Đánh giá kết quả điều trị lão thị bằng phương pháp LASIK với máy NIDEK EC-5000 CIII

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013

Nghiên cứu Y học

ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ LÃO THỊ
BẰNG PHƯƠNG PHÁP LASIK VỚI MÁY NIDEK EC-5000 CIII
Lê Nguyễn Huy Cường*, Trần Anh Tuấn**
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị lão thị bằng phương pháp Peripheral PresbyLASIK với vùng quang học
chu biên nhìn gần và trung tâm nhìn xa.
Phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng được tiến hành trên 142 mắt của 71 bệnh nhân bao gồm 34
mắt cận lão thị (17 bệnh nhân) và 108 mắt viễn lão thị (54 bệnh nhân), phẫu thuật tại khoa Khúc xạ Bệnh viện
ĐK Mắt Sài Gòn từ 03/2008 đến 09/2011. Phẫu thuật hai mắt trong cùng một lần mổ. Dữ liệu trước mổ, sau mổ
1 tháng, 3 tháng và 6 tháng được thu thập và phân tích.
Kết quả: Phẫu thuật giảm độ cận thị và viễn thị theo thứ tự lần lượt từ -4,701,43D xuống -0,281,31D và
từ +1,37  0,77D xuống +0,31  0,41D. Thị lực không kính từng mắt của nhóm cận thị và viễn thị lần lượt tăng
từ 0,060,02 lên 0,710,19 và từ 0,510,16 lên 0,850,14. Thị lực chức năng được định nghĩa là thị lực xa không
kính từ 8/10 trở lên đạt được ở 61,9% bệnh nhân cận thị và 67,5% bệnh nhân viễn thị. Thị lực gần chức năng từ
0,5 (J3) trở lên đạt được ở 64,7% cận thị và 61,1% viễn thị. Chỉ số hiệu quả, chỉ số an toàn của nhóm cận thị lần
lượt là 0,74 và 0,96 và của nhóm viễn thị lần lượt là 0,88 và 0,98.
Kết luận: PresbyLASIK với máy NIDEK EC-5000 CXIII điều trị giảm độ khúc xạ có hiệu quả đồng thời
tăng thị lực xa và gần sau mổ giúp người lão thị giảm sự phụ thuộc kính. Tuy nhiên, phẫu thuật có thể gây giảm
chất lượng thị giác và khó thay thế được kính lão.
Từ khóa: thị lực chức năng, đa tiêu cự, phẫu thuật LASIK điều trị lão thị, lão thị

ABSTRACT
THE OUTCOMES OF PERIPHERAL PRESBYLASIK IN TREATMENT OF PRESBYOPIA USING
NIDEK EC-5000 CXIII
Le Nguyen Huy Cuong, Tran Anh Tuan
* Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 325 - 331
Objectives: To investigate the outcomes of simultaneous correction of presbyopia and ametropia by
peripheral PresbyLASIK in myopic, hyperopic and emmetropic presbyopia.

Patients and Methods: Clinical trial was performed on 142 eyes of 71 presbyopic patients including 34
myopic eyes (17 patients) and 108 emetropic or hyperopic eyes (54 patients), from March 2008 to September 2011
in LASIK department of Mat Sai Gon General Hospital. All patients underwent PresbyLASIK for the right to the
left eye in the same operation. Pre-op and 1 month, 3 month, 6 month post-op data were collected and analyzed.
Results: Mean pre-op and post-op SE of myopic presbyopia, hyperopic presbyopia was -4.701.43D and 0.281.31D, +1.370.77D and +0.310.41D respectively. The mean monocular distance of uncorrected visual
acuity improved from 0.060.02 to 0.710.19 in the myopic group and from 0.510.16 to 0.850.14 in the
hyperopic group. The distance functional vision, defined as 8/10 or better without correction achieved in 61.9%
eyes in the myopic group and 67.5% in the hyperopic group. The near functional visual acuity defined as 0.5 or
better without correction achieved in 64.7% eyes in the myopic group and 61.1% in the hyperopic group.

* Bệnh viện Mắt Việt Hàn, TP. HCM

** Bệnh viện Mắt Thành phố Hồ Chí Minh

Tác giả liên lạc: BS. Lê Nguyễn Huy Cường ĐT: 0908268800

Chuyên Đề Tai Mũi Họng – Mắt

Email:

325


Nghiên cứu Y học

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013

Conclusion: Peripheral presbyLASIK using NIDEK EC-5000 CXIII may improve functional distance and
near vision in presbyopic patients, however, this procedure hasn’t been able to be a priority for presbyopia
treatment.

Keywords: functional vision, multifocal, presbyLASIK, presbyopia
con bú hoặc các chống chỉ định phẫu thuật
ĐẶT VẤN ĐỀ
LASIK khác.
Tần suất lão thị khoảng 45% số người ở tuổi
Bệnh nhân được phân thành hai nhóm dựa
40. Khi tuổi thọ con người ngày càng cao thì thời
trên khúc xạ trước mổ. Nhóm cận thị gồm
gian phụ thuộc kính lão cũng càng tăng. Nhu
những bệnh nhân lão thị có kèm theo cận thị,
cầu điều trị lão thị là rất thực tế, tuy nhiên hiện
nhóm viễn thị gồm những bệnh nhân lão thị
nay vẫn chưa có phương pháp khôi phục sự
kèm theo viễn thị hoặc chính thị. Nhập vào phần
điều tiết thật để giải quyết căn cơ lão thị. Thị giác
mềm PAC các thông số tuổi, giới, nghề nghiệp,
một mắt là lựa chọn khá phổ biến, tuy nhiên
mắt mổ, thị giác ưu : tiên xa, gần hay trung gian,
phương pháp này gây giảm độ nhạy tương phản
độ khúc xạ, addition theo tuổi : dưới 45 tuổi sẽ
và mất thị giác hai mắt và bệnh nhân khó dung
chọn add +2,50D, 45 đến 55 tuổi chọn add
nạp. Phẫu thuật củng mạc không điều chỉnh
+3,00D, trên 55 tuổi chọn add +3,50D. Kết quả xử
được nhiều độ lão thị, kết quả kém ổn định. Các
lý trên máy tính sẽ được chuyển sang máy phẫu
loại kính đa tiêu cự và kính điều tiết đang liên
thuật NIDEK EC-5000 CXIII bằng đĩa mềm hoặc
tục cải tiến, tuy nhiên đây là phẫu thuật xâm lấn
USB.

nội nhãn và gây giảm độ nhạy tương phản. Trên
nền tảng thành công của phẫu thuật LASIK với
các ưu điểm: an toàn, chính xác và có thể điều trị
phục hồi, PresbyLASIK đã và đang trở thành
một chọn lựa điều trị lão thị thực hiện ở một số
cơ sở trong và ngoài nước trong những năm gần
đây. Để đánh giá kết quả phẫu thuật, chúng tôi
thực hiện nghiên cứu này.

ĐỐI TƯỢNG-PHƯƠNGPHÁP NGHIÊNCỨU
Từ tháng 03/2008 đến tháng 09/2011 có tất cả
142 mắt đủ điều kiện nghiên cứu.
Chọn vào nghiên cứu khi bệnh nhân đủ điều
kiện: tuổi từ 38 trở lên có triệu chứng lão thị và
muốn phẫu thuật, thị lực xa tốt nhất với kính từ
8/10 trở lên và thị lực gần có kính từ 0,8 trở lên.
Độ cầu tương đương (spherical equivalence –
SE) tối đa -10,00D đối với cận thị +3,50D đối với
viễn thị.
Bệnh nhân bị loại khỏi nghiên cứu khi có ít
nhất 1 trong các yếu tố sau: kỳ vọng không thực
tế, giác mạc mỏng dưới 470 µm hoặc không đủ
nền giác mạc sau mổ 250µm, độ cong giác mạc
dưới 40D hay trên 48D, đang mang thai hay cho

326

Hình 1: Mô hình điều chỉnh giác mạc đa tiêu cự với
phần mềm PAC

Nguyên lý điều trị PAC
Chính thị hóa vùng trung tâm 3,5mm
(1,75mm từ trục thị giác)
Vùng chuyển tiếp rộng 0,75 mm về chu biên
(1,75 – 2,5mm từ trục thị giác)
Tạo vòng nhìn gần kế tiếp bề rộng 1mm (2,5
– 3,5mm từ trục thị giác)
Vùng chuyển tiếp 1,5mm tại giác mạc chu
biên (3,5 – 5mm từ trục thị giác)
Phẫu thuật mắt phải trước, mắt trái sau. Sau
khi sát trùng mi và da quanh mắt bằng Betadine

Chuyên Đề Tai Mũi Họng – Mắt


Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013
5%, phẫu thuật viên dán mi rồi đặt vành mi. Đặt
vòng hút và tạo vạt giác mạc 110 µm bằng
microkeratome M2 bản lề trên đường kính 9,5-10
mm, sử dụng vòng hút LC. Sau khi lật vạt,
excimer laser định tâm bằng trục thị giác sẽ
chiếu lên nhu mô giác mạc, có sử dụng eye
tracker 200Hz. Laser sẽ được chuyển tiếp tự
động qua từng bước: loạn thị sẽ được điều trị
trước rồi đến độ khúc xạ cầu, rồi đến độ lão thị.
Bệnh nhân được yêu cầu định thị vào điểm định
thị trong suốt phẫu thuật. Phủ lại vạt giác mạc và
rửa sạch dưới vạt bằng dung dịch BSS. Mắt mổ
được nhỏ 1 giọt Oflovid 0,3% hoặc Vigamox
0,3% và fluometholon 0.1. Sau phẫu thuật không

cần băng mắt. Bệnh nhân được khám lại sau mổ
30 phút và xuất viện. Tái khám sau mổ 1 ngày, 1
tuần, 1 tháng, 3 tháng và 6 tháng.
Thu thập số liệu: kết quả tái khám 1 tháng,
3 tháng và 6 tháng gồm thị lực xa, gần không
kính và tốt nhất với kính, độ khúc xạ, độ nhạy
tương phản, độ cầu sai, các biến chứng phẫu

Nghiên cứu Y học

thuật và đánh giá độ hài lòng tại thời điểm 6
tháng sau mổ.
Độ hài lòng đánh giá theo Knorz(6): 1- Rất hài
lòng, 2- Hài lòng, 3- Không hài lòng.
Chỉ số hiệu quả được đo bằng tỷ số giữa
thị lực không kính trung bình sau mổ chia cho
thị lực tối đa trung bình trước mổ, chỉ số an
toàn được đo bằng tỷ số giữa thị lực tối đa
trung bình sau mổ chia cho thị lực tốiđa trung
bình trước mổ.
Số liệu được xử lý bằng Excel 2007 và phần
mềm thống kê Medcalc, với P<0,05 là có ý nghĩa
thống kê.

KẾT QUẢ NGHIÊNCỨU
Nhóm cận thị: 34 mắt của 17 bệnh nhân có
tuổi trung bình là 45,413,68 (giới hạn từ 40 đến
56), 23,5% nam và 76,5% nữ.
Nhóm viễn thị: tất cả 108 mắt của 54 bệnh
nhân có tuổi trung bình là 49,374,37 (giới hạn từ

39 đến 58), 25,9% nam và 74,1% nữ.

Tính hiệu quả phẫu thuật
Nhóm cận thị

Biểu đồ 1: Kết quả thị lực xa, nhóm cận thị
Biểu đồ 1 cho thấy có 61,9% đạt thị lực xa
không kính 8/10 và 94,2% 5/10.

Thị lực gần không kính 0,5 trở lên là 64,7%
và và 0,8 là 5,9%

Thị lực xa trung bình không kính tăng từ 0,06
lên 0,71, chỉ số hiệu quả phẫu thuật là 0,74.

Chuyên Đề Tai Mũi Họng – Mắt

327


Nghiên cứu Y học

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013

Nhóm viễn thị

Biểu đồ 2: Kết quả thị lực xa, nhóm viễn thị
Biểu đồ 2 cho thấy có 67,5% đạt thị lực xa
không kính 8/10 và 94,3% 5/10.
Thị lực xa trung bình không kính tăng từ

0,51 lên 0,85 sau mổ, chỉ số hiệu quả phẫu
thuật là 0,88.
Thị lực gần không kính 0,5 trở lên là 61,1%
và và 0,8 là 11,1%

Tính an toàn
Nhóm cận thị có 2 mắt (5,8%) mất 2 hàng thị
lực và hai mắt mất 1 hàng thị lực, không có
trường hợp nào tăng thị lực. Nhóm viễn thị có
bốn mắt (3,7%) mất 1 hàng thị lực và không có
trường hợp nào tăng thị lực. Chỉ số an toàn cận
thị và viễn thị lần lượt là 0,96 và 0,98.

Biểu đồ 3.A: Tỉ lệ đạt khúc xạ mục tiêu của nhóm cận
thị

Tính chính xác
Bảng 1: Độ cầu tương đương trước và sau mổ của
hai nhóm
Trước mổ

1 tháng
Cận thị -4,70±1,43 -0,39±0,97
Viễn thị +1,37±0,77 +0,37±0,34

Sau mổ
3 tháng
6 tháng
-0,34±1,37 -0,28±1,31
+0,23±0,33 +0,31±0,41

Nhóm cận thị: SE sau mổ là -0,281,41D
(-2,25D đến +1,50D).
Biểu đồ 3A cho thấy độ chính xác chỉ tương
đối với 32% khúc xạ sau mổ trong khoảng
0,50D và 82% trong khoảng 1,00D.
Nhóm viễn thị: SE sau mổ là +0,31  0,41D
(-1,50D đến +0,87D).
Biểu đồ 3B cho thấy phẫu thuật khá chính
xác với 72% khúc xạ sau mổ trong khoảng
0,50D và 99% trong khoảng 1,00D.

328

Biểu đồ 3.B: Tỉ lệ đạt khúc xạ mục tiêu của nhóm
viễn thị

Tính ổn định
Nhóm cận thị có 4% thay đổi khúc xạ từ
0,50D trở lên giữa thời điểm 1 và 6 tháng, không
có trường hợp nào điều trị laser bổ sung.
Nhóm viễn thị có 4% thay đổi khúc xạ từ
0,50D trở lên giữa thời điểm 1 và 6 tháng. Hai
mắt điều trị laser bổ sung sau mổ 3 tháng
chiếm 1,8%.

Chuyên Đề Tai Mũi Họng – Mắt


Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013

Nghiên cứu Y học

Thay đổi
>0,50D
1-6 thgng = 4%

Biểu đồ 5: Độ nhạy tương phản

Biểu đồ 4.A: Diễn tiến khúc xạ sau mổ, cận

Mức độ hài lòng của bệnh nhân về kết quả
phẫu thuật
Tỉ lệ hài lòng về thị giác xa và gần nhóm cận
thị đều là 52,9%. Nhóm viễn thị, 67,1% hài lòng
với thị giác xa và 62,7% với thị giác gần. Không
có trường hợp nào của cả hai nhóm rất hài lòng
về kết quả phẫu thuật.

BÀN LUẬN
Thay đổi
>0,50D
1-6 thgng = 4%

thị
Biểu đồ 4.B: Diễn tiến khúc xạ sau mổ, viễn thị

Biến chứng phẫu thuật
Tần suất biến chứng cao nhất là lóa mắt sau
mổ, xảy ra ở 12 bệnh nhân (16,9%), kế đến là

xuất huyết dưới kết mạc 11 trường hợp (7,7%),
mờ sương 6 trường hợp (8,4%), chảy máu giác
mạc 6 trường hợp (5%) và ít gặp nhất là song thị
1 trường hợp (1,4%). Không trường hợp nào đục
thủy tinh thể hay bất thường về đáy mắt xảy ra.
Độ nhạy tương phản: độ nhạy tương phản
sau mổ và hồi phục như trước mổ sau 6 tháng.
Độ cầu sai: cầu sai toàn nhãn tăng giá trị (+)
từ 0,0600,031 trước mổ lên 0,144  0,027 đối với
cận thị và tăng giá trị (-) từ 0,109  0,013 trước
mổ lên -0,0260,025 đối với viễn thị sau mổ 6
tháng (P<0,0001).

Chuyên Đề Tai Mũi Họng – Mắt

Mục tiêu chính của phẫu thuật lão thị là tăng
không chỉ thị lực xa mà còn tăng cả thị lực gần,
giúp người lão thị giảm phụ thuộc vào kính. Lo
ngại chính đối với PresbyLASIK là độ chính xác
và chất lượng thị giác sau mổ(2). Ngoài sự chuẩn
xác của laser và sự định vị tốt thì việc đáp ứng
của giác mạc đối với phẫu thuật khó tiên đoán.
Giác mạc đa tiêu cự gây tăng cầu sai và có thể
dẫn đến giảm độ nhạy tương phản.
Trong nghiên cứu này, tính hiệu quả của
phẫu thuật thấy rõ qua việc tăng thị lực xa và
gần. Tuy thị lực không kính có thấp hơn một số
nghiên cứu trước đây của Danasoury(2), Edward
Uy(12) nhưng với tỉ lệ thị lực xa và gần chức năng
của nhóm cận thị lần lượt là 61,9% và 64,7%, của

nhóm viễn thị là 67,5% và 61,1% có thể giúp đa
số bệnh nhân trong các sinh hoạt đơn giản mà
không phải sử dụng kính lão.
Nguy cơ mất thị lực ở nhóm cận thị cao hơn
mắt viễn thị, chỉ số an toàn của cả hai nhóm đều
thấp hơn 1,0. Điều này có thể do tăng cầu sai do
giác mạc đa tiêu cự dẫn đến giảm chất lượng thị
giác(9). Độ nhạy tương phản trong nghiên cứu đã
hồi phục như trước mổ, tuy nhiên các tác giả

329


Nghiên cứu Y học

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013

Pinelli(8), Montés-Micó(7) thấy rằng chưa phục hồi
hoàn toàn ở các thị tần cao sau 6 tháng.
Độ chính xác của phẫu thuật khá kém đối
với nhóm cận thị với 32% đạt khúc xạ mục tiêu
0,50, cũng có thể do chủ quan chúng tôi chủ
động thiểu chỉnh đối với các trường hợp cận thị
và đặc biệt là độ cận cao. Khúc xạ mục tiêu của
nhóm viễn thị tương đương với kết quả của
Telandro(11), tuy nhiên kém hơn so với LASIK
điều trị viễn thị đơn thuần(4).
Kết quả có 4% thay đổi độ khúc xạ trên
0,50D từ 1 đến 6 tháng sau mổ chứng tỏ độ
khúc xạ ổn định sau mổ và khúc xạ trung bình

giữa 1 và 6 tháng khác nhau không đáng kể
(P>0,05). Chiếu bổ sung được thực hiện trên 2
mắt viễn thị (1,8%) vào tháng thứ 3 sau mổ để
cải thiện thị lực xa. Sau mổ thị lực đều đạt trên
8/10. Một trong những nguyên nhân thoái
triển trong phẫu thuật viễn thị là do bề mặt
giác mạc gập khúc tại các vùng chuyển tiếp(1).
Đây là một trong những vấn đề đã được đặt ra
trong phẫu thuật giác mạc đa tiêu cự với giác
mạc nhiều tầng nấc, tuy nhiên chúng tôi thấy
ảnh hưởng không đáng kể trong nhiên cứu
này, có thể do phần mềm PAC sử dụng trong
phẫu thuật này đã được thiết kế tạo các vùng
chuyển tiếp thoai thoải để giảm thoái triển(9).
Đáng chú ý là biến chứng chói lóa, quầng
sáng xảy ra ở hầu hết bệnh nhân sau mổ và tiếp
tục tồn tại trên 12 bệnh nhân (16,9%) tới 6 tháng
sau mổ gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc
sống. Kết quả phù hợp với báo cáo trước đây của
Epstein(3) là 15,1% của cả cận và viễn thị. Song thị
xảy ra ở 1 trường hợp cận thị nhưng giảm dần và
khỏi sau 3 tháng. Có thể thích ứng thần kinh là
cơ chế giải quyết các bất thường thị giác này
giống như trong phẫu thuật đặt kính nhội nhãn
đa tiêu cự(5). Không có trường hợp nào biến
chứng vạt trầm trọng, chỉ có 6 mắt (6,6%) bị chảy
máu trên giác mạc do cắt vạt rộng 9,5-10mm. Xử
trí đơn giản bằng cách giữ hai softcel tại vị trí ấy
để cầm máu.

330

Tỉ lệ hài lòng về thị giác xa và gần nhóm
cận thị đều là 52,9%. Tỉ lệ này có cao hơn đối
với nhóm viễn lão thị, 67,1% hài lòng với thị
giác xa và 62,7% với thị giác gần, tuy nhiên kết
quả cũng phản ảnh một tỉ lệ khá cao bệnh
nhân chưa thỏa mãn kết quả phẫu thuật.
Không có trường hợp nào của cả hai nhóm cho
thấy rất hài lòng. Điều này cho thấy phẫu
thuật chưa đáp ứng được mong đợi của hầu
hết bệnh nhân lão thị. Đối với viễn lão thị, khi
đưa về chính thị thì cả thị lực gần và xa đều
cải thiện. Tuổi trung bình 49,37 rõ ràng điều
tiết sinh lý vẫn có thể hỗ trợ một phần cho thị
lực gần. nhưng với cận thị thì ngược lại, đã có
sẵn thị lực gần tốt trước mổ và việc sử dụng
điều tiết tồn dư đôi khi không phát huy hiệu
quả vì chất lượng thị giác giảm mới là vấn đề.

KẾT LUẬN
Phẫu thuật PresbyLASIK với máy NIDEK
EC-5000 CXIII sử dụng phần mềm PAC để điều
chỉnh quang học chu biên cho nhìn xa và trung
tâm nhìn gần có hiệu quả giảm giảm độ khúc xạ
và tăng thị lực, tuy nhiên chưa phải là lựa chọn
ưu tiên thay thế kính đeo mắt..

TÀI LIỆU THAM KHẢO
1.

2.

3.
4.

5.

6.

7.

8.

Azar DT, Magaret C, Carolyn EK (2003), Hyperopia and
Presbyopia, Marcel Mekker, Inc., pp.189-198.
Danasoury AME, Gamaly TO, Hantera M (2009), Multizone
LASIK With Peripheral Near Zone for Correction of
Presbyopia in Myopic and Hyperopic Eyes: 1-year Results, J
Refract Surg., 25, pp.296-305.
Epstein RL (2009), Presbyopia treatment by monocular
peripheral PresbyLASIK, J Refract Surg 25, pp.516-523.
Kanellopoulos J (2006), LASIK for hyperopia with the
Wavelight Excimer Laser, J Cataract Refract Surg., 22, Jan/Feb
Kershner RM (2008), “NeuroAdaptation” in Transitioning to
Refractive IOLs - The Art and Science, Slack, Incorporated,
Thorofare pp.1-9.
Knorz M, Wiesinger B, Liermann A (1998), Laser In Situ for
Moderate and High Myopia and Myopic Astigmatism.,
Ophthalmology, 103, pp.932-940.
Monté-Micó R, Alió J (2003), Distance and near contrast

sensitivity function after multifocal intraocular lens
implantation, J Cataract Refract Surg., 29, April, pp.703-711.
Pinelli R, Ortiz D (2008), Correction of presbyopia in
Hyperopia With a Center-distance, Paracentral-near
Technique Using the Technolas 217z Platform, J Refract Surg.,
24, pp.494-500.

Chuyên Đề Tai Mũi Họng – Mắt


Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013
9.
10.

11.

Rapuano CJ (2012). Refractive surgery. B. A. C. S. course,
American Acedemy of Ophthalmology.
Telandro A (2009), The Pseudoaccommodative Cornea
multifocal ablation with a center- distance pattern : A Review,
J Refract Surg., 25, pp.S156-S159.
Telandro A (2004), Pseudoaccommodative Cornea: A New
Concept for Correction of Presbyopia, J Refract Surg., 20,
Suppl, pp.S714-717.

Chuyên Đề Tai Mũi Họng – Mắt

12.

Nghiên cứu Y học

Uy E, Go R (2009), Pseudoaccommodative Cornea Treatment
using the NIDEK EC-5000 CXIII Excimer Laser in Myopic and
Hyperopic Presbyopes, J Refract Surg 25, pp.S148-155.

331


Nghiên cứu Y học

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Phụ bản của Số 1 * 2013

REFRACTIVE OUTCOME IN PREMATURE CHILDREN WITHOUT RETINOPATHY OF PREMATURITY
263
Mai Phan Hoang Yen, Nguyen Cong Kiet * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 263 - 268 263
COMPARISON BETWEEN TIME DOMAIN AND SPECTRAL DOMAIN OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY
IN EVALUATING OPTIC PERIPAPILLARY IN PRIMARY OPEN ANGLE GLAUCOMA
269
Tran Anh Tuan, Pham Huy Vu Tung, Nguyen Tri Dung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013:
269 - 273
269
EFFECTS OF ACETAZOLAMIDE USED AS PREOPERATIVE MEDICATION IN PHACOEMULSIFICATION
SURGERY
274
Tran Thi Phuong Thu, Tran Huy Hoang * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 274 - 280
274
EVALUATING THE RESULTS OF ASSESSMENT TO ATTACT BURRIED MUSCLE CONE - ACRYLIC IMPLANT
AFTER SURGICAL ENUCLEATION IN RETINOBLASTOMA
281
Nguyen Cong Kiet, Nguyen Binh Phuong Hieu * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 281 - 288

281
LOWER EYELID REPAIR FOR LARGE TISSUE LOSS AFTER TRAFFIC ACCIDENT TRAUMA
289
Le Minh Thong, Tran Ke To * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 289 - 295
289
CHARACTERISTICS OF OCULAR AND ORBITAL TUMORS IN CHILDREN AT HO CHI MINH CITY EYE
HOSPITAL
296
Pham Thi Binh Trang, Nguyen Cong Kiet * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 296 - 301 296
CLINICAL EVALUATION OF DIABETIC RETINOPATHY SCREENING FROM A DISTANCE BY CARA
PROGRAM
302
Tran Anh Tuan, Phan Thi Anh Thu, Le Thi Nguyet * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 302 307
302
CORNEAL FLAP THICKNESS WITH TWO MICROKERATOME MODELS: MORIA M2 90 & ZYOPTIX XP 120 IN
LASIK SURGERY
308
Tran Hai Yen,Trinh Xuan Trang, Le Minh Tuan,Trinh Quang Tri,Tran CongTuong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 Supplement of No 1 - 2013: 308 - 313
308
CLASSIFICATION AND MANAGEMENT OF TRAUMATIC CATARACTS AT CHO RAY HOSPITAL
314
Nguyen Huu Chuc * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 314 - 319
314
EVALUATION OF CLINICAL FEATURES AND METHODS OF REPAIRING LACRYMAL CANALICULAR
LACERATIONS AT CHO RAY HOSPITAL
320
Nguyen Huu Chuc * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 320 - 324
320
THE OUTCOMES OF PERIPHERAL PRESBYLASIK IN TREATMENT OF PRESBYOPIA USING NIDEK EC-5000
CXIII

325
Le Nguyen Huy Cuong, Tran Anh Tuan * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 17 - Supplement of No 1 - 2013: 325 - 331 325

328

Chuyên Đề Tai Mũi Họng – Mắt