BÀI GIẢNG X QUANG KHỚP chọn lọc

X QUANG KHỚP
BM Chẩn Đoán Hình Ảnh
Trường ĐHYD Cần Thơ


MỤC TIÊU
1. Cấu trúc giải phẫu X quang khớp động.
2. Cấu trúc giải phẫu X quang xương,

3.
4.

khớp các vùng vai, vùng hông, chi trên
và chi dưới.
Triệu chứng học X quang khớp.
Phân tích được hình ảnh X quang bệnh
lý thoái hóa khớp, viêm khớp dạng thấp,
bệnh Gout.


NỘI DUNG
Đại cương về khớp.
Giải phẫu.
Triệu chứng học X quang khớp.
Một số bệnh lý khớp nội khoa.


NỘI DUNG
Đại cương về khớp.
Giải phẫu.
Triệu chứng học X quang khớp.

Một số bệnh lý khớp nội khoa.


ĐẠI CƯƠNG
Khớp động:
– Đầy đủ thành phần cấu tạo của khớp.
– Hoạt động về mặt chức năng.

Khớp bán động:
– Không có bao hoạt dịch.

Khớp bất động:
– Không có ổ khớp.
– Bất động hoặc ít vận động về mặt chức năng.


NỘI DUNG
Đại cương về khớp.
Giải phẫu.
Triệu chứng học X quang khớp.
Một số bệnh lý khớp nội khoa.


GIẢI PHẪU KHỚP ĐỘNG
Mặt khớp.
Sụn khớp.
Bao khớp.
– Màng sợi (hay bao sợi).
– Màng hoạt dịch (hay bao hoạt dịch).

Ổ khớp.
Dây chằng, gân, cơ


GIẢI PHẪU KHỚP ĐỘNG

Ô


GIẢI PHẪU X QUANG


NỘI DUNG
Đại cương về khớp.
Giải phẫu.
Triệu chứng học X quang khớp.
Một số bệnh lý khớp nội khoa.


TRIỆU CHỨNG HỌC X QUANG
Khe khớp.
Đầu xương.
Vùng quanh sụn.
Phần mềm.
Trục của khớp.


KHE KHỚP
Khe khớp rộng: thường do tràn dịch hay
phì đại sụn khớp.

Khe khớp hẹp: thường do viêm hay thoái
hóa.
Mất khe khớp (dính khớp).
Cần so sánh với khe khớp đối diện
hay tương đồng


KHE KHỚP


ĐẦU XƯƠNG
Bản xương dưới sụn:
– Đường cong đều đặn, liên tục, dày 1mm.
– Mỏng, đặc xương, biến dạng?

Xương dưới sụn:
– Đánh giá mức độ vôi hóa: loãng xương, đặc
xương.
– Tổn thương phá hủy xương.


ĐẦU XƯƠNG

1


VÙNG QUANH SỤN
Gai xương.
Khuyết xương.
Nang dưới sụn….

VÙNG QUANH SỤN


MÔ MỀM – TRỤC KHỚP
Mô mềm.
– Sưng, phù nề.
– Vôi hóa.

Trục khớp.
– Lệch trục (gập góc, bán trật, trật khớp).
– Thường thứ phát sau tổn thương dây chằng.


NỘI DUNG
Đại cương về khớp.
Giải phẫu.
Triệu chứng học X quang khớp.
Một số bệnh lý khớp nội khoa.


BỆNH LY
1. Thoái hóa khớp.
2. Viêm khớp dạng thấp.
3. Gout.


BỆNH LY
1. Thoái hóa khớp.

2. Viêm khớp dạng thấp.
3. Gout.


THOÁI HÓA KHỚP
Nguyên nhân:
– Quá trình lão hóa.
– Chịu áp lực quá tải kéo dài của sụn khớp.

Vị trí:
– Không đối xứng.
– Khớp chịu lực: khớp háng, khớp gối.
– Đốt sống cổ, đốt sống thắt lưng.
– Khớp liên đốt xa, khớp cổ-bàn tay số I.


THOÁI HÓA KHỚP
Hình ảnh X Quang.
– Hẹp khe khớp không đối xứng.
– Đặc xương dưới sụn.
– Gai xương.
– Kén dưới sụn.
– Không có loãng xương.


THOÁI HÓA KHỚP

4
1
3

2


THOÁI HÓA KHỚP