TĂNG HUYẾT ÁP, ĐÁI THÁO ĐƯỜNG, TĂNG CHOLESTEROL, BỆNHTIM THIẾU MÁU CỤC BỘ VÀ SUY TIM- BỆNH THẾ KỶ

TĂNG HUYẾT ÁP, ĐÁI THÁO ĐƯỜNG,
TĂNG CHOLESTEROL, BỆNHTIM THIẾU
MÁU CỤC BỘ VÀ SUY TIM- BỆNH THẾ KỶ
Thày thuốc nhân dân TsViên Văn Đoan
Chương trình quốc gia phòng chống bệnh THA,
Chủ nhiệm bộ môn Nội, khoa Y- Dược, đại học Quốc Gia Hà Nội
Thành viên quốc tế Trường môn tim mạch Hoa Kỳ (ACC)
Thành viên Hội Tim mạch châu Âu (ESC)

www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


Tăng huyết áp:
Nguyên nhân gây tử vong hàng đầu trên thế giới

Ezzati et al. N Engl J Med. 2013;369:954-964.
www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám
bênh bệnh viện bạch mai


Thực trang bệnh THA ở một số nước

www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai

Tỷ lệ THA ở Việt Nam
• Năm 1980: 11%
• Năm 2001: gần 24% ở thành
phố
• Năm 2007: 27 % (Hà Nội)
• Năm 2008: 27,4% tương
đương khoảng 10 triệu người
• Năm 2016 : 47,3% người Việt
Nam bị mắc bệnh tăng huyết
áp, có 39% người bị tăng
huyết áp không được phát
hiện.

• 2006:

hơn 82%
chưa được điều trị
hoặc chưa kiểm
soát được huyết
áp .
•2010:Mô hình quản
lý bệnh THA tại
Bạch mai và một số
địa phương: tỷ lệ
đạt HA mục tiêu từ
50 – 78%

www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai

Tần suất bệnh tăng huyết áp
ở Việt Nam

HYPERTENSION IN VIETNAM FROM COMMUNITY-BASED STUDIES TO A NATIONAL TARGETED PROGRAMME.
Vietnam National Heart Institute, BachMai Hospital
& Hanoi Medical
University,
Pham
www.bachmai.vn
.Youtube,
Fb : khoa Vietnam.
khám bênh
bệnhThai
viện bạch mai


Biến cố và tổn thương cơ quan đích
•
•
•

•
•

Bệnh mạch não - Đột quỵ :nhồi máu, chảy máu, cơn thiếu
máu não thoáng qua
Bệnh tim: NMCT, đau thắt ngực, tái tạo mạch vành, suy
tim
Thận:
- Tổn thương cầu thận: protein/niệu

>300mg/24h
- Suy thận :Creatinin >133µmol/l (nam),
>124µmol/l
(nữ)
Bệnh động mạch ngoại vi.
Chảy máu hoặc tiết dịch ở chức liên kết, phù cục bộ


BÉO PHÌ

www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


BÉO BỤNG

www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai

www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


TĂNG CHOLESTEROL/MÁU

www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


THA, CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ VÀ
TỔN THƯƠNGCƠ QUAN ĐÍCH
TIM
Đái tháo
đường

Rối loạn
Lipid/máu

Tuổi già

NÃO
TĂNG

HUYẾT
ÁP

Hút thuốc

Thừa
cân, béo
phì

Stress

Ít vận động
thể lực

THẬN

ĐỘNG
MẠCH
www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


BỆNH TIM THIẾU MÁU CỤC BỘ

www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


Thuật ngữ
• Suy (mạch) vành
• Thiểu năng vành
• Bệnh (động) mạch vành

• Đau thắt ngực
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ
là những thuật ngữ dùng để chỉ một nhóm các thể
lâm sàng gây ra do nhiều nguyên nhân khác
nhau nhưng cùng có chung một cơ chế sinh lý
bệnh là sự mất cân bằng cung cầu oxy cho cơ
tim
www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


TMCBCT là sự mất cân bằng giữa
nhu cầu và cung cấp OXY CƠ TIM

Cung cấp

Nhu cầu

www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai


TMCBCT là sự mất cân bằng giữa
nhu cầu và cung cấp NĂNG LƯỢNG

Cung cấp
năng lượng

Nhu cầu
năng lượng
www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai

Bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính
Một gánh nặng trên toàn thế giới!
Đau thắt ngực ổn đinh: tỷ lệ mắc bệnh cao
(khoảng 20 – 50 trường hợp / 1 triệu dân).
Tỷ lệ mới chẩn đoán đau thắt ngực không biến
chứng hàng năm ước tính khoảng 0,5% trong quần
thể người trên 40 tuổi.

www.bachmai.vn .Youtube, Fb : khoa khám bênh bệnh viện bạch mai