SẢN KHOA đợt 4

SẢN KHOA ĐỢT 4
Mục lục

Contents


Khoa: Hậu sản...........................................................................................................................2



Khoa: Phòng sinh......................................................................................................................4



Khoa: Phụ khoa........................................................................................................................6



Khoa: Tiền sản..........................................................................................................................7

1


Bệnh án số: 1
Khoa: Hậu sản
Bác sĩ hỏi thi: cô quang, th vinh
Tóm tắt bệnh án:
bệnh nhân 37 tuổi, vv vì đau bụng, ts PARA 3013, dự sinh lúc 27/3/2018 lúc s.am thai 7
tuần, kinh cuối cùng 20/6/2017. bn vào viện vì đau bụng, sau khi theo dõi thì 12h ngày
25/3 sản phụ sinh 1 trẻ trai, trẻ ổn định
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:

1. dấu chứng hậu phẩu thường ngày thứ 2.
2, dấu chứng trẻ sơ sinh đủ tháng.
Tên chẩn đoán: chẩn đoán hậu sản thường ngày thứ 2, hiện tại mej và con ổn định/thai
lần 5 (3013) chuyển dạ
Xử trí, điều trị:
chăm sóc hậu sản (mẹ và bé)
Các câu hỏi thi:
.đọc chẩn đoán
2 sphu có mấy trai, mấy gái rồi.
3. thai lần 5 có nguy cơ gì.
4 xử trí đờ tử cung.
sau khi dùng thuốc vs cơ học không thành công thì xử trí sao nữa.
5 các thuốc co tử cung sau sinh.
6 em biết thuốc duratoxin k? 😂😂😂😂
7. bp tránh thai, triệt sản thì làm như sao. sau triệt sản có thai được k..
Câu trả lời :
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
thầy vinh đồng ý trả lời, còn cô thì lắc đầu miết.
Làm sao để chuẩn bị tốt và đạt kết quả cao:

2


Bệnh án số: 2
Khoa: Hậu sản
Bác sĩ hỏi thi: Thầy Linh
Tóm tắt bệnh án:
Hẫu phẫu lấy thai ngày thứ 5. Thai lần 2 para 1001 38 tuần 2 ngày chuyển dạ/ vết mổ cũ.
Hiện tại mẹ con ổn
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:

Dấu chứng mổ lấy thai
Dấu chứng hậu phẫu
Dấu chứng thai đủ tháng
Tên chẩn đoán: Nữ 27 tuổi vv vì đau bụng và đau nhiều vết mổ cũ
Xử trí, điều trị:
Các phuong pháp ko thuốc ( sgk)
Vinmotram 1.5g
Panadol
Các câu hỏi thi:
1. Em dùng kháng sinh mấy ngày
2. Nếu vết mổ nt thì làm sao.
3. Cắt chỉ ntn
4. Nếu bc ra y lệnh cắt nửa chỉ thì sao.
5. Các loại kiểu khâu.
6. Khâu vấy cắt chỉ ntn.
7.Thees nào là cắt chỉ sớm. Muộn.
8. Nếu cắt bị đứt chỉ thì làm sao.
9. Nguy cơ vết mổ cũ cho lần man thai sau.
Câu trả lời :
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
Ko ngờ Thầy linh lại hỏi mình như thế.
Sock
Làm sao để chuẩn bị tốt và đạt kết quả cao:
Gặp gì học nấy.
Thực tế ls.
Thầy ko để ý b.an

3

Bệnh án số: 3
Khoa: Phòng sinh
Bác sĩ hỏi thi: Thầy vinh, cô quang
Tóm tắt bệnh án:
Bệnh nhân 23 tuổi thai com so(para 0000) 39 tuần 1 ngày vào viện vì đau bụng.
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dấu chứng có thai
Dấu chứng chuyển dạ
Dấu chứng thai đủ tháng
Tên chẩn đoán: Thai con so 39 tuần 1 ngày chuyển dạ giai đoạn 1, pha tích cực.
Xử trí, điều trị:
Theo dõi toàn thân, các yếu tố chuyển dạ.
Các câu hỏi thi:
1. Tóm tắt. Chẩn đoán
2. Chứng minh chẩn đoán
3. Ctc mở 4cm, ngôi thai đang ở vị trí nào?
4. Cách xác định độ lọt của ngôi thai? Lọt là gì? Delle 0 điểm?
5. Khám trong làm gì?
6. Bệnh nhân ra nước âm đạo. Xử trí? Những nguy cơ trên bệnh nhân? Cách nhận biết?
Câu trả lời :
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
Làm sao để chuẩn bị tốt và đạt kết quả cao:

4


Bệnh án số: 4
Khoa: Phòng sinh
Bác sĩ hỏi thi: Cô Hương + thầy Nguyên
Tóm tắt bệnh án:

Bệnh nhân nữ 21 tuổi, vào viện vì ra dịch nhầy hồng âm đạo/ thai 40 tuần, tiền sử mổ
nội soi GEU cách đây 2 năm
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dấu chứng có thai đủ tháng
Dấu chứng chuyển dạ
Tên chẩn đoán: Thai 40 tuần(0010) ngôi đầu, chuyển dạ giai đoạn I pha tiềm tàng/tiền
sử mổ nội soi GEU cách đây 2 năm
Xử trí, điều trị:
Theo dõi chuyển dạ
Các câu hỏi thi:
Thầy Nguyên:
1. Cách khám độ lọt
2. Mục đích của nghiệm pháp lọt, quy trình thực hiện?
3. Khi tia ối, bấm ối, những tai biến nào có thể xảy ra, tai biến nào xảy ra tức thời cần
lưu ý nhất?
4. Sa dây rốn ảnh hưởng như thế nào?( Suy thai,...)
6. Những trường hợp nào làm em nghĩ đến tai biến sa dây rốn dễ xảy ra( đa ối,....)
7. Ngôi thuận ngôi ngược, ngôi nào dễ sa dây rốn hơn?
Cô Hương:
1. Các giai đoạn chuyển dạ?
2. Giai đoạn nào dễ xảy ra tai biến
3. Các yếu tố trong cuộc chuyển dạ làm cho tai biến dễ xảy ra
4. Các nguyên nhân gây băng huyết sau sinh
5. Các thuốc tăng co và cách dùng trong chuyển dạ
6. Khám đường kính trước sau của eo trên khung chậu?
7. Khung chậu hẹp là gì
Câu trả lời :
Các câu hỏi của thầy cô đa phần logic, có mối liên hệ với câu trước.
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
Làm sao để chuẩn bị tốt và đạt kết quả cao:

5


Bệnh án số: 5
Khoa: Phụ khoa
Bác sĩ hỏi thi: Cô Hương + thầy Khoa
Tóm tắt bệnh án:
Bệnh nhân nữa 45 tuổi, vào viện vì ra máu âm đạo kéo dài. Tiền sử chưa phát hiện bệnh
lý nội ngượi khoa. Kinh nguyệt đều, hành kinh 5-7 ngày lượng vừa, đỏ sẫm. Para 2002.
Con bé 16 tuổi.
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dấu chứng rối loạn kinh nguyện: rong kinh, rong huyết.
Dấu chứng khác: Siêu âm dày nội mạc tử cung.
Tên chẩn đoán: Tăng sinh nội mạc tử cung biến chứng rong kinh rong huyết hiện tại
bệnh nhân ổn định sau thủ thuật nạo buồng tử cung.
Xử trí, điều trị:
Kháng sinh sau thủ thuật.
Thuốc tránh thai kết hợp.
Các câu hỏi thi:
1, chẩn đoán của em?
2, rong kinh là gì? Rong huyết là gì?
3, nguyên nhân gây rong kinh rong huyết?
4, lợi ích của nạo buồng tử cung.
5, phân loại tsnmtc.
6, hướng điều trị cho từng trường hợp?
7, ở bệnh nhân này nếu như trả lời gpb về là không điển hình thì nên làm gì?
8, biến chứng của u xơ tử cung?
9, các vị trí của u xơ?
Câu trả lời :

Thấy trong sgk có hết á!
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
Thầy cô dễ chịu, có gợi ý nếu thiếu.
Làm sao để chuẩn bị tốt và đạt kết quả cao:

6


Bệnh án số: 6
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Cô quang thầy linh
Tóm tắt bệnh án:
Bn 21tuoi vào viện vì thai chậm phát triển trên sieu âm..ko có ts gi parA0000. Thai 38
tuần 2100gr..
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dc thai kém phát triển.
Dc thai đủ tháng
Tên chẩn đoán: Thai con so 38w (0000) chậm phát triển trong tử cung
Xử trí, điều trị:
Nghi ngoi.b sung vitamin...xem phác đồ của từ dũ
Các câu hỏi thi:
Cđ gì...? Vì sao cđ vậy..dựa vào đâu cđ
Cđ pb thai nhẹ cân và thai chậm ptrien
Kháng trở đm rốn là gì .
Kháng trở đm não giữa là gì...
Khi nào đình chỉ thai nghén
Ctg của suy thai có gì
CĐpbiet thai chậm pt
Câu trả lời :
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:

Trl gi cung ko đoong ý...nghe thầy cô hỏi bình tỉnh trl..cai gi ko Trắc thì ko nói..
Làm sao để chuẩn bị tốt và đạt kết quả cao:
Thi cần hên xui..trúng b.an ntn thì hok sao dc....

7


Bệnh án số: 7
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Thầy Vinh + Thầy Khoa
Tóm tắt bệnh án:
Bn 34 tuổi vv vì đau bụng/ thai lần 1 37w/u xơ tử cung
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dc có thai
Dc u xơ tc
Dc chưa chuyển dạ
Tên chẩn đoán: Thai lần 1 37w/ uxtc
Xử trí, điều trị:
Mổ lấy thai
Các câu hỏi thi:
1. Em thấy th này đẻ có đc ko?
2. Các loại khối u trở thành u tiền đạo mà em biết?
3. Uxtc ảnh hưởng ntn đến thai nghén và ngược lại?
4 . Khi mang thai thì uxtc có những diễn tiến nào?
5..Các biến chứng của uxtc?
...
Câu trả lời :
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
Thầy rất dễ thương :) giảng bài là chính
Làm sao để chuẩn bị tốt và đạt kết quả cao:

Đừng lỳ lợm đến cuối cùng mới học.

8


Bệnh án số: 8
Khoa: Tiền sản
Bác sĩ hỏi thi: Thày Vinh + thầy Khoa
Tóm tắt bệnh án:
Bệnh nhân nữ 25 tuổi, vào viện vì ra ít máu đỏ sẫm, siêu âm phát hiện có thai lúc 6tuần,
tim thai +, nay vv siêu âm: thai8 tuần, thấy tim thai -. Quá trình nằm viện được dùng
misoprostol x 2 viên áp má x 2 liều, đã sẩy thai lúc 22h ngày sau đó
Tóm tắt hội chứng, dấu chứng:
Dấu chứng có thai
Dấu chứng thai ngừng phát triển trong tử cung
Dấu chứng sẩy thai lưu
Tên chẩn đoán: Hạn sản sẩy thai lưu 8 tuần hiện tại ổn định
Xử trí, điều trị:
Misoprostolx 2 viên áp má
Cephalexin 0,5gx 4 viền uống chia 2
Các câu hỏi thi:
1. Chẩn đoán của e
2. Sẩy thai mấy thì
3. Biến chứng của thai lưu
4. Miso có mấy đường dùng
Câu trả lời :
Cái ni dễ có hết trong sgk
Ghi chú: những lưu ý, cảm nhận:
2 thày quá dễ thương, hỏi thi nhẹ nhàng hết sức
Làm sao để chuẩn bị tốt và đạt kết quả cao:

Tủy bốc bàn thi.

9