TRIEU CHUNG HOC SIEU AM

TRIỆU CHỨNG HỌC
SIÊU ÂM

KHOA THĂM DÒ CHẨN ĐOÁN BỆNH ViỆN ĐA KHOA ĐÀ NĂNG
Bổ sung từ File của Bs Nguyễn Qúy Khóang
02/13/19

1


DÀN BÀI
I.Mặt ngăn cách và vách:

Mặt ngăn cách.

Vách.
II.Hình ảnh cấu trúc cơ bản trong cơ thể:
A.
Tụ dịch.
B.
Mô đặc.
C.
Mô mỡ.
D.
Mô rắn.
E.
Hơi.
III.Một số dấu hiệu siêu âm.
A.
Các dấu hiệu siêu âm Vùng bụng
B.

Các dấu hiệu siêu âm Sản Phụ khoa
C.
Các dấu hiệu siêu âm Tim mạch
IV .Kết luận:

02/13/19

2


I.MẶT NGĂN CÁCH VÀ VÁCH
MẶT NGĂN CÁCH







Mặt phẳng hay cong
phân chia hai vùng
có trở âm khác nhau
khi tia siêu âm đi
thẳng góc với chúng.
R/I0 = (Z1-Z2)2/
(Z1+Z2)2

Z1

Z2

Z=ρxC

02/13/19

3


MẶT NGĂN CÁCH VÀ VÁCH
MẶT NGĂN CÁCH

02/13/19

4


MẶT NGĂN CÁCH VÀ VÁCH
VÁCH



Đường echo dày bao quanh một cấu
trúc chứa dịch (túi mật) hay giữa hai
vùng dịch (nang buồng trứng có
vách).

02/13/19

5

III.Hình ảnh siêu âm của một số
bệnh lý thường gặp
 Tụ

dịch.
 Mô đặc.
 Mô mỡ.
 Mô rắn.
 Hơi.

02/13/19

6


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
TỤ DỊCH







Dịch khu trú hay dịch tự do trong ổ
bụng.
Dịch trong (mật, dịch báng, dịch trong
nang): echo trống, tăng hồi âm phía
sau.

Dịch không trong (mật có cặn, máu,
abscess): echo mỏng, không đồng
nhất, tăng âm nhẹ phía sau.

02/13/19

7


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
TỤ DỊCH

DỊCH Ở MORISON’S POUCH
02/13/19

8


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
TỤ DỊCH

NANG GAN
02/13/19

9


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
TỤ DỊCH

02/13/19

THẬN ĐA NANG
10


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
TỤ DỊCH

02/13/19

11


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
TỤ DỊCH

NANG GIẢ LÁCH SAU CHẤN THƯƠNG
12
02/13/19 C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition. 2005.p147-168


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
TỤ DỊCH

02/13/19

13

HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
TỤ DỊCH

02/13/19

PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ
BỤNG

14


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
MÔ ĐẶC



Mô bình thường:
 Có hồi âm với những mật độ khác
nhau:
 Echo mỏng < Tủy thận < Vỏ thận <
Lách < Gan < Tụy < Xoang thận <
Echo dầy.

02/13/19

15


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
MÔ ĐẶC



Mô bệnh lý:
 Chủ mô tăng hồi âm (gan nhiễm
mỡ).
 Chủ mô giảm hồi âm (viêm tụy cấp).
 Thay đổi kích thước và giới hạn.
 Mô tân sinh ngoài chủ mô chính
(hạch di căn, huyết khối).

02/13/19

16


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
MÔ ĐẶC

Huyết khối trong TMC từ
HCC
02/13/19

17


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
MÔ ĐẶC

HUYẾT KHỐI

TĨNH MẠCH
KHOEO

02/13/19

18


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
MÔ ĐẶC

Gan nhiễm mỡ
02/13/19

C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition.
192005


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
MÔ ĐẶC

Viêm tụy cấp
02/13/19

C.M.Rumack et al. Diagnostic Ultrasound. 3rdEdition.
202005


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
MÔ ĐẶC

K BUỒNG TRỨNG
02/13/19

21


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
MÔ ĐẶC

Hình ảnh phôi thai chưa phát triển xương
02/13/19

22


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
MÔ ĐẶC

Huýêt khối tĩnh mạch

02/13/19

23


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
MÔ ĐẶC

Huyết khối tĩnh mạch

02/13/19

24


HÌNH ẢNH CẤU TRÚC CƠ BẢN
MÔ MỠ






Mô mỡ có hồi âm thay đổi tùy
thuộc vào tỷ lệ thành phần mô xơ
trong mô mỡ.
Mỡ dưới da: echo mỏng.
Mỡ xoang thận, angiomyolipoma:
echo dày.

02/13/19

25