Bài giảng Thuốc điều trị tăng huyết áp - DS. Lê Vinh Bảo Châu
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (5.58 MB, 158 trang )
L/O/G/O
THUỐC ĐIỀU TRỊ
TĂNG HUYẾT ÁP
DS. LÊ VINH BẢO CHÂU
MỤC TIÊU HỌC TẬP
1. Trình bày được sinh lý bệnh tăng huyết áp
2. Trình bày được chẩn đoán bệnh và điều trị
bằng cách thay đổi lối sống
3. Trình bày được các nhóm thuốc sử dụng
trong điều trị tăng huyết áp
4. Phân tích được phát đồ điều trị và một số ca
lâm sàng
www.themegallery.com
NỘI DUNG
1
ĐẠI CƯƠNG
2
ĐIỀU TRỊ TĂNG HUYẾT ÁP
3
Click to add title in here
www.themegallery.com
Xoang động mạch cảnh
Quai động mạch chủ
www.themegallery.com
www.themegallery.com
www.themegallery.com
www.themegallery.com
MỘT SỐ CHỈ SỐ CƠ BẢN
Tổng thể tích máu: 4.5–5.5 L
Cung lượng tim = nhịp tim x thể tích tống máu
~ CO = 70 (lần/phút) x 0.08 [L] = 5.6 L/phút
Sức cản mạch ngoại biên: ĐM nhỏ và tiểu Đ
M
(47%)
www.themegallery.com
Sinh lý bệnh THA
• Tăng áp lực động mạch
• Chiếm 20% dân số/nước công nghiệp
• Khởi phát âm thầm
• Đáp ứng với trị liệu
www.themegallery.com
www.themegallery.com
www.themegallery.com
www.themegallery.com
Phân loại của WHO cho tất cả các độ tuổi
Huyết áp
Bình thường
Ngưỡng
Tăng huyết áp
Tâm trương
< 90
90 - 95
> 95
Tâm thu
< 140
140 - 160
> 160
www.themegallery.com
JNC VII
Phân loại
Bình thường
Huyết áp tâm thu
Huyết áp tâm
(mm Hg)
trương (mmHg)
< 120
và
< 80
Tiền tăng huyết áp
120 – 139 hoặc
80 - 89
Tăng huyết áp
giai đoạn 1
140 – 159 hoặc
90 - 99
Tăng huyết áp
giai đoạn 2
Tăng huyết áp tâm
thu riêng biệt
160 hoặc
140
và
100
< 90
Cơn tăng huyết áp: huyết áp > 180/120 mm Hg
www.themegallery.com
Hội tim mạch học Việt Nam
Phân loại
Tối ưu
Bình thường
Bình thường cao
Huyết áp tâm thu
Huyết áp tâm
(mm Hg)
trương (mmHg)
< 120
và
<130 và
< 80
<85
130 – 139 và
85 - 89
THA độ 1 (nhẹ)
140 – 159 hoặc
90 - 99
THA độ 2 (TB)
160-179 hoặc
100-109
180 hoặc
110
THA độ 3 (nặng)
Tăng huyết áp tâm
thu đơn độc
www.themegallery.com
140
và
< 90
www.themegallery.com
NGƯỠNG HUYẾT ÁP DÙNG CHO ĐỊNH NGHĨA
TĂNG HUYẾT ÁP
TÙY THEO CÁCH ĐO HUYẾT ÁP
HATT
HATTr
Phòng khám/ bệnh 140 90
viện
Đo huyết áp liên tục 130 80
24 giờ
Bệnh nhân tự đo
huyết áp 135 85
www.themegallery.com
TRIỆU CHỨNG HỌC
Cơ năng
- Đau đầu vùng chẩm
- Hồi hộp, mệt, khó thở, mờ mắt...
www.themegallery.com
