Hệ thống khí trong y tế

1.

Hệ thống khí trong y tế

1. Phương pháp điều trị dùng khí oxy :
Khí Oxy sử dụng trong trị liệu có thể được chia thành 3 dạng : Oxy bình, oxy chai và oxy dạng
lỏng. Điều trị dùng khí oxy là việc tập trung khí oxy trong một phòng chứa, sau đó sẽ được cung
cấp để điều trị cho bệnh nhân, dùng để ngăn chặn sự suy giảm oxy (không đủ oxy trong máu).
Hệ thống oxy trung tâm được chia thành 3 dạng : dạng cố định, dạng xách tay di chuyển được
và dạng dùng trên xe cứu thương. Khí oxy cung cấp cho bệnh nhân bằng ống thông mũi, mặt nạ
và nhồi gạc.
Điều trị dùng khí oxy áp suất cao yêu cầu phải đặt bệnh nhân trong một phòng kín với áp suất
thấp hơn áp suất khí trời.
2. Mục đích :
Cơ thể sống liên tục lấy vào oxy và thải ra khí cacbonic. Nếu chu trình này không tương xứng (hít
vào ít oxy) thì mức oxy trong máu bị giảm xuống và bệnh nhân cần được bổ sung thêm oxy vào
cơ thể. Việc sử dụng oxy trong quá trình điều trị là rất quan trọng vì nó giúp kiểm soát và chăm
sóc chu trình thở của bệnh nhân. Mục đích chính là giúp tăng tính bão hòa oxy trong mô, tế bào
vào những lúc mức bão hòa quá thấp do bệnh tật hay bị chấn thương. Quá trình thở oxy được sử
dụng khi cơ thể bệnh nhân bắt buộc tăng số lượng oxy trong máu, giảm bớt hoạt động gắng sức
của tim (do nếu lượng oxy trong máu ít, tim phải tăng chu trình vận chuyển máu đến các mô,
các tế bào do đó sẽ dễ dẫn đến các bệnh tật khác về tim), và giảm bớt các chu trình thở ngắn
(về lâu dài ảnh hưởng đến phổi do quen với nhịp thở ngắn sẽ dễ dẫn đến tình trạng hen suyễn
hoặc đột tử trong khi ngủ). Phương pháp chữa trị dùng oxy là vấn đề được đặt ra hàng đầu,
thường xuyên được các bác sĩ yêu cầu đối với các bệnh đang trong tình trạng khẩn cấp, đang
trong quá trình mổ, trong phòng chăm sóc đặc biệt (ICU) hoặc các bệnh nhân có các bệnh về
đường hô hấp sử dụng tại nhà ....
Một số triệu chứng phải yêu cầu bệnh nhân phải điều trị bằng khí oxy bao gồm :
- Khi bác sĩ nhận thấy có những dấu hiệu về sự suy giảm oxy trong máu.
- Bệnh nhân gặp khó khăn trong quá trình hô hấp (các bệnh hen suyễn hoặc viêm phổi cấp tính)
- Những chấn thương nghiêm trọng.

- Những bệnh mãn tính làm tắt nghẽn đường phổi (COPD, bao gồm bệnh viêm cuống phổi, viêm
phế quản mãn tính, khí thũng và các bệnh hen suyễn mãn tính)
- Các triệu chứng tăng huyết áp liên quan đến phổi.
- Các bệnh tim phổi.
- Các chứng nhồi máu cơ tim cấp tính (bệnh nhồi máu cơ tim)
- Các điều trị ngắn hạn như sự hồi phục sau khi gây mê.
- Oxy cũng có thể được dùng để điều trị những bệnh nhân bệnh phổi mãn tính trong các bài tập
phục hồi chức năng hô hấp.
Những trường hợp phải sử dụng oxy áp suất cao trong điều trị thường :
-

Các khí sinh ra do hoại tử.
Các bệnh nén khí.
Nghẽn đường khí.
Sự hít phải khí độc.
Sự nhiễm độc khí oxyt cacbon.
Các bệnh thiếu oxy máu não.


Phương pháp điều trị dùng Hêli-oxy được sử dụng cho những bệnh nhân bị tắt nghẽn nghiêm
trọng đường ống dẫn khí. Việc kết hợp oxy và hêli, còn gọi là heliox, làm giảm bớt sự phân tán
mật độ khí và được đưa ra để giảm bớt các quá trình thở gắng sức và cải tiến sự thông khí khi có
một đường ống dẫn khí bị tắt nghẽn. Kiểu điều trị này có thể được sử dụng trong phòng cấp cứu
bệnh nhân bị hen suyễn cấp tính.
3. Mô tả :
Việc cung cấp khí oxy của hệ thống oxy (khác với các máy thông gió và các buồng áp suất cao)
Trong bệnh viện, khí oxy được cung cấp tới mỗi phòng bệnh nhân qua một ống dẫn trên tường.
Khí oxy được phân phát từ một nguồn trung tâm qua hệ thống ống dẫn. Một đồng hồ đo lưu
lượng được gắn trên tường ở ngõ ra của đường ống. Một van điều chỉ lưu lượng khí và một bình
chứa nước được gắn kèm theo để tạo hơi ẩm. Ở nhà, nguồn oxy thường là một bình chứa hoặc

máy nén khí. Dù ở nhà hay ở bệnh viện đều phải có một đường ống dài cung cấp khí cho bệnh
nhân.
Oxy thông thường được cung cấp cho bệnh nhân qua một ống dẫn đưa vào mũi qua mặt nạ. Tất
cả các trường hợp cung cấp oxy cho bệnh nhân đều được kiểm tra cẩn thận và không được làm
ảnh hưởng đến các nhu cầu thiết yếu của bệnh nhân như nói chuyện, ăn uống. Oxy cho bệnh
nhân sử dụng sẽ phụ thuộc vào quyết định của bác sĩ, họ sẽ quy định tốc độ và lưu lượng của
dòng khí (MV).
Một dạng khác của việc điều trị bằng oxy là oxy nội khí quản, gồm một ống catheter nhỏ, dẻo,
chèn vào trong khí quản. Với phương pháp này, oxy đi theo một đường vòng từ miệng lên mũi,
xuống cổ họng và yêu cầu của phương pháp này là phải có một bình tạo ẩm với lưu lượng từ
1lít/phút trở lên.