Nguyªn nh©n SÈy Thai
I
.§¹i C¬ng:
1. ®Þnh nghÜa :
SÈy thai sím
SÈy thai muén
2.Ph©n lo¹i
SÈy thai tù nhiªn
SÈy thai liªn tiÕp
II. Nguyªn nh©n:
1.SÈy thai tù nhiªn
a.®Þnh nghÜa :
nhiÓm khuÈn cÊp
Sang chÊn
NhiÓm ®éc
Trøng lµm tæ bÊt thêng
2.Sẩy thai liên tiếp
Nguyên nhân ở tử cung:bất thờng ở tử cung
bẩm sinh hoặc mắc phảI
Tử cung kém phát triển
Tử cung gấp và đổ ra sau
ềơ tử cung to hay nhièu nhân xơ
Di dạng tử cung:tử cung đôi, hở eo tử cung
Hở eo tử cung:
Nguyên nhân thờng găp trong sẩy thai liên tiếp
Do thiểu sản lổ trong cổ tử cung , hoặc bị chấn thơng
trong lần đẻ trớc
Tử cung bình thường
Tử cung 2 buồng
Buồng tử cung dính một phần
Buồng tử cung bị dính nặng
Nguyªn nh©n toµn th©n
BÖnh néi khoa:bÖnh tim m¹ch , bÖnh thËn , bÖnh
m¸u…
BÖnh nhiÓm khuÈn ®Æc hiÖu:giang mai ,toxoplasma…
BÖnh néi tiÕt:®¸I thao ®uêng
BÊt ®ång yÕu tè Rh gi÷a mÑ vµ thai
Nguyªn nh©n néi tiÕt
Gi¶m Estrogen ,progesteron.
Cêng gi¸p , thiÓu n¨ng gi¸p
3.nguyªn nh©n chung sÈy thai tù nhiªn
vµ sÈy thai liªn tiÕp
Rèi lo¹n nhiÓm s¾c thÓ :
Nguyªn nh©n hµng ®Çu , nhÊt lµ sÈy
trong tuÇn ®Çu.
BÊt thêng vÒ sè l¬ng nhiÓm s¾c thÓ :
Về lâm sàng , một số điểm sau co thể
nghĩ đến sẩy thai do rối loạn nhiểm sắc
thể
Chu kỳ kinh nguyệt không đều và chu kỳ dài
mẹ nhiều tuổi
Sẩy thai sớm vào tuần th 3 cho đến tuần thứ 10.
tuy nhiên việc chẩn đoán xác dịnh dựa vào :
Nuôi cấy bào thai sẩy ,sau đó nghiên cứu nhiểm sắc đồ .
Ph©n lo¹i nguyªn nh©n sÈy thai
theo tuæi thai
2nhãm : sÈy thai sím
sÈy thai muén
SÈy thai sím : tríc 12 tuÇn
15 %
SÈy thai muén : tuÇn 12-18
3%
SÈy thai sím
Nguyªn nh©n toµn th©n
BÖnh nhiÓm khuÈn
Sang chÊn t©m lý
Nguyªn nh©n c¬ häc
Ux¬ tö cung dãi niªm m¹c
ChÊn th¬ng trùc tiÕp vïng bông
dÞ dang tö cung
Nguyªn nh©n do trøng
®a thai
dÞ d¹ng d©y rèn
Ph«I chÕt trong tö cung
Viªm néi m¹c ®éng m¹ch hay ho¹i th b¸nh
nhau
Nguyªn nh©n néi tiÕt
Cêng gi¸p , thiÓu gi¸p
Suy hoµng thÓ
Héi chøng cushing
Cêng androgen tuyÕn thîng thËn
Nguyªn nh©n sai l¹c nhiÓm s¾c thÓ
Tia x
Siªu vi
Ho¸ häc
Nguyªn nh©n miÓn dÞch
SÈy thai muén
Do trøng
Sai lac nhiÓm s¾c thÓ 13, 18 ,21
M¸u tô sau nhau : cao huyÕt ¸p
M¸u tô bê b¸nh nhau
èi vë non , ®a thai ,®a èi
Do mÑ
BÊt thêng tö cung
BÖnh toµn th©n
NhiÓm khuÈn
ChÊn th¬ng vïng bông
Kết luận :
Xách định nguyên nhân sẩy thai quan trọng nhng khó
khăn.
Những phụ nữ đơc xem là có nguy cơ sẩy thai cao hơn
:
Trên 35 tuổi
đả từng có tiền sử thai lu , sinh chết , có con vừa
mới sinh bi chết.
Xin ch©n thµnh
c¶m ¬n !