Báo cáo thực tập tốt nghiệp kho y dược

Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

Giới thiệu bệnh viện
CÓ nguồn gốc từ động vật, thực vật, khoáng vật hay sinh học được bào chê
dùng cho con người, nhằm mục đích phòng và chữa bệnh phục hồi nâng cao
cơ thể,Thế
làmkỷgiảm
chứng
đoánkỳphục
21 đãtriệu
chứng
kiếnbệnh,
nhữngchuẩn
đổi thay
diệu hồi
trongnâng
mọicao
lĩnhsức,
vực làm
của
giảm
cảm nhân
giác và
ảnhtừhưởng
sức dài
khỏetrong
sinh công
đẻ hay
thaychinh

đổi hình
cơ
đời sống
loại:
nhữngtớibước
cuộc
phụcdạng
vũ trụ
thể,
làm
giảmtựutriệu
bệnh.
Nódụng
còn vào
là một
hànglạihóa
đặc lợi
biệtíchảnh
những
thành
khoachứng
học rực
rỡ áp
thựcloại
tê đem
nhũhg
to
hưởng
trựcsựtiếp
sứcvượt

khỏebậc
concủa
người,
như Trong
con dao
haicuộc
lưỡi đổi
nếumới
chúng
lớn... đến
phátđến
triển
nhiềunó
nước.
công
và
ta
dụng
hợptêlýcủa
thì đảng
sẽ đem
quảtađiểu
trị bệnh
tốt, vừa
nếu qua
chúng
sử
mởsửcửa
nềnvàkinh
vàlại

nhàhiệu
nước
những
văn hóa
đã ta
đem
dụng
không
hỢp tê
lý nói
thì sẽ
gây ra
không
phát
lại cho
nền kinh
chung
và nhiều
ngànhbất
Y- lợi
DƯỢc
nóimong
riêng,muốn.
đó làNhằm
một trong
huy
những
gì tài
đã có,
ngành

y tê
đến việc
người
cán
những
nguồn
nguyên
quý
giáđang
nhấtchú
củatrọng
mỗi quốc
gia, xây
phảidụhg
kể đến
nguồn
bộ
tế: người,
" vừa quốc
hồng gia
vừanào
chuyên".
mực đều
đạo phải
đức, kể
xúhg
lực Ycon
muốn Đạt
tổn được
tại và chuẩn

phát triển
đếnđáng
con
với
truyền
thông:
" Lương
đó con
là năm
chữlà vàng
Bác
người.
Người
ta thường
nói ytàinhư
sản từ
quýmẫu"
giá của
người
" sứcmà
khỏe
và Hồ
trí
kính
choyếu
cántôbộkhông
nhân thể
viênthiếu
ngành
Y- DƯỢc.

là lờitriển
dạv, tồn
lời
tuệ", yêu
sức dành
khỏe tặng
là một
đưỢc
đối vớiĐây
sự phát
nhắc
lươngMổi
tâmngười
của người
thuốc,
là mộtquá
trong
nghề
tại củanhở
loàivềngười.
sinh rathầy
và mất
đi trong
trìnhhai
phát
triểnluôn
đó
được
nhânlàdân
coivấn

trọng
tôn rất
làmlớn
thầy.
giữa Bảo
việc học
và hành,
sức khỏe
một
đề và
ảnhđược
hưởng
vớiKết
conhợp
người.
vệ sức
khỏe
giữa
lý thuyết
thực
nghiệp
một phần
quan trọng
cho mỗi
chúngvàtathực
đangtiễn,
nhắc
đếntậpý tốt
nghĩa
của là

ngành
y tê VIỆT
NAM.không
Một
thể
thiếu
quá trĩnh
trở được
thànhđảng
một và
DƯỢc
sỹ trong
lai.
ngành
màtrong
mấy năm
trở lạihọc
đâytập
đã,đểđang
nhà nước
quantương
tâm chú
Theo
hoạch
tạo mạng
và để lưới
phụcy vụ
những
học người
được trên

trọng kế
phát
triểnđào
cả về
tê tốt
và cho
nguồn
nhânkiến
lực.thức
Vì con
khi
lớp,
công phải
tác chăm
sócbốn
sứcgiai
khỏeđoạn
nhân" sinh,
dân, nâng
cao, bồi
sinh trong
ra ai cũng
trải qua
lão, bệnh,
tử', dưỡng
thê nênthêm
nhu
nguồn
lực. Ngoài
kiếnvớithức

học trong
cô còn
cầu về nhân
sức khỏe
rất cầnnhững
thiết đối
conđãngười.
Ngày sách
xưa, vở,
khi thầy
đất nước
ta
truyền
chochiên
em những
kinh
những
đạolạiđức
tốt đểcòn.
trở thành
đang còn
tranh thì
connghiệm,
người phải
đấuphẩm
tranhchất
giành
sự sống
Ngày
người

sỹ tốt
tương
phục
vụnghiệp
cho đấtngày
nước.
Chính
thê mà
nay khiDƯỢc
đất nước
đãtrong
hòa bình
thìlainền
công
càng
phátvìtriển
nhưnhà
vũ
trường
chúng
em đixây
thực
thể áp
dụng vào
tê một ngày
cách
bão có đã
rất cho
nhiều
nhà máy

lêntập
và để
tìnhcótrạng
ô nhiễm
cho thực
môi trường
thiết
xưahưởng
đã cótới
câuđời
"Quê
hương
là chùm
ngọt"đến
chính
điều
càng thực
nhiềuhơn.
làmTừ
ảnh
sống
của nhân
dân,khê
mang
chovìngười
đó
đã nhiêu
xin thực
tập vềtật,nơicon
màngười

mình phải
đã sinh
và lớn
lên.lại
Kim
sơntật.
là
dânmà
biếtembao
là bệnh
đấu ratranh
chống
bệnh
một
trong
8 Huyện
tiềmthiết
lực đối
về kinh
tế, thổ
nhưỡng
Vì vậy
lúcsỏốm
đau nhucủacầutỉnh
về Ninh
thuốcBình,
rất cần
với con
người,
vậy

khá
dào,Nóđời
sốngDƯỢc
vật chất
thầntincủa
ngườicòn
dânlà ởmột
mức
cao.
thuốcdồi
là gì?
là một
chấtvà
haytinh
thông
và thuốc
sảnkhá
phẩm
Huyện Kim sơn ước tính có tổng dân số khoảng 216.000 người, gồm 27 xã và


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tõt nghiệp

phục vụ cho nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân rất cần thiết và không
thể thiếu. Bệnh viện huyện Kim sơn, tỉnh Ninh Bình tọa lạc ở địa điểm khá
thuận lợi ngay giữa thị trấn Phát Diệm, mặc dù không cạnh đường quốc lộ
nhưng nối đi vào bệnh viện cũng khá rộng, đủ diện tích để xe ô tô có thể ra
vào khi cần thiết như cấp cứu người bệnh hay chuyển bệnh nhân lên tuyến

trên, nó là một đơn vị có nhiệm vụ then chốt góp phần không nhỏ trong công
tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dân. Cùng với đội ngũ cán bộ , công nhân viên
giàu kinh nghiệm, giàu nhiệt huyết, vừa hồng vừa chuyên về hệ thống khoa,
phòng, cơ sở vật chất kiên cố, khang trang. Hàng năm bệnh viện đã khám và
chữa bệnh cho hàng nghìn lượt người, đáp ứng được phần lớn nhu cầu khám
chữa bệnh của nhân dân. Bên cạnh các khoa, phòng điều trị lâm sàng thì khoa
DƯỢc là một vị trí quan trọng với chuyên môn, nghiệp vụ hậu cần cho ngành y
tế nói chung và phân phôi thuốc tân dược, đông dược, hóa chất, dụng cụ y tê

Nội dung thực tập
1: Mô hình tổ chức, chức năng, nhiệm vụ của khoa Dưọt bệnh viện,
a. Mô hình tổ chức

TỔ chức DƯỢc của bệnh viện là một khoa chuyên môn trực thuộc bệnh
viện, đây là tổ chức cao nhất nhằm đảm bảo, đảm nhận mọi công tác Dược
vật tư trang thiết bị Y tê trong bệnh viện, cho nên nó khác với phòng điều trị
của bệnh viện.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

Khoa DƯỢc còn quản lý dụng cụ, y cụ, thuốc men, máy móc (Tất cả
các loại thuốc đưa vào Bệnh viện đều phải qua khoa DƯỢc). Vì vậy nó phải
được quan tâm lãnh đạo trực tiếp của bênh viện.

với một đội ngũ cán bộ, nhân viên gồm 10 người:

b, Chức năng

- Căn cứ vào vị trí được xác định khoa DƯỢc có chức năng giúp giám đốc

bệnh viện.

- Thực hiện công tác chuyên môn về DƯỢc nghiên cứu khoa học tham gia

huấn luyện và bồi dưỡng cán bộ.

- Quản lý thuốc men hóa chất, y cụ và các chê độ chuyên môn về DƯỢc

trong toàn bênh viện.

- Tổng hỢp nghiên cứu và để xuất các vấn đề công tác DƯỢc theophương

pháp của ngành và yêu cầu điểu trị.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

-

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

TỔ chức pha chê thuốc cho bệnh viện theo chủ trương, phương hướng của
cán bộ trên tinh thần tự lực cánh sinh, phát triển pha chê theo đơn thuốc
nam và thuốc chuyên khoa.

-

Thực hiện kiểm soát, kiểm nghiệm thuốc chặt chẽ, không ngừng nâng cao
chất lượng và đảm bảo an toàn cho người dùng.

-

Đảm bảo thuốc men, hóa chất, y cụ an toàn trong khoa, phòng mình quản
lý. Đồng thời hướng dẫn các khoa phòng khác trong bệnh viện bảo quản
thuốc men hóa chất, y cụ.

-

Chấp hành nghiêm chỉnh các chê độ chuyên môn và giao ban của bệnh
viện.

-

Chỉ đạo kỹ thuật và nghiệp vụ về công tác DƯỢc đối với tuyến trước.

-

Nhgiên cứu khoa học kỹ thật về DƯỢc theo phương hướng của ngành và
yêu cầu điều trị.

-

Tham gia công tác huấn luyện và đào tạo cán bộ.

-

Tổng hỢp báo cáo tình hình hoạt động thống kê quyết toán thuốc về mặt

Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

- Đòi hỏi mỗi cán bộ công nhân viên trong khoa Dược đều phải thực hiện

nghiêm chỉnh và đầy đủ các quy chế, chê độ của ngành.

- Đối với bộ phận thống kê: Phải chịu trách nhiệm trước trưởng khoa về

công tác thống kê, sổ sách bảo cáo chính xác tình hình xuất nhập thuốc, y cụ,
hóa chất ...cho toàn bệnh viện một cách chính xác và kịp thời.

- Đối với bộ phận kê toán : Hàng ngày phải có nhiệm vụ thống kê báo

cáo với y cụ và ban giám đốc vẻ số lương xuất, nhập, tồn hàng tháng, quý.
Phải báo cáo rõ ràng lượng thuốc xuất nhập trong định mức cũng như ngoài
định mức của bệnh viện đa khoa.

- Các thông tin y tê về hoạt động chuyên môn kỹ thuật của trung tâm y tê

phải được ghi chép đầy đủ theo đúng biểu mẫu thống kê, mẫu số được bảo
quản và lưu trữ theo đúng quy định của nhà nước.

- Tổ chức cấp phát thuốc, hóa chất, vật dụng tiêu hao, y cụ cho điều trị

và khám bệnh.

- Kiểm tra sát sao việc thực hiện quy chê bệnh viện, quy định kỹ thuật

bệnh viện, quy chê quản lý sử dụng vật tư, thiết bị y tế, các trang bị
thôngdụng, việc thực hiện vệ sinh và bảo hộ lao động.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

viện góp phần xây dựng các tiêu chuẩn về chê độ chuyên môn về dược cho
ngành.

- Hướng dẫn sử dụng thuốc men, thực hiện và hướng dẫn trồng cây

thuốc nam trong bệnh viện.

* Nhiệm vụ:

•

Căn cứ kế hoạch của bệnh viện, xây dựng kê hoạch hoạt động của
khoa để trình lên giám đốc của bệnh viện phê duyệt và tổ chức thực
hiện.

•

Kiểm tra đôn đốc cán bộ công nhân trong khoa thực hiện tốt các quy
định về y đức và làm theo lời dạy của Bác Hồ:" Lương y như từ
mẫu".

•

TỔ chức chỉ đạo các thành viên trong khoa thực hiện tốt nhiệm vụ
của khoa và quy chê của bệnh viện.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

•

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

Kiểm tra sát sao việc thự hiện quy chê bệnh viện, quy định kỹ thuật
bệnh viện, quy chê quản lý sử dụng vật tư, thiết bị y tế, các trang bị
thông dụng và việc thực hiện vệ sinh và bảo hộ lao động.

•

Định kỳ sơ kết tổng kết công tác báo cáo giám đốc những diễn biến
bất thường, đột xuất phải báo cáo ngay.

•

Tổ chức hoạt động của khoa theo quy chê công tác DƯỢc.

•

Căn cứ vào kê hoạch chung của bệnh viện, lập kê hoạch và tổ chức
thực hiện cung ứng, bảo quản và sử dụng thuốc, hóa chất và sinh

phẩm trong bệnh viện.

•

Kiểm tra việc bảo quản xuất nhập khẩu thuốc, hóa chất sinh
phẩm, đảm bảo theo đúng chất lượng quy chê công tác khoa DƯỢc
và quy định của nhà nước.

•

TỔ chức xuất, nhập, thống kê, thanh toán, quyết toán và theo
dõi quản lý tiêu chuẩn, quản lý sử dụng thuốc, hóa chất và sinh
phẩm đảm bảo chính xác và theo đúng quy định hiện hành.

* Quyền hạn


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

-

Thay thê trưởng khoa đi vắng.

-

Giúp đỡ trưởng khoa theo dõi, giám sát đôn đốc cán bộ công nhân viên
trong khoa làm tốt nhiệm vụ.

-

Cùng trưởng khoa tổ chức lãnh đạo cấp phát y cụ cho các phòng, trong
bệnh viện có kế hoạch sử dụng, theo dõi thuốc men dụng cụ.

-

Cùng trưởng khoa theo dõi, tổ chức lãnh đạo, trực tiếp tham gia công tác
khoa học kỹ thuật, tổ chức bồi dưỡng nghiệp vụ chuyên môn trong
khoa, tham gia giảng dạy chuyên môn trong bệnh viện tuyến cơ sở và
công tác hướng dẫn sử dụng thuốc.

-

Cùng trưởng khoa đôn dốc việc thực hiện quy chế, chê dộ chuyên môn,
công tác phòng hóa, phòng chống bão lũ, công tác bảo mật và các
chương trình y tê.

-

Cùng trưởng khoa thực hiện chê độ báo cáo thống kê lên cấp trên theo
đúng quy định.

Tham gia cùng trưởng khoa họp giao ban tại bệnh viện.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

-

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

Thủ kho phải theo dõi đầy đủ sô lượng thuốc nhập vào, xuất ra hàng
tháng, hàng quý và báo cáo gửi kê toán thông kê.

-

Khi cấp phát thuốc thủ kho phải nghiêm chỉnh thực hiện đúngchê độ : 3
kiểm tra, 3 đối chiếu, cách dùng, liều lượng, hàm lượng, hạn dùng,
nồng độ thuốc.

❖ Nhóm pha chế:

+ Chịu trách nhiệm pha chế các loại thuốc thường, các dung dịch sát
khuẩn ngoài da.

VD: Xanhmethylen, thuốc đỏ, than hoạt, natriclorid, nước cất,

glycerinbonat, cồn iod 1 %; cồn iod 3 %; cồn iod 5%.....

+ Cất nước phục vụ cho pha chê và các nhu cầu khác của các khoa
điều trị, khoa lâm sàng, sấy hấp y cụ, bông, băng gạc.
❖ BỘ phận cấp phát thuốc

Gồm có:

Kho chính cấp phát nội viện


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

Hàng tháng có nhiệm vụ tổng kết sô chứng từ cấp phát trong ngày,
sô lượng thuốc, y cụ đã sử dụng, sô lượng nhập, xuất tồn hàng
tháng, hàng quý, thống kê báo cáo lên ban giám đốc về sô lượng
nhập xuất thuốc trong định mức của bệnh viện.
❖ BỘ phận pha chê
>

Nhiệm vụ và quyền hạn của người Dược sỹ pha chê thuốc.

-

Nhiệm vụ:

+ Nghiêm chỉnh thực hiện quy chê bệnh viện, đặc biệt phải chú ý thực
hiện quy chê công tác khoa Dược, quy chê sử dụng thuốc và quy chê
chống nhiễm khuẩn bệnh viện.

+ Chịu trách nhiệm trước trưởng khoa về nhiệm vụ được phân công.

+ Thực hiện pha chê theo đúng quy định kỹ thật bệnh viện, đảm bảo
chất lượng thuốc và an toàn cho người sử dụng.

+ Kiểm tra chất lượng nước cất, nguyên phụ liệu và bán thành phẩm
để đảm bảo chất lượng thuốc theo đúng quy định.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

-

Báo cáo thực tập tỏt nghiệp

Phòng pha phải đảm bảo dây chuyền một chiểu, đảm bảo quy chê
vệ sinh vô khuẩn, có phòng pha chê thuốc thường và thuốc vô
khuẩn.

-

DƯỢc sĩ làm công tác pha chê phải đảm bảo tiêu chuẩn sức khỏe và
chuyên môn theo đúng quy định khi vào phòng pha chế.

-

Pha chế thuốc thường:

+ Có khu vực và phòng pha chê riêng cho các dạn thuốc khác nhau.

+ Có trang bị tủ lạnh, tủ đựng thuốc độc, thuốc thường, nguyên liệu
pha chê tránh nhầm lẫn.
+ Nước cất phải dạt tiêu chuẩn DĐVN.

+ Hóa chất phải đảm bảo chất lượng và có phiếu kiểm nghiệm kèm
theo.

+ Chai, lọ, nút phải đạt tiêu chuẩn của ngành y tế, sử dụng đúng kỹ
thuật.

+ Trước khi pha chê phải soát lại đơn thuốc, công thức chai và nhãn


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

• Nghiêm cấm khi pha chê nhiều thuốc cùng một buồng pha chế.
> Cán bộ pha chế:

- Phải đảm bảo sức khỏe, không có bệnh truyền nhiễm, không bị nhi

vấn chính trị, có đạo đức tốt.

-

Phải có trình độ chuyên môn theo đúng quy định.

- Phải là DƯỢc sỹ đại học pha chê lần đắu, sau đó có thể là DƯỢc sỹ

trung học phụ trách.

Phải có trách nhiệm về chất lượng thuốc, bán thành phẩm thuốc tại
khâu mình phụ trách pha chế.

- Phải mang đầy đủ trang phục khi pha chê như: đội mũ, đeo khẩu

trang, mặc áo tiệt trùng.
> Các nhân viên trong khoa.

- Mỗi cán bộ nhân viên trong khoa DƯỢc đều phải thực hiện nghiêm

chỉnh đầy đủ các quy chế, chê độ của ngành.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

-

Báo cáo thực tập tỏt nghiệp

Thuốc pha chê lần đắu tiên: thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thắn

phải do DƯỢc sỹ trực tiếp pha chê theo quy định, quy chê quản lý, quychê các
thuốc này.

-

Chỉ có nhân viên phòng pha chê mới được vào phòng pha chế.

-

Phải vệ sinh phòng pha chê sạch sẽ, vô trùng bằng đèn tử ngoại 30 phút

trở lên.

-

Người vào phòng pha chê phải làm công tác vô trùng cá nhân.

Trong quá trình pha chê không được ra ngoài hoặc mở cửa, mà phải làm
xong mới được ra, nguyên liệu dùng để pha chê thuốc tiêm phải được dùng
khi nào là chất pha tiêm.

-

Trong pha chê người pha chê phải im lặng, không được nói to.

-

Nguyên liệu pha chê phải đạt tiêu chuẩn, kiểm soát, kiểm nghiệm, cắn

có dấu chai, lọ đụhg thuốc để phân biệt các loại thuốc khác nhau , nồng độ
khác nhau để tránh nhầm lẫn khi tiệt khuẩn.

-

Thuốc sau khi hấp, sấy, dán nhãn, ghi rõ tên thuốc, hạn dùng, sô lượng,


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

+ Pha chê thuốc dùng ngoài - kiểm nghiệm.

+ Bán thuốc.

+ Thông kê kê toán DƯỢc.

-

Khoa DƯỢc phải nắm được toàn bộ quy chê dược chính và cơ sở

thuốc men trong tủ thuốc.

-

Hàng ngày bàn giao với trưởng khoa để nắm được tình hình trong toàn

bệnh viện rồi làm phiếu xuống kho thuốc của khoa DƯỢc để lĩnh phiếu thuốc
và y cụ.

-

Hàng tháng khoa DƯỢc có tổ chức đi kiểm tra cơ sở các khoa xem đã

đúng chưa, danh pháp, nồng dộ, hàm lượng có đúng không.

-

Sau hàng tháng, hàng quý khoa DƯỢc phải có tổ chức kiểm kê.

-

Hội đồng thống kê gồm:


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tót nghiệp

+ Trưởng khoa khám bệnh phải chịu trách nhiệm trước bệnh viện về
một sô y tá phải chịu trách nhiệm trực tiếp về việc quản lý và việc
sử dụng thuốc trong tủ này.

+ Phải có bệnh nhân, địa chỉ, ngày tháng, bác sỹ khám bệnh, người ra y
lệnh và người thực hiện để tiện cho việc kiểm tra và quản lý tủ
thuốc.

+ Tuyệt đối không được cho thuốc ngoài trường hợp quy định.

+ Y tá quản lý hàng ngày thông kê lương thuốc sử dụng, viết phiếu lĩnh
thuốc, khi đi lĩnh phải mang theo sổ sách theo dõi, được cấp phát
thuốc đúng trong những trường hỢp đã quy định.

+ Thuốc thừa thiếu, mất phẩm chất, hết hạn dùng thì khám bệnh phải
chịu hoàn toàn trách nhiệm.

+ Khi đi lĩnh nếu có khoản đã hết phải ghi vào sổ theo dõi tủ trị và phải
có chữ ký của người cấp phát trực sau mới được lĩnh thuốc bổ sung
lại.

+ Trưởng khoa khám bệnh có nhiệm vụ đôn đốc và định ký kiểm tra
việc quản lý của y tá và có ghi vào sổ nhận xét của khoa.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

+ Dự trù thuốc, hóa chất vật dụng y tê tiêu hao.

+ Lập dự trù phải đúng mẫu, đúng thời gian quy định phù hỢp với nhu
cầu và định mức của bệnh viện.

+ Trưởng khoa DƯỢc tổng hỢp, giám đốc bệnh viện ký duyệt sau khi
có ý kiến của hội đồng thuốc và điều trị của bệnh viện.

+ Khi nhu cầu của thuốc tăng đột xuất, có dự trù bổ sung, tên thuốc
trong đợt dự trù phải ghi tên gốc rõ ràng và đầy đủ đơn vị, nồng độ,
hàm lượng, sỏ lưỢng( Cũng có khi viết tên biệt dưỢc).

+ Mua thuốc: khoa DƯỢc bệnh viện khi mua thuốc và vật tưy tê phải
đáp ứng nhu cầu sau:

o Chủ yếu mua tại các doanh nghiệp, người mua thuốc và trình độ
chuyên môn là DƯỢc sỹ.

0 Thực hiện đúng các quy định hiện hành về mua sắm của nhà
nước.

0 Thuốc phải được nguyên vẹn bao bì đóng gói của nhà sản xuất.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

SÔ lượng, nơi sản xuất, sô đăng ký, hạn dùng thuốc, lô sản xuất....).

Nêu thừa, thiếu phải thực hiện tìm ra nguyên nhân và kịp thời báo
cáo tới nơi cung ứng thuốc.

+ Lập biên bản kiểm nhập thuốc phải có chữ ký của hội đồng kiểm
nhập.

+ Đối với thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần, thuốc độc phải
làm biên bản kiểm nhập theo quy chê quản lý hiện hành.
• Công tác dự trù.

- Dự trù là một văn bản dự kiến về thuốc, y dụng cụ, vật liệu tiêu hao

phục vụ cho công tác phòng và chữa bệnh trong một thời gian nhất định.

-

Căn cứ làm dự trù:

+ Tiêu chuẩn tiền thuốc cho từng người bệnh.

+ Kê hoạch dự phòng chữa bệnh thời kỳ tới.

+ Các sô liệu thống kê kỳ trước.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

-

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

Phòng có nhiệm vụ kiểm tra việc sử dụng thuốc trong tủ này của các
bác sỹ căn cứ vào sổ theo dõi, sử dụng vào giấy giới thiệu và truy cứu
thực tê khi cần.

-

Thuốc cấp phát theo đơn ở khoa khám bệnh cuối tháng sẽ thanh toán
đến phòng tài chính, kê toán, trưởng khoa điểu trị phải kiểm tra, theo
dõi, bảo quản, sử dụng thuốc, hóa chất vật dụng tiêu hao.

-

sử dụng thuốc tại tủ trực, tủ thuốc cấp cứu ở các khoa theo đúng quy
định sử dụng thuốc.
3. Hoạt động của hội đồng thuốc bệnh viện.
► Quy định chung

-

Các bệnh viện phải có hội đồng thuốc.

-

Hội đồng thuốc và điều trị là tổ chức tư vấn cho giám đốc bệnh viện,
đảm bảo thuốc hợp lý an toàn, hợp lý và hiệu quả cho người bệnh,
đảm bảo sử dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả cho người
bệnh.Thực hiện chính sách quốc gia về thuốc.
► Thành phẩn của hội đổng thuốc

-

Hội đồng thuốc và điều trị nhiệm vụ tư vấn thường xuyên cho giám


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

thường xuyên, bệnh viện hạng một và bệnh viện hạng hai có thêm
dược lý.
► Chức năng và nhiệm vụ của hội đồng thuốc:

-

Hội đồng thuốc có chức năng tư vấn cho giám đốc về cung ứng, sử
dụng thuốc an toàn, hợp lý và hiệu quả cụ thể hóa, phác đồ điều trị
phù hỢp với điều kiện bệnh viện.

-

Xây dựng với danh mục thuốc phù hỢp với đặc thù bệnh tật, làm hồ
sơ bệnh án và kê đơn điều trị, quy chê sử dụng thuốc và quy chê công
tác dược.

-

Theo dõi các phản ứng có hại và rút kinh nghiệm sai sót trong dùng
thuốc.

-

Thông tin về thuốc, theo dõi các ứng dụng thuốc mới trong điều trị.

-

Xây dựng mối quan hệ hỢp tác chặt chẽ giữa dược sỹ, bác sỹ và y tá (
điều dưỡng ) trong đó dược sỹ là tư vấn, bác sỹ chịu trách nhiệm về
chỉ định và y tá điều dưỡng là người thực hiện y lệnh.
► Cách thức làm việc.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

► Nhiệm vụ của người thủ kho.

-

Bảo quản hàng hóa trong kho theo đúng quy định của nhà nước.

-

Kiểm soát hàng hóa trong kho theo quy định của nhà nước.

- Kiểm soát hàng nhập xuất, đúng sô lượng, chất lượng ghi trên phiếu,

không sửa chữa tẩy xóa hàng nhập trước xuất, phải chú ý hạn dùng.

-

Phải có thẻ kho, sổ sách giấy tờ theo dõi, đối chiêu sô lượng chính xác.

- LƯU giữ phiếu nhập đúng chê độ hiện hành của nhà nước.

- Thường xuyên kiểm tra hàng tồn, sổ sách, cập nhập định kỳ báo cáo tình

hình tồn kho, hư hỏng và hao hụt để kịp thời xử lý.

- Có trách nhiệm, không gian, bảo mật khi phát hiện có vấn đề nghi vấn

trong xuất nhập và an toàn hàng hóa, phải báo cáo ngay cho trưởng phòng
hoặc trưởng kho và giám đốc bệnh viện, chú ý phòng chống cháy nổ, phòng
bão lũ, chống mối mọt, chống chuột, chống quá hạn sử dụng.

- Người không có nhiệm vụ không được vào kho, các thủ kho chỉ được


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tỏt nghiệp

Tất cả thuốc, hóa chất, y cụ, vật tư y tê tiêu hao sau khi được sắp xếp
bảo quản trong kho phải đảm bảo yêu cắu sau:

+ Đảm bảo chông ẩm mốc, sắp xếp trên kệ, giá cách xa tường 2m.

+ Thuận tiện cho việc kiểm tra, vận chuyển cấp phát, đảm bảo an toàn.

+ Thuốc có thể sắp xếp theo dạng thuốc, theo vần A, B, c... theo chủng
loại hoặc theo điểu kiện bảo quản, nguồn gốc ....

+ Phải đảm bảo cấp phát hợp lý, mỗi loại thuốc phải cấp phát hợp lý,
mỗi loại thuốc phải xếp một chỗ trong kho thuốc phải có sơ đồ sắp
xếp.
b. Bảo quản thuốc

-

Mục đích của việc bảo quản.

Để nâng cao và thống nhất công tác bảo quản trong kho thuốc, hóa chất,
y cụ của các đơn vị. Việc ban hành các quy chê quản lý thuốc, hóa chất,
y cụ nhằm:

0 Để đảm bảo chống nhầm lẫn.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

-

Cấm mang thức ăn vào trong kho.

-

Có chê độ vệ sinh khu vực kho, nơi làm việc, các phương tiện

-

Thuốc, hóa chất phải có bao bì đóng gói đúng quy định, ghi nhãn đúng

quy chế, các loại thuốc có hướng dẫn sử dụng, bảo quản phải có kèm nhăn
phụ, không sử dụng bao bì lẫn lộn.

-

Thuốc, hóa chất kém phẩm chất để riêng và có bảng ghi “hàngkém

phẩm chất, phải chờ xử lý ", khi xử lý phải lập hội đồng xử lý đúng quy
định.

-

Thuốc, hóa chất bảo quản ở điểu kiện thường.

Phải bảo quản trong kho đúng tính chất và yêu cầu từng loại.

-

Tránh nấm mốc cho thuốc viên, tránh chảy dính cho các viên nang.

-

Thường xuyên theo dõi các thuốc, hóa chất dễ biến chất đổi màu.

-

DƯỢc liệu được đóng góp cẩn thận và có biện pháp bảo quản thích hỢp.


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

+ Phải nút kín, tráng paraíin, đảm bảo không để các chất ăn mòn làm
hỏng.

-

Thuốc cần bảo quản ở nhiệt độ thích hỢp:

+ Nhiệt độ thích hỢp ở 25°c.

+ Vaccin, huyết thanh dạng nước yêu cầu nhiệt độ thích hợp.

+ Kháng sinh các loại bảo quản ở nhiệt độ 15 - 25°c thuốc hóa chất dễ
hút ẩm, chảy nước.

+ Phải bảo quản trong đồ bạc có chứa chất hút ẩm.

+ Các loại đã tiệt trùng giữ gìn tốt đồ bao gó.

+ Dụng cụ cao su, chất dẻo.

+ Phải bảo quản trong điều kiện khô mát, tránh ánh sáng.

Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

Phải thường xuyên kiểm tra chất lượng, hạn dùng của thuốc trước khi
hết hạn 3 tháng phải kiểm nhập, xin ra hạn.

-

Thuốc hết hạn phải xử lý theo phương pháp sau:

+ Nêu còn hiệu lực chữa bệnh >80% và đạt các tiêu chuẩn về độc tính,
chịu nhiệt tốt, cảm quan không có nghi ngờ có thể ra hạn dùng.

+ Nêu có hiệu lực chữa bệnh từ 60-80% và đạt các tiêu chuẩn khác như ở
trên thì tùy loại thuốc có thể chuyển hình thức sử dụng thích hợp với
các yêu cầu chất lương.

-

Công tác cấp phát thuốc tại kho lẻ.

- Không có nhiệm vụ không được vào kho.

- Phiếu lĩnh thuốc phải đúng quy chế, đủ thủ tục sạch sẽ, gọn gàng,


Trường TCKT-KT Dược Tuệ Tĩnh

Báo cáo thực tập tốt nghiệp

-

Tuyệt đôi không tự ý vay mượn thuốc kho khác.

-

Phiếu lĩnh thuốc của khoa dược nhất thiết phải qua khoa dược duyệt,

ký, xác nhận rõ ràng.

-

Cấp phát cho các khoa điều trị, khoa cận lâm sàng, khoa khám bệnh.

-

Tủ thuốc được sắp xếp gọn gàn, ngăn lắp khoa học dễ thấy, dễ lấy, dễ

kiểm tra, chông nhầm lẫn thuốc độc A-B, thuốc gây nghiện phải để trong tủ
riêng có khóa chắc chắn.

-

Thuốc độc, thuốc gây nghiện, thuốc hướng tâm thần thực hiện theo

đúng quy chê thuốc độc.

-

Phiếu lĩnh theo mẫu phải ký tên sau khi giao nhận thuốc.

-

Trước khi giao thuốc phải thực hiện 3 kiểm tra, 3 đối chiếu.

-

Thuốc pha chê trong bệnh viện phải bàn giao cho khoa cấp lẻ.