Tải bản đầy đủ (.pdf) (10 trang)

Nghiên cứu một số chỉ số nhân trắc của học sinh trung học phổ thông vùng Đông Bắc Bộ

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (116.05 KB, 10 trang )

JOURNAL OF SCIENCE OF HNUE
Natural Sci., 2014, Vol. 59, No. 4, pp. 144-153
This paper is available online at

NGHIÊN CỨU MỘT SỐ CHỈ SỐ NHÂN TRẮC CỦA HỌC SINH
TRUNG HỌC PHỔ THÔNG VÙNG ĐÔNG BẮC BỘ

Mai Văn Hưng1 , Hà Trà My2 và Hà Thị Minh Tâm3
1

Trường Đại học Giáo dục, Trường Đại học Quốc gia Hà Nội
2
Khoa Sinh học, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội
3
Khoa Sinh - Kĩ thuật Nông nghiệp, Trường Đại học Sư phạm Hà Nội 2, Xuân Hòa
Tóm tắt. Nghiên cứu được tiến hành trên 2177 học sinh các Trường Trung học phổ
thông (THPT) Thuận Thành, tỉnh Bắc Ninh và Trường THPT chuyên Hạ Long, tỉnh
Quảng Ninh thuộc vùng sinh thái Đông Bắc Bộ, các chỉ số nhân trắc được nghiên
cứu theo lứa tuổi, bao gồm: cân nặng, chiều cao, vòng đầu, vòng cánh tay trái duỗi,
vòng ngực, vòng bụng và vòng mông. Kết quả nghiên cứu cho thấy: 1) Sự tăng
trưởng của một số chỉ số nhân trắc cơ bản của học sinh THPT vùng Đông bắc bộ
tuân theo quy luật tăng trưởng các chỉ số nhân trắc của người Việt Nam cùng lớp
tuổi; 2) Giữa các chỉ số nhân trắc có mối tương quan với nhau trong quá trình tăng
trưởng qua các lớp tuổi từ 16 lên 18; 3) Đa số học sinh THPT vùng Đông Bắc Bộ có
chỉ số BMI thể hiện mức độ dinh dưỡng bình thường (92,7 - 90,2 và 95,7% tương
ứng với tuổi 16, 17 và 18 tuổi. Còn một tỉ lệ nhỏ học sinh bị còm 2,0% (tuổi 16),
2,8% (tuổi 17) và 1,5% (tuổi 18). Học sinh thừa cân chiếm 3,5%, 5,2% và 1,6% và
tỉ lệ học sinh béo phì chiếm 0,8%, 0,9% và 0,4% tương đương với lứa tuổi từ 16
đến 18.
Từ khóa: Nhân trắc, tăng trưởng, dinh dưỡng, vòng bụng, vòng mông.


1. Mở đầu
Sự tăng trưởng hình thái của con người ở lứa tuổi sau dậy thì chính thức và tình
trạng dinh dưỡng của họ có liên quan chặt chẽ đến các chỉ số nhân trắc cơ bản. Thực tế
cho thấy các chỉ số nhân trắc phản ánh tình trạng hình thái, thể lực của con người chịu
nhiều ảnh hưởng của các yếu tố khác nhau, trong đó chế độ dinh dưỡng và thói quen sinh
hoạt không hợp lí là những yếu tố rất quan trọng, chúng liên quan đến suy dinh dưỡng
hoặc béo phì cũng như một số bệnh tật hiện nay. Vì vậy việc nghiên cứu vấn đề này ở
người cần được tiến hành thường xuyên không chỉ ở các thành phố lớn mà còn cần nghiên
Ngày nhận bài: 26/3/2014. Ngày nhận đăng: 13/6/2014.
Tác giả liên lạc: Hà Thị Minh Tâm, địa chỉ e-mail:

144


Nghiên cứu một số chỉ số nhân trắc của học sinh trung học phổ thông vùng Đông Bắc Bộ

cứu cả ở các vùng miền núi, nông thôn. Chỉ số nhân trắc của học sinh đã được tiến hành
nghiên cứu nhiều trong các tài liệu [2-4, 8] nhưng hiện chưa có nhiều tài liệu nghiên cứu
trên đối tượng học sinh ở vùng sinh thái Đông Bắc Bộ. Xuất phát từ tính cấp thiết kể trên,
chúng tôi tiến hành Nghiên cứu một số chỉ số nhân trắc của học sinh trung học phổ thông
vùng sinh thái Đông Bắc Bộ nhằm mục đích tìm hiểu sự tăng trưởng hình thái, tình trạng
dinh dưỡng của học sinh và mối tương quan giữa chúng với nhau tại vùng nghiên cứu này.

2. Nội dung nghiên cứu
2.1. Đối tượng, địa điểm, thời gian và phương pháp nghiên cứu
* Đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu được tiến hành trên 2177 học sinh từ 16 - 18
tuổi vùng sinh thái Đông Bắc Bộ. Những học sinh này không có dị tật bẩm sinh và bệnh
mãn tính, mẫu nghiên cứu được chọn ngẫu nhiên mang tính đại diện cho cư dân trong
vùng sinh thái Đông Bắc Bộ.
* Địa điểm và thời gian nghiên cứu: Nhóm tác giả thực hiện nghiên cứu tại Trường

THPT Thuận Thành, Bắc Ninh và Trường THPT Chuyên Hạ Long từ tháng 12/2012 đến
tháng 1/2013.
* Phương pháp nghiên cứu:
- Dựa theo phương pháp nghiên cứu nhân trắc của Martin.
- Xác định các chỉ số nhân trắc: cân nặng, chiều cao, vòng đầu, vòng cánh tay trái
duỗi, vòng ngực, vòng bụng và vòng mông.
Bảng 1. Phân bố đối tượng điều tra theo tuổi và giới tính
Giới tính
Tuổi
Tổng
Nam
Nữ
16 tuổi
362
360
722
17 tuổi
360
368
728
18 tuổi
356
371
727
1078
1099
2177
Tổng
Bảng 2. Chuẩn suy dinh dưỡng người từ 5 - 19 tuổi của WHO [4]
Z-score

Tình trạng dinh dưỡng theo các chỉ số tăng trưởng
Cao/tuổi
Cân/tuổi
BMI/tuổi
> 3SD
Xem chú thích (1)
Béo phì nặng
> 2 SD
Bình thường
Xem chú thích (2)
Béo phì
> 1 SD
Bình thường
Thừa cân
0 (TB)
Bình thường
Bình thường
Bình thường
< -1 SD
Bình thường
Bình thường
Bình thường
< -2 SD
Còi
Nhẹ cân
Gầy
< -3 SD
Rất còi
Rất nhẹ cân
Rất gầy


145


Mai Văn Hưng, Hà Trà My và Hà Thị Minh Tâm
Chú thích. (1) Học sinh trong phạm vi này có chiều cao khá lớn, tuy nhiên không cao quá mức như
do rối loạn tuyến nội tiết gây ra (ví dụ: bệnh tăng hormone tăng trưởng). Nếu nghi ngờ học sinh bị rối loạn
nội tiết (ví dụ: nếu bố mẹ của học sinh có chiều cao bình thường nhưng học sinh lại rất cao so với chiều cao
trung bình ở lứa tuổi đó) thì nên xếp học sinh vào loại này; (2). Học sinh thuộc ô này có cân nặng theo tuổi
giảm có thể có vấn đề trong tăng trưởng, vấn đề này sẽ được đánh giá tốt hơn với tiêu chuẩn cân nặng theo
chiều cao hoặc BMI theo tuổi.

- Sử dụng các phần mềm ứng dụng: Sau khi xác định các chỉ số nhân trắc, ngày
tháng năm sinh, ngày đo thì tuổi của các đối tượng điều tra được xác định bằng phần mềm
WHO AnthroPlus [5]. Phần mềm này cũng giúp đánh giá tình trạng dinh dưỡng của các
đối tượng điều tra [6, 7]. Tiếp theo số liệu thu thập được đưa vào phần mềm SPSS để xử
lí và tìm hiểu các yếu tố liên quan đến sự phát triển các kích thước nhân trắc của học sinh
trong nghiên cứu.

2.2. Kết quả nghiên cứu và thảo luận
2.2.1. Các kích thước nhân trắc của học sinh trong nghiên cứu
Đối tượng nghiên cứu được lấy ngẫu nhiên ở hai trường thuộc hai địa điểm có điều
kiện địa lí, kinh tế khác nhau đại diện cho vùng. Do mục đích của đề tài là nghiên cứu
chung về các chỉ số nhân trắc của học sinh vùng Đông Bắc Bộ, không tập trung so sánh
kích thước nhân trắc cũng như tình trạng dinh dưỡng của học sinh ở hai vùng này nên
nhóm tác giả không tách riêng số liệu nghiên cứu của hai trường mà gộp lại và đã thu
được kết quả như trình bày dưới đây.
* Cân nặng
Trong các điều tra cơ bản về hình thái người, trọng lượng cơ thể là một thông số
quan trọng. Cân nặng liên quan đến nhiều kích thước khác như chiều cao, vòng ngực,. . .

nên thường được sử dụng để đánh giá sự phát triển cơ thể.
Tuổi
16
17
18

n
362
360
356

Bảng 3. Cân nặng (kg) theo tuổi và giới tính
Nam (1)
Nữ (2)
X
SD
n
X
56,20
8,12
360
48,30
60,11
9,30
368
49,41
64,51
9,50
371
50,12


P (1-2)
SD
6,51
7,20
7,80

< 0,001
< 0,001
< 0,001

Kết quả nghiên cứu cho thấy cân nặng của học sinh 16 - 18 tuổi trong nghiên cứu
tuân theo tính quy luật tăng trưởng cân nặng của người Việt Nam. Nếu so sánh với nghiên
cứu của bộ Y tế năm 2003 [1] thì cân nặng trung bình của học sinh trong nghiên cứu của
chúng tôi cao hơn hẳn (Nam: 56,2 kg; 60,1 kg và 64,5 kg so với 45,33 kg; 48,03 kg và
49,71 kg; Nữ: 48,3 kg; 49,4 kg và 50,1 kg so với 42,13 kg; 42,98 kg; 43,84 kg trong nghiên
cứu của bộ Y tế), khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Điều này có thể lí giải do tốc
độ phát triển kinh tế của khu vực Đông Bắc bộ hiện nay nhanh hơn so với năm khảo sát
của Bộ Y tế và so với trung bình cả nước hiện nay. Vì thế các điều kiện dinh dưỡng, luyện
tập tốt hơn nên cân nặng tăng lên so với trước đó.
146


Nghiên cứu một số chỉ số nhân trắc của học sinh trung học phổ thông vùng Đông Bắc Bộ

* Chiều cao
Tương tự như với cân nặng, chiều cao đứng là kích thước quan trọng trong nghiên
cứu về hình thái người, nó có ý nghĩa trong việc đánh giá về thể lực cũng như tầm vóc con
người. Chiều cao thay đổi theo lứa tuổi, giới tính, đồng thời cũng chịu những ảnh hưởng
nhất định của môi trường bên ngoài.

Tuổi
16
17
18

Bảng 4. Chiều cao đứng (cm) theo tuổi và giới tính
Nam (1)
Nữ (2)
n
X
SD
n
X
362
164,3
6,6
360
156,1
360
165,5
6,9
368
156,7
356
167,4
7,2
371
157,6

P (1-2)

SD
5,7
5,8
5,3

< 0,001
< 0,001
< 0,001

Bảng 4 cho thấy chiều cao của học sinh trong nghiên cứu tăng trưởng tuân theo quy
luật tăng trưởng chiều cao của người Việt Nam. Qua số liệu phân tích trong bảng cho thấy,
chiều cao trung bình của học sinh trong nghiên cứu cao hơn so với chiều cao nghiên cứu
của bộ Y tế [1] (Nam: 164,3 cm, 165,5 cm và 167,4 cm so với 160,29 cm, 162,73 cm và
163,45 cm; Nữ: 156,1 cm, 156,7 cm và 157,6 cm so với 152,45 cm, 152,87 cm và 152,77
cm trong nghiên cứu của bộ Y tế), khác biệt có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Kết quả trên
cho thấy sự tăng trưởng về chiều cao có khuynh hướng thế tục đồng thời chịu ảnh hưởng
của các điều kiện sống ngày càng tốt hơn từ đó sẽ giúp cho việc thay đổi tầm vóc của
người Việt Nam trong giai đoạn tiền trưởng thành.
* Vòng đầu
Tuổi
16
17
18

n
362
360
356

Bảng 5. Vòng đầu theo tuổi và giới tính

Nam (1)
Nữ (2)
X
SD
n
X
54,20
4,21
360
53,51
54,11
4,50
368
53,23
54,30
4,61
371
53,80

P (1-2)
SD
4,21
4,62
4,80

< 0,001
< 0,001
< 0,001

Kết quả nghiên cứu cho thấy vòng đầu nam và nữ trong nghiên cứu của chúng tôi

tương đương với nghiên cứu của bộ Y tế [1] (Nam: 54,2 cm, 54,1 cm, 54,3 cm so với 54,02
cm, 54,36 cm, 54,62 cm; Nữ: 53,5 cm, 53,2 cm, 53,8 cm so với 53,26 cm, 53,29 cm, 53,33
cm của bộ Y tế), khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Kết quả này cho thấy
kích thước vòng hộp sọ không chịu ảnh hưởng nhiều của các điều kiện dinh dưỡng và môi
trường sống, nó cũng thể hiện tính những đặc trưng về hình thái của mỗi chủng tộc.
* Vòng cổ
So sánh với nghiên cứu của Bộ Y tế [1] vòng cổ trung bình của học sinh 16 - 18 tuổi
trong nghiên cứu của chúng tôi cũng tương đương với kết quả trong nghiên cứu của Bộ
Y tế. Tuy nhiên, trong nghiên cứu của Bộ Y tế chỉ đề cập đến trung bình cộng của nhóm
tuổi từ 15 - 19 mà không có các số liệu cụ thể ở từng độ tuổi, cho nên việc so sánh giữa 2
nghiên cứu này chỉ mang tính chất tương đối.
147


Mai Văn Hưng, Hà Trà My và Hà Thị Minh Tâm

Tuổi
16
17
18

n
362
360
356

Bảng 6. Vòng cổ theo tuổi và giới tính
Nam (1)
Nữ (2)
X

SD
n
X
36,60
5,3
360
32,33
36,82
5,2
368
32,42
36,90
5,5
371
32,40

P (1-2)
SD
4,12
4,32
4,60

< 0,001
< 0,001
< 0,001

* Vòng cánh tay trái duỗi
Vòng cánh tay trái duỗi là một kích thước dễ xác định và đã được sử dụng rộng rãi
trên thế giới để đánh giá nhanh tình trạng dinh dưỡng của học sinh. Đặc biệt, Stevens và
cộng sự cho biết so với kích thước bề dày lớp mỡ dưới da tại cơ tam đầu cánh tay thì vòng

cánh tay trái duỗi là một kích thước đáng tin cậy hơn khi đánh giá về tình trạng dinh dưỡng
của học sinh; bởi vì việc xác định bề dày lớp mỡ dưới da tại cơ tam đầu cánh tay thường
đem lại các kết quả rất sai lệch, đặc biệt là ở các bé trai [10].

Tuổi
16
17
18

Bảng 7. Vòng cánh tay trái duỗi theo tuổi và giới tính
Nam (1)
Nữ (2)
n
X
SD
n
X
SD
362
24,6
5,1
360
24,1
4,4
360
25,5
5,2
368
25,3
5,6

356
26,7
5,5
371
25,6
4,5

P (1-2)
> 0,001
> 0,001
< 0,001

Kết quả trong nghiên cứu của chúng tôi cao hơn so với nghiên cứu của bộ Y tế [1]
(Nam: 24,6 cm, 25,5 cm, 26,7 cm so với 21,37 cm, 22,04 cm, 22,57 cm; Nữ: 24,1 cm, 25,3
cm, 25,6 cm so với và 21,03 cm, 21,27 cm, 21,75 cm theo nghiên cứu của bộ Y tế), sự
khác biệt này là có ý nghĩa (p < 0,001), vòng cánh tay trái duỗi của nam 17 tuổi (25,5 cm)
gần bằng 18 tuổi (26,7 cm), khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05), vòng cánh
tay trái duỗi của nữ 17 tuổi (25,3 cm) tương đương với 18 tuổi (25,6 cm), khác biệt không
có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Điều này có thể giải thích là do thời điểm nghiên cứu khác
nhau, tại thời điểm nghiên cứu của chúng tôi thì tình trạng dinh dưỡng của học sinh được
cải thiện rất nhiều so với thời điểm nghiên cứu của Bộ Y tế được tiến hành, đồng thời đây
là các lứa tuổi đang đi vào ổn định sự tăng trưởng nên giữa các lớp tuổi không có sự thay
đổi lớn.
* Vòng ngực bình thường
Vòng ngực bình thường được đo qua mũi ức khi hít thở bình thường, kích thước này
thường được phối hợp với chiều cao đứng và cân nặng để tính các chỉ số phát triển cơ thể.
So với nghiên cứu của Bộ Y tế [1], vòng ngực trung bình của học sinh trong nghiên
cứu của chúng tôi cao hơn (Nam: 82,1 cm, 83,5 cm, 84,3 cm so với 71,44 cm, 73,25 cm,
75,08 cm; Nữ: 81,1 cm, 81,9 cm, 82,3 cm so với 69,18 cm, 69,83 cm, 72,61 cm của bộ Y
tế), có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Kết quả này hoàn toàn phù hợp với tính quy luật của

tăng trưởng chiều cao, vì sự tăng trưởng vòng ngực và chiều cao có tương quan tỉ lệ thuận
với nhau trong quá trình tăng trưởng hình thái cơ thể người bình thường.
148


Nghiên cứu một số chỉ số nhân trắc của học sinh trung học phổ thông vùng Đông Bắc Bộ

Tuổi
16
17
18

Bảng 8. Vòng ngực bình thường (cm) theo tuổi và giới tính
Nam (1)
Nữ (2)
n
X
SD
n
X
SD
362
82,1
7,2
360
81,1
6,8
360
83,5
7,4

368
81,9
6,3
356
84,3
7,9
371
82,3
6,9

P (1-2)
< 0,001
< 0,001
< 0,001

* Vòng bụng qua rốn
Vòng bụng qua rốn liên quan đến độ béo gầy của cơ thể và thể tạng con người. Kết
quả nghiên cứu cho thấy: vòng bụng qua rốn của học sinh trong nghiên cứu của chúng tôi
tăng theo tính quy luật chung, tuy nhiên mức tăng không nhiều.

Tuổi
16
17
18

Bảng 9. Vòng bụng qua rốn (cm) theo tuổi và giới tính
Nam (1)
Nữ (2)
n
X

SD
n
X
SD
362
71,2
8,9
360
64,6
6,2
360
74,5
8,1
368
65,6
6,6
356
75,7
8,5
371
66,6
7,6

P (1-2)
< 0,001
< 0,001
< 0,001

So với nghiên cứu của bộ Y tế [1] thì kết quả nghiên cứu của chúng tôi cao hơn.
Vòng bụng qua rốn của nam 17 tuổi (74,5 cm) thấp hơn nam 18 tuổi (75,7 cm), tuy sự

khác biệt này không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05), vòng bụng của nữ 17 tuổi (65,6 cm)
thấp hơn nữ 18 tuổi (66,6 cm), (p > 0,05). Có thể do điều kiện kinh tế và giáo dục của
vùng phát triển nên thể tạng của học sinh lớn hơn so với trung bình trong nghiên cứu của
bộ Y tế. Lứa tuổi từ 17 lên 18 tuổi ở cả nam và nữ đều đã khá ổn định nên sự khác nhau
về vòng bụng qua rốn không có sự khác biệt theo lớp tuổi.
* Vòng mông
Giống với vòng bụng qua rốn, vòng mông to nhất (vòng mông) cũng là một kích
thước được sử dụng để đánh giá độ béo gầy và thể tạng của cơ thể. Kết quả điều tra về
vòng mông của học sinh trong nghiên cứu được trình bày trong bảng 10.

Tuổi
16
17
18

Bảng 10. Vòng mông (cm) theo tuổi và giới tính
Nam (1)
Nữ (2)
n
X
SD
n
X
SD
362
85,5
8,9
360
86,8
6,3

360
86,5
9,1
368
88,6
6,6
356
88,6
9,2
371
89,5
5,4

P (1-2)
< 0,001
< 0,001
< 0,001

Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cao hơn hẳn so với nghiên cứu của bộ Y tế. Vòng
mông của nam 17 tuổi (86,5 cm) thấp hơn nam 18 tuổi (88,6 cm), khác biệt không có ý
nghĩa thống kê (p > 0,05), vòng mông của nữ 17 tuổi (88,6 cm) cao hơn nữ 18 tuổi (89,5
cm), sai khác không có ý nghĩa thống kê (p > 0,05). Kết quả nghiên cứu cho thấy: mặc dù
149


Mai Văn Hưng, Hà Trà My và Hà Thị Minh Tâm

nghiên cứu thời điểm hiện tại kinh tế phát triển hơn, đời sống được cải thiện hơn, nhưng
chỉ số vòng mông của hai nghiên cứu có sự khác biệt không nhiều (p > 0,05).
2.2.2. Tình trạng dinh dưỡng của học sinh trong nghiên cứu

Trong nghiên cứu của Mercedes de Onis và cộng sự cho thấy mặc dù tỉ lệ học sinh
bị còi đang giảm ở hầu hết các quốc gia đang phát triển nhưng ở một vài quốc gia thuộc
nhóm này, tỉ lệ còi vẫn đang tăng [9].
Bảng 11. Tình trạng dinh dưỡng chiều cao theo tuổi của học sinh trong nghiên cứu
Tình trạng dinh dưỡng
Tuổi
Bình thường
Thấp
Rất thấp
n
%
n
%
n
%
16 tuổi
714
32,79
5
0,22
3
0,13
17 tuổi
722
33,16
4
0,18
2
0,09
18 tuổi

723
33,21
4
0,18
0
0,00
Khi sử dụng phần mềm nhân trắc của WHO để đánh giá tình trạng dinh dưỡng của
học sinh trong nghiên cứu, kết quả cho thấy có khoảng 99,16% số học sinh phát triển bình
thường, 0,8% số học sinh có chiều cao dưới mức trung bình, điều này có thể do di truyền.
Như vậy, chứng tỏ chiều cao của học sinh trong nghiên cứu của chúng tôi phát triển bình
thường và phù hợp với tính quy luật trong phát triển chiều cao của người Việt Nam.
Chỉ số cân nặng/tuổi cho phép các quốc gia (những nước chỉ quan tâm tới cân nặng
của học sinh) theo dõi quá trình tăng trưởng của học sinh. Với những học sinh lớn tuổi
(chẳng hạn trên 10 tuổi) thì cân nặng/tuổi không phải là chỉ số đánh giá phù hợp vì chỉ số
này không thể giúp phân biệt được giữa chiều cao đứng và trọng lượng cơ thể trong giai
đoạn nhiều học sinh đang trải qua đỉnh tăng trưởng của dậy thì đồng thời cũng dễ dẫn tới
việc đánh giá nhầm học sinh bị quá cân (cân nặng/tuổi cao hơn bình thường) trong khi
thực tế học sinh đó chỉ đơn thuần là cao. Chỉ số BMI/tuổi là chỉ số được WHO khuyến
nghị để đánh giá mức độ gầy, thừa cân và béo phì ở người 10 - 19 tuổi [12].

Tuổi

16 tuổi
17 tuổi
18 tuổi

Bảng 12. Tình trạng suy dinh dưỡng BMI theo tuổi
của học sinh trong nghiên cứu
Tình trạng dinh dưỡng
Béo phì nặng

Béo phì
Thừa cân Bình thường
Còm
n
%
n
%
n
%
n
%
n
%
0
0,0
6
0,8
25
3,5 670 92,7
15
2,0
0
0,0
7
0,9
38
5,2 657 90,2
21
2,8
0

0,0
3
0,4
12
1,6 696 95,7
11
1,5

Rất còm
n
%
6
0,8
5
0,6
5
0,6

Kết quả nghiên cứu cho thấy trong độ tuổi 16 có 2,0% số học sinh ở thể trạng còm,
học sinh thừa cân chiếm 3,5%, béo phì chiếm 0,8%. Trong khi đó học sinh còm, thừa cân,
béo phì chiếm tỉ lệ cao nhất ở 17 tuổi (theo thứ tự tương ứng là 2,8%, 5,2% và 0,9%) và
thấp nhất ở lứa tuổi 18 cũng với 3 chỉ số này là (1,5%, 1,6% và 0,4%). Một nhóm nhỏ
150


Nghiên cứu một số chỉ số nhân trắc của học sinh trung học phổ thông vùng Đông Bắc Bộ

học sinh ở tình trạng rất còm có cả ở 3 nhóm tuổi (Bảng 12). Từ đó cho thấy, chế độ dinh
dưỡng cho học sinh ở các lứa tuổi chưa hợp lí. Mặc dù kinh tế phát triển nhưng chế độ
dinh dưỡng không hợp lí cũng làm cho cơ thể con người phát triển không cân đối.

2.2.3. Sự tương quan giữa các kích thước nhân trắc của học sinh trong nghiên cứu
Chúng tôi sử dụng mô hình hồi quy tuyến tính để tìm hiểu mối quan hệ giữa các
kích thước nhân trắc của học sinh vùng Đông bắc bộ. Mô hình này có dạng: Y = βo + β1 X
(trong đó X là biến độc lập, Y là biến phụ thuộc, βo là hằng số của đường hồi quy tổng
thể, β1 là hệ số góc của đường hồi quy).
Dùng biểu đồ P-P Plot để kiểm tra tính chuẩn ta thấy các chỉ số nhân trắc cân nặng,
chiều cao, vòng đầu, vòng cổ, vòng ngực, vòng bụng, vòng mông đều phân bố chuẩn. Sử
dụng ma trận đồ thị phân tán để tìm hiểu quan hệ giữa các kích thước nhân trắc của học
sinh vùng Đông Bắc Bộ chúng tôi thấy xuất hiện các cặp quan hệ giữa cân nặng với chiều
cao, cân nặng với vòng cổ, cân nặng với vòng mông, cân nặng với vòng bụng, vòng ngực
với vòng bụng, vòng ngực với vòng mông, vòng bụng với vòng mông.
Tìm hiểu cụ thể mối quan hệ giữa cân nặng và chiều cao qua tính các hệ số của
phương trình hồi quy, chúng tôi thu được kết quả ở Bảng 13.
Bảng 13. Mô hình hồi quy tuyến tính giữa cân nặng và chiều cao
Standardized
Unstandardized
Model
coefficients
T
P
coefficients
B
Std.
Beta
1
(Constant) -81,971
7,656
-10,707
0,000
Height

0,836
0,047
0,654
17,836
0,000
Bảng số liệu trên cho thấy hệ số Bo = -81,971; hệ số B1 = 0,836. Kiểm định t với p
= 0,000 cho thấy giả thiết Ho (hai hệ số của đường hồi quy = 0) bị bác bỏ. Mô hình hồi
quy tuyến tính giữa chiều cao và vòng đầu của học sinh vùng Đông Bắc Bộ lứa tuổi 16
đến 18 có dạng:
Cân nặng = -81,971 + 0,836 × chiều cao.
Phương trình trên cho phép chúng ta có thể dự đoán được cân nặng của học sinh khi
đã biết chiều cao. Giả sử ta biết chiều cao của một học sinh là 165,0 cm, ta có thể dự đoán
cân nặng của học sinh đó như sau:
Cân nặng = -81,971 + 0,836 × 165,0 = 55,9 kg.
Tương tự vậy, kết quả về các mô hình hồi quy mô tả tương quan giữa các kích thước
nhân trắc của học sinh vùng Đông Bắc Bộ được trình bày trong Bảng 14. Kết quả ở Bảng
14 cho thấy rõ ràng có mối tương quan giữa cân nặng với chiều cao; chiều cao với vòng
đầu; vòng ngực với vòng bụng; vòng ngực với vòng mông; vòng bụng với vòng mông.
151


Mai Văn Hưng, Hà Trà My và Hà Thị Minh Tâm

Bảng 14. Mô hình hồi quy tuyến tính về các kích thước nhân trắc của học sinh
R2
P
Phương trình hồi quy
0,428
Cân nặng = -81,971 + 0,836 × Chiều cao
0,000

0,369
Cân nặng = 5,995 + 1,444 × Vòng cổ
0,061
0,453
Cân nặng = -1,344 + 0,789 × Vòng bụng
0,655
0,259
Cân nặng = -9,254 + 0,715 × Vòng mông
0,080
0,043
Chiều cao = 142,515 + 0,381 × Vòng đầu
0,000
0,346
Vòng ngực = 50,522 + 0,474 × Vòng bụng
0,000
0,497
Vòng ngực = 24,496 + 0,669 × Vòng mông
0,000
0,305
Vòng bụng = 12,574 + 0,651 × Vòng mông
0,003

3. Kết luận
Sự tăng trưởng của một số chỉ số nhân trắc học sinh trung học phổ thông vùng
Đông Bắc Bộ thể hiện tính quy luật tăng trưởng cơ thể người Việt Nam. Giữa các chỉ số
cân nặng với chiều cao; chiều cao với vòng đầu; vòng ngực với vòng bụng; vòng ngực với
vòng mông; vòng bụng với vòng mông có mối tương quan với nhau trong quá trình tăng
trưởng qua các lứa tuổi từ 16 đến 18. Các chỉ số nhân trắc của học sinh nam và học sinh nữ
phần lớn có những khác biệt mang tính đặc trưng cho giới. Đa số học sinh có chỉ số BMI
thể hiện mức độ dinh dưỡng bình thường (92,7% ở 16 tuổi, 90,2% ở 17 tuổi và 95,7% ở

18 tuổi). Còn một tỉ lệ nhỏ học sinh bị còm, thừa cân hay béo phì có ở cả 3 lứa tuổi từ 16
đến 18.
Lời cảm ơn. Kết quả nghiên cứu thuộc đề tài Nghiên cứu các chỉ số nhân trắc của người
Việt Nam theo vùng sinh thái, mã số: IV.1.3-2011.24 do Quỹ Phát triển Khoa học và Công
nghệ Quốc gia (NAFOSTED) tài trợ.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
[1] Bộ Y tế, 2003. Các giá trị sinh học người Việt Nam bình thường thập kỉ 90 - Thế kỉ
XX. Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
[2] Mai văn Hưng và cs, 2012. Nghiên cứu một số chỉ số sinh học tuổi dậy thì của học
sinh Trung học cơ sở Hà Nội và những định hướng giáo dục giới tính trong nhà
trường. Mã số: 01X-12/03-2012.
[3] Mai Văn Hưng và cs, 2012. Nghiên cứu một số đặc điểm hình thái tuổi dậy thì của
học sinh trung học cơ sở tại Hà Nội. Tạp chí Khoa học, Đại học Quốc gia Hà Nội,
tập 28, số 1S-32/ 2012, tr. 98-104.
[4] Mai Văn Hưng và cs, 2013. Nghiên cứu một số đặc điểm nhân trắc cơ bản của học
sinh THPT Hà Nội. Tạp chí Nghiên cứu giáo dục, Đại học Quốc gia Hà Nội Hà Nội,
tập 29, số 01, tr. 39-47.
[5] Mai Văn Hưng và cs, 2013. Sử dụng phần mềm WHO Anthroplus trong nghiên cứu
một số chỉ số nhân trắc của học sinh phổ thông theo vùng sinh thái Nam Bộ. Tạp chí
Y học Việt Nam, tập 411, số Đặc biệt, tr. 265-275.
152


Nghiên cứu một số chỉ số nhân trắc của học sinh trung học phổ thông vùng Đông Bắc Bộ

[6] Hoàng Quý Tỉnh, Nguyễn Hữu Nhân, Nguyễn Thị Thùy Linh, 2009. Ứng dụng phần
mềm Anthro của WHO trong nghiên cứu một số kích thước nhân trắc. Tạp chí Y
Dược học Quân sự, số 34, tr. 1-5. Học viện Quân y, Hà Nội.
[7] Hoang Quy Tinh, Nguyen Huu Nhan, 2010. Using the New World Health
Organization Standards to Assess the Nutrition Status of Thai Preschoolers

in Yen Bai Province, Viet Nam. Proceeding 09 (Selected Papers): Science of
Human Development for Restructuring the Gap-Widening Society, pp. 107-110.
Ochanomizu University, Japan.
[8] Mai Van Hung - Hoang Qui Tinh, 2013. Some Anthropometric Indicates of High
School Students of Kinh, Cham and Khomer people in the South of Vietnam. Journal
of Asia Research Network, Vol.10 No. 2, pp. 52-56.
[9] Mercedes de Onis, Frongillo EA Jr, Bl¨ossner M., 2000. Is malnutrition declining?
An analysis of changes in levels of child malnutrition since 1980. Bulletin of World
Health Organization; 78:1222-33.
[10] Stevens, Michael C. G; Landman, Jacqueline P; Hayes, Richard J; Serjeant, Graham
R., 1983. Skinfold thickness and nutritional status in young Jamaican children.
Journal of West Indian medicine; 32(3), pp.161-167.
[11] World Health Organization - Department of Nutrition for Health and Development,
2006. WHO Child Growth Standards: Training course on child growth assessment:
C. Interpreting growth indicators, Geneva.
[12] World Health Organization, 2009. WHO AnthroPlus for Personal Computers
Manual: Software for assessing growth and development of the world’s children,
Geneva.
ABSTRACT
Anthropometric indicators for high school students
in Northeastern Vietnam
This study examined 2177 high school students in Northeastern Vietnam
to evaluate anthropometric indexes, including weight-for-age, height-for-age,
head
circumference-for-age,
neck
circumference-for-age,
mid-upper
arm
circumference-for-age, chest circumference-for-age, abdomen circumference-for-age

and hip circumference-for-age. The results showed that: (1) The development of these
anthropometric parameters in Northeastern Vietnam corresponds to general body growth
of Vietnamese people, (2) These anthropometric parameters correlate with each other in
regarding growth process in ages 16 to 18, (3) Most of the children have a BMI which
is average (92.7% of the 16 year olds, 90.2% of the 17 year olds and 957% of the 18
year olds). However, some students were stunted (2.0% of the 16 year olds, 2.8% of the
17 year olds and 1.5% of the 18 year olds.The percent of those who were overweigh
rate was 3.5%, 5.2% and 1.6% and percent who were obese was 0.8%, 0.9% and 0.4%,
respectively, for those 16 to 18 years old.

153



×