VIÊM tủy TĂNG sản

V

T Y TĂNG SẢN

Viêm tủy tăng sản n ư g i l vi m tủy phì ại h y vi m tủy tri n ư ng l
loại tăng sản
o vi m
i t v kh ng ph i n
li n qu n n răng h t tủy
t á h khái quát nh tủy ư
hi th nh vi m tủy h i ph v vi m tủy kh ng h i ph
v o khả năng ủ m tủy vi m
th h i ph tr lại trạng thái l nh mạnh khi
loại tr á
k h th h
hại Viêm tăng sản l tình trạng kh ng h i ph
tg pv
i khi nh m l n v i
á
nh t n sinh ủ nư u v m nh hu l n n khá
Viêm tủy tăng sản kh ng ph i n
á nư
hư ng trình hăm s mi ng t t nhưng
thường g p
á qu gi
ng phát tri n Trong nghi n u g n y tr n người Vi t N m t
l tủy phì ại l
T l
o n y h ng t m
tr m tr ng ủ á
nh răng mi ng trong

n ư ngh o kh
Viêm tủy tăng sản
khuynh hư ng kh ng tri u h ng v kh ng g y nguy hại áng k n o ho
s kh to n th n ngoại tr g y m t răng o s u răng phá hủy nhi u trong s trường h p
Viêm tủy tăng sản kh ng li n qu n n hủng t nhưng thường ảy r
ph n n ư ngh o
v kh ng li n qu n n gi i t nh
Viêm tủy tăng sản thường ảy r trẻ m v người trẻ tr n răng s v răng v nh vi n

S u răng h y h n thư ng phá hủy th n răng l m l tủy vi khu n m nh p v o tủy k m th o
k h th h
h g y r vi m tủy tăng sản Thường thì to n
tr n tủy l o s u th n răng
t ph n l n m tủy l r trong m i trường mi ng v vi khu n m nh p v o g y r phản ng
vi m m n k h th h g y phản ng m hạt s i to
Vi m tủy tăng sản ảy r o ngu n ung p máu m tủy người trẻ r t phong ph v áp ng
mi n
h thu n l i h n
kháng lại nhi m tr ng
nn
kh ng t h t trong
o ng tủy gi i hạn
tủy hoại t
ng v i s phá hủy vi tu n ho n m n thường i k m v i
vi m tủy kh ng h i ph
kh ng ảy r
vi m tủy tăng sản ph n o kh ng s h n p n
trong m tủy
răng người trẻ khi h p hư
ng nguy

tủy hoại t th phát o sung huy t
t nh mạ h l giảm i

/>
Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng


Thường kh ng tri u h ng
C th
u t nh
n trung ình khi ăn nh i
Chảy máu tại h khi sờ h y khi
h n thư ng
C li n qu n n s u răng h y g y răng
Tủy tri n ư ng ạt n k h thư t i
h trong v ng
i
6- Răng thường kh ng lung l y v kh ng u khi g
7- D mủ kh ng phải u h ng
hi u
12345-

1234567-

tháng v s u

U m m m l r nh r t o ng s u h y m t răng g y
m t th y i t h ng v nh n n
tr ng v
h t

U hi m to n
o ng s u h y u ng tủy
m m th nh p v i m nư u l n n
U thường phát tri n răng i s v răng i v nh vi n vì
U thường n
nhưng th
nhi u răng
Thường ảy r răng hư
ng h p

kh ng th y

u ng tủy l n

NGUYÊN NHÂN
1- S u răng l n
2- S t trám l tủy
3- G y răng l tủy o h n thư ng
4tủy ngu n ung p máu phong ph
5th o ảnh hư ng i hormon như strog n v prog st ron

123456-

U hạt sinh mủ yog ni gr nulom
U s i k h th h rrit tion i rom
U s i sinh ư ng ngoại vi
riph r l ossi ying i rom
U hạt t
o kh ng l ngoại vi
riph r l gi nt ll gr nulom

Epulis
p m m m

/>
Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng


1- X qu ng trong mi ng
i t phim qu nh h p l
n thi t
á nh h n oán m
m răng phá hủy v s ng thư ng vi m li n qu n n ư ng hung qu nh n u
2- T n thư ng s u răng l n n u ng tủy tình trạng h p răng ng h y m
3- Thường thì kh ng
th y i
ư ng nhưng
th phát hi n th u qu ng qu nh h p
m i phát m thường l vi m qu nh h p m n h y vi m ư ng tủy
h trung t m
o l s l rosing ost omy litis vi m ư ng t
t on nsing ost itis
4- ình ảnh X
n
á nh á h i u tr th h h p

h n oán v quy t nh á h i u tr th h h p nh t
v o á th nghi m h tr khá như
g th nhi t th i n Trong h u h t á trường h p k t quả ủ á th nghi m h tr n y
răng vi m tủy tăng sản l
i u n y ngư v i răng

tủy
vi m kh ng h i ph
á s kh ng n n nh m l n vi m tủy tăng sản v i m tủy l nh mạnh vì
n áp ng ình thường v i á th nghi m v vì v y h n i u tr ảo t n
nn
á th
nghi m n y gi p h n oán ph n i t vi m tủy tăng sản v i vi m nư u tri n ư ng m n
ng
n m tr n o ng s u ủ răng h t tủy
Trong s trường h p n u vi m tủy tăng sản
nhi u răng v tr n l m s ng kh ng tìm ư
nguyên nhân gây ra vi m tủy tăng sản thì n ti n h nh khảo sát m h

t kh i m hạt tr i l n kh i th n răng g y h y răng s u gi ng v i u hạt sinh mủ
m
mạ h máu-s i i rov s ul r strom
h
s mạ h máu nh m ng v n i t l s th m
nhi m á t
o vi m ạ h u huy t tư ng ạ h u
nh n trung t nh
tr n
m t
th lo t nhưng n ư
o phủ i u m vảy
t ng gi ng như ni m mạ mi ng trong
khoảng
á s ng thư ng vi m- tăng sản i u m vảy t ng n y
ngu n g
á t

o
i u m tr v y mi ng h y s i huy n ủ i u m t m nư u Trong á mô tủy trư ng
th nh h n n ư
o phủ i i u m vảy m li n k t s i v i vi m t i thi u th y th m hạt
v á v i h loạn ư ng Vi khu n hủ y u l Gr
tr n m t s ng thư ng Trong nhi u
trường h p
hảo sát si u u tr
á s i th n kinh trong vi m tủy tăng sản ho th y nhi u th y i trong
ng răng t ình thường n thoái h trung ình h y nhi u ả s i th n kinh my lin v
không myelin.

/>
Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng


u n i m khác:
- Trong nhi u trường h p á th y i m h
h gi i hạn ph n tủy th n m tủy ph n h p
răng n mạ h nh v vi m m n t i thi u
-Th o k t quả m h
ủ
lsk n v s nt r
n o on
thì ph n tủy h n
gi
h p
t mạ h máu h n v nhi u m s i h n kh ng t
o vi m h n tủy h p
ình thường

-Th o nghi n u m h
ủ W lton
Grossm n
Smulson Si r ski
lisk n
ph n tủy nh r kh i tủy u ng thường i n th nh m hạt ph n tủy th n v i
h h s i v v i h Tuy nhi n ph n tủy h n v n l nh mạnh h y
tt
o vi m m n

1234-

Đi u tr tủy h y nh răng n u s u nhi u kh ng th ph h i
Khi h
tủy th n ảnh hư ng thì th l y tủy u ng
Ph u thu t l m i th n răng n u s u răng ư i nư u
B m o

Ph l c :
- v k
t y th o
s u ủ ph n m tủy vi m m l y tủy u ng á m
khá
nh u l y tủy u ng n ng l y tủy u ng s u
- Th o Tronst
jor
t y thu v o k h thư tủy l thời gi n l tủy v nguy n
nh n g y l tủy o s u răng h y h n thư ng m l y tủy u ng ph n l y tủy u ng n ng
l y tủy ư i v tr l
mm h y l y tủy u ng to n

l y tủy u ng s u l y tủy ư i l v o
ng tủy
Đi u tr VTTS răng hư
ng h p
1.L y tủy h n á h h p - mm s u
ăng thu
ho n khi h p răng ng s u
i u t tủy ho n h nh
Lí giải:
-Th nh t kh ng th á nh ư tr n l m s ng s u ủ vi m tủy o nhi u nguy n nh n
trong l kh á nh ư thời gi n l tủy l
o l u VTTS n t n g i l
nh tủy trẻ
m
kh ng ư
hăm s : Child neglect);
-Th h i l tr n th t l y tủy u ng trong trường h p VTTS r t kh
m máu n n ng o
i n
Vì s o l y tủy h n nhưng á h h p 3-5 mm: L vì th o
ot
răng hư
ng h p
kh ng th á nh gi i hạn r r nh gi i gi l tủy h n v m qu nh h p khi l y tủy ng y l
h p răng hư
ng s g y phá hủy m qu nh h p r t n ho s hình th nh h p o v y
m ngăn ản quá trình ng h p Đ lại m tủy á h h p ng nh m ngăn kh ng ho
á tá nh n hại i v o v ng h p g y phá hủy v ng h p hảo sát m h
ho th y tủy

/>
Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng


v ng h p thường l l nh mạnh kh ng t
o vi m h y r t t v kh ng vi khu n
ủng
ho qu n i m n y ủ
ott
n nh l VTTS s
kháng t t i v i nhi m tr ng o
mạ h mạ h i o người trẻ n n vi l nh thư ng ph n h p n lại l r t t t
2.Cá h l l tủy to n
v tạo n t h n T
h p

o lsk n v s th hi n tr n
h n thư ng g y th n răng R
s

Ă
răng vi m tủy tăng sản

răng v nh vi n o s u

R v

o

Mô vi m tủy tăng sản nh l n tr n ường g y ình

Tr n m t m tủy nh r l n tr n n y
kh ng
i u m h phủ
s tăng sinh m o mạ h v th m nhi m nhi u ạ h u nh n
nhi u p nh trong m vi m tủy tăng sản hình
s th m nhi m t
o vi m m n ng y
e
ư i ường g y hình
nhưng m tủy th n răng thì ình thường v i mạ h máu n r ng
hình
Vá h ng tại ường g y
nhi u polyp tủy v vi khu n
u h t vi khu n l Gr
m nh p
s u v o ng

s

/>
Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng


:s th m nhi m t
o vi m m n ng y
mạ h máu n r ng ư i ường g y

m tủy

th n răng thì ình thường v i

s
s
m t vi m tủy tăng sản nh l n tr n
i u hi n s i u m h
olyp tủy g m á m o
mạ h tăng sinh th m nhi m y
ạ h u nh n v nhi u p nh hình
Tủy th n
s v ih
t thường
khuynh hư ng tá h rời gi polyp tủy v i tủy h n tại l v o ng
tủy ori i
tủy v n ti p
v i polyp tủy th ng qu nhi u k nh
á ường k nh khá
nh u hạy uy n qu v i h n y hình
h n tủy h n
gi ng y ư i m v i h v
m tủy
h p
t mạ h máu h n v nhi u m s i h n kh ng t
o vi m h n tủy
h p ình thường g m
á s i th n kinh V i h
t thường l n r ng n
h p ủ h n
ngo i g n á h n răng ng n
h n răng hư hình th nh ho n h nh y h ng nh
hu ình thường kh ng

u hi u ti u h n răng tr n X nhưng s ti u ng v
m nt tr n
e
m t h p h n răng hình
n n m tủy h n răng h s i ng v i nh m s i tủy
k h thư khá nh u hình
Tr n m t ủ polyp tủy nh ng v tr l lo t g y m t i u
m thì
á kh m vi khu n Gr
h ng vi khu n ph n tủy h n v m qu nh h p

ình

vi m tủy tăng sản

răng

i o s u v hình ảnh X

/>
Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng


ình

á m o mạ h tăng sinh th m nhi m

/>
y

ạ h

u

nh n v nhi u

p

nh

Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng


ình
tủy v n ti p
v i polyp tủy th ng qu nhi u k nh
á ường k nh khá nh u
hạy uy n qu v i h n y
ình
m tủy h n răng h s i ng v i nh m s i tủy k h thư khá nh u

ình
ti u ng v
m nt tr n
hình g
gi m tủy s h

m t h p h n răng
s i

Sau khi tìm hi u lại thu t ng v các tên g i l vi m t y tri n ư ng ,tủy phì ại m
o
l u n y h ng t qu n ng t khi n h tại trường thì th o nhi u t i li u t huy n m n ủ
tủy tri n ư ng l hyp rpl sti pulpitis h y proli r tiv pulpitis pulp polyp
h h nh á
l vi m tủy tăng sản Th o k t quả khảo sát m h tủy tri n ư ng ho th y s tăng s lư ng
t
o m tủy Như v y t
y h ng t s g i tủy tri n ư ng l vi m tủy tăng sản VTTS

/>
Người chia sẻ: Bàn Chải Đánh Răng