
có đầy đủ nhà vệ sinh , sạch sẽ và thuận tiện, các phòng được bố trí rất hợp lý
thoáng mát đầy đủ ánh sáng .
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh

1
TRNG TRUNG CP Y T H NI
Trm cũn c trang b y trang thit b cn thit cho vic khỏm cha
bnh v iu tr ban u cho ngi bnh. Ngoi ra Trm y t cũn cú mt khuụn
viờn trc ca Trm rng rói, sch s v thoỏng mỏt nhiu cõy xanh ,v mt vn
thuc nam vi nhiu loi cõy thuc phc v trong cụng tỏc cha bnh bng y
hc c truyn iu ỏng núi hn c l trm cũn cú mt i ng cỏn b nhõn viờn
cú trỡnh v chuyờn mụn vng vng vi lũng nhit tỡnh, on kt gn bú v yờu
ngh cỏn b v nhõn viờn trm luụn ly ch y c t lờn hng u v l mc tiờu
ca trm.
Nhõn s:
- Bỏc s: Vũ Thị Xuân
- Y s: Nguyễn Đức Tú
- Y s: Nguyễn Thị Chi
- Y sĩ: Lê Thị Lan
- H sinh: Phạm Văn Khải
- Dợc: Hoàng Thị Hiền
Chc nng nhim v ca tng ngi
Bỏc s: +Trng trm y t xó l ngi ng u n v, chu
trỏch nhim trc cp trờn v trc Phỏp lut v mi mt hot ng ca trm y
t,thc hin cỏc nhim v sau:
+ Lp k hoch hot ng ca trm y t xó, trỡnh cp cú thm quyn phờ
duyt v t chc trin khai thc hin k hoch ó c phờ duyt.Tng kt
ỏnh giỏ, rỳt kinh nghim hng nm.
+ Tham gia ban ch o chm súc sc khe ban u, lm phú ban thng
trc ch o, ch trỡ cụng tỏc truyn thụng giỏo dc sc khe cho nhõn dõn trờn
i bn.
+ Xõy dng quy ch hot ng ca trm y t xó theo hng dn ca
giỏm c trung tõm y t d phũng huyn, qun lý nhõn lc v hot ng ca
trm theo quy ch, theo chc trỏch cỏ nhõn v thc hin cỏc ch , chớnh sỏch

theo Quy nh ca Nh nc i vi cỏn b y t thuc quyn qun lý.
Bỏo cỏo Thc tp - Thc t SV: Thừa Văn Linh
2
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
+ Trực tiếp thực hiện nhiệm vụ chuyên môn và tổ chức triển khai thực
hiện các Quy chế chuyên môn tại trạm y tế.
+ Phân công các nhân viên y tế thuộc trạm quản lý, thực hiện các trương
trình mục tiêu Quốc gia phù hợp với chuyên môn từng người, đạt hiệu quả:
chương trình vệ sinh phòng chống dịch bệnh, vệ sinh môi trường. An toàn vệ
sinh thực phẩm, y tế, trường học, khám chữa bệnh và phục hồi chức năng, y
học cổ truyền, chăm sóc sức khỏe trẻ em, chăm sóc sức khỏe sinh sản và các
chương trình y tế Quốc gia khác…
+ Quản lý, chỉ đạo y tế thôn xóm, tổ dân phố hoạt động chuyên môn, tổ
chức giao ban hàng tháng, phối hợp hoạt động về công tác Dân số - Kế hoạch
hóa gia đình với cán bộ chuyên trách xã và cộng tác viên thôn, xóm.
+ Huấn luyện, bồi dưỡng chuyên mông nghiệp vụ cho y tế thôn, xóm.
+ Tổ chức phong trào thi đua, khen thưởng phối hợp với các tổ chức, đoàn
thể tại trạm theo nội dung sở y tế Quy định.
+ Bảo đảm quản lý và tổ chức cung ứng thuốc thiết yếu và sử dụng thuốc
an toàn hợp lý chữa bệnh tại trạm cho nhân dân và các đối tượng chính
sachskhacs theo Quy định, quy chế hiện hành.
+ Tham mưu cho UBND xã quản lý hành nghề y dược tư nhân trên toàn
xã.
+ Quản lý cơ sở vật chất, tài sản, y dụng cụ, thuốc chữa bệnh… của trạm
y tế.
+ Quản lý tài chính thu, chi cảu trạm theo Quy định.
+ Tiếp nhận và quản lý công văn, tài liệu.
+ Thực hiện chế độ thống kê báo cáo theo Quy định và khi có dịch trên
địa bàn quản lý phải báo cáo kịp thời đúng quy định.
+ Tham gia các cuộc họp và các công việc khác khi được giao.

Y sĩ: + Khám chữa bệnh, thường trực cấp cứu, theo phân cấp
chuyên môn.
+ Tuyên truyền giáo dục sức khỏe cộng đồng.
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
3
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
+ Huấn luyện, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho y tế thôn, xóm theo
kế hoạch của trạm.
+ Quản lý sức khỏe cộng đồng và tham gia tuyển nghĩa vụ quân sự khi
được phân công.
+ Bác sỹ tham gia khám thai, đỡ đẻ thường, theo dõi quản lý thai sản.
+ Tham mưu với trưởng trạm y tế triển khai thực hiện các nội dung trong
10 chuẩn Quốc gia về y tế xã trên địa bàn duy trì thường xuyên đạt hiệu quả.
+ Ghi chép, thống kê số liệu theo biểu mẫu những việc được giao, báo cáo
trạm trưởng tổng hợp.
+ Thực hiện các thủ thuật và làm các tiểu phẫu tại trạm theo phân cấp.
+ Bác sỹ hướng dẫn y sỹ về chuyên môn và hướng dẫn kiểm tra y tá thực
hiện y lệnh. Y sỹ hướng dẫn kiểm tra y tá thực hiện y lệnh.
+ Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được phân công.
Hộ Sinh: + Khám chữa bệnh, thường trực cấp cứu theo
phân cấp, được trạm trưởng giao.
+ Tham gia khám thai, đỡ đẻ thường, theo dõi quản lý thai sản, làm các
thủ thuật chuyên môn được phân cấp.
+ Quản lý theo dõi, thực hiện chăm sóc chương trình CSSK bà mẹ trẻ em
như sức khỏe sinh sản, phòng chống suy dinh dưỡng, phòng chống tiêu chảy,
tiêm chủng mở rộng.
+ Tham gia tuyên truyền bảo vệ sức khỏe cộng đồng.
+ Thực hiện dịch vụ KHHGĐ được phân cấp.
+ Ghi chép thống kê số liệu theo biểu mẫu những việc được giao báo cáo
trưởng trạm tổng hợp.

+Thực hiện các nhiệm vụ khác khi được phân công.
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
4
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
Đây là bản báo cáo thực tế tại Trạm y tế xã trong một tháng qua. Bản báo
cáo gồm
Phần I: Chức năng, nhiệm vụ của Trạm y tế
Phần II: Tổ Chức Của Trạm Y tế
1. Tình hình kinh tế xã hội
- Diện tích xã , phường
- Tổng số dân cư
- Nghề nghiệp chính
- Trình độ văn hóa
2. Vệ sinh môi trường
Phần III: Công Tác Khám Chữa Bệnh Tại Trạm Y Tế
1. Mô hình bệnh tật
2. Số lượng người đến khám trung bình / ngày
3. Thuốc:
- Danh mục thuốc thiết yếu
- Danh mục thuốc cấp cứu

Phần IV: ĐIỀU TRA VỀ BỆNH TẬT TẠI ĐỊA PHƯƠNG
1. Mô hình bệnh tật của địa phương
2. Những bệnh tật nổi cộm
3. Chọn ưu tiên lập kế hoạch truyền thông _ giáo dục sức khỏe
Phần V:NHIỆM CỤ CỦA HỌC SINH THỰC TẬP VÀ KẾT QUẢ
LÀM ĐƯỢC
1. Nhiệm vụ
2. Kết quả

Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
5
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
Phần VI: KẾT LUẬN
1. Khó khăn
2. Thuận lợi
Trong quá trình soạn thảo báo cáo có gì sai sót. Em rất mong được các
thầy, cô giáo đánh giá, góp ý và bổ sung thêm kiến thức mà em còn thiếu
Em xin chân trọng cảm ơn !

Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
6
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
PHẦN I
CHỨC NĂNG, NHIỆM VỤ CỦA TRẠM Y TẾ Xà Qu¶ng §¹i
I- Khái quát về chức năng, nhiệm vụ của Trạm y tế
1) Chức năng:
- Đảm bảo chăm sóc sức khoẻ ban đầu cho người dân
- Tổ chức thực hiện các nhiệm vụ đột xuất như: khám nghĩa vụ quân sự,
phòng chống bão lụt, vệ sinh môi trường, các dịch bệnh và cấp cứu chấn
thương.
- Tìm hiểu, quản lý và sử dụng tốt các nguồn lực dành cho y tế xã.
- Quản lý theo dõi hoạt động y tế trên địa bàn như y tế thôn , quan hệ với
y tế cơ quan, xí nghiệp đóng trên địa bàn.
- Thúc đẩy sự tham gia của cộng đồng vào công tác chăm sóc sức khoẻ
ban đầu thông qua hội chữ thập đỏ, hội LHPN, Thanh niên, Trường học.
2) Nhiệm vụ của Trạm y tế:
- Lập kế hoạch hoạt động và lựa chọn chương trình ưu tiên về chuyên
môn y tế của UBND xã duyệt báo cáo về trung tâm huyện và tổ chức triển khai
thực hiện sau khi kế hoạch đã được phê duyệt.

- Phát hiện báo cáo kịp thời các dịch bệnh lên tuyến trên và giúp chính
quyền địa phương thực hiện các biện pháp vệ sinh phòng bệnh, phòng chống
dịch, giữ vệ sinh những nơi công cộng như đường làng – xã. Tuyên truyền ý
thức bảo vệ sức khoẻ cho mọi người dân nơi công cộng .
- Tuyên truyền vận động, triển khai thực hiện các biện pháp chuyên môn
về sức khoẻ BMTE và KHGĐ. Bảo đảm việc quản lý thai, khám thai và đẻ
thường cho sản phụ.
- Tổ chức sơ cứu ban đầu, khám chữa bệnh thông thường cho người dân
tại Trạm y tế.Mở rộng dần việc quản lý sức khỏe tại gia đình.
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
7
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
- Tổ chức khám và quản lý sức khoẻ cho các đối tượng trong khu vực
mình quản lý phụ trách ,Tham gia khám tuyển nghĩa vụ quân sự.
- Xây dựng vốn tủ thuốc hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn và hợp lý xây
dựng và phát triển vườn thuốc nam. Kết hợp ứng dụng y học dân tộc trong
phòng và chữa bệnh.
-Quản lý các chỉ số sức khỏe và tổng hộp bóa cáo ,cung cấp thông tin kịp
thời , chính xác lên tuyến trên theo qui định đơn vị mình phụ trách .
- Bồi dưỡng kiến thức chuyên môn, kỹ thuật cho CBYT thôn và NVYT
cộng đồng.
- Tham mưu cho chính quyền xã và phòng y tế huyện chỉ đạo thực hiện
các nội dung chăm sóc sức khoẻ ban đầu và tổ chức thực hiện những nội dung
chuyên môn thuộc các chương trình trọng điểm về y tế địa phương.
- Phát hiện báo cáo UBND xã và cơ quan y tế cấp trên các hành vi hoạt
động y tế, phạm pháp trên địa bàn để kịp thời ngăn chặn.
- Kết hợp chặt chẽ với các đoàn thể quần chúng, các ngành trong xã để
tuyên truyền và tổ chức phát hiện các nội dung chăm sóc sức khoẻ cho nhân
dân.
Phần II -Tổ chức hoạt động của trạm y tế xã Qu¶ng §¹i :

1. Tổ chức hoạt động của Trạm;
- Trạm y tế làm công việc như khám chữa bệnh, tuyên truyền vệ sinh
phòng dịch, vệ sinh môi trường, công tác sản khoa. Điều trị và đỡ đẻ ,tiêm
chủng .
- Ngày mồng 5 hàng tháng tổ tiêm chủng cho các bé trong độ tuổi tiêm
chủng
- Ngày 15 hàng tháng tổ chức khám thai và tiêm phòng uốn ván cho các
bà mẹ mang thai tiêm chủng cho các bé trong độ tuổi tiêm chủng.
- Tổ chức các chương trình tiêm phòng theo lịch của lịch tiêm chủng
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
8
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
quốc gia.
-Tổ chức khám bệnh và cấp phát thuốc theo các chương trình mở rộng
như đối tượng người cao tuổi,các đối tượng chính sách xã hội.
-Thường xuyên cử cán bộ đi tập huấn chuyên môm nghiệp vụ.
1.Tình hình kinh tế xã hội:
- Diện tích xã:6,6km2
- Tổng số dân cư: 7199 người
- Nghề Nghiệp chính: Nông Nghiệp
- Trình độ văn hóa: 9/12

PHẦN III
CÔNG TÁC KHÁM CHỮA BỆNH TẠI TRẠM Y TẾ
1. Mô hình bệnh tật:
- Theo thống kê của Trạm y tế năm 2012 vừa qua bệnh nhân đến khám và
điều trị là 3700 lượt người trong đó:
+ Tổng số lượt bệnh nhân điều trị nội trú tại trạm là: 400 bệnh nhân.
+ Tổng số lượt bệnh nhân điều trị ngoại trú tại trạm là: 3500 bệnh nhân.
+ Tổng số lượt bệnh nhân chuyển lên tuyến trên là: 200 bệnh nhân.

- Trong thời gian thực tế tại trạm trực tiếp em đã được tiếp xúc với nhiều
loại bệnh khác nhau nhưng chủ yếu là các bệnh như: Viêm đường hô hấp
(viêm phổi, ho …), viêm đường tiêu hóa (tiêu chảy, lỵ …). Bệnh da liễu (lở,
ngứa, mày đay, …), Bệnh viêm tai – mũi - họng (viêm họng, viêm tai …),
bệnh tăng huyết áp, bệnh về mắt (Đau mắt đỏ, viêm kết mạc mắt ….), Rối
loạn, tuần hoàn não, suy nhược cơ thể, bệnh viêm khớp của người cao tuổi …
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
9
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
2. Tình hình sử dụng thuốc của người dân
- Hầu hết các thuốc được sử dụng đều là các thuốc thiết yếu, phổ biến và
dễ mua. Đa số nhân dân đều được hướng dẫn và kê đơn của bác sỹ có chuyên
môn.
- Phần lớn nhân dân khám, chữa tại trạm đều sử dụng bảo hiểm y tế.
- Thuốc được sử dụng nhiều nhất vẫn là các loại thuốc kháng sinh, thuốc
hạ sốt, giảm đau, chống viêm … và các thuốc đặc trị khác.
Ví dụ:
- Bệnh viêm phổi :
Penicillin 2-3 triệu đơn vị/ngày – chia 2 lần
Ampicilin2-5g/ngày. Nếu nặng dùng Gentamicim, chloramphenicol
- Viêm phế quản :
+ Acetyly stein
Xịt 2-5ml, 6-8h.
+ Dùng kháng sinh chống nhiễm khuẩn: Amonicilion ngày 2 viên – chia 2
lần/ngày.
-Bệnh tiêu chảy :
+ Trường hợp chưa mất nước dùng dung dịch: oresol
Hoà tan gói bột trong một lúc. Dùng hàng ngày.
+ Dùng ký sinh đường ruột: Bisetol, cloramphenicol.
- Bệnh tăng huyết áp :

Captopril
Ngày uống 1-2 viên/lần/ngày
Theo dõi huyết áp và điều trị cho phù hợp.
- Đau mắt đỏ :
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
10
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
Dùng: Chloram phenicol 0,4%
Tra 2-3 lần/ngày
Tetracylin 3%
Tra 2 lần/ngày
- Bênh viêm mũi :
Fluoxulanat
Hít, sông: ngày 2-3 lần, mỗi lần 25mg/0,1ml vào 2 lỗ mũi.
Trẻ > 5 tuổi: dùng nửa liều, người lớn không quá 3 lần một ngày.
- Các bệnh ngoài da
+Ghẻ
Benzyl ben zoate 10%
Bôi lên vết ghẻ ngày 2-3 lần
+Nấm
Cồn A.S.A
Bôi trên vùng da bị nấm: 2-3 lần/ngày.
- Thần kinh: Rối loạn tuần hoàn não :
Pevemir (cinarifin 25 gam): ngày 2 lần mỗi lần 2 viên.
Paracetamol 500 mg: ngày 2 lần
Vitaimin A, D: ngày 2 viên, chia 2 lần mỗi lần 1 viên.
Vitamin B6: Ngày 2 lần mỗi lần 2 viên
- Suy nhược cơ thể :
Vitamin A, B1 ,D: ngày 2 lần mỗi lần 2 viên.
Vitamin C 100 mg: Ngày 2 lần mỗi lần 3 viên.

Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
11
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
3. Thuốc:
Danh mục thuốc tân dược (bảng 1)
STT Tên thuốc - hàm lượng Đơn vị tính
1 Digoxin 0,5mg Ống
2 lidocain (Hydroclorid)1% Ống
3 Atropin (sulrat) 0,25mg Ống
4 Diclofenac 100 mg Viên
5 Ibuprofen 200 mg, 400mg Viên
6 Paracetamol 100mg, 500mg Viên
7 Piroxicam 20mg Ống
8 Morphin (Clorhydrat) 10mg Ống
9 Colchicin 4mg Viên
10 Clorpheniramin 4mg Viên
11 Alimemazin 5mg Chai
12 Adrenalin 1mg Ống
13 Methionin 250mg Viên
14 Diazepam 5mg Ống,Viên
15 Phenobarbital 100mg Ống,Viên
16 Albendazol 40 mg Viên
17 Mebendazol 500 mg Viên
18 Amoxycilin 500mg Viên
19 Benzylpencilin Viên
20 Cefalexin 500mg Viên
21 Cloxacilin 500 mg Viên, Lọ
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
12
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI

22 Gentamicin 40mg, 80mg Ống
23 Cloramphenicol 250mg, 1g Viên, lọ
24 Metronidazol250mg, 500mg Viên
25 Clindamycin 150mg, 300mg Viên
26 Erythromycin 250mg, 500mg Viên
27 Ciprofloxacin 250mg, 500mg Viên
28 Sulfadimidin 500mg Viên
29 Doxycyclin 100mg Viên
30 Isoniazid 100mg Viên
31 Rifampicin 150mg Viên
32 Cloroquin 100mg, 250mg Viên
33 Artemisinin 250mg Viên
34 Aciclovir 200mg Viên
35 Ergotamin 1mg, 0,5mg Viên, Ống
34 Aciclovir 200mg Viên
35 Ergotamin 1mg, 0,5mg Viên
36 Biperiden 2mg, 4mg Viên
37 Levodopa 25mg, 250mg Viên
38 Acifolic 1 mg, 5mg Viên
39 Oxalat 60mg Viên
40 Vitamin K1 5mg, 10mg Viên, Ống
41 Glyceryl Trinitrat, 0,5mg, 5mg Viên
42 Captopril 25mg, 50mg Viên
43 Nefedipin 5mg, 10mg Viên
44 Aspirin 100mg Gói
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
13
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
45 Atovastatin 20mg Viên
46 Cồn A.S. A Lọ

47 Cồn hắc lào BSI 15ml Lọ
48 Fluocinolon Acetonid 0,025% Típ
49 Benzyl benzoare 10% Lọ
50 Nước oxi già 30% Lọ
51 Furosemid 20mg Viên, Ống
52 Cimetidin 200mg Viên
53 Oserol 27,9g Gói
54 Berberin 10mg Viên
55 Hydrocortison 125 mg Ống
56 Levonorgestree 0,03 mg Viên
57 Huyết, thanh kháng dại Ống
58 Huyết thanh kháng uốn ván Ống
59 Các loại văcxin Ống
60 Oxytocin 5IU, 10IU Ống
61 Haloperidol 5mg Viên
62 Salbutamol 4mg Viên
63 Dung dịch Glucose 5% Chai
64 Natri clorid 500mg Chai
65 Nước cất, pha tiêm 10 ml Ống
66 VitaminA 5000IU Viên
67 Vitamin B1 10mg, 100mg Viên, Ống
68 Vitamin B2 5mg Viên
69 Vitamin B6 25mg Viên
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
14
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
70 Vitamin C 100mg Viên
71 Vitamin PP 50mg Viên
Danh mục thuốc chế phẩm YHCT
STT Tên thuốc Đơn vị tính

1 Hoạt huyết dưỡng nào Hộp
2 Boganic Viên
3 Cao sao vàng Hộp
4 Dấu gió thiên thảo 20ml Lọ
5 Dấu gió trường Sơn 100ml Lọ
6 Ho Bổ phế Lọ
7 Hoa đà tái tạo hoàn Hộp
8 Dầu phật linh Hộp
9 Cồn xoa bóp Lọ
10 Cao ích mẫu Lọ
11 Tư âm bổ thận hoàn Lọ
12 Thuốc ho trẻ em Lọ
13 Bổ phế chỉ thái lộ Lọ
14 Viên bổ mắt Viên
15 Tư ấm bổ thận hoàn Viên
Bảng dự trù thuốc quý I và II 2015 tại trạm Y tế xã ( Bảng 3)
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
15
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
STT Tên thuốc - hàm lượng Đơn vị tính Số lượng
1 Vitamin A 5000UI Viên 1000
2 Vitamin B1 10mg Viên 500
3 Vitamin K 0,5 mg Ống 100
4 Vitamin C 100mg Viên 200q
5 Amoxyclin 500mg Viên 1000
6 Cephalexin 250mg Viên 200
7 Cloramphenicol 250mg Viên 100
8 Aspirin 100mg Gói 100
9 Cefalecin 500mg Viên 50
10 Salbutamol 2mg Viên 100

11 Nifedipin 10mg Viên 150
12 Hỗn hợp thần kinh Viên 100
13 Paraceramol 100mg Viên 200
14 Piroxicam 20 mg Ống 50
15 Oxy già Lọ 30
16 Bơm tiêm 5ml cái 50
17 Dây chuyền Bộ 50
18 Gạc Gói 100
19 Ciprofloxacin 500mg Viên 500
20 Lovomepromazin 25mg Viên 200
PHẦN IV
ĐIỀU TRA VỀ BỆNH TẬT TẠI ĐỊA PHƯƠNG
1.Những bệnh tật nổi cộm
- Trong thời gian thực tế tại trạm trực tiếp em đã được tiếp xúc với nhiều
loại bệnh khác nhau nhưng chủ yếu là các bệnh như: Viêm đường hô hấp
(viêm phổi, ho …), viêm đường tiêu hóa (tiêu chảy, lỵ …). Bệnh da liễu (lở,
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
16
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
ngứa, mày đay, …), Bệnh viêm tai – mũi - họng (viêm họng, viêm tai …),
bệnh tăng huyết áp, bệnh về mắt (Đau mắt đỏ, viêm kết mạc mắt ….), Rối
loạn, tuần hoàn não, suy nhược cơ thể, bệnh viêm khớp của người cao tuổi …
2.Chọn ưu tiên lập kế hoạch truyền thông_ giáo dục sức khỏe
- Chủ trương hiện nay là xã hội hóa công tác y tế làm cho mọi
người dân, mọi gia đình, mỗi tập thể cá nhân có kiến thức cần thiết để bảo vệ
sức khoẻ cho mình và cho cộng đồng. Để làm được điều đó chúng ta phải làm
công tác truyền thông – GDSK.
- Mạng lưới tổ chức có tính chất xuyên suốt và liên kết chặt chẽ giữa trạm
y tế và y tế thôn xóm y tế học đường. Trưởng trạm phụ trách chung và mỗi
nhân viên trong trạm y tế phụ trách một chương trình, kết hợp với y tá thôn,

trưởng thôn. Ngoài ra trạm còn kết hợp với các ban ngành đoàn thể trong xã:
Hội LHPN, Đoàn thanh niên, cùng với ban dân số - kế hoạch hoá gia đình.
- Công tác TT – GDSK và phòng chống bệnh tật cho nhân dân xã được
trạm triển khai đồng bộ, thường xuyên, ngay cả khi khám bệnh, công tác mọi
lúc, mọi nơi, mọi địa điểm dưới mọi hình thức như tiếp xúc trực tiếp, nói
chuyện sức khoẻ với người dân. Đến tận hộ gia đình khám và tư vấn sức khỏe.
Trạm còn phối hợp với đài truyền thanh xã phát các bài viết tuyên truyền về
công tác khám chữa bệnh và bảo vệ sức khoẻ, công tác bảo vệ môi trường,sử
dụng an toan vệ sinh thực phẩm, các tác hại của bệnh tật cho người dân nghe.
Phát khẩu hiệu tờ rơi, áp phích cho các thôn, thực hiện y tế học đường để phục
vụ tốt cho sức khỏe học sinh. Nhờ vậy mà tình hình bệnh tật của người dân
trong xã mỗi ngày được giảm rõ rệt, sức khoẻ của người dân ngày càng được
nâng cao, xây dựng cuộc sống ấm no hạnh phúc, bền vững dài lâu.

Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
17
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
PHẦN NHIỆM VỤ CỦA HỌC SINH THỰC TẬP
VÀ KẾT QUẢ ĐÃ LÀM ĐƯỢC
1 - Tuần 1 (từ 01/06 - 07/06)
-Ra mắt làm quen nghe trạm trưởng giới thiệu chức năng, nhiệm vụ, tổ
chức bộ máy và nhiệm vụ cụ thể của các nhân viên trong trạm y tế về lịch sử
về những thành tích mà trạm đã đạt được trong những năm vừa qua.Và cho
biết những chỉ tiêu kế hoạch và hoạt động của trạm y tế về (tuyên truyền giáo
dục sức khỏe,phòng chống dịch ,khám chữa bệnh ,cung ứng thuốc) năm 2015.
-Tìm hiểu mô hình bệnh tật của cộng đồng
-Tham gia kế hoạch cung ứng thuốc và đảm bảo nguồn vốn
+Kết quả:đã tìm hiểu được mô hình bệnh tật tại địa bàn xã hiện nay và đã
tham gia và đóng góp ý kiến vào kế hoạch cung ứng thuốc và nguồn vốn để
đẩy mạnh hoạt động y tế.

2 - Tuần 2 từ (07/06 – 14/06)
- Tham gia các hoạt động công tác dược tại trạm :
+ Tham gia sắp xếp,trình bầy thuốc ,xây dựng quy trình bán thuốc tại
quầy.
+ Tham gia tư vấn ,hướng dẫn sử dụng thuốc hộp lý ,an toàn.
+ Sắp xếp, trình bày thuốc, tư vân, hướng dẫn sử dụng thuốc an toàn hợp
lý.
+ Tham gia xây dựng vườn dược liệu.
Thuốc là sản phẩm thiết yếu trong cuộc sống con người, là phương tiện
phòng bệnh và chữa bệnh, không thể thiếu trong công tác y tế. Thuốc tốt và sử
dụng đúng cách sẽ giúp làm bệnh mau khỏi. Nếu thuốc không đảm bảo chất
lượng, sử dụng sai sẽ làm bệnh không khỏi mà còn có thể gây ra những tác hại
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
18
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
khôn lường cho người sử dụng, thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Vì vậy, người
Dược sỹ đóng vai trò quan trọng trong công tác chuyên môn dược như , tư
vấn , hướng dẫn cho người dân sử dụng thuốc một cách an toàn và hợp lý . Đẻ
làm được điều đó trước hết ngườidược sỹ phải nắm được các yếu tố sau: biết
sắp xếp, trình bày bảo quản thuốc để đảm bảo chất lượng thuốc tốt nhất và biết
cánh tư vấn cách sử dụng thuốc cho người sử dụng.
a. Cách sắp xếp, trình bày thuốc, xây dựng quy trình bán thuốc tại trạm
* Cách sắp xếp, trình bày thuốc:
- Đáp ứng nhu cầu sử dụng thuốc của người dân trong xã tại trạm y tế có
đặt 1 phòng bán thuốc. Trong đó có đặt một tủ thuốc thiết yếu và 1 tủ cấp phát.
Các tủ đựng đều là tủ kính có khoá cẩn thận.
- Thuốc được xếp riêng theo từng nhóm dược lý: thuốc kháng sinh, thuốc
dùng ngoài, thuốc mỡ, thuốc độc, thuốc hướng thần được đặt ở tủ riêng, ghi rõ
và khoá chắc chắn.
- Thuốc được xếp theo một trình tự ngăn nắp, dễ thấy, dễ lấy, dễ kiểm tra

tránh tình trạng nhầm lẫn và tồn đọng thuốc hết hạn trong tủ.
- Thuốc có hạn dùng dài được sắp xếp vào trong, thuốc có hạn dùng ngắn
sắp ra ngoài: các thuốc khi được nhập về sẽ được phân loại tuỳ từng loại thuốc
như: thuốc nước, chai, lọ, thuỷ tinh, dạng dung dịch sẽ được đặt ở ngăn dưới,
thuốc dạng vỉ, gói, bột đặt lên trên. Thuốc nhập về sau đặt vào trong, thuốc
nhập về trước đặt ra ngoài.
* Quy trình bán thuốc tại trạm
- Người bán thuốc phải là người có chuyên môn từ dược tá trở lên.
- Trong quầy thuốc niêm yết bảng báo giá thuốc.
- Giá thuốc được in ngay trên bìa hộp của từng loại thuốc.
- Quầy thuốc có đóng đủ sổ sách, chứng từ xuất - nhập thuốc hàng ngày,
hàng tháng, hàng quý và hàng năm.
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
19
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
b. Tham gia tư vấn - hướng dẫn bệnh nhân sử dụng thuốc an toàn và hợp lý
- Trong thời gian thực tế tại trạm nhờ được sự hướng dẫn nhiệt tình của
cán bộ y tế (CBYT) đã tạo điều kiện thuận lợi cho em được tìm hiểu và học tập
thực hành tay nghề. Dưới sự lãnh đạo của bác sỹ và hướng dẫn của chị Dược
sỹ tại trạm em đã được tiếp xúc với nhân dân địa phương đến khám, có điều
kiện tư vấn cho họ về cách sử dụng thuốc an toàn và hợp lý khi họ đến khám
chữa bệnh. Ngoài ra em còn nắm được nhiệm vụ, chức năng của NVCB dược
tại trạm. Học được cách bán thuốc theo đơn và không theo đơn.
- Em đã trực tiếp tư vấn và hướng dẫn học 3 trường hợp đến khám và
dùng thuốc tại Trạm.
* Trường hợp I: Bác Nguyễn Thị Hằng - 50 tuổi. Địa chỉ: Thôn gia
lương
- Triệu chứng: cảm sốt, đau đầu, chóng mặt, sổ mũi, ho nhiều.
- Thuốc điều trị:
Paracetamol 500mg, 10 viên ngày 2 viên chia 2 lần/ngày.

Teppincodein 0,25g, 10 viên ngày uống 2 - 3 viên/lần x 2 lần/ngày.
Clopheramin 4 mg, 20 viên ngày 2 viên /lần x 2 lần/ngày.
Vitamin 3B ngày 20 viên/ lần x 2 lần/ngày.
Hướng dẫn
- Tư vấn: Thuốc Teppincodein gây buồn ngủ nên không dùng khi điều
khiển phương tiện giao thông. Không dùng chất kích thích trong thời gian
dung thuốc.
- Bác lên uống theo đúng liêu lượng và thời gian bác sĩ đã cho.
* Trường hợp II: Bác Phạm Hoài Nam, 40 tuổi ở thôn lỗ giao.
- Triệu chứng: Đái buốt, đái rát, nước tiểu đục.
- Chuẩn đoán: Viêm đường tiết niệu
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
20
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
- Thuốc điều trị: Doxycylin 500mg x 40 viên Ngày 2 viên/ lần x 2
lần/ngày.
Furosemid 400 mg x 20 viên ngày 1 viên/lần x 2 lần/ngày.
Cortinoxazol 0,48 x 40 viên ngày 2 - 4 viên/lần x 2 lần
Hướng dẫn: Furocemid là thuốc lợi tiểu nên bác tránh uống vào buổi tối
về sẽ đi tiểu nhiều ảnh hưởng đến giấc ngủ. Khi dùng thuốc nếu thấy bất
thường như: nôn, tiêu chảy, rối loạn thị giác …phải ngừng thuốc ngay và xin
tư vấn của bác sỹ điều trị.
* Trường hợp III:
Em Trần Tuấn Anh: 10 tuổi ở thôn Đông.
Triệu chứng: Đi ngoài 3 - 5 lần /ngày phân loãng, có đau bụng nhưg ít, có
dấu hiệu mất nước, không có rối loạn khác.
Bác sỹ khám và kết luận em bị tiêu chảy. Bác sỹ đã kế đơn cho uống dung
dịch Oserol. Em đã hướng dẫn cho người cho người nhà bệnh nhân. Hoà tan
gói bột trong 1 lít nước đun sôi để nguội. Dùng trong ngày, cứ sau mỗi lần đi
ngoài cho bệnh nhân uống 100 - 200ml. Nếu sau 2 ngày không đỡ có dấu hiệu

mất nước phải đến ngày cơ sở y tế để điều trị.
Tham gia chăm sóc xây dựng vườn dược liệu ; nhổ cỏ vun sới tưới
nước ,bắt sâu cho cây và trồng thêm được một số cây thuốc mới làm phong
phú thêm vườn dược liệu của trạm.Để phát huy việc kết hợp điều tri bệnh bằng
y học dân tộc.
3 - Tuần 3 từ (15/06 – 22/06)
+ Tham gia các chương trình y tế quốc gia cơ sở
+Tham gia hoạt động truyền thông, giáo dục sức khỏe cộng đồng.
- Các chương trình y tế tại địa phương.
Trong thời gian qua tại Trạm y tế xã diễn ra một số chương trình y tế như:
Chương trình giáo dục KHHGĐ (Kế hoạch hóa gia đình). Chương trình vệ
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
21
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
sinh an toàn thực phẩm, chương trình về các bệnh truyền nhiễm, chương trình
thiếu vitamin A, chống suy dinh dưỡng ở trẻ em … trong đó chương trình
KHHGĐ, chăm sóc bà mẹ và trẻ em được quan tâm hàng đầu. Trong tương lai
là một cán bộ Dược cũng là một bộ phận trong chương trình sức khoẻ cho
người dân, dưới sự hướng dẫn của cán bộ trạm. Em đã cùng với nhân viên y tế
công cộng tuyên truyền vận động mọi người dân cùng thực hiện các chương
trình. Bước đầu đã đạt những kết quả rất khả quan.
- Hoạt động truyền thông - giáo dục sức khoẻ
- Chủ trương hiện nay là xã hội hóa công tác y tế làm cho mọi người dân,
mọi gia đình, mỗi tập thể cá nhân có kiến thức cần thiết để bảo vệ sức khoẻ
cho mình và cho cộng đồng. Để làm được điều đó chúng ta phải làm công tác
truyền thông – GDSK.
- Mạng lưới tổ chức có tính chất xuyên suốt và liên kết chặt chẽ giữa trạm
y tế và y tế thôn xóm y tế học đường. Trưởng trạm phụ trách chung và mỗi
nhân viên trong trạm y tế phụ trách một chương trình, kết hợp với y tá thôn,
trưởng thôn. Ngoài ra trạm còn kết hợp với các ban ngành đoàn thể trong xã:

Hội LHPN, Đoàn thanh niên, cùng với ban dân số - kế hoạch hoá gia đình.
- Công tác TT – GDSK và phòng chống bệnh tật cho nhân dân xã được
trạm triển khai đồng bộ, thường xuyên, ngay cả khi khám bệnh, công tác mọi
lúc, mọi nơi, mọi địa điểm dưới mọi hình thức như tiếp xúc trực tiếp, nói
chuyện sức khoẻ với người dân. Đến tận hộ gia đình khám và tư vấn sức khỏe.
Trạm còn phối hợp với đài truyền thanh xã phát các bài viết tuyên truyền về
công tác khám chữa bệnh và bảo vệ sức khoẻ, công tác bảo vệ môi trường,sử
dụng an toan vệ sinh thực phẩm, các tác hại của bệnh tật cho người dân nghe.
Phát khẩu hiệu tờ rơi, áp phích cho các thôn, thực hiện y tế học đường để phục
vụ tốt cho sức khỏe học sinh. Nhờ vậy mà tình hình bệnh tật của người dân
trong xã mỗi ngày được giảm rõ rệt, sức khoẻ của người dân ngày càng được
nâng cao, xây dựng cuộc sống ấm no hạnh phúc, bền vững dài lâu.
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
22
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
4 -Tuần 4 (23/06 – 30/06)
Tham gia ghi chép sổ sách sức khỏe sổ cấp phát thuốc ở trạm y tế
* Các loại sổ sách tại trạm y tế
- Số khám bệnh (A1/ÝTC): ghi tất cả các loại bệnh
- Sổ tiêm chủng vacxin trẻ em (A2 - 1/YTCS): Dùng ghi trẻ dưới 1 tuổi.
- Sổ tiêm chủng vacxin tả, thương hàn, não (A2 - 2/YTCS): Dùng ghi trẻ
từ 1 - 5 tuổi
- Sổ khám thai (A3 /YTCS)
- Sổ sinh đẻ (A4/YTCS)
- Sổ kế hoạch hoá gia đình và hút thai (A5/YTCS)
- Sổ theo dõi bệnh nhân tử vong (A6/YTCS)
- Sổ theo dõi bênh nhân sốt rét (A7/YTCS)
- Sổ theo dõi bệnh nhân tâm thần (A8/YTCS)
- Sổ nhập thuốc và bán thuốc hàng ngày.
- Sổ cấp thuốc bảo hiểm y tế

- Sổ giao ban tại trạm.
- Sổ xuất, nhập dụng cụ y tế
- Sổ truyền thông giáo dục sức khoẻ.
- Sổ quản lý người tàn tật
- Phiếu theo dõi uống Vitamin A
- Báo cáo các chương trình triển khai tại trạm.
- Báo cáo thống kê y tế thôn
Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
23
TRƯỜNG TRUNG CẤP Y TẾ HÀ NỘI
PHẦN VI : KẾT LUẬN
Qua thời gian thực tập tại trạm y tế xã Qu¶ng §¹i – Qu¶ng X¬ng –
Thanh Ho¸. Được sự giúp đỡ tận tình của đội ngũ cán bộ bác sĩ, y dược sĩ, hộ
lý, y tá, các nhân viên y tế, em đã tìm hiểu được tầm quan trọng của ngàmh y
tế mà ở đây là trạm y tế xã, đến việc chăm sóc sức khỏe cho nhân dân. Là
dược sĩ em đã nắm bắt được khá chi tiết về công việc sắp tới của mình dù ở
phương diện nào và nắm được các danh mục thuốc thiết yếu có tại trạm, biết
được nhu cầu cung ứng thuốc và cơ cấu bệnh tật tại địa phương mình. Được
tham gia các công tác chuyên môn như: Cấp phát thuốc, bán thuốc và hướng
dẫn sử dụng thuốc cho người dân dưới sự hướng dẫn của cán bộ Dược. Tham
gia tu bổ vườn thuốc nam…
Trong thời gian đi thực tế tại trạm em đã rút ra được nhiều bài học thực
tế, biết cách vận dụng lý thuyết vào thực hành cả về chuyên môn và kinh
nghiệm kỹ năng giao tiếp, ứng xử của người nhân viên y tế. Cũng qua đợt
thực tế này giúp em thấu hiểu hơn về các mối quan hệ y đức. Các nhân viên y
tế với trang thiết bị y tế còn thiếu thốn nhưng với lòng yêu nghề, hết lòng vì
dân phục vụ đã khắc phục những khó khăn luôn hoàn thành tốt nhiệm vụ cấp
trên giao phó. Nhờ chuyến đi thực tế mà em đã tích lũy được những kiến thức
rất bổ ích, nó là hành trang cho em vững bước vào nghề sau này.
Em xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất đến đội ngũ cán bộ nhân viên

Báo cáo Thực tập - Thực tế SV: Thõa V¨n Linh
24