13 mornitor Nghiên cứu hiệu quả của thông khí nhân tạo không xâm nhập

Quy trình vận hành máy theo dõi Bệnh nhân

I. Khái niệm về máy theo dõi bệnh nhân:
Máy theo dõi bệnh nhân là một thiết bị dùng để theo dõi các
thông số sống của bệnh nhân và phát ra các báo động khi xảy ra
các điều kiện không an toàn cho bệnh nhân. Thông qua các số
liệu đo đợc mà từ đó nó mang lại hiệu quả cao, kịp thời trong
công việc chẩn đoán và điều trị.
II. Một số các thông số thờng đợc theo dõi ở bệnh nhân
1. Các thông số về tim:
Tín hiệu sóng điện tim(ECG)
Nhịp tim HR (Heart Rate)
2. Các thông số thở:
Nhịp thở ( tần số thở ) RESP ( respiration)
Nồng độ khí CO2 trong khí thở: CO2
3. Các thông số liên quan đến máu:
Các thông số liên quan đến máu rất quan trọng trong quá trình
điều trị cho bệnh nhân.
Huyết áp : * Huyết áp can thiệp BP/IBP (Invaision Blood
Pressure)
* Huyết áp không can thiệp NIBP (non invasive- Blood Pressure)
Độ bão hòa oxy trong máu: SPO2
4. Thông số về nhiệt độ:
Nhiệt độ cơ thể đợc đo bằng một số cách;
Nhiệt độ ngoài da
Nhiệt độ hậu môn
Nhiệt độ thực quản
III. Vận hành đo một số thông số trên máy theo dõi bệnh
nhân
1. Vận hành đo ECG.
* Các điện cực đo ECG của máy theo dõi bệnh nhân thờng là

loại tiếp xúc ngoài da, có 3 cực hoặc 5 cực.Giữa các điện cực và da
là lớp kem điện cực giúp cho việc tiếp xúc này đợc tốt hơn.(Có loại
là điện cực dán)
* Thông thờng các máy này ngời ta chỉ theo dõi 3 chuyển đạo
I,II,III. Phải đặt các điện cực cho đúng vị trí và chắc chắn
* Cài đặt các mức báo động, các chỉ tiêu yều cầu của thông số
đó tùy từng bệnh nhân.
2. Đo huyết áp
220


Chúng ta thờng dùng cách đo huyết áp không can thiệp (NIBP)
Trớc khi đo ta cần kết nối hệ thống đo từ bệnh nhân và máy theo
dõi (Quấn bao huyết áp vào tay bệnh nhân)
- Chọn màn hình hiển thị đo HA để cài đặt các thông số
báo động, chế độ đo tự động hay không tự động
Nhấn phím NIBP trên mặt máy để bắt đầu đo (Hoặc phím
Start/Stop)
Chú ý khi đo:
ống dẫn khí không để kẹp, gấp
Lựa chọn bao đo HA phù hợp với bệnh nhân (Ngời lớn hay trẻ
em)
3. Đo độ bão hòa oxy trong máu.
Cắm giắc của dây cáp tín hiệu vào máy
Đặt thông số ngỡng báo động của thông số SPO2
Kẹp Sensor đo vào đầu ngón tay bệnh nhân
IV.Chế độ bảo dỡng
1. Bảo dỡng hàng ngày:
Để tăng tuổi thọ của máy và đảm bảo máy làm việc đúng các
thông số kỹ thuật thì ngoài việc sử dụng đúng còn phải thực hiện

công tác bảo dỡng một cách nghiêm túc theo đúng qui trình bảo dỡng của từng máy. Do đó ngời sử dụng vận hành máy cần thực hiện
bảo dỡng máy nh sau:
Sau mỗi lần sử dụng phải lau chùi các đầu dây cáp nh: Đầu
SPO2, ECG. Nhiệt độ bằng vải mềm ớt
Lau sạch vỏ máy, chân máy. dây cáp bằng vải mềm thấm nớc
xà phòng.
Quấn gọn gàng các cáp tín hiệu không để gấp, gập
Khi không sử dụng để máy vào nơi khô ráo, tránh bụi , ẩm
thấp, phòng để máy phải thoáng, sạch sẽ.
2. Bảo dỡng định kỳ
Đây là công việc phải làm thờng xuyên theo tài liệu hớng dẫn
của máy và do các kỹ s, ngời có trách nhiệm thực hiện.

221