VI KHUẨN KỴ KHÍ
MỤC TIÊU
Phân loại vi khuẩn kỵ khí
Liệt kê các yếu tố ảnh hưởng tới sự tăng trưởng
của VKKK
Kể tên 1 số VKKK nội sinh và bệnh thường gặp
Trình bày khả năng gây bệnh và đặc tính sinh học
của vi khuẩn thuộc nhóm Clostridium
Thế nào là vi khuẩn kỵ khí
Là những vi khuẩn thiếu khả năng sử dụng
oxy, bị oxy làm hại tùy mức độ
VKKK tuyệt đối: 0,5%
VKKK tương đối: 2 - 8%
VKKK dung nạp oxy
SINH LÝ VÀ ĐiỀU KiỆN TĂNG
TRƯỞNG
Thiếu hệ thống cytochrome
Có flavoprotein, thiếu catalase và peroxidase
Superoxide dismutase (SOD)
Fumarate reductase hoạt động trong trạng thái khử
SINH LÝ VÀ ĐiỀU KiỆN TĂNG
TRƯỞNG
Tính nhạy cảm oxy
Thế oxid-khử
VI KHUẨN KỴ KHÍ NỘI SINH
VK thường trú ở da và niêm mạc
Gây bệnh trong các trường hợp sau:
Giảm Eh mô
Hiệp đồng vi khuẩn
Sự đề kháng của VK chống lại cơ chế bảo vệ bình
thường
Hậu quả trị liệu: corticosteroid, kháng sinh, xạ trị…
VI KHUẨN KỴ KHÍ NGOẠI SINH
TK (+)
Sinh nha bào
Hiện diện nhiều ở môi trường
Sản xuất ngoại độc tố
CLOSTRIDIUM BOTULINUM
TK(+), nhiều lông xung
quanh thân, di động, không
có nang, sinh bào tử ở gần
đầu
D = 0.9-1.2 µm, dài 4-8 µm
CLOSTRIDIUM BOTULINUM
Nuôi cấy: mt bình thường ở 35-37 độ/ kỵ khí, pH = 7.4-
7.6
Sinh hóa: lên men glucose, fructose, levulose,
mannitol và sinh H2S
Kháng nguyên: A, B,E, F, G gây bệnh cho người và C,
D gây bệnh cho động vật
CLOSTRIDIUM BOTULINUM
Độc tố: polypeptide gây chết người với lượng độc tố <
1µg
Độc tố này không bị hủy bởi dịch tiêu hóa và tồn tại
trong thực phẩm rất lâu
Sức đề kháng:
Nha bào có sức chịu đựng cao (nhiệt độ bình thường
tồn tại nhiều năm, autoclave 20-30 phút mới diệt
được)
Hóa chất tiêu diệt được: HCl/1h, formalin/24h
CLOSTRIDIUM BOTULINUM
Khả năng gây bệnh:
Ngộ độc thức ăn:
Đường lây: Tiêu hóa
Cơ chế: độc tố=> dạ dày=> ruột=>máu và bạch huyết => synape
thần kinh-cơ gắn ganglioside => ức chế giải phóng acetylcholin =>
liệt mềm
Lâm sàng: sụp mi mắt, đồng tử co dãn không đều, khó nói,
khó nuốt, có thể suy hô hấp
Nhiễm độc vết thương: ít xảy ra
CLOSTRIDIUM BOTULINUM
Chẩn đoán vi sinh vật:
Nhuộm soi
Nuôi cấy phân lập: BA, CA
Tìm độc tố trong bệnh phẩm
Phòng và điều trị:
Phòng: huyết thanh kháng độc tố (5000-8000 đơn vị)
Điều trị: rửa dạ dày + kháng sinh và huyết thanh kháng độc
tố
CLOSTRIDIUM TETANI
TK(+), nhiều lông xung quanh
thân, di động, không có nang,
sinh bào tử ở tận cùng
D = 0.5-1.7 µm, dài 2,1-18,1
µm
CLOSTRIDIUM TETANI
Độc tố: gồm 2 loại (bị hủy ở 65°C/2 h)
- Tetanospasmin: Là độc tố thần kinh, tác động lên
thần kinh trung ương, gây các triệu chứng đặc hiệu
của bệnh uốn ván.
- Tetanolysin: Gây ly giải hồng người, thỏ và gây độc
cho tim
Sức đề kháng:
- Nha bào bị phá hủy ở 120°C/30 phút, các hóa chất
như phenol 5% 15h, focmalin 3%/24 h