Tải bản đầy đủ (.docx) (16 trang)

QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (225.61 KB, 16 trang )

BỘ NỘI VỤ

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NỘI VỤ HÀ NỘI

LỚP BỒI DƯỠNG KIẾN THỨC QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC
CHƯƠNG TRÌNH CHUYÊN VIÊN NĂM 2016

TÌNH HUỐNG QUẢN LÝ
TÊN TÌNH HUỐNG:
QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH B

Học viên

: Nguyễn Thị Thùy Dương

Chức vụ

: Nhân viên văn phòng

Đơn vị công tác : Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình

HÀ NỘI - 2016

1


MỤC LỤC


I. PHẦN MỞ ĐẦU
Trong xã hội con người luôn được đặt ở vị trí trung tâm, tất cả những sản


phẩm xã hội đều nhằm mục đích phục vụ con người, luật pháp ra đời nhằm mục
đích điều chỉnh xã hội, toàn bộ hoạt động của cả hệ thống chính trị kể cả sự lãnh
đạo của Đảng cũng phải trong khuôn khổ pháp luật hiện hành, nhà nước và nhân
dân có mối quan hệ thường xuyên chặt chẽ, lắng nghe và tôn trọng ý kiến của
nhân dân, quản lý đất nước vì lợi ích của nhân dân.
Đối tượng phục vụ của ngành y tế là nhân dân cả nước với mục tiêu mọi
người đều được chăm sóc sức khỏe, đây là một vấn đề hết sức phức tạp đòi hỏi
người làm công tác y tế phải có đủ đức và tài mới có thể hoàn thành nhiệm vụ.
Sức khỏe là vốn quý nhất của mỗi người và của toàn xã hội là nhân tố quan
trong trong sự nghiệp xây dựng và bảo vệ tổ quốc, sự nghiệp chăm sóc sức khỏe
cho nhân dân là trách nhiệm của cả cộng đồng và mỗi người dân, là trách nhiệm
của các cấp ủy đảng và chính quyền, các đoàn thể nhân dân và các tổ chức xã
hội, trong đó ngành y tế giữ vai trò nòng cốt.
Hiện nay, đất nước đang bước vào thời kỳ mới công nghiệp hóa, hiện đại
hóa, nhiệm vụ của ngành y tế càng nặng nề hơn, đang phải đối mặt với nhiều
thách thức mới chưa kịp đầu tư các cơ sở y tế mới, các bệnh viện, trạm y tế xã
quá tải, xuống cấp, thiếu các trang thiết bị hiện đại cho các thầy thuốc khám
chữa bệnh.
Hoạt động Y Dược tư nhân được mở ra chia sẽ bớt gánh nặng cho các
bệnh viện công, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh, cung cấp thuốc chữa bệnh
cho nhân dân, tạo thêm công việc và đem lại thu nhập cho người hành nghề để
họ có điều kiện cải thiện cuộc sống. Tuy nhiên ngành y tế lại thêm nhiều khó
khăn thách thức mới, do chưa quản lý chặt chẽ y tế tư nhân, đã có những biểu
hiện tiêu cực đối với một số ít các bác sĩ khi đi làm việc tại bệnh viện câu móc
bệnh nhân về nhà chữa trị gây hậu quả nghiêm trọng, làm tổn hại đến uy tín của
ngành gây ra bất bình trong nhân dân.

3



Vì vậy, từ thực tế xã hội để hạn chế tối đa những tiêu cực trong hoạt động
y tế nói chung và hành nghề y tế tư nhân nói riêng tôi chọn đề tài “Quản lý nhà
nước đối với phòng khám bệnh tư nhân ” để làm tiểu luận cho khóa học này nội
dung được trình bày là : hiện tượng câu móc bệnh nhân từ bệnh viện về phòng
khám tư nhân để điều trị gây hậu quả nghiêm trọng .

4


II. PHẦN NỘI DUNG
ĐỊA ĐIỂM XẢY RA TÌNH HUỐNG
-

Bệnh viện đa khoa tỉnh B là một bệnh viện lớn. Qua 40 năm hình thành và phát
triển đã có nhiều huân chương lao động, đi đầu trong công tác khám chữa bệnh.
Bệnh viện có 700 cán bộ: 01 giám đốc, 05 phó giám đốc, 36 các khoa phòng.
PHẦN 1 : HOÀN CẢNH RA ĐỜI
1. MÔ TẢ TÌNH HUỐNG :
Lúc 9 giờ sáng ngày 05 tháng 10 năm 2015. Ban Giám Đốc bệnh viện Đa
khoa tỉnh B đã tiếp nhận đơn khiếu nại của bà : Nguyễn thị M xã C, huyện T,
tỉnh B phản ánh bác sĩ H hiện đang công tác tại khoa cấp cứu bệnh viện đa khoa
tỉnh B đã thiếu tinh thần trách nhiện gây họa cho gia đình bà .
2. THỜI GIAN XẢY RA TÌNH HUỐNG
Bà M trình bày cách đây 1 tháng vào ngày 05 tháng 09 năm 2015 chồng
của bà là ông Lại Văn Nam đến phòng khám bệnh viện đa khoa tỉnh B để khám
bệnh với lý do Đau ngực trái, được bác sĩ X khám, và cho làm các xét nghiệm
cận lâm sàng, đo điện tim và xét nghiệm máu, bác sĩ X cho ông Nam nhập viện
vào khoa cấp cứu, với chẩn đoán: thiếu máu cơ tim – tăng huyết áp ông Nam
nhập viện được 02 ngày bệnh đã thuyên giảm gia đình muốn xin cho ông Nam
về nhưng bác sĩ L trưởng khoa cấp cứu không cho về và giải thích cho gia đình

là bệnh chưa khỏi hẳn. Gia đình con cháu vì nóng lòng muốn cho ông Nam mau
bình phục nên trong tua trực sáng ngày 06 tháng 9 năm 2015 gia đình có hỏi bác
sĩ H đang trực khoa cấp cứu, vì không thấy ông Nam được truyền, tiêm thuốc
mà chỉ cho thở Oxy cho uống thuốc nên gia đình chưa yên tâm. Bác sĩ H trả lời
với gia đình bà M rằng “ Bác sĩ L không đủ trình độ nên không giám tiêm, đến
phòng mạch của tôi tôi sẽ tiêm cho”
Vào sáng hôm sau bác sĩ H chỉ nhà riêng cho gia đình bà M và hẹn đưa
ông Nam đến đến trưa ngày 5/9/2015 gia đình bà nói dối với y tá trực là ông
Nam muốn đi vệ sinh, y tá trực cho ông Nam ra khỏi phòng và dặn ông trở về
phòng nằm khi xong việc riêng. Sự thật là gia đình đã đưa ông ra nhà bác sĩ H
như lời dặn đến đây ông Nam được tiêm thuốc và truyền dịch, chỉ hơn 10 phút
5


sau khi tiêm truyền ông Nam kêu khó thở đau ngực dữ dội và Bác sĩ H bảo gia
đình bệnh nhân cho ông Nam trở lại bệnh viện, nhưng do gia đình quá lo lắng
nên đã đưa ông Nam lên viện D tuyến trên để điều trị ông Nam tử vong sau đó
3 giờ, với chẩn đoán của bệnh viện D là thiếu máu cơ tim – tăng huyết áp, gia
đình có thông báo cho bác sỉ H, nhưng bác sĩ H giải thích với gia đình là do
bệnh nhân bị lên cơn nhồi máu cơ tim đột ngột chứ không phải do bác sĩ H dùng
thuốc không đúng chỉ định .
Gia đình bà M vô cùng đau xót khi mất người thân và ân hận khi không
nghe lời bác sĩ L và y tá trực, cho đến ngày bà M đến gặp Ban Giám Đốc bác sĩ
H chưa một lần thăm hỏi gia đình bà .
Bà M trình bày sự việc trên với Ban Giám Đốc với mong muốn Bác sĩ H
phải biết nhận lỗi và không tái phạm, bà không đòi hỏi bồi thường về vật chất,
bà nhắc nhở bác sĩ H phải rèn luyện về phẩm chất đạo đức, vì sự kiêu ngạo coi
thường đồng nghiệp mới xảy ra hậu quả đáng tiếc .
Tập thể Ban Giám Đốc – Ban chấp hành Công Đoàn bệnh viện đa khoa
tỉnh B họp ngay sau đó xem lại bệnh án và quá trình điều trị, hoàn toàn phù hợp

với chẩn đoán, điều dưỡng theo dỏi tốt từ khi nhập viện đến khoảng 12 giờ ngày
5/9/2015 ông Nam trốn viện và không ai biết sự việc xảy ra sau đó .
III/ XÁC ĐỊNH MỤC TIÊU XỬ LÝ TÌNH HUỐNG
Việc phản ánh của bà M đã gây ra làn sóng phản đối mạnh mẽ của
CBCNV toàn bệnh viện. Bác sĩ H đã làm mất lòng tin của điều dưỡng và cán bộ
khác, đối với bác sĩ gây mất đoàn kết giữa bác sĩ H và tập thể bác sĩ toàn bệnh
viện
Ngoài ra tạo dư luận xấu trong xã hội về trình độ chuyên môn, tinh thần
phục vụ, đạo đức của bác sĩ, làm mất uy tín của ngành y tế .
Mục tiêu đặt ra là phải nhanh chóng xử lý sao cho thấu tình đạt lý, nhằm
giáo dục Y Đức cho CBCNV, thực hiện nghiêm 12 điều y đức, chấp hành tốt nội
quy, quy định của cơ quan tạo niềm tin trong nhân dân, bảo vệ uy tín của bệnh
viện, Ban Giám Đốc đã triệu tập bác sĩ H sau vài giờ trao đổi đấu tranh phân tích
đúng sai bác sĩ H đã nhận lỗi, Ban Giám Đốc yêu cầu bác sĩ H làm tường trình
sự việc, làm kiểm điểm, bác sĩ H đã công nhận phản ánh của bà M là đúng sự
thật, xin nhận hình thức kỷ luật là khiển trách và bồi thường một phần thiệt hại
6


cho gia đình bà M .
Xét thấy sự việc xẩy ra không đơn giản, cũng có thể không chỉ xẩy ra ở
bệnh viện y đức, mà ở nhiều cơ sở y tế khác cũng có hiện tượng câu móc bệnh
nhân ra ngoài điều trị nhằm kiếm tiền riêng . Hơn nữa gây hậu quả nghiêm trọng
nên lãnh đạo bệnh viện đã quyết định báo cáo xin ý kiến Sở Y tế .
Sau khi nhận báo cáo tình hình “ Câu móc bệnh nhân từ bệnh viện về
phòng mạch điều trị gây hậu quả nghiêm trọng” Sở Y tế đã triêu tập cuộc họp
gồm: Thanh tra Sở, Phòng nghiệp vụ Y, tỉnh B , Lãnh đạo bệnh viện đa khoa B,
cùng một số chuyên gia chuyên ngành của Sở, buổi họp đã thống nhất một số
nội dung sau:
Xác minh làm rõ thêm một số vấn đề chuyên môn, giao cho phòng kế

hoạch tổng hợp bệnh viện đa khoa tỉnh B, thanh tra sở điều tra theo đúng trình
tự thủ tục thanh tra.
Việc phân tích nguyên nhân gây tử vong trên cơ sở khoa học, xác định
việc làm sai trái của bác sĩ H ở mức độ nào, hình thức kỉ luật phải nghiêm minh
tùy theo mức độ vi phạm, phải công khai bồi thường cho nạn nhân theo đúng
pháp luật, kịp thời chấn chỉnh chuyên môn nghiệp vụ, thái độ phục vụ để xứng
đáng với niềm tin nhân dân, không để mất uy tín của cả một tập thể vì một cá
nhân.
Hiện tượng lôi kéo bệnh nhân ra cơ sở tư nhân cũng đã có dư luận nhưng
chưa có phản ánh cụ thể, nạn nhân không dám nói thật, bệnh viện đã từng sinh
hoạt nhắc nhở điều này nhưng chưa nói rõ là cá nhân nào vì chưa có cơ sở.
Nay chỉ vì lợi ích cá nhân mà gây hậu quả nghiêm trọng, làm mất uy tín của tập
thể bệnh viện, cần phải có hình thức kỹ luật thích đáng, bảo vệ quyền lợi chính
đáng của tập thể cán bộ y tế bệnh viện, phù hợp với chủ trương của Nhà nước,
coi trọng việc giáo dục, nâng cao đạo đức, lối sống trong cộng đồng, đồng thời
phải quản lí xã hội bằng pháp luật và tăng cường pháp chế Xã hội Chủ nghĩa.
IV/ PHÂN TÍCH NGUYÊN NHÂN & HẬU QUẢ TÌNH HUỐNG
Qua phần giới thiệu tình huống xét thấy mục tiêu cần xác định giải
quyết là.
- Xác minh làm rõ vụ việc
- Xem xét mức độ vi phạm của bác sĩ H trong quá trình điều trị
- Kiểm tra cơ sở Khám bệnh của bác sĩ H
7


- Đạo lý và y đức của người bác sĩ
Phân tích :
Như phần mở đầu đã nói “ sức khỏe là vốn quý nhất của con người” là
một trong những điều kiện cơ bản để con người sống hạnh phúc là mục tiêu và
nhân tố quan trọng trong việc xây dựng và phát triển kinh tế bảo vệ tổ quốc. Bảo

vệ sức khỏe nhân dân, là sự nghiệp của toàn đảng, toàn dân.
Nhà nước ta luôn chăm lo bảo vệ và nâng cao sức khỏe cho nhân dân mà
bác Hồ của chúng ta thường căn dặn nhắc nhở đội ngũ cán bộ y tế “ lương y như
từ mẫu”
Từ khi đất nước ta giành độc lập và chuyển đổi nền kinh tế từ cơ chế bao
cấp sang kinh tế thị trường thì quản lý về mặt y tế có sự thay đổi, thể hiện rõ
trong vấn đề điều trị, khám chữa bệnh, mạng lưới y tế tư nhân được nhà nước
cho phép hoạt động và phát triển không ngừng, điều này góp phần nâng cao chất
lượng trong việc chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân.
Tuy vậy trong việc hoạt động của y tế tư nhân cũng có những mặt tiêu cực
của nó, nhất là những vấn đề về khám chữa bệnh, hành nghề vượt quá phạm vị
cho phép, gây không ít phiền toái cho người dân, mà những nhà quản lý hành
chính như chúng ta phải có những đề xuất biện pháp ngăn chặn kịp thời, khắc
phục tiêu cực, phát huy những mặt tích cực, có như thế sức khỏe người dân mới
được chăm lo một cách toàn diện, qua vụ việc bà M phản ánh tại phòng khám
bác sĩ H cho ta thấy tình trạng thực tế hiện nay nói riêng và các cơ sở hành nghề
y dược nói chung ít nhiều đều có vi phạm, do đó các cấp quản lý cần chấn chỉnh
kịp thời, nhất là các phòng y tế quận huyện .

8


*Phân tích nguyên nhân:
Do ngành Y tế:
Chưa thường xuyên tổ chứa việc kiểm tra hành nghề Y tế tư nhận đối với
các phòng khám bác sĩ, việc tổ chức học tập rèn luyện 12 điều y đức chưa
thường xuyên .
Việc quàn lí giáo dục, nhân viên chưa thật chặt chẽ, tuy có nhắc nhở
nhưng khi có dư luận thì chưa tổ chức xác minh rõ cá nhân vi phạm để có hình
thức kỉ luật thích đáng.

Do cá nhân:
Vì lợi ích cá nhân đã lôi kéo bệnh nhân từ bệnh viện ra ngoải cơ sở tư
nhân của bác sĩ H: Vi phạm nội quy bệnh viện . vi phạm quy định hành nghề y
dược tư nhân, gây mất niềm tin đối với đồng nghiệp .
Trình độ chuyên môn quá kém, không khiêm tốn học hỏi, gây hậu quả
nghiêm trọng cho bệnh nhân : Vi phạm 12 điều y đức. Phương pháp điều trị
không đúng với bệnh nhân thiếu máu cơ tim và tăng huyết áp .
Hạ uy tín của đồng nghiệp, của Bác sĩ trưởng khoa, gây mất đoàn kết nội
bộ: Vi phạm 12 điều y đức.
Không nhận lỗi ngay sau khi bệnh nhân tử vong, mà còn quanh co chối
cải .
Do bệnh nhân và thân nhân:
Bệnh nhân già, thường xuyên cao huyết áp và có nhiều lần nhồi máu cơ
tim, đã điều trị cấp cứu nhiều lần tại nhiều cơ sở y tế khác nhau .
Người nhà bệnh nhân: không chấp hành nội quy bệnh viện, không chất
vấn người trực tiếp điều trị cho người bệnh khi có thắc mắc, mặc dù mỗi ngày
Bác sĩ và điều dưỡng thướng xuyên lui tới khám và thăm hỏi. Không suy xét
trước sau nghe lời bác sĩ H trốn viện ra ngoài điều trị dẫn đến hậu quả đáng tiếc
*Phân tích hậu quả:
Gây tử vong cho bệnh nhân là mất mát lớn nhất đối với gia đình, gây mất
uy tín của bệnh viện, giảm sút lòng tin của nhân dân đối với bệnh viện, gây bất
bình trong nhân dân, gây mất đoàn kết nội bộ, mất uy tín của tập thể Bác sĩ, đối
với công nhân viên khác trong đơn vị, tạo sự hoang mang trong công tác, hạn
chế tính tích cực của đồng nghiệp trong công việc theo dõi chăm sóc bệnh nhân.
Từ những phân tích trên cho thấy bác sĩ H đã vi phạm nội quy cơ quan, vi phạm
các quy định hành nghề y dược tư nhân trong pháp lệnh hành nghề y dược tư
9


nhân năm 1993 của UBTV Quốc hội nước cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam,

đó là việc câu móc bệnh từ bệnh viện về phòng khám của mình để điều trị, phác
đồ điều trị chưa phù hợp với bệnh nhân Thiếu máu cơ tim, tăng huyết áp dẫn đến
hậu quả nghiêm trọng . Từ những phân tích nguyên nhân và hậu quả trên cho
thấy Bác sĩ H đã vi phạm nghiêm trọng các quy định hành nghề Y Dược tư nhân
năm 1993 của UBTV Quốc Hội, vi phạm nội quy cơ quan, vi phạm 12 điều y
đức do đó cần xử lý nghiêm minh để rút kinh nghiệm trong toàn ngành .
V/ XÂY DỰNG, LỰA CHỌN PHƯƠNG ÁN GIẢI QUYẾT
Như chúng ta đã biết Bác sĩ đang công tác trong cơ sở Y tế nhà nước chỉ
được phép hành nghề ngoài giờ khám bệnh và kê toa cho bệnh nhân ra hiệu
thuốc mua thuốc, tuy vậy ở đây bác sĩ H vừa khám bệnh vừa tiêm thuốc do đó
việc vi phạm đã quá rõ tính chất vi phạm nghiêm trọng vì làm tổn hại đến tính
mạng bệnh nhân .
Từ những nhận định về nguyên nhân, hậu quả của vấn đề vi phạm kỉ luật
để ngăn ngừa các vụ việc tiêu cực xảy ra trong bệnh viện Đa khoa tỉnh B nói
riêng và trong ngành Y tế nói chung.
Xác định đây là vụ việc vi phạm kỉ luật, vi phạm y đức mà ngành y tế
không cho phép, gây ảnh hưởng lớn đến uy tín của ngành và gây hậu quả
nghiêm trọng, Sở Y tế cùng với, phòng nghiệp vụ, tập thể BGĐ Bệnh viện đa
khoa tỉnh B đã phân tích nguyên nhân và hậu quả của sự việc nêu trên và xậy
dựng 3 phương án giải quyết:
*Phương án 1:
- Áp dụng hình thức kỉ luật buộc thôi việc đối với Bác sĩ H.
- Rút giấy phép hành nghề y tế tư nhân của Bác sĩ H.
- Bác sĩ C có trách nhiệm bồi thường thiệt hại cho gia đình bà Nguyễn Thị
M với số tiền mai táng ông Nam khoảng 100.000.000 đồng. Thông báo toàn
ngành và thông tin đại chúng .
Về ưu điểm : giúp bác sĩ H thấy được việc làm sai trái của mình, một bài
học cho bản thân bác Sĩ H trong suốt cuộc đời làm nghề y của mình, xử lý kỷ
luật đúng theo mức độ vi phạm, đúng theo quy định của cơ quan .
Về hạn chế : bác sĩ H không có cơ hội sữa chữa khuyết điểm của mình,

ngành y tế đang rất thiếu bác sĩ, gây dư luận không tốt đối với ngành y tế, gây
mất uy tín của ngành.
10


*Phương án 2:
- Áp dụng hình thức kỉ luật hạ tầng công tác đối với Bác sĩ H từ bác sĩ
xuống điều dưỡng trong thời gian 1 năm, Bác sĩ H sửa đổi thật sự sẽ được phục
hồi công tác, thông báo toàn ngành biết để rút kinh nghiệm .
- Rút giấy phép hành nghề y tế tư nhân của Bác sĩ H.
- Bác sĩ H có trách nhiệm bồi thường thiệt hại cho gia đình Bà Nguyễn
Thị M với số tiền mai táng ông Út khoảng 100.000.000 đồng. Thông báo toàn
ngành và phương tiện thông tin đại chúng .
Về ưu điểm : Xét thấy có tình và co lý giúp bác sĩ H thấy được khuyết
điểm của mình, vì tuổi còn trẻ bác sĩ H có cơ hội sữa chữa khuyết điểm của
mình rút ra được bài học quý báu đối với bản thân, hình thức xử lý kỹ luật phù
hợp nhằm mang tính răn đe trong toàn ngành, để các bệnh viện khác rút ra được
bài học
Về hạn chế : Sự mặc cảm sau khi bị xử lý kỷ luật, ảnh hưởng nhiều cho
bác sĩ C sau khi được phục hồi chức danh bác sĩ, hạn chế trong quan hệ giao tiếp
với đồng nghiệp.
*Phương án 3:
- Cảnh cáo Bác sĩ H thông báo toàn ngành, không nâng lương 1 năm.
- Bác sĩ H bồi thường thiệt hại cho gia đình Bà Nguyễn Thị M với số tiền
mai táng ông Nam khoảng 100.000.000 đồng.
Về ưu điểm : Bác sĩ H có cơ hội sữa chữa khuyết điểm của mình, có cơ
hội hành nghề tiếp tục tăng thêm thu nhập cho bản thân, rút ra được những bài
học kinh nghiệm cho bản thân.
Về hạn chế : Xử lý kỷ luật quá nhẹ không đủ răn đe, gây dư luận không
tốt, hiểu sai về ngành y tế bao che khuyết điểm cho bác sĩ H, có thể bác Sĩ H còn

tái phạm vì còn được phép hành nghề
Các phương án trên được Hội đồng khen thưởng kỉ luật Bệnh viện, Ban
giám Đốc và ban thanh tra Sở Y tế phân tích để có phương án tối ưu như sau:
Phương án 1 là đúng quy định của ngành, xét thấy Bác sĩ H còn quá trẻ mới ra
trường lần đầu tiên vi phạm, bị phát hiện và gây hậu quả nghiêm trọng. Nếu áp
dụng phương án này thì Bác sĩ H không có cơ hội để sửa chữa, chấm dứt sự
nghiệp của mình, mà đào tao ra một bác sĩ không dễ dàng gì. Hơn nữa, tình hình
hiện nay bác sĩ đang thiếu trầm trọng, do vậy phương án này chưa phải tối ưu
mặc dù xét về lý, áp dụng phương án này hoàn toàn là có cơ sở .
11


Phương án 2 thể hiện tính nghiêm minh của luật pháp, kỹ luật của cơ
quan được áp dụng một cách có tình có lý mang tính giáo dục cao, người bị xử
phạt không bị dồn vào chân tường cho thấy tính nhân đạo của luật pháp, người
vi phạm kỉ luật dễ dàng nhìn thấy điều này mà tự khắc phục, có cơ hội để sửa
chữa. Qua phân tích các phương án, buổi họp đã thống nhất áp dụng phương án
2 để thực hiện.
Phương án 3 chưa nghiêm minh, chưa có tính giáo dục, hình thức kì luật
quá nhẹ nhàng, thiên về tình cảm, không phải là phương án tối ưu.
VI / TỔ CHỨC THỰC HIỆN PHƯƠNG ÁN ĐÃ CHỌN:
Sau khi được báo cáo đầy đủ trên tinh thần thuyết phục, giáo dục là chính,
Sở Y tế đã đồng ý lựa chọn áp dụng phương án 2, thanh tra Sở Y tế đã tiến hành
lập kế hoạch và tổ chức các biện pháp thực hiện phương án đã được lựa chọn
như sau:
1/ Thanh tra Sở Y tế, phòng kế hoạch tổng hợp tổ chức buổi làm việc với
Bác sĩ H và gia đình bà Nguyễn Thị M, Bác sĩ H thành khẩn xin lỗi và hứa sẽ
giải quyết một phần hậu quả do Bác sĩ H gây ra trong thời gian một tháng .
2/ Tổ chức họp cán bộ công nhân viên chức toàn cơ quan để Bác sĩ C
nhận khuyết điểm trước tập thể, khắc phục và nhận hình thức kỉ luật. Lãnh đạo

Bệnh viện đa khoa tỉnh B có trách nhiệm bố trí công tác cho Bác sĩ H và theo
dõi quá trình thi hành kỉ luật báo cáo Sở Y tế.
* Thực hiện phương án:
Ngày 10 /10/2015, Thanh tra Sở Y tế mời lãnh đạo, phòng kế hoạch tổng
hợp, Ban Giám Đốc và các trưởng khoa Bệnh viện đa khoa tỉnh B, gia đình bà
Nguyễn Thị M và Bác sĩ H làm việc theo giấy mời của Sở Y tế. Chủ trì buổi
họp, chánh thanh tra sở – chủ trì buổi học tóm tắt diễn biến sự việc, Bác sĩ H đọc
bản tường trình tự kiểm và nhận hình thức kỉ luật.
Ý kiến của gia đình bà Nguyễn Thị M đại diện cho gia đình ông Lại Văn
Nam nói rõ mục đích của bà phản ánh sự việc, không phải bà muốn khiếu nại để
đòi tiền bồi thường bác sĩ H, mà vì bà muốn Ban Giám Đốc Bệnh viện đa khoa
tỉnh B phải giáo dục nhân viên của mình không để xảy ra trường hợp tương tự,
muốn bác sĩ H nhìn nhận thấy lỗi của mình để sữa chữa, bà cũng nhận thấy
những sai lầm của gia đình bà góp phần tạo nên vi phạm của bác sĩ H gây nên
12


hậu quả nghiêm trọng đối với chồng bà.
Các thành viên trong buổi họp phân tích rõ hơn lỗi vi phạm của Bác sĩ C
và của gia đình bà Nguyễn Thị M, phân tích hình thức kỉ luật và biện pháp xử lí.
Bác sĩ H nhận khuyết điểm và xin giảm nhẹ hình thức kỉ luật cảnh cáo toàn cơ
quan xin cho tiếp tục hành nghề y tế tư nhân và đồng ý bồi thường một phần
thiệt hại cho gia đình nạn nhân.
Sau khi bàn bạc, chánh thanh tra sở kết luận: nguyên nhân và hậu quả của
vụ việc Bác sĩ H phải nhận hình thức kỉ luật như phương án 2 là phù hợp vừa có
tình, có lý giúp bác sĩ H có cơ hội sữa chữa phấn đấu trong sự nghiệp của mình :
Áp dụng hình thức hạ tầng công tác đối bác sĩ H, từ bác sĩ xuống làm điều
dưỡng trong thời gian 01 năm nếu bác sĩ H sửa đổi thật sự sẽ phục hồi công tác,
thông báo toàn ngành, và trên phương tiện thông tin đại chúng .
Rút giấy phép hành nghề Y Tế tư nhân của bác sĩ H

Bác sĩ H phải bồi thường cho gia đình bà Nguyễn Thị M với số tiền mai
táng ông Nam là 100.000.000 đồng
Bác sĩ H xin lỗi gia đình nạn nhân, Sở Y tế nhắc nhở, phòng y tế tăng
cường công tác kiểm tra các cơ sở hành nghề y dược trên địa bàn, nhắc nhở
Bệnh viện đa khoa tỉnh B phải tăng cường đào tạo nghiệp vụ chuyên môn cho
đội ngũ cán bộ y tế để nâng cao trình độ chuyên môn, bệnh viện phải thường
xuyên học tập 12 điều Y đức mà Bộ Y tế đã quy định .
Nội dung cuộc họp được lập biên bản để báo cáo lãnh đạo Sở Y tế, đề
nghị Sở Y tế có quyết định chính thức và lưu hồ sơ thanh tra, Sở y tế ra Quyết
định kỷ luật, đồng thời thông báo toàn ngành nội dung vụ việc để rút kinh
nghiệm, nhắc nhở cán bộ công nhân viên ngành y tế trong toàn Tỉnh phải tuân
thủ đúng 12 điều Y Đức, thông báo trên phương tiện thông tin đại chúng để khỏi
người dân dị nghị .
Quyết định được thi hành ngay sau đó . Bác sĩ H đã nghiêm túc thi hành
kỹ luật. Sau 1 tháng bác sĩ H phải bồi thường đầy đủ số tiền 100.000.000 đồng
cho gia đình nạn nhân. CBCNV trong bệnh viện trở lại hoạt động bình thường.
VII / GIẢI PHÁP VÀ KIẾN NGHỊ :
1/ Đối với Sở Y tế Tỉnh
Tăng cường chỉ đạo các ngành chức năng của sở rà soát kiểm tra chỉ đạo
các Phòng y tế Huyện thị tăng cường công tác thanh kiểm tra hành nghề y dược
13


tư nhân, ban hành các văn bản hướng dẫn cụ thể về thực hiện quy định hành
nghề y dược tư nhân trên địa bàn
2/ Đối với phòng kế hoạch tổng hợp :
Cần tăng cường hơn nữa công tác kiểm tra hành nghề trên địa bàn do
phòng quản lý cần có những pháp xử phạt đúng mức đối với những cơ sở hành
nghề không đúng phạm vi cho phép.
3/ Đối với lãnh đạo các bệnh viện :

Cần tăng cường hơn nữa công tác tuyên truyền giáo dục về y đức, nội quy
quy định của nhà nước, cơ quan, luật định để mọi người hiểu và làm đúng pháp
luật quy định, tăng cường công tác kiểm tra giám sát những hoạt động của Cán
bộ thuộc quyền quản lý, chấn chỉnh kịp thời những sai phạm không để xẩy ra
những sai sót đáng tiếc
4/ Đối với bác sĩ H :
Cần nghiêm túc rút ra cho mình những bài học, thành khẩn nhận lỗi và
sữa chữa để tiến bộ vì bác sĩ H tuổi còn trẻ, con đường sự nghiệp còn dài
· Kiến Nghị :
Từ ngày chuyển đổi cơ chế sang cơ chế thị trường nhà nước đã tạo điều
kiện để các loại hình y tế tư nhân, phòng khám tư hoạt động, bên cạnh những
mặt tốt, tích cực đó là tạo thuận lợi cho người dân được chăm sóc sức khỏe
thuận lợi hơn, cũng xuất hiện nhiều tiêu cực trong hoạt động hành nghề y dược
tư nhân như : câu móc bệnh ra ngoài điều trị, hành nghề quá phạm vi cho phép,
một số người hành nghề trình độ chuyên môn non yếu, thiếu phương tiện, thiếu
các trang thiết bị cần thiết, chạy theo đồng tiền gây hậu quả nghiêm trọng cho
bệnh nhân, như sự kiện nêu trên, do vậy nên tôi có một số kiến nghị sau
-Đối với các cơ quan có thẩm quyền từ trung ương đến địa phương :
· Cần tăng cường sư quản lý của nhà nước về y tế nói chung và y dược tư
nhân nói riêng để nhằm nâng cao chất lượng công tác khám chữa bệnh cho nhân
dân.
· Ban hành các văn bản và thực thi các văn bản pháp luật có liên quan
đến
-Khám chữa bệnh
-Hành nghề y tế và kinh doanh thuốc
-Luật bảo vệ sức khỏe và môi trường
14


· Tăng cường pháp chế XHCN trong công tác chăm sóc và bảo vệ sức

khỏe nhân dân nhằm nâng cao năng lực quản lý nhà nước về y tế .
· Nâng cao và mở rộng đào tạo chuyên môn cho đội ngũ cán bộ y tế,
thông tin kịp thời những cái mới, những kiến thức khoa học hiện đại, cán bộ
quản lý nhà nước về y tế giỏi thực hành, có y đức, nhằm quản lý chặt chẽ hơn
trong lĩnh vực hành nghề y dược tư nhân trong xã hội.
Trên đây là một số kiến nghị nhằm góp phần giúp cho việc giải quyết tình
huống mà nội dung của tiểu luận đưa ra trên cơ sở thực hiện chủ trương, chính
sách của Đảng và pháp luật của nhà nước để từ đó đưa ra những quyết định
đúng, hợp tình hợp lý .
VIII/ KẾT LUẬN
Qua sư việc trên tình hình câu móc bệnh nhân từ bệnh viện về nhà điều
trị đã được chấm dứt, sự tôn trọng đồng nghiệp được thể hiện rõ nét hơn, mọi
cán bộ công nhân viên ngành y tế chu tâm vào việc học tập chuyên môn và rèn
luyện Y đức, chấp hành nội quy, quy định của bệnh viện, tinh thần đoàn kết nội
bộ được thể hiện rõ, bệnh nhân tin tưởng vào tập thể bác Sĩ của bệnh viện.
Vụ việc giải quyết một cách dứt điểm nhanh chóng của bệnh viện và Sở Y tế đã
cũng cố niềm tin trong nhân dân, đây là dịp để lãnh đạo cơ quan rút kinh
nghiệm, phải tăng cường giáo dục lối sống cho CBCNV, tạo điều kiện thuận lợi
cho nhân viên học tập nâng cao trình độ chuyên môn trong quá trình công tác,
phải chú trọng đào tạo về trình độ chính trị, quản lý nhà nước, rèn luyện về đạo
đức lý luận thực tiễn, gắn các quy phạm pháp luật, quy phạm đạo đức để xây
dựng xã hội ngày càng tốt đẹp .
Đất nước ta đang trong thời kỳ xây dựng công nghiệp hóa, hiện đại hóa,
mở cửa làm ăn, hội nhập quốc tế, nên đòi hỏi phải có những con người có tâm
huyết, có kiến thức, đạo đức lối sống, sẵn sàng xả thân vì Tổ quốc không bị tha
hóa kiên quyết đấu tranh loại bỏ dần tiêu cực để xây dựng đất nước ta ngày cáng
phồn vinh, ngành y tế cũng cần phải chấn chỉnh kịp thời để đáp ứng với nhu cầu
ngày càng cao về công tác chăm sóc sức khỏe cho nhân dân.
Trong phạm vi đề tài, trình độ nghiên cứu có hạn, bài tiểu luận sẽ còn
nhiều điểm chưa được đầy đủ do vậy kính mong sự đóng góp ý kiến quý báu của

15


thầy cô để bài tiểu luận hoàn thiện hơn .
Xin chân thành cảm ơn
IX/ Tài liệu tham khảo
1/ Pháp lệnh hành nghề y dược tư nhân 1993
2/ Nghị định 45/2005/NĐ – CP ngày 06/04/2005 của chính phủ quy định
về xử phạt hành chính trong lĩnh vực y tế .
3/ Tài liệu bồi dưỡng về quản lý hành chính nhà nước chương trình
chuyên viên chính phần III quản lý nhà nước đối với ngành lĩnh vực .

16



×