NĂM HỌC 2013- 2014
BÀI GiẢNG
Dành cho chương trình SP Mầm Non
Thực hiện: Thân Thị Diệp Nga
1
DINH DƯỠNGTRẺ EM
CHƯƠNG V:
CÔNG TÁC CHĂM SÓC
SỨC KHỎE BAN ĐẦU
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
• 1. Khái niệm:
• Theo Tổ chức y tế thế giới
• “Sức khỏe là trạng thái thoải mái toàn diện về
thể chất, tinh thần và xã hội chứ không chỉ bao
gồm tình trạng không có bệnh hay thương tật”.
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
• 1. Khái niệm:
• Chăm sóc sức khỏe ban đầu:
• là những chăm sóc sức khỏe thiết yếu, dựa trên
những phương pháp và kỹ thuật thực hành, đưa đến
tận cá nhân và từng gia đình trong cộng đồng, được
mọi người chấp nhận thông qua sự tham gia đầy đủ
của họ, với giá thành mà họ có thể chấp nhận được
nhằm đạt được mức sức khỏe cao nhất có thể được.
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
Chăm sóc SKBĐ nhấn mạnh đến những vấn đề
sức khỏe chủ yếu của cộng đồng, đến tăng cường
sức khỏe, phòng bệnh, chữa bệnh và phục hồi sức
khỏe.
Trong công tác chăm sóc sức khoẻ ban đầu, các nội
dung của hoạt động dinh dưỡng được coi là nền
móng của ngôi nhà sức khoẻ, nó đang được lồng
ghép với nhiều chương trình quốc gia và quốc tế
dành cho trẻ em.
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
2 . Ý nghĩa, vai trò của chăm sóc sức khoẻ ban
đầu
- Chăm sóc sức khỏe ban đầu thể hiện tính nhân
đạo và công bằng rất cao, công bằng không có
nghĩa là cung cấp các chăm sóc sức khỏe đồng đều
cho mọi thành viên của cộng đồng mà là cung cấp
các dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho những người
thực sự có nhu cầu cần nó.
- Chăm sóc sức khỏe ban đầu đã góp phần quan
trọng vào thực hiện công bằng xã hội thông qua việc
giảm dần sự khác biệt trong chăm sóc sức khỏe
giữa người giàu và người nghèo; giữa thành thị và
nông thôn; giữa đồng bằng và miền núi.
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
Chăm sóc sức khỏe ban đầu đã góp phần quan
trọng trong việc đẩy mạnh phân phối công
bằng nguồn lực y tế và định hướng phục vụ.
Chăm sóc sức khỏe ban đầu nhấn mạnh đến
những vấn đề sức khỏe chủ yếu của cộng
đồng, đến tăng cường sức khỏe, phòng bệnh,
chữa bệnh và phục hồi sức khỏe.
Do đó chăm sóc sức khỏe ban đầu đóng vai trò
quan trọng trong việc nâng cao sức khỏe cho
nhân dân. Chăm sóc sức khỏe ban đầu góp
phần giảm tỷ lệ tử vong, tỷ lệ bệnh tật,
tăng tuổi thọ trung bình của người dân.
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
3- Mục tiêu chung của Tổ chức y tế thế giới :
Phấn đấu để đạt được cho tất cả mọi người một mức
độ cao nhất có thể được về sức khỏe.
Tại hội nghị Alma Ata năm 1978 của các nước thành
viên trong Tổ chức y tế thế giới đã đưa ra nội dung
của chăm sóc sức khỏe ban đầu (CSSKBĐ).
Chăm sóc sức khỏe ban đầu đã trở thành trọng
tâm chính để tăng cường sức khỏe của mỗi quốc
gia trên toàn thế giới.
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
Mục tiêu của chăm sóc sức khỏe ban đầu
3.1. Phấn đấu để đạt được một mức độ cao
nhất có thể được về sức khỏe cho tất cả mọi
người.
3.2. Tăng cường tình trạng sức khỏe của
cộng đồng và các điều kiện kinh tế xã hội
của cộng đồng.
3.3. Đẩy mạnh thực hiện chiến lược sức
khỏe cho mọi người thông qua thực hiện
công bằng trong chăm sóc sức khỏe và nâng
cao chất lượng chăm sóc sức khỏe.
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
4 Nội dung chăm sóc sức khỏe ban đầu :
• Giáo dục sức khỏe nhằm thay đổi lối sống và
thói quen không lành mạnh.
• Cung cấp đầy đủ thực phẩm và dinh dưỡng hợp
lý, đây là yếu tố cơ bản ảnh hưởng đến sức
khỏe;
• Cung cấp nước sạch và vệ sinh môi trường;
• Chăm sóc sức khỏe bà mẹ trẻ em trong đó có kế
hoạch hóa gia đình;
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
• Tiêm chủng phòng chống 6 bệnh nhiễm trùng
phổ biến ở trẻ em;
• Phòng chống các bệnh dịch lưu hành phổ biến
tại địa phương;
• Điều trị hợp lý các bệnh và các vết thương
thông thường;
• Cung cấp các loại thuốc thiết yếu;
Riêng đối với trẻ em, UNICEF đề ra 7 biện pháp
chăm sóc sức khỏe trẻ em (gọi tắt theo tiếng Anh là
GOBIFFF)
•1. Giám sát sự tăng trưởng (Growth chart)
•2. Bù nước bằng đường uống (Oral rehydration)
•3. Nuôi con bằng sữa mẹ (Breast feeding)
•4. Tiêm chủng mở rộng (Immunization)
•5. Kế hoạch hóa gia đình (Family planning)
•6. Cung cấp đầy đủ thức ăn (Food supplement)
•7. Giáo dục sức khỏe cho phụ nữ (Female
education)
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
• 5 Nguyên tắc chăm sóc sức khỏe ban đầu :
5.1 Tính công bằng:
• Chăm sóc sức khỏe ban đầu là giải pháp dựa
trên nhu cầu và tính công bằng nhân đạo
• Tính công bằng không có nghĩa là cung cấp các
chăm sóc sức khỏe đồng đều cho mọi thành
viên của cộng đồng mà là cung cấp các dịch vụ
chăm sóc sức khỏe cho những người thực hiện
có nhu cầu cần nó.
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
5.2 Tăng cường sức khỏe, dự phòng và phục
hồi sức khỏe:
• Chăm sóc sức khỏe ban đầu không chỉ là chữa
bệnh mà còn phải tăng cường hiểu biết của
người dân về sức khỏe và lối sống khỏe mạnh.
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
• 5.3 Sự tham gia của cộng đồng:
• Hội nghị Alma Ata coi sự tham gia của cộng
đồng như là nhân tố cơ bản trong chăm sóc sức
khỏe, Sự tham gia của cộng đồng rất đa dạng
bao gồm các cá nhân trong cộng đồng nhận rõ
trách nhiệm của họ trong chăm sóc sức khỏe,
• Cộng đồng cần quyết định những điều họ
mong muốn trong công tác chăm sóc sức khỏe và
làm thế nào để đạt được những điều đó. Sự
tham gia của cộng đồng là một trong những nội
dung quan trọng nhất của chăm sóc sức khỏe
ban đầu.
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
• 5.4 Kỹ thuật thích hợp:
• Áp dụng các kỹ thuật y tế thích hợp để đáp
ứng yêu cầu phục vụ bệnh nhân ,chăm sóc sức
khỏe nhân dân cũng như khả năng chấp nhận
và duy trì các chăm sóc sức khỏe của cộng
đồng.
I- PHƯƠNG HƯỚNG MỤC ĐÍCH CHĂM SÓC SKBĐ
• 5.5 Phối hợp liên ngành:
• Giải quyết các vấn đề sức khỏe của cộng đồng
không thể chỉ do ngành y tế mà cần thiết phải có
sự tham gia của nhiều ngành khác.
• Tăng cường các dịch vụ chăm sóc sức khỏe liên
quan chặt chẽ tới sự phát triển kinh tế xã hội
chung của đất nước.
• Sức khỏe là vấn đề phát triển và đòi hỏi phải phối
hợp chặt chẽ với sự phát triển của các ngành khác.
II- NỘI DUNG HOẠT ĐỘNG DINH DƯỠNG TRONG CSSKBĐ
Tình hình dinh dưỡng của trẻ em nước ta nói chung
còn kém do nhiều nguyên nhân:
Thiếu ăn, thu nhập kém Nguyên nhân quan trọng
của thiếu dinh dưỡng
Tình trạng thiếu hiểu biết về dinh dưỡng trẻ em
trong nhân dân nguyên nhân tăng tỉ lệ trẻ bị thiếu
dinh dưỡng
Để bảo vệ sức khỏe cho bà mẹ và trẻ em
cần cải thiện tình trang dinh dưỡng
II- NỘI DUNG HOẠT ĐỘNG DINH DƯỠNG TRONG CSSKBĐ
Cải thiện tình trang dinh dưỡng là một trong
những điểm thiết yếu của CSSKBĐ Phải là
hoạt động lồng ghép:
Vừa chú ý sản xuất tạo nguồn thực phẩm bổ sung(
V.A.C).
Vừa cải thiện chăm sóc y tế( Tiêm chủng, chống
tiêu chảy)
Vừa giáo dục nâng cao trình độ hiểu biết về dinh
dưỡng của nhân dân
II- NỘI DUNG HOẠT ĐỘNG DINH DƯỠNG TRONG CSSKBĐ
Đối với nước ta trong những năm tới Bộ y tế
phấn đấu thực hiện tốt 8 điểm chăm sóc SKBĐ
theo chủ trương của tổ chức Y tế Thế giới như
sau:
1 Biểu đồ phát triển
2 Oresol chống tiêu chảy
3 Bú sữa mẹ
4 Phòng thiếu vitamin A
5 Kế hoạch hóa gia đình
6 Thức ăn bổ sung
7 Giáo dục dinh dưỡng và sức khỏe
8 Phòng 5 tai biến sản khoa
II- NỘI DUNG HOẠT ĐỘNG DINH DƯỠNG TRONG CSSKBĐ
Dựa vào chỉ thị của bộ Y tế, viện dinh dưỡng đã
cụ thể hóa nội dung hoạt động dinh dưỡng trong
CSSK ban đầu:
1 Theo dõi sự phát triển thể chất bằng biểu đồ
phát triển.
2 Nuôi con bằng sữa mẹ
3 Giám sát vệ sinh
4 Xây dựng hệ sinh thái VAC
5 Giáo dục dinh dưỡng
6 Giám sát dinh dưỡng
II- NỘI DUNG HOẠT ĐỘNG DINH DƯỠNG TRONG CSSKBĐ
1 Theo dõi biểu đồ phát triển
Phiếu theo dõi sức khỏe trẻ em còn có tên gọi là
‘Biểu đồ phát triển” hay “ Biểu đồ tăng trưởng”
1- THEO DÕI SỰ PHÁT TRIỂN THỂ CHẤT
BẰNG BiỂU ĐỒ TĂNG TRƯỞNG
Phiếu theo dõi sức khỏe trẻ em còn có tên gọi là
‘Biểu đồ phát triển” hay “ Biểu đồ tăng trưởng”
1.1- Biểu đồ tăng trưởng là gì?
• - Biều đồ tăng trưởng là đồ thị thể hiện chiều
hướng phát triển cân nặng của một đứa trẻ
tương ứng với độ tuổi của nó.
• Cân nặng là một phản ứng tình trạng dinh
dưỡng và sức khoẻ của em.