tàil liệu khóa học siêu âm doppler mạch máu tại trung tâm y khoa medic hòa hảo do medic phối hợp trường đại học y phạm ngọc thạch tổ chức

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (96.53 KB, 2 trang )

(1)<div class='page_container' data-page=1>

Siêu âm khảo sát mạch máu

(Vascular Ultrasound)

BS. Phan Thanh Hải

oOo

Siêu âm là kỹ thuật ưu tiên để khảo sát mạch máu :

1. Khảo sát kích thước vách, cây mạch máu có kỹ thuật B mode, M

mode, elasto (đàn hồi)...

2. Khảo sát dịng chảy máu (Flow) có kỹ thuật Doppler, doppler màu,

doppler năng lượng (PDI) ..va khong Doppler…

Các cơng ty có phát triển các kỹ thuật xử lý ảnh đo đạt vận tốc dịng
máu như : cơng ty GE có B-Flow, cơng ty Toshiba có SMI, cơng ty Aloka có
eFlow, cơng ty SuperSonic có UltraFast.

3. Khảo sát từ trong lòng ra với catheter đó là kỹ thuật IVUS

(Intravascular Ultrasound). Kỹ thuật tạo âm như nội soi trong lòng mạch gọi là
EndoVUS hay Fly Thru (Toshiba).

4. Khảo sát vi mạch với chất cản âm (contrast) (CEUS).

5. Siêu âm Doopler mạch máu : kỹ thuật (CDI, PW, CW) là kỹ thuật

thường qui cho khảo sát mạch máu, có ưu điểm và khuyết điểm của công

thức Doppler :

Δf =

2vf.cosθ

C

6. Doppler năng lượng (PDI là gì ? Chỉ thị dịng chảy của hồng cầu

khơng bị giới hạn của vector và góc θ.
So sánh giữa :

CDI CPI

</div>
(2)<div class='page_container' data-page=2>

7. BFlow của hãng GE (BFI) :

Xử lý ảnh với đầu dò đa tần, kết hợp mốc chùm xung và dịch chuyển sẽ
định hướng được vận tốc.

Ưu điểm : đo vận tốc (nhanh - chậm) rất dài, định lượng vận tốc, khơng
lệ thuộc góc θ.

8. SMI (Superb Microvascular Imaging) của công ty Toshiba :

Phần mềm xử lý loại trừ xảo ảnh của vách mạch máu khi dòng máu
chậm chảy qua một mạch nhỏ, loại được tác động này lên hồng cầu sẽ bắt
được vận tốc rất chậm ... ??? (SMI)

Áp dụng : xem các vi mạch của khối u tưới máu đến mô (perfusion)

9. eFlow (extended Flow) của công ty Aloka và Hitachi :

Kỹ thuật eFlow dựa vào băng thông (bandwidth) rộng phát và thu, xử lý
vận tốc chậm và vận tốc cao.

10. UltraFast Doppler (máy SuperSonic) :

Nguyên lý là xử lý chùm tia nhanh các biến tử của đầu dò hoạt động
cùng một lúc (đồng thời) cho cả màn hình đạt đến định hướng từng điểm.
UltraFast không xử lý theo công thức Doppler, có thể tạo ra Dual gate
Doppler, tức là đo phổ 2 cửa số trên một màn hình tức thời.

11. IVUS (Intravascular Ultrasound) :

Đầu dò siêu âm là catheter 5F, 10F, tần số 20MHz - 45MHz, kết hợp
với bàn Xray DSA Angio. Hình IVUS là cắt ngang hay kéo dài (tái tạo) có
phần mềm khảo sát vách mạch máu.

12. Fly Thru (siêu âm nội soi ảo lòng mạch) :

Với kỹ thuật khối tạo ra 3D - 4D, phần mềm giả lập nội soi lòng mạch
máu dựa vào độ tương phản độ hồi âm của lòng mạch và mô xung quanh.

Áp dụng : cho các mạch máu có kích thước 1m/m, các mạch máu to lại
khó quan sát vị chuyển động vách.

13. Siêu âm đàn hồi (Elastrography) mạch máu :

</div>