Kết quả chăm sóc người bệnh sau phẫu thuật nội soi đường tiết niệu và một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kiên Giang

EC N
KH
G
NG

VI N

S

C

NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
KẾT QUẢ CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH SAU PHẪU THUẬT NỘI
SOI ĐƯỜNG TIẾT NIỆU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH KIÊN GIANG
Danh Ngọc Minh1, Phạm Văn Đởm1, Lê Minh Hịa1

TĨM TẮT:
Qua điều tra 320 người bệnh (NB) về kết quả chăm
sóc sau phẫu thuật nội soi đường tiết niệu và một số yếu
tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kiên Giang từ
tháng 01 đến tháng 6 năm 2020 chúng tơi có kết luận như
sau: Giới tính nữ chiếm tỷ lệ cao hơn nam, nhóm tuổi ≥60
tuổi chiếm tỷ lệ cao nhất với 43,4%, nghề nghiệp chiếm
tỷ lệ nhiều nhất là nhóm nội trợ với 35,6%, NB là người
dân tộc Kinh chiếm 63,1%, hầu hết các NB đều có bảo
hiểm y tế với tỷ lệ lên tới 90,3%. Tiền sử liên quan đến
NB sau mổ thì khỏe mạnh chiếm tỷ lệ đa số 73,8%, dấu
hiệu sinh tồn khi vào viện của NB chiếm đa số ở mức độ
bình thường, kết quả có 35,3% NB có biến chứng đau, và
9,4% NB có biến chứng bị nhiễm khuẩn. Có 92,8% NB có

kết quả chăm sóc tốt. Trong mối liên quan giữa đặc điểm
của NB và kết quả chăm sóc, NB nữ có tỷ lệ chăm sóc
chưa tốt cao hơn nam (29,4% so với 14,7%) với OR=2,9,
Nhóm NB dưới 60 tuổi có tỷ lệ chăm sóc chưa tốt cao hơn
nhóm NB từ 60 tuổi trở lên (36,4% so với 16,2%), nhóm
lao động tự do có kết quả chăm sóc chưa tốt cao hơn các
nhóm khác, NB thuộc nhóm có BHYT có kết quả chăm
sóc chưa tốt cao hơn nhóm khác, những sự khác biệt này
có ý nghĩa thống kê với p<0,05, khoảng tin cậy 95%.
Từ khóa: Bệnh đường tiết niệu, chăm sóc sau mổ
nội soi, chăm sóc hậu phẫu.
SUMMARY
RESULTS OF CARE FOR PATIENTS AFTER
EARTH EARTH SURGERY AND A NUMBER OF
RELATED FACTORS IN KIEN GIANG PROVINCE
DISEASE HOSPITAL
Through investigation of 320 patients (NB) on the
results of care after urinary endoscopy and some related

factors at the General Hospital of Kien Giang province
from January to June 2020, we have concluded as follows:
Female sex accounts for a higher rate than men, the age
group ≥60 years old accounts for the highest rate with
43.4%, occupations account for the highest proportion
of Housewives with 35.6%, NB is from the people. Kinh
ethnic group accounts for 63.1%, most of the NBs have
health insurance with the rate up to 90.3%. History related
to post-operative patients, healthy patients accounted
for the majority of 73.8%, Survival signs at hospital
were mostly normal levels, The result was 35.3% of

patients with complications pain, and 9.4% of patients
had complications of infection. 92.8% of people have
good results of care. In the relationship between the
characteristics of the patient and the outcome of care,
the female elderly had a higher rate of bad care than men
(29.4% compared to 14.7%) with OR = 2.9, the NB group
was below 60. The rate of poor care in the age group is
higher than that of the elderly group aged 60 years and
over (36.4% compared to 16.2%), the self-employed
group has not yet had better care results than the other
groups. The group with health insurance had less good
care results than the other group, these differences were
statistically significant with p <0.05, 95% confidence
interval.
Keywords: Urinary tract disease, endoscopic care,
postoperative care.
I. ĐẶT VẤN ĐỀ
Bệnh đường tiết niệu là tình trạng nhiễm trùng, viêm,
có sỏi,... xảy ra ở các cơ quan tiết niệu, bao gồm thận,
bàng quang, niệu quản và niệu đạo. Bệnh lý này thường
xảy ra do vi khuẩn và một số virus xâm nhập như virus

1. Trường Đại học Thăng Long
Chịu trách nhiệm chính: Danh Ngọc Minh
Điện thoại: 0946.157.137; Email:
Ngày nhận bài: 09/09/2020

Ngày phản biện: 23/09/2020

Ngày duyệt đăng: 09/10/2020

Tập 60 - Số 7-2020
Website: yhoccongdong.vn

99


JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE

herpes, vi khuẩn lậu cầu, Chlamydia, Mycoplasma,… Ở
Việt Nam cho đến nay chưa có số liệu điều tra trên quy
mơ tồn quốc về bệnh đường tiết niệu. Thực tế, việc nắm
bắt các yếu tố dịch tễ học lâm sàng, xác định tỉ lệ hiện
mắc của bệnh hệ tiết niệu ở người trưởng thành và các
yếu tố liên quan trong một quần thể rộng lớn giúp cho
các nhà chuyên môn có cái nhìn tổng thể về bệnh, giúp
các nhà quản lý hoạch định chiến lược phòng ngừa và
đầu tư nguồn lực cho y tế, qua đó giúp cho người dân địa
phương có những kiến thức cần thiết về loại bệnh này để
cùng với ngành chức năng phối hợp phòng ngừa bệnh
hiệu quả [2], [3].
Để có kế hoạch tổ chức chăm sóc, theo dõi, điều trị
và dự phịng các biến chứng nhất là các biến chứng nặng
của bệnh, góp phần làm giảm chi phí điều trị, giảm ảnh
hưởng đến khả năng lao động của cá nhân và năng suất
lao động của cộng đồng. Bệnh đường tiết niệu từ lâu đã
trở thành một vấn đề thời sự rất được quan tâm cũng là
một thách thưc lớn mà nếu khơng được kiểm sốt nó để
lại hậu quả nặng nề với NB với nhân viên y tế và xã hội.
Trong công tác khám bệnh, chăm sóc, theo dõi và điều trị
NB sau phẫu thuật đường tiết niệu thì cơng tác chăm sóc

là một trong những khâu quan trọng nhất. Chính vì vậy,
tơi tiến hành chọn đề tài: “Đánh giá kết quả chăm sóc
người bệnh sau phẫu thuật nội soi đường tiết niệu và
một số yếu tố liên quan tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Kiên
Giang”, với mục tiêu:
1. Đánh giá kết quả chăm sóc người bệnh sau phẫu
thuật nội soi đường tiết niệu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh
Kiên Giang năm 2020.
2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến kết quả
chăm sóc.
II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN
CỨU
2.1. Đối tượng: Đối tượng là NB được nhập viện
điều trị bằng phương pháp phẫu thuật nội soi đường tiết
niệu trong thời gian từ tháng 01 đến tháng 06 năm 2020
tại Bệnh viện.
2.2. Tiêu chuẩn chọn mẫu: NB vào điều trị nội trú
nhập viện trên 48 giờ, có phẫu thuật nội soi đường tiết
niệu, được điều trị tại các khoa Ngoại trong thời gian,

100

Tập 60 - Số 7-2020
Website: yhoccongdong.vn

2020

địa điểm.
2.3. Tiêu chuẩn loại trừ: Loại trừ các NB ra viện
trước 48 giờ sau khi nhập viện, NB không làm đủ các xét

nghiệm và cận lâm sàng cần thiết, NB không đồng ý tham
gia nghiên cứu.
2.4. Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu thực hiện
theo phương pháp mô tả tiến cứu.
2.5. Cỡ mẫu: Tổng số 320 NB được nhập viện điều
trị bằng phương pháp phẫu thuật.
2.6. Phương pháp chọn mẫu: Chúng tôi tiến hành
bằng bộ câu hỏi soạn sẳn, phỏng vấn trực tiếp NB. Để đạt
được kết quả của các nội dung được tiến hành nghiên cứu
với 3 bước sau:
Bước 1: Chuẩn bị nghiên cứu
- Thực hiện từ tháng 06 đến tháng 12 năm 2019.
- Nội dung: Tìm tài liệu tham khảo, viết, chỉnh sửa
đề cương và thông qua đề cương.
Bước 2: Tiến hành nghiên cứu
- Thực hiện từ tháng 01 đến tháng 06/2020.
- Nội dung: Do thu thập số liệu từ tháng 01 năm
2020 đến tháng 06 năm 2020, nên thu thập số liệu chúng
tôi chia thành 2 nhóm như sau: Do thu thập số liệu từ
tháng 01 năm 2020 đến tháng 06 năm 2020, nên khi bắt
đầu nghiên cứu chúng tôi tiến hành thu thập thông tin
bằng cách phỏng vấn trực tiếp NB nằm viện và trong bệnh
án ngay sau khi NB xuất viện.
Bước 3: Kết thúc nghiên cứu
- Thực hiện từ tháng 07 đến tháng 9/2020.
- Nội dung: Kiểm tra lại các phiếu thu thập thông tin
để loại ra hay đưa vào nghiên cứu và tiến hành nhập và
xử lý số liệu; Viết, chỉnh sửa hoàn thành luận văn; Bảo vệ
luận văn.
2.7. Biến số nghiên cứu: Tuổi, giới, nghề nghiệp,

trình độ, thời gian điều trị, thời gian phẫu thuật, theo dõi
tình trạng đau, theo dõi thời gian giảm đau,....
2.8. Xử lý số liệu: Phân tích bằng phần mềm SPSS
20.0 để tính tỷ lệ phần trăm, phân tích đơn biến các yếu
tố có nguy cơ gia tăng biến chứng, khác biệt có ý nghĩa
thống kê p<0,05.
III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu


EC N
KH
G
NG

VI N

S

C

NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
Bảng 1: Phân bố đặc điểm chung
Nội dung

Tần số (n)

Tỷ lệ (%)

Nam

104

32,5

Nữ

216

67,5

<30

88

27,5

30 – 59

93

29,1

≥60

139

43,4

Nông thôn

202

63,1

Thành thị

118

36,9

Cán bộ công chức, viên chức

90

28,1

Công nhân, nông dân

108

33,8

Nội trợ

114

35,6

Học sinh, sinh viên

2

0,6

Khác

6

1,9

Chưa tốt nghiệp THPT

188

58,8

Đã tốt nghiệp THPT

70

21,9

ĐH, sau ĐH

62

19,4

Gầy (< 18,5)

13

4,1

Vừa (18,5 – 24,9)

199

62,2

Béo phì (≥ 25)

108

33,8

Kinh

202

63,1

Hoa

39

12,2

Khơme

74

23,1

Khác

5

1,6

Có

289

90,3

Khơng

31

9,7

320

100,0

Giới

T̉i

Địa dư

Nghề nghiệp

Trình độ

BMI

Dân tộc

BHYT
Tổng

Nhận xét: Tỷ lệ NB nữ cao hơn tỷ lệ NB nam, NB
nữ chiếm 67,5% và nam chỉ chiếm 32,5%; Về nhóm tuổi
thì NB thuộc nhóm tuổi ≥60 tuổi là cao nhất với 43,4%;
Về nghề nghiệp chiếm nhiều nhất là nhóm nội trợ với

35,6% và cơng nhân, nơng dân với 33,8%; BMI đa phần
là ở mức vừa chiếm 62,2%, béo phì chiếm 33,8% cịn lại
gầy; NB là người dân tộc Kinh chiếm 63,1%; hầu hết các
NB đều có BHYT, với tỷ lệ 90,3%.

Tập 60 - Số 7-2020
Website: yhoccongdong.vn

101

2020

JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE

Bảng 2: Thông tin về bệnh đường tiết niệu và phẫu thuật
Nội dung

Số lượng (n)

Tỷ lệ (%)

Sỏi hệ niệu quản

58

18,1

Sỏi bàng quang

33

10,3

Sỏi bể thận

31

9,7

Sỏi niệu đạo

24

7,5

Bệnh nam khoa

32

10,0

Tạo hình niệu

18

5,6

Ung bướu niệu

22

6,9

Tăng sản xuất tuyến tiền liệt

70

21,9

Phẫu thuật điều trị tiểu không tự chủ

20

6,3

Khác

12

3,8

Mỗ cấp cứu

54

16,9

Mổ chương trình

266

83,1

≤ 12h

54

16,9

> 12h

266

83,1

Có

84

26,3

Khơng

236

73,8

Bệnh lý mãn tính kèm theo

48

15,0

Tiền sử phẫu thuật vùng bụng

22

6,9

Từ 2 giờ trở xuống

52

16,3

Trên 2 giờ

268

83,8

Phân loại bệnh

Hình thức mổ
Thời gian nhập viện
đến khi mổ
Bệnh kết hợp

Tiền sử phẫu thuật

Thời gian mổ

Nhận xét: NB bị tăng sản xuất tuyến tiền liệt chiếm
tỷ lệ cao nhất 21,9%, kế tiếp là sỏi hệ niệu quản chiếm tỷ
lệ 18,1%; về hình thức phẫu thuật thì đa số NB được phẫu
thuật bằng phương pháp mổ chương trình, thời gian nhập
viện đến khi mổ >12h chiếm tỷ lệ cao nhất 83,1%; hầu

102

Tập 60 - Số 7-2020
Website: yhoccongdong.vn

hết NB khơng có bệnh kết hợp chiếm 73,8%, NB có bệnh
lý mãn tính kèm theo chiếm 15,0%, có tiền sử phẫu thuật
vùng bụng chiếm tỷ lệ 6,9%.
3.2. Kết quả chăm sóc người bệnh


EC N
KH
G
NG

VI N

S

C

NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
Bảng 3: Tình trạng theo dõi sau phẫu thuật
6-24h

Biến số nghiên cứu

N4

N6

RV

n

%

n

%

n

%

n

%

n

%

Ít

0

0,0

0

0,0

2

0,6

285

89,1

287

89,7

Vừa

73

22,8

97

30,3

318

99,4

35

10,9

33

10,3

Nhiều

247

77,2

223

69,7

0

0,0

0

0,0

0

0,0

Có

320

100

303

94,7

176

55,0

113

35,3

27

8,4

Khơng

0

0,0

17

5,3

144

45,0

207

64,7

293

91,6

Có

100

31,3

0

0,0

0

0,0

0

0,0

0

0,0

Khơng

220

68,8

320

100

320

100

320

100

320

100

Máu, dịch thấm băng

310

96,9

26

8,1

0

0,0

0

0,0

0

0,0

Khơ

10

3,1

294

91,9

320

100

320

100

320

100

Vật vã, mệt

Đau

Chảy máu
Tình trạng
vết mổ

N2

Nhận xét: NB sau mổ đều giảm từ ngày thứ 2 trở
đi như: Vật vã, mệt mỏi nhiều ở sau 6-24h sau mổ chiếm
77,2% đến ngày thứ 2 còn 69,7% giảm dần mức độ cho

đến khi ra viện chỉ còn 0%; tương tự đau ở ngày đầu sau
mổ chiếm 100% giảm dần mức độ cho đến khi ra viện chỉ
còn 0%.

Bảng 4: Triệu chứng chung của bệnh đường tiết niệu
Nội dung

Triệu chứng cơ năng

Số lượng (n)

Tỷ lệ (%)

Tiểu rắt và đau

38

11,9

Nước tiểu khơng có màu hanh vàng

32

10,0

Nước tiểu có lẫn máu

4

1,3

Tiểu đường, tiểu đạm

31

9,7

Đau thắt cột sống

8

2,5

Sốt

110

34,4

Phù tồn thân

97

30,3

Vùng bụng mềm

80

25,0

Vùng bụng ấn đau

218

68,1

Bụng có vết mổ trước

22

6,9

320

100,0

Triệu chứng thực thể

Tổng
Nhận xét: Qua nghiên cứu cho thấy, triệu chứng cơ
năng chung của NB đường tiết niệu thì triệu chứng sốt
chiếm cao nhất 34,4%, tiếp đến là phù toàn thân chiếm tỷ

lệ 30,3%, chiếm thấp nhất là nhóm nước tiểu có lẫn máu
tỷ lệ 1,3%.

Tập 60 - Số 7-2020
Website: yhoccongdong.vn

103


2020

JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE

Bảng 5: Tiền sử và biến chứng liên quan
Nội dung

Số lượng (n)

Tỷ lệ (%)

Khỏe mạnh

236

73,8

Sử dụng corticoid

8

2,5

Bệnh tim mạch

15

4,7

COPD

4

1,3

Bệnh lý gan mạn

10

3,1

Đái tháo đường

31

9,7

Bệnh lý thận mạn

14

4,4

Tiền sử khác

2

0,6

Bệnh nhân có dấu hiệu đau

113

35,3

Có nhiễm khuẩn

30

9,4

Kết quả chăm sóc tốt

297

92,8

Tổng

320

100,0

Tiền sử bệnh

Nhận xét: Tiền sử liên quan đến NB sau mổ thì khỏe
mạnh chiếm tỷ lệ đa số (73,8%), tiếp theo là tiền sử đái
tháo đường chiếm 9,7%, tiền sử bệnh khác chiếm thâp

nhất với 0,6%.
3.3. Một số yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc

Bảng 6: Mối liên quan giữa đặc điểm mẩu nghiên cứu với kết quả chăm sóc

Đặc điểm
Giới
Tuổi

Nghề nghiệp

BMI

Bệnh kết hợp
BHYT

104

Chưa tốt

Kết quả chăm sóc

Tốt

n

%

n

%

Nam

42

29,4

101

70,6

Nữ

26

14,7

151

85,3

Từ 60 tuổi trở lên

20

36,4

35

63,6

Dưới 60 tuổi

43

16,2

222

83,8

Cán bộ, hưu trí, HSSV

6

22,2

21

77,8

Lao động tự do

29

12,7

200

87,3

Khác

24

32,4

50

67,6

Gầy

3

23,1

10

76,9

Bình thường

24

12,4

170

87,6

Béo phì

32

28,3

81

71,7

Có

24

30,4

55

69,6

Khơng

35

14,5

206

85,5

Có

42

14,5

247

85,5

Khơng

10

32,3

21

67,7

Tập 60 - Số 7-2020
Website: yhoccongdong.vn

p

OR
(Cl 95%)

<0,001

2,911
(1,690-5,013)

0,023

2,811
(1,540-5,018)

0,002

2,400
(1,348-4,274)

0,006

2,921
(1,290-5,024)

<0,001

2,921
(1,690-5,013)

0,003

2,333
(1,267-4,296)


EC N
KH
G

NG

VI N

S

C

NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
Nhận xét: NB nam có tỷ lệ chăm sóc chưa tốt cao
hơn nữ (29,4% so với 14,7%), chỉ số OR chỉ ra rằng NB
nam có kết quả chăm sóc chưa tốt hơn NB nữ gấp 2,9 lần;
Nhóm NB dưới 60 tuổi có tỷ lệ chăm sóc chưa tốt cao
hơn nhóm NB từ 60 tuổi trở lên (36,4% so với 16,2%);
NB thuộc nhóm lao động tự do có kết quả chăm sóc chưa
tốt cao hơn các nhóm khác; NB béo phì có tỷ lệ chăm sóc
chưa tốt cao hơn nhóm NB khác; NB thuộc nhóm có Bệnh
kết hợp có kết quả chăm sóc chưa tốt cao hơn các nhóm
khác, NB thuộc nhóm có BHYT có kết quả chăm sóc chưa
tốt cao hơn nhóm khác, sự khác biệt này đều có ý nghĩa
thống kê với p<0,05, khoảng tin cậy 95%.
IV. BÀN LUẬN:
4.1. Đặc điểm chung
Qua nghiên cứu 320 NB mắc bệnh đường tiết niệu
cho thấy, tỷ lệ NB nữ cao hơn tỷ lệ NB nam, NB nữ chiếm
67,5% và nam chỉ chiếm 32,5%,về nhóm tuổi thì NB
thuộc nhóm tuổi ≥60 tuổi là cao nhất với 43,4% về nghề
nghiệp chiếm nhiều nhất là nhóm nội trợ với 35,6% và
công nhân, nông dân với 33,8%, BMI đa phần là ở mức
vừa chiếm 62,2%, béo phì chiếm 33,8% cịn lại gầy, NB là

người dân tộc Kinh chiếm 63,1%, Khơme chiếm 23,1%,
hầu hết các NB đều có bảo hiểm y tế, tỷ lệ lên tới 90,3%.
3.2. Kết quả chăm sóc người bệnh
Tiền sử liên quan đến NB sau mổ thì khỏe mạnh
chiếm tỷ lệ đa số (73,8%), tiếp theo là tiền sử đái tháo
đường chiếm 9,7%, tiền sử bệnh khác chiếm thâp nhất
với tỷ lệ 0,6%. Qua nghiên cứu, dấu hiệu sinh tồn khi
vào viện của NB chiếm đa số ở mức độ bình thường, tuy
nhiên trong 24h đầu sau mổ thì huyết áp, mạch, nhiệt độ
và nhiều thở điều có tỷ lệ bất thường khá cao. Triệu chứng
cơ năng chung của NB đường tiết niệu thì triệu chứng sốt
chiếm cao nhất 34,4%, tiếp đến là phù toàn thân chiếm tỷ
lệ 30,3%, chiếm thấp nhất là nhóm nước tiểu có lẫn máu
tỷ lệ 1,3%. Triệu chứng thực thể chung của bệnh đường

tiết niệu trong đó vùng bụng ấn đau chiếm tỷ lệ cao nhất
68,1%. Kết quả có 35,3% NB có biến chứng đau, và 9,4%
NB có biến chứng bị nhiễm khuẩn. Có 92,8% NB có kết
quả chăm sóc tốt, cịn lại 7,2% NB có kết quả chăm sóc
chưa tốt, phù hợp với đề tài của Huỳnh Thị Vân và Mai
Thị Tiết có trên 80% NB có kết quả chăm sóc tốt [5], [6].
3.3. Một số yếu tố liên quan đến kết quả chăm sóc
Người bệnh nam có tỷ lệ chăm sóc chưa tốt cao hơn nữ
(29,4% so với 14,7%), chỉ số OR chỉ ra rằng NB nam có kết
quả chăm sóc chưa tốt hơn NB nữ gấp 2,9 lần, sự khác biệt
này có ý nghĩa thống kê với p<0,001, khoảng tin cậy 95%;
Nhóm NB dưới 60 tuổi có tỷ lệ chăm sóc chưa tốt cao hơn
nhóm NB từ 60 tuổi trở lên (36,4% so với 16,2%), chỉ số OR
chỉ ra rằng NB dưới 60 tuổi có kết quả chăm sóc chưa tốt hơn
NB từ 60 tuổi trở lên là 2,8 lần, sự khác biệt này có ý nghĩa

thống kê với p=0,023, khoảng tin cậy 95%, NB thuộc nhóm
lao động tự do có kết quả chăm sóc chưa tốt cao hơn các
nhóm khác, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê; NB béo phì
có tỷ lệ chăm sóc chưa tốt cao hơn nhóm NB khác, sự khác
biệt này có ý nghĩa thống kê với p=0,006 [4].
V. KẾT LUẬN
Qua điều tra 320 NB về kết quả chăm sóc NB sau
phẫu thuật nội soi đường tiết niệu tại Bệnh viện Đa khoa
tỉnh Kiên Giang chúng tơi có kết luận như sau:
1. Các biểu hiện lâm sàng của NB đã giảm rõ rệt sau
quá trình điều trị và chăm sóc của điều dưỡng tại bệnh
viện. Tỷ lệ mức độ chăm sóc có 92,8% NB có kết quả
chăm sóc tốt, cịn lại có kết quả chăm sóc chưa tốt. Bên
cạnh đó có xuất hiện tỷ lệ NB có biến chứng như đau kéo
dài sau phẫu thuật vùng bụng mềm ấn đau và nhiễm khuẩn
đường tiết niệu.
2. Có sự khác biệt và có ý nghĩa thống kê giữa đặc
điểm chung của đối tượng nghiên cứu về tuổi, giới tính,
BMI, nghề nghiệp, bệnh kết hợp và bảo hiểm y tế với kết
quả chăm sóc NB sau phẫu thuật với p < 0,05.

TÀI LIỆU THAM KHẢO
1.Lê Thị Bình (2018), Quy trình điều dưỡng, Điều dưỡng cơ bản tập I, Nhà xuất bản Giáo dục Việt Nam trang
55-69.
2.Trần Lê Duy Anh (2015), Xác định kết quả chẩn đoán nhiễm khuẩn đường tiết niệu do vi khuẩn tiết ESBL và
hiệu quả kháng sinh liệu pháp", Luận văn tốt nghiệp Thạc sĩ Y học, Đại học Y Dược Tp. Hồ Chí Minh.
3.Hội Tiết niệu Thận học Việt Nam (2013), "Hướng dẫn điều trị nhiễm khuẩn đường tiết niệu ở Việt Nam".
4.Đoàn Phước Thuộc, Huỳnh Thị Vân (2012), Một số yếu tố liên quan đến nhiễm khuẩn tiết niệu tại Bệnh viện
Đa khoa Bình Định, Tạp chí Y học thực hành, 815 (4), tr.30-33.
5.Huỳnh Thị Vân (2011), Đánh giá tình hình chăm sóc NB nhiễm khuẩn tiết niệu tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định.

6.Mai Thị Tiết, Bùi Văn Dũng Anh (2011), “Tình hình nhiễm khuẩn tiết niệu và các yếu tố liên quan tại Bệnh
viện đa khoa Đồng Nai năm 2011”.
Tập 60 - Số 7-2020
Website: yhoccongdong.vn

105