GIUN tóc (ký SINH TRÙNG NGÀNH điều DƯỠNG SLIDE) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

Trichuris trichiura,
Linnaeus,1771; Stiles,1901.


Hình thể
 Con trưởng thành :
+ ký sinh ở manh tràng (ruột già)
+ thời gian sống: 6 năm hoặc lâu hơn.
+ màu trắng hay hồng lợt.
+ vỏ có vân.
+ phần đầu: dài mảnh như sợi tóc,
chiếm 3/5
cơ thể, chứa thực quản hẹp.
+ phần đuôi: phìng to, chứa ruột và
cơ quan sinh duïc.


Hình thể


Giun tóc cái

Giun tóc
đực


Hình
 Trứng:
+ hình thoi dài, giống thể
trái cau.

+ kích thước : 50-54 x 20-22µm.
+ vỏ dày, nhẵn, có 3 lớp,
thường có màu
vàng mật. Ở 2 đầu có 2 nút
trong.
+ bên trong chứa phôi bào.


Hình
 Trứng:
+ có sức đề kháng
ở ngoại
thể
cảnh rất cao, chịu được nhiệt độ
thấp nhưng sẽ chết nếu gặp khô.
+ Trứng đã có ấu trùng vẫn
có thể tồn tại đến 5 naêm.


Hình
thể


Chu trình phát
triễn
30–45
ngày

AT

21
ngày


Dịch tể






Ở một vài xứ nhiệt đới,
tỉ lệ nhiễm có thể lên
đến 80%.
Bệnh phổ biến ở nơi có
mưa nhiều, độ ẩm cao, có
bóng trâm, vệ sinh kém và
đất bị ô nhiễm.
Sự phát tán ở ngoại cảnh
và phương thức nhiễm vào
người của trứng giun tóc
cũng giống như trường hợp
của trứng giun ñuõa.


Dịch tể




Trên thế giới giun tóc
đứng hàng thứ ba, sau giun
đũa và giun móc
Ở Việt Nam, tỉ lệ nhiễm
chung của một số tỉnh ở
miền Bắc là 52%, ở miền
Nam từ 3 - 5%.


Bệnh học
 Nhiễm ít : hầu như không có triệu
chứng.
 Khi bị nhiễm nhiều :
+ tiêu chảy giống lỵ, phân nhày
có máu.
+ thiếu máu (giun tóc hút
0,0005ml máu/ngày/con)
+ gây xuất huyết, viêm ruột.
+ sa trực tràng.


Sa trực tràng

man
h
trà
ng


Bệnh học



Trẻ em bị nhiễm nặng ngón tay
dùi trống, thiếu máu nặng và
chậm lớn.


Chẩn
 Lâm sàng: khó xácđoán
định.
 Xét nghiệm:
+ Tìm trứng trong phân.
+ Nội soi: thấy nhiều giun cắm
vào niêm mạc, làm niêm bị
đỏ và loét.
+ X-quang: có hình ảnh lỗ chỗ,
gây biến dạng ruột ở vùng
hồi tràng và ruột thừa.


Điều
trị


Mebendazole:

liều

duy

nhất

600mg, hoặc 100mg x 2 lần/ngày.
 Albendazole (Zentel): uống liều
duy nhaát 400mg


Phòng
- Vệ sinh cá nhân trong bệnh
ăn uống.
- Vệ sinh môi trường.
- Điều trị hàng loạt, trong từng thời
gian cố ñònh