khóa học siêu âm tổng quát bao gồm siêu âm bụng siêu âm tuyến giáp tuyến vú siêu âm sản phụ khoa cơ bản siêu âm cấp cứu bụng tại bv chợ rẫy

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>

<i><b>GIỚI THIỆU VỀ </b></i>

</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>

CHƯƠNG TRÌNH

SIÊU ÂM BỤNG TỔNG QUÁT

Mục tiêu:

1.Vai trị của SA: ưu điểm và hạn chế.
2.Hình ảnh SA bình thường và một số
bệnh lý.

3.Chỉ định và sử dụng kết quả hợp lý.
4.Thực hành khám SIÊU ÂM cho BN.

</div>
<span class='text_page_counter'>(3)</span><div class='page_container' data-page=3>

CHƯƠNG TRÌNH

SIÊU ÂM BỤNG TỔNG QUÁT

Thời gian: 3 THÁNG - Lịch học:
THÁNG1: LÝ THUYẾT+KIẾN TẬP

</div>
<span class='text_page_counter'>(4)</span><div class='page_container' data-page=4>

LÝ THUYẾT

1-MÁY SIÊU ÂM

2-CÁC ĐƯỜNG CẮT

3-TỔN THƯƠNG CB

4-LÁCH

5-TỤY

6-SAU PM (THƯỢNG

THẬN-AO)

</div>
<span class='text_page_counter'>(5)</span><div class='page_container' data-page=5></div>
<span class='text_page_counter'>(6)</span><div class='page_container' data-page=6>

Lịch sử

 1880: Jacques Curie tìm ra hiện

tượng áp điện (piezoelectric effect).

 1917: Paul Langevin ứng dụng sóng

siêu âm vào việc phát hiện tàu ngầm.

 1942: Ian Dussik lần đầu tiên ứng

dụng vào Y học để thấy rãnh liên bán
cầu đại não.

 1958: Ian Donald ứng dụng siêu âm

</div>
<span class='text_page_counter'>(7)</span><div class='page_container' data-page=7></div>
<span class='text_page_counter'>(8)</span><div class='page_container' data-page=8>

Lịch sử

</div>
<span class='text_page_counter'>(9)</span><div class='page_container' data-page=9></div>
<span class='text_page_counter'>(10)</span><div class='page_container' data-page=10>

Lịch sử

</div>
<span class='text_page_counter'>(11)</span><div class='page_container' data-page=11></div>
<span class='text_page_counter'>(12)</span><div class='page_container' data-page=12></div>
<span class='text_page_counter'>(13)</span><div class='page_container' data-page=13>

SIÊU ÂM

<b>2.Ứng dụng siêu âm trong y khoa:</b>

-Siêu âm chẩn đốn: bản chất là tạo hình ảnh

bằng siêu âm. Dải tần sử dụng thông thường là
2,5 - 10 MHz.

Mức năng lượng sử dụng 1 - 10 mW.

-Siêu âm trị liệu: là tạo hiệu ứng nhiệt, xoa bóp,
kích thích cơ….dải tần sử dụng thường là 700
-900 KHz.

</div>
<span class='text_page_counter'>(14)</span><div class='page_container' data-page=14>

SIÊU ÂM

3.Cơ sở của kỹ thuật ghi hình siêu âm chính
là sự tương tác của tia siêu âm với các tổ
chức trong cơ thể, sự tương tác này phụ
thuộc vào:

➢ Tốc độ truyền của sóng âm trong mơi
trường

➢ Trở kháng âm của môi trường

➢ Các quy luật chi phối của sự truyền âm
➢ Sự hấp thu của tổ chức

</div>
<span class='text_page_counter'>(15)</span><div class='page_container' data-page=15>

SIÊU ÂM

4.Hình ảnh:
-Mode A.

-Mode B ( 2D )

-Mode TM

-Mode Doppler: D màu, D năng lượng
D phổ, D liên tục

</div>
<span class='text_page_counter'>(16)</span><div class='page_container' data-page=16>

SIÊU ÂM: mode A

</div>
<span class='text_page_counter'>(17)</span><div class='page_container' data-page=17></div>
<span class='text_page_counter'>(18)</span><div class='page_container' data-page=18>

SIÊU ÂM: mode TM

</div>
<span class='text_page_counter'>(19)</span><div class='page_container' data-page=19></div>
<span class='text_page_counter'>(20)</span><div class='page_container' data-page=20>

SIÊU ÂM: mode Doppler

</div>
<span class='text_page_counter'>(21)</span><div class='page_container' data-page=21></div>
<span class='text_page_counter'>(22)</span><div class='page_container' data-page=22></div>
<span class='text_page_counter'>(23)</span><div class='page_container' data-page=23></div>
<span class='text_page_counter'>(24)</span><div class='page_container' data-page=24>

CẤU TRÚC MÁY

-1-Phần nhập: Đầu dị

-2-Phần xử lý: Thân

máy

-3-Phần

xuất:

Màn

</div>
<span class='text_page_counter'>(25)</span><div class='page_container' data-page=25></div>
<span class='text_page_counter'>(26)</span><div class='page_container' data-page=26>

ĐẦU DỊ

+Tuyến tính ( Linear)

+Tia (Sector)

+Cung (Convex)

</div>
<span class='text_page_counter'>(27)</span><div class='page_container' data-page=27>

ĐẦU DÒ

 Hiện tượng áp điện (piezoelectric

effect): là hiện tượng chuyển đổi một
tác dụng cơ học ra điện và ngược lại.

 Tinh thể áp điện được làm bằng

thạch anh (quartz) hoặc chất gốm
(céramique) như TZP (titanate

</div>
<span class='text_page_counter'>(28)</span><div class='page_container' data-page=28>

ĐẦU DỊ

 Đầu dị vừa phát vừa thu sóng.

 Sóng siêu âm dội lại theo định luật

phản chiếu của ánh sáng.

 Sự dội lại nhiều hay ít tùy khác biệt

</div>
<span class='text_page_counter'>(29)</span><div class='page_container' data-page=29></div>
<span class='text_page_counter'>(30)</span><div class='page_container' data-page=30>

3 LOẠI ĐẦU DÒ CƠ BẢN

</div>
<span class='text_page_counter'>(31)</span><div class='page_container' data-page=31>

<b>Đầu dị</b> <b>Linear</b> <b>Convex</b> <b>Sector</b>

 Kích thước To, nặng Nhỏ hơn Nhỏ
 Trở ngại Hay gặp Ít Ít

 Kỹ thuật đè Dùng Khó Khó
 Ghép hình + -

- Ưu thế NôngSâu Sâu

 Phạm vi Mô mềm Bụng Tim

</div>
<span class='text_page_counter'>(32)</span><div class='page_container' data-page=32>

CÁC THƠNG SỐ ĐẦU DỊ

- Đầu dò linear:

▪Bề ngang của trường
▪Chiều sâu của trường

- Đầu dò sector và convex

▪Bề ngang của trường phần nơng
▪Góc qt

</div>
<span class='text_page_counter'>(33)</span><div class='page_container' data-page=33>

VAI TRÒ CỦA TẦN SỐ

Tần số cao: hình ảnh vùng nông
Tần số thấp: hình ảnh vùng sâu

Tần số được dùng trong khám
bụng

</div>
<span class='text_page_counter'>(34)</span><div class='page_container' data-page=34></div>
<span class='text_page_counter'>(35)</span><div class='page_container' data-page=35></div>
<span class='text_page_counter'>(36)</span><div class='page_container' data-page=36>

Dynamic range :

</div>
<span class='text_page_counter'>(37)</span><div class='page_container' data-page=37></div>
<span class='text_page_counter'>(38)</span><div class='page_container' data-page=38></div>
<span class='text_page_counter'>(39)</span><div class='page_container' data-page=39>

NHẬP DỮ LIỆU

(KEYBOARD)

Các bộ phận nhập dữ liệu:

- Chú thích (Comment)

</div>
<span class='text_page_counter'>(40)</span><div class='page_container' data-page=40></div>
<span class='text_page_counter'>(41)</span><div class='page_container' data-page=41>

ĐO LƯỜNG

- Tổng quát

▪Khoảng cách
▪Diện tích

</div>
<span class='text_page_counter'>(42)</span><div class='page_container' data-page=42></div>
<span class='text_page_counter'>(43)</span><div class='page_container' data-page=43>

TIÊU ĐIỂM

(FOCUS)

Vùng tiêu điểm

</div>
<span class='text_page_counter'>(44)</span><div class='page_container' data-page=44></div>
<span class='text_page_counter'>(45)</span><div class='page_container' data-page=45>

CÁC TIỆN ÍCH KHÁC

Phóng đại (Zoom)

Lăn hình (Scroll)

Đổi chiều

</div>
<span class='text_page_counter'>(46)</span><div class='page_container' data-page=46></div>
<span class='text_page_counter'>(47)</span><div class='page_container' data-page=47></div>
<span class='text_page_counter'>(48)</span><div class='page_container' data-page=48></div>
<span class='text_page_counter'>(49)</span><div class='page_container' data-page=49>

<i><b>THIẾT BỊ XUẤT</b></i>

-

Màn hình

-

Máy in nhiệt

-

Phim Polaroid

-

Thu video

</div>
<span class='text_page_counter'>(50)</span><div class='page_container' data-page=50></div>
<span class='text_page_counter'>(51)</span><div class='page_container' data-page=51>

CÁC LOẠI MÁY

- A-Máy siêu âm màu cao cấp với đầy
đủ các chức năng hiện đại.

- B-Máy siêu âm đa chức năng, giải
quyết được mọi yêu cầu chuyên
khoa.

</div>
<span class='text_page_counter'>(52)</span><div class='page_container' data-page=52></div>
<span class='text_page_counter'>(53)</span><div class='page_container' data-page=53></div>
<span class='text_page_counter'>(54)</span><div class='page_container' data-page=54></div>
<span class='text_page_counter'>(55)</span><div class='page_container' data-page=55>

<i><b>MÁY SIÊU ÂM TIÊU CHUẨN</b></i>

 Có 2 đầu dị convex (sector) 3.5Mhz

và linear (5-7.5Mhz)

 Đầu dị linear phải có chiều ngang #

8.5cm, chiều sâu 20cm

 Có khả năng ghi nhận mốc cơ thể, dữ

liệu của bệnh nhân, chú thích

</div>
<span class='text_page_counter'>(56)</span><div class='page_container' data-page=56>

MÁY SIÊU ÂM tiêu chẩn

1

2

</div>
<span class='text_page_counter'>(57)</span><div class='page_container' data-page=57></div>
<span class='text_page_counter'>(58)</span><div class='page_container' data-page=58></div>
<span class='text_page_counter'>(59)</span><div class='page_container' data-page=59></div>
<span class='text_page_counter'>(60)</span><div class='page_container' data-page=60></div>
<span class='text_page_counter'>(61)</span><div class='page_container' data-page=61></div>
<span class='text_page_counter'>(62)</span><div class='page_container' data-page=62>

<i><b>Vấn đề định hướng siêu âm:</b></i>

 Bên phải MH tương

</div>
<span class='text_page_counter'>(63)</span><div class='page_container' data-page=63>

 Bên phải MH tương

</div>
<span class='text_page_counter'>(64)</span><div class='page_container' data-page=64>

<b>Các sai lầm thường gặp</b>

A-Siêu âm khơng sai, chỉ có đọc sai

B-Nhóm lỗi kỹ thuật / kỹ năng sử dụng máy
ª Dùng máy sai mục đích

ª Chọn sai đầu dị

ª Chỉnh sai gain (gần/xa)

ª Chọn các thơng số khơng đúng
ª Đo khơng chuẩn

</div>
<span class='text_page_counter'>(65)</span><div class='page_container' data-page=65>

<i><b>Các kỹ thuật thường dùng</b></i>

 Uống nước: quan sát vách dạ dày, tụy
 Nhịn tiểu: đánh giá tổn thương vùng

chậu

 Đơi khi can bơm nước vào bàng quang
 Đổi tư thế: Để bộc lộ tổn thương (sỏi

</div>
<span class='text_page_counter'>(66)</span><div class='page_container' data-page=66>

<i><b>Các kỹ thuật thường dùng</b></i>

 Hít thở: Đánh giá hoạt động cơ hoành

Đánh giá tổn thương của màng phổi/
bụng

Khảo sát hơi tự do trong ổ bụng
Đánh giá tình trạng dính ruột

 Dị theo trục: Để xác định vị trí của tổn

</div>
<span class='text_page_counter'>(67)</span><div class='page_container' data-page=67>

<i><b>Các kỹ thuật thường dùng</b></i>

 Đè ép: Khi cần loại trừ bớt sự cản trở

của hơi trong ống tiêu hóa,đặc biệt
quan trọng trong khảo sát ống mật
chủ, niệu quản, ruột thừa

 Theo dõi: Để đánh giá nhu động

ruột-dòng máu phun-ruột-dòng nước tiểu v.v…

 Cho ăn: Để đánh giá chức năng túi

</div>
<span class='text_page_counter'>(68)</span><div class='page_container' data-page=68></div>
<span class='text_page_counter'>(69)</span><div class='page_container' data-page=69>

Baûo quaûn

 Thân máy: Chú ý điện thế sử dụng,

tránh di chuyển dằn xóc

 Đầu dị: Khơng làm rơi, khơng ngâm

</div>

<!--links-->
Học xướng âm cấp 1

• 1
• 1
• 18