bài vai trò điều dưỡng ngoại khoa

ĐIỀU DƯỠNG NGOẠI KHOA
Cn. Phạm Thị Dịu


Bài1

VAI TRÒ CỦA NGƯỜI ĐIỀU DƯỠNG
NGOẠI KHOA


Mục tiêu của bài

1.
2.

Trình bày được vai trò của điều dưỡng ngoại khoa
Trình bày được những yêu cầu đối với người điều dưỡng ngoại khoa


1. Khái niệm
Ngoại khoa là gì?
Là phân ngành trong y khoa
liên quan đến điều trị bệnh hoặc tổn thương bằng phẫu thuật.
Phẫu thuật là gì?
là các thủ thuật sử dụng trong ngoại khoa.
Mổ xẻ để lấy bỏ đi hoặc sửa chữa những cơ quan bị hư hỏng.
Điều dưỡng ngoại khoa là gì?
Điều dưỡng làm trong khoa ngoại.


Tiếp đón người bệnh

BN cấp cứu: chuẩn bị dụng cụ, thuốc men nhanh chóng, hỗ trợ bác sỹ cấp cứu
ngay tại chỗ

Điều dưỡng

BN lưu lại: theo dõi DHST và các triệu chứng của bệnh báo lại cho bác sỹ

BN vào viện: chuẩn bị đầy đủ giấy tờ cho bn , đưa bn vào khoa điều trị

BN làm tiểu phẫu: khẩn trương tiến hành các thủ thuật hoặc hẹn và căn dặn người
bệnh chu đáo


Vai trò của điều dưỡng ngoại khoa
Quy trình điều dưỡng ngoại khoa

•
•
•
•
•
•

Nhận định, đánh giá người bệnh
Chuẩn bị người bệnh trước mổ
Chăm sóc người bệnh trong mổ
Chăm sóc người bệnh sau mổ
Phục hồi chức năng
Giáo dục sức khỏe và chuẩn bị cho người bệnh ra viện

Chuẩn bị người bệnh trước mổ

•

Động viên, giải thích các thắc mắc của người bệnh.

•

Theo dõi tình trạng diễn biến của người bệnh

•

Theo dõi DHST, ăn uống, giấc ngủ, cân nặng, nhịp thở, nước tiểu, phân.v.v

•

Thực hiện các y lệnh điều trị và thủ thuật

•

Chuẩn bị cho người bệnh làm các xét nghiệm, khám chuyên khoa cần thiết, HSBA.

•

Vệ sinh vùng mổ, thay quần áo và thực hiện tiền mê cho người bệnh.


Chăm sóc người bệnh sau mổ

Theo dõi, chăm sóc 24 giờ đầu sau mổ

•
•
•
•
•

Động viên, để BN nằm theo tư thế thích hợp
Theo dõi tình trạng toàn thân, DHST.
Theo dõi lượng dịch vào và lượng dịch ra của người bệnh
Theo dõi và chăm sóc các ống dẫn lưu.
Theo dõi vết mổ băng và phát hiện kịp thời những biến chứng và báo ngay cho
thầy thuốc.

•
•

Tiếp tục thực hiện các y lệnh về hồi sức.
Đề phòng các biến chứng có thể xảy ra ngay sau khi mổ


Theo dõi, chăm sóc người bệnh những ngày sau

•
•
•
•
•

•
•
•

Theo dõi tình trạng toàn thân
Theo dõi số lượng nước tiểu, trung tiện
Theo dõi ống dẫn lưu, chỉ rút ống dẫn lưu khi có chỉ định
Theo dõi vết mổ, thay băng theo y lệnh.
Cho người bệnh ngồi dậy, tập cử động tay chân, tập đi.
Vệ sinh cá nhân, thân thể.
Thực hiện y lệnh về điều trị, ăn uống và chăm sóc, đề phòng biến chứng.
Báo cáo kịp thời diễn biến của người bệnh nếu có.


Chuẩn bị cho người bệnh xuất viện

 Căn dặn về chế độ sinh hoạt: nghỉ ngơi, làm việc, giấc ngủ…
 Hướng dẫn về chế độ ăn
 Cách giữ gìn và bảo vệ vết mổ
 Hướng dẫn BN về các triệu chứng có thể xảy ra
 Hướng dẫn cách luyện tập
 Hướng dẫn đơn thuốc và các lời khuyên của bác sỹ khi ra viện
 Chuẩn bị giấy tờ, hướng dẫn thanh toán viện phí và làm các thủ tục xuất viện


Điều dưỡng phòng mổ

• Điều dưỡng tiếp dụng cụ:
Chuẩn bị đầy đủ, sắp xếp đúng vị trí dụng cụ cho từng phẫu thuật
Phụ giúp bác sỹ trong cuộc mổ

Kiểm tra dụng cụ sau mổ

• Điều dưỡng chạy ngoài:
Trợ giúp toàn bộ kíp mổ, lấy thêm dụng cụ, theo dõi mạch, huyết áp và
tất cả những gì kíp mổ cần.

• Điều dưỡng gây mê hồi sức:
Trực tiếp gây mê hoặc phụ bác sỹ gây mê.


Nhiệm vụ chính của điều dưỡng

•
•
•
•
•
•

Quan sát, nhân định tình trạng BN
Đánh giá các nhu cầu cần thiết của BN
Giúp bác sỹ trong công tác khám, chẩn đoán, phẫu thuật điều trị bệnh
Thực hiện y lệnh điều trị
Lập kế hoach và thực hiện kế hoạch chăm sóc người bệnh
Tư vấn sức khỏe cho người bệnh


Yêu cầu

•

•
•
•

Tinh thông nghiệp vụ, thành thạo tay nghề, thao tác kỹ thuật chính xác
Có ý thức, tác phong vô khuẩn trong mọi kỹ thuật và chăm sóc người bệnh
Giúp đỡ bác sỹ trong việc theo dõi, chăm sóc và giúp đỡ nguời bệnh.
Có lòng yêu thương BN, tinh thần trách nhiệm