BỆNH HỌC VÀ ĐIỀU TRỊ

<span class='text_page_counter'>(1)</span><div class='page_container' data-page=1>

<b>RỐI LOẠN KINH NGUYỆT</b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(2)</span><div class='page_container' data-page=2>

<b>MỤC TIÊU BÀI HỌC</b>

 Định nghĩa kinh nguyệt, các tiêu chuẩn bình thường về kinh nguyệt
 Kể được các hình thái của rối loạn kinh nguyệt

 Nêu nguyên nhân, cơ chế bệnh sinh, các thể bệnh lâm sàng của rối loạn kinh

nguyệt theo YHCT

 Trình bày nguyên tắc điều trị của RLKN theo YHHĐ và YHCT

 Trình bày phương pháp điều trị của RLKN (dùng thuốc và không dùng thuốc

</div>
<span class='text_page_counter'>(3)</span><div class='page_container' data-page=3>

<b>I. ĐỊNH NGHĨA KINH NGUYỆT</b>



<b>Kinh nguyệt </b>

là xuất huyết âm đạo có chu kỳ, do lớp màng nội

mạc tử cung tróc ra sau khi chịu tác dụng của nội tiết, xảy ra sau

rụng trứng, có đặc điểm về thời gian, khoảng cách, lượng máu

và triệu chứng đi kèm hầu như cố định với mỗi cá nhân



Đặc điểm của một kỳ kinh nguyệt bình thường:

Chu kỳ kinh

khỏang 24 –

32 ngày

Thời gian

hành kinh từ 3

– 7 ngày

Lượng máu

mất trung bình

</div>
<span class='text_page_counter'>(4)</span><div class='page_container' data-page=4>

<b>I. ĐỊNH NGHĨA KINH NGUYỆT</b>



Vịng kinh bình thường có phóng nỗn

Giai đoạn trước

phóng nỗn chịu ảnh

hưởng của estrogen

Giai đoạn trước

phóng nỗn chịu ảnh

hưởng của estrogen

Giai đoạn sau phóng

noãn chịu ảnh

hưởng phối hợp

estrogen và

progesteron

Giai đoạn sau phóng

nỗn chịu ảnh

hưởng phối hợp

estrogen và

progesteron



Kinh nguyệt là dấu hiệu thể hiện hoạt động của buồng trứng

</div>
<span class='text_page_counter'>(5)</span><div class='page_container' data-page=5>

<b>II. RỐI LOẠN KINH NGUYỆT</b>



<b>Rối loạn kinh nguyệt </b>

biểu thị những bất thường của kinh nguyệt

về tuổi bắt đầu có kinh, tuổi mãn kinh, chu kỳ kinh, thời gian hành

kinh, số lượng và tính chất máu kinh



Có những trường hợp tuy không biểu hiện bất thường về lâm

</div>
<span class='text_page_counter'>(6)</span><div class='page_container' data-page=6>

<b>II. RỐI LOẠN KINH NGUYỆT</b>

Vịng kinh khơng phóng

nỗn

Vịng kinh khơng phóng

nỗn

Thống kinh

Thống kinh

Thiểu kinh – Đa kinh

Vô kinh

Thiểu kinh – Đa kinh

Vô kinh

Rong kinh – cường kinh

Rong huyết

Rong kinh – cường kinh

Rong huyết

<b>RỐI LOẠN </b>

<b>KINH </b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(7)</span><div class='page_container' data-page=7>

<b>III. VỊNG KINH KHƠNG PHĨNG NỖN</b>

Chu kỳ kinh không đều, khi

dài khi ngắn

Cơ chế hành kinh không cần sự hiện

diện của Progesteron, chỉ cần sự thay

đổi về nồng độ Estrogen

Cơ chế hành kinh không cần sự hiện

diện của Progesteron, chỉ cần sự thay

đổi về nồng độ Estrogen

Hay xảy ra trong những kỳ kinh đầu của tuổi dậy

thì và trong thời kỳ tiền mãn kinh

Hay xảy ra trong những kỳ kinh đầu của tuổi dậy

thì và trong thời kỳ tiền mãn kinh

Chu kỳ kinh khơng phóng nỗn thường

khơng có thống kinh

Chu kỳ kinh khơng phóng nỗn thường

khơng có thống kinh

Đối với bệnh nhân hiếm muộn cần lưu ý phát hiện

những vịng kinh khơng phóng nỗn

</div>
<span class='text_page_counter'>(8)</span><div class='page_container' data-page=8>

<b>III. VƠ KINH</b>

Qua tuổi dậy thì vẫn chưa hành kinh

_

Kinh muộn

<b>Những năm sau đó vẫn chưa có kinh </b>

_

<b> Vơ kinh nguyên phát</b>

Qua tuổi dậy thì vẫn chưa hành kinh

_

Kinh muộn

<b>Những năm sau đó vẫn chưa có kinh </b>



<b> Vơ kinh ngun phát</b>

Vơ kinh thứ phát là tình trạng mất kinh liên tiếp 3 tháng trở lên ở

những người đã hành kinh một thời gian

Vô kinh thứ phát là tình trạng mất kinh liên tiếp 3 tháng trở lên ở

những người đã hành kinh một thời gian

Vô kinh sinh lý: mang thai, đang cho con bú, mãn kinh

Vô kinh sinh lý: mang thai, đang cho con bú, mãn kinh

Vơ kinh giả: cổ tử cung bị bít, khơng có âm đạo,

màng trinh khơng lỗ thốt máu kinh

Vơ kinh giả: cổ tử cung bị bít, khơng có âm đạo,

màng trinh khơng lỗ thốt máu kinh

Vô kinh bệnh lý: do nhiều nguyên nhân thực thể

</div>
<span class='text_page_counter'>(9)</span><div class='page_container' data-page=9>

<b>IV. THỐNG KINH</b>

Là hiện tượng đau bụng mỗi khi hành kinh

Là hiện tượng đau bụng mỗi khi hành kinh

Đau từ hạ vị lan lên xương ức, đau lan xuống đùi, có khi đau

khắp bụng.

Đau thường từng cơn

Có khi chỉ là cảm giác trằn bụng dưới

Đau từ hạ vị lan lên xương ức, đau lan xuống đùi, có khi đau

khắp bụng.

Đau thường từng cơn

Có khi chỉ là cảm giác trằn bụng dưới

Thống kinh nguyên phát: xuất hiện sớm sau lần hành kinh đầu tiên

Thống kinh nguyên phát: xuất hiện sớm sau lần hành kinh đầu tiên

Thống kinh thứ phát: xuất hiện muộn, thường do viêm, u xơ, lạc nội

mạc tử cung

</div>
<span class='text_page_counter'>(10)</span><div class='page_container' data-page=10>

<b>V. RONG KINH – RONG HUYẾT</b>

<b>Rong kinh và cường kinh</b>

<b>Rong kinh và cường kinh</b>

Rong kinh là hiện tượng có kinh đúng chu kỳ, nhưng kinh kéo dài > 7

ngày, lượng máu kinh có thể nhiều, trung bình hoặc ít

Rong kinh là hiện tượng có kinh đúng chu kỳ, nhưng kinh kéo dài > 7

ngày, lượng máu kinh có thể nhiều, trung bình hoặc ít

Nếu lượng máu nhiều hơn bình thường

_

<b>cường kinh</b>

Thường do cường Estrogen

Nếu lượng máu nhiều hơn bình thường

_

<b>cường kinh</b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(11)</span><div class='page_container' data-page=11>

<b>V. RONG KINH – RONG HUYẾT</b>

<b>Điều trị Rong kinh và cường kinh</b>

<b>Điều trị Rong kinh và cường kinh</b>

Tuổi dậy thì: dùng progesteron chống lại tình trạng cường Estrogen

trong nửa sau chu kỳ kinh

Tuổi dậy thì: dùng progesteron chống lại tình trạng cường Estrogen

trong nửa sau chu kỳ kinh

Quanh tuổi mãn kinh: cần loại trừ K sinh dục bằng nạo sinh thiết từng

phần trước khi điều trị nội tiết

</div>
<span class='text_page_counter'>(12)</span><div class='page_container' data-page=12>

<b>V. RONG KINH – RONG HUYẾT</b>

<b>Rong huyết</b>

<b>Rong huyết</b>

Rong huyết là hiện tượng ra máu khơng có chu kỳ, nhiều khi lầm với

kinh nguyệt khơng đều

<b>Rong huyết có thể xảy ra trên phụ nữ khơng có thai hay đang </b>

<b>mang thai</b>

Rong huyết là hiện tượng ra máu khơng có chu kỳ, nhiều khi lầm với

kinh nguyệt không đều

<b>Rong huyết có thể xảy ra trên phụ nữ khơng có thai hay đang </b>

<b>mang thai</b>

Phụ nữ mang thai: rong huyết có thể do sảy thai, thai trứng, thai ngoài

tử cung,nhau tiền đạo...

Ngoài thai kỳ, có thể do các nguyên nhân như: U xơ tử cung,

carcinoma, polyp CTC…

Phụ nữ mang thai: rong huyết có thể do sảy thai, thai trứng, thai ngoài

tử cung,nhau tiền đạo...

</div>
<span class='text_page_counter'>(13)</span><div class='page_container' data-page=13>

<b>VI. MỘT SỐ HÌNH THÁI KHÁC CỦA RLKN</b>

<b>Kinh ít: </b>

lượng máu kinh rất ít.

NN: NMTC kém phát triển, hoạt động nội tiết BT kém, dính lịng TC

<b>Kinh ít: </b>

lượng máu kinh rất ít.

NN: NMTC kém phát triển, hoạt động nội tiết BT kém, dính lịng TC

Kinh thưa: chu kỳ > 35 ngày.

NN: Giai đoạn phát triển nang noãn kéo dài

Kinh thưa: chu kỳ > 35 ngày.

NN: Giai đoạn phát triển nang noãn kéo dài

Đa kinh (kinh mau): chu kỳ < 21 ngày

NN: nang noãn sớm trưởng thành

Đa kinh (kinh mau): chu kỳ < 21 ngày

NN: nang noãn sớm trưởng thành

$ tiền kinh: Trước hành kinh vài ngày bị căng thẳng, nhức đầu,

cương vú, phù...

$ tiền kinh: Trước hành kinh vài ngày bị căng thẳng, nhức đầu,

cương vú, phù...

Lạc nội mạc TC: có tình trạng chảy máu ở những ổ nội mạc lạc

ngoài buồng TC

_

đau

</div>
<span class='text_page_counter'>(14)</span><div class='page_container' data-page=14>

<b>VII. RỐI LOẠN KINH NGUYỆT THEO YHCT</b>



RLKN gọi là bệnh Nguyệt kinh



Gồm các chứng: Thống kinh, Bế kinh, Băng lậu, Kinh trở, kinh trễ,

kinh loạn...

<b>BÀO CUNG</b>

<b>BÀO CUNG</b>

<b>MẠCH NHÂM</b>

<b>MẠCH NHÂM</b>

<b>MẠCH XUNG</b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(15)</span><div class='page_container' data-page=15>

<b>VII. RỐI LOẠN KINH NGUYỆT THEO YHCT</b>

Nội nhân (tình chí thất điều)

Ngoại cảm lục dâm, bất nội ngoại nhân

Nội thương (Can, tỳ thận)

Nội nhân (tình chí thất điều)

Ngoại cảm lục dâm, bất nội ngoại nhân

Nội thương (Can, tỳ thận)

Khí huyết của mạch Nhâm, Xung và Bào cung mất điều

hịa

Khí huyết của mạch Nhâm, Xung và Bào cung mất điều

hòa

<b>RỐI LOẠN KINH NGUYỆT</b>

</div>
<span class='text_page_counter'>(16)</span><div class='page_container' data-page=16>

<b>NGUN NHÂN GÂY BỆNH</b>

<b>NHIỆT</b>

•

_{Thích đồ cay nóng, hút thuốc, uống}

rượu, cảm nhiệt tà

•

_{Thường gặp kinh sớm và nhiều}

•

_{Thích đồ cay nóng, hút thuốc, uống}

rượu, cảm nhiệt tà

•

_{Thường gặp kinh sớm và nhiều}

HUYẾT NHIỆT

HUYẾT NHIỆT

•

_{Chân âm hao tổn, lo nghĩ, thất tình,}

ngũ chí hóa hỏa làm âm huyết kém

•

_{Kinh sớm, lượng ít}

•

_{Chân âm hao tổn, lo nghĩ, thất tình,}

ngũ chí hóa hỏa làm âm huyết kém

•

_{Kinh sớm, lượng ít}

HƯ NHIỆT

</div>
<span class='text_page_counter'>(17)</span><div class='page_container' data-page=17>

<b>NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH</b>

<b>HÀN</b>

•

_{Dương khí kém, hàn tà đọng lâu}

ngày, khí huyết suy kém

•

_{Kinh muộn và ít}

•

_{Dương khí kém, hàn tà đọng lâu}

ngày, khí huyết suy kém

•

_{Kinh muộn và ít}

</div>
<span class='text_page_counter'>(18)</span><div class='page_container' data-page=18>

<b>NGUN NHÂN GÂY BỆNH</b>

<b>HƯ</b>

KHÍ HƯ

KHÍ HƯ

Chính khí suy,
đói khát, mạch

Xung Nhâm
không kiên cố

Kinh sớm và

nhiều

HUYẾT HƯ

HUYẾT HƯ

Sinh đẻ nhiều,

mất máu dai

dẳng, hao tổn

tâm huyết

Kinh muộn và

ít

TỲ HƯ

TỲ HƯ

Khơng vận hóa
thủy cốc, huyết
dịch thiếu _ kinh

muộn

Khí hãm,

khơng đủ sức

cai quản

_

kinh

sớm

CAN THẬN HAO

TỔN

CAN THẬN HAO

TỔN

Tàng huyết kém _
kinh muộn, ít
Thâu nạp kém _
kinh sớm, nhiều

Lo lắng, uất

ức

_

kinh không

</div>
<span class='text_page_counter'>(19)</span><div class='page_container' data-page=19>

<b>NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH</b>

<b>THỰC</b>

HUYẾT Ứ

HUYẾT Ứ

•

_{Sau đẻ hay hành kinh, huyết ứ đọng lại}

_

_{kinh rối loạn}

KHÍ UẤT

KHÍ UẤT

•

_{Tức giận lo nghĩ, tình chí khơng thoải mái}

_

_{khí nghịch lên}

_

_{huyết kết lại}

_

_kinh

khơng đều

ĐÀM THẤP

ĐÀM THẤP

•

_{Huyết mạch không thông}

_

_{kinh trệ không hành}

_

_{kinh bế}

</div>
<span class='text_page_counter'>(20)</span><div class='page_container' data-page=20>

<b>VIII. CÁC THỂ LÂM SÀNG CỦA RLKN THEO YHCT</b>

<b>1. KINH TRƯỚC KỲ (KINH TẢO)</b>

<b>THỂ HUYẾT NHIỆT</b>

<b>THỂ KHÍ HƯ</b>

<b>THỂ HƯ NHIỆT</b>

Lượng nhiều, sắc đỏ tía, kinh

đặc, huyết cục

Sắc mặt đỏ, mơi đỏ, tình chí

cáu găt

Mạch hoạt sác

Lượng nhiều, sắc nhạt loãng

Sắc mặt trắng, tinh thần uể

oải

Mạch hư nhược

Lượng ít, sắc đỏ, trong, khơng

huyết cục

Sắc da khơng nhuận, táo bón,

tiểu vàng, tâm phiền

Mạch tế sác

Thanh nhiệt, lương huyết, điều

kinh

Bổ khí cố kinh

Dưỡng âm thanh nhiệt lương

huyết điều kinh

TỨ VẬT CẦM LIÊN THANG

Hoàng liên 20g

Hoàng cầm 20g

Bạch thược 10g

Thục địa 10g

Đương quy 10g

Xun khung 10g

±Tri mẫu 6g

BỔ KHÍ CỐ KINH HỒN

Đảng sâm 16g

Hoàng kỳ 12g

Bạch linh 4g

Bạch truật 8g

Sa nhân 4g

LƯƠNG ĐỊA THANG

Sinh địa 40g

Mạch mơn 20g

Huyền sâm 40g

Địa cốt bì 12g

Bạch thược 20g

</div>
<span class='text_page_counter'>(21)</span><div class='page_container' data-page=21>

<b>VIII. CÁC THỂ LÂM SÀNG CỦA RLKN THEO YHCT</b>

<b>1. KINH TRƯỚC KỲ (KINH TẢO)</b>

<b>THỂ ĐÀM NHIỆT</b>

Lượng nhiều, sắc đỏ, đới hạ vàng trắng lẫn lộn

Bụng chướng, ngực phiền, hoa mắt chóng mặt uể oải, miệng nhớt

Mạch hư hoạt sác

Tiêu đàm khử ứ điều kinh

TINH KHUNG HOÀN

</div>
<span class='text_page_counter'>(22)</span><div class='page_container' data-page=22>

<b>VIII. CÁC THỂ LÂM SÀNG CỦA RLKN THEO YHCT</b>

<b>1. KINH TRƯỚC KỲ (KINH TẢO)</b>

<b>BT: TỨ VẬT CẦM LIÊN THANG</b>

<b>VỊ THUỐC</b>

<b>TÁC DỤNG</b>

<b>VAI TRÒ</b>

Đương quy

Dưỡng huyết, hoạt huyết, điều kinh

Quân

Sinh địa

Tư âm bổ huyết

Thần

</div>
<span class='text_page_counter'>(23)</span><div class='page_container' data-page=23>

<b>VIII. CÁC THỂ LÂM SÀNG CỦA RLKN THEO YHCT</b>

<b>2. KINH SAU KỲ (KINH SỤT)</b>

<b>THỂ HƯ HÀN</b> <b>THỂ HUYẾT HƯ</b> <b>THỂ HUYẾT Ứ</b> <b>THỂ ĐÀM THẤP</b>

Lượng ít, sắc nhạt, kinh
lỗng

Sắc da xanh, mơi nhạt,
chóng mặt, sợ lạnh

Mạch trầm trì

Lượng ít, sắc nhạt
lỗng

Sắc mặt trắng, khơ,
táo bón, chóng mặt

Mạch tế sác, hư tế

Lượng ít, sắc tím đen,
huyết cục

Sắc da sạm, bụng
trướng, xoa nắn đau

Mạch trầm tế sác

Lượng nhiều/ ít, sắc
nhợt, dính, đới hạ nhiều
Ngực bụng căng trướng,

buồn nơn
Mạch huyền hoạt

Ơn kinh trừ hàn Bổ huyết điều kinh Hoạt huyết khử ứ Hóa đàm bổ hư
NGẢI TIỄN HỒN

Thục địa 12g
Đương quy 10g
Xuyên khung 10g

Bạch thược 8g
Ngô thù du 8g
Đảng sâm 16g

Ngải cứu 12g
Trần bì 8g

Thạch xương bồ 8g

THẬP TỒN ĐẠI BỔ
Đảng sâm 12g
Xuyên khung 8g

Phục linh 8g
Đương quy 8g
Bạch truật 12g

Thục địa 8g
Cam thảo 4g
Bạch thược 12g

Hoàng kỳ 12g
Quế nhục 4g

TỨ VẬT ĐÀO HỒNG
Đương quy 12g
Xích thược 12g

Sinh địa 12g
Xuyên khung 8g

Đào nhân 8g
Hồng hoa 6g

LỤC QUÂN TỬ THANG
KHUNG QUY NHỊ TRẦN

THANG

Xuyên khung 12g
Nhân sâm 12g
Bạch truật 12g

Phục linh 8g
Đương quy 12g

Cam thảo 6g
Bán hạ chế 8g

</div>
<span class='text_page_counter'>(24)</span><div class='page_container' data-page=24>

<b>VIII. CÁC THỂ LÂM SÀNG CỦA RLKN THEO YHCT</b>

<b>3. KINH KHÔNG ĐỊNH KỲ (KINH LOẠN)</b>

<b>CAN KHÍ UẤT KẾT</b> <b>THỂ TỲ KHÍ HƯ</b> <b>THỂ CAN THẬN ÂM HƯ</b>

Lượng ít, khơng thơng,
sắĐƠN Cc đỏ tía, có cục
Đau bụng trước/ lúc hành

kinh, tinh thần u uất
Mạch huyền tế

Lượng ít

Sắc da vàng xanh, chân tay
lạnh, ăn kém, tiêu lỏng

Mạch trì hư nhược

Lượng ít, xuống nhiều về
đêm, sắc nhợt, dẻo

Sắc mặt xám đen, ù tai, đau
lưng, tiểu đêm

Mạch trầm sác
Sơ can lý khí giải uất Bổ tỳ, ích khí điều kinh Bổ can thận, cố kinh

ĐƠN CHI TIÊU DAO THANG QUY TỲ THANG CỐ ÂM TIỄN

Sài hồ 12g, Trần bì 6g
Bạc hà 8g, Đương quy 6g

Bạch truật 12g
Cam thảo 4g

Bạch linh 8g
Đơn bì 8g
Bạch thược 8g

Chi tử 8g
Gừng 2 lát

Đảng sâm 12g, long nhãn 6g
Hoàng kỳ 8g, táo nhân 8g

Bạch truật 12g
Phục thần 8g
Đương quy 12g

Viễn chí 6g
Bạch linh 12g

Đại táo 3 trái

Thục địa 12g, hoài sơn 10g
Nhân sâm 6g

Thỏ ty tử 8g sơn thù 8g
Viễn chí 8g

</div>
<span class='text_page_counter'>(25)</span><div class='page_container' data-page=25>

<b>VIII. CÁC THỂ LÂM SÀNG CỦA RLKN THEO YHCT</b>

<b>4. KINH NGUYỆT NHIỀU</b>

<b>THỂ HUYẾT NHIỆT</b> <b>THỂ KHÍ HƯ</b> <b>THỂ ĐÀM TRỞ</b>

Lượng nhiều, hồng thẫm, đặc, mùi tanh, có
huyết cục

Sắc mặt đỏ, môi hồng khô, miệng đắng
khô, lưỡi đỏ, rêu vàng, ngực bụng đầy, khó
chịu, bứt rứt, cáu gắt

Táo bón, tiểu vàng đục, có hồng bạch đới
Mạch hoạt sác

Lượng nhiều, sắc nhạt
Sắc da trắng bóng, lưỡi
hồng, rêu mỏng, uể oải,
đoản hơi

Mạch hư nhược

Lượng nhiều, sắc nhợt, dẻo
Cơ thể mập, bứt rứt, bụng
đầy trướng, ăn ít, đàm
nhiều, đới hạ

Mạch huyền hoạt

Lương huyết, bổ huyết Bổ khí nhiếp huyết Hóa đàm tiêu thũng

TAM BỔ HỒNG CỬ NGUN TIỄN LỤC QUÂN TỬ THANG

Hoàng liên sao 12g
Hoàng cầm sao 12g

Hoàng bá sao 12g
Sơn chi 08g

Nhân sâm 16g
Ngải diệp 8g
Hoàng kỳ 16g

Ơ tặc cốt 6g
Chích thảo 8g

A giao 6g
Thăng ma 12g
Bạch truật 12g

Nhân sâm 12g
Bạch truật 12g
Bạch linh 12g

Cam thảo 8g
Trần bì 8g
Bán hạ 8g
Sinh khương 3 lát

</div>
<span class='text_page_counter'>(26)</span><div class='page_container' data-page=26>

<b>VIII. CÁC THỂ LÂM SÀNG CỦA RLKN THEO YHCT</b>

<b>5. KINH NGUYỆT ÍT</b>

<b>THỂ HUYẾT HƯ</b> <b>THỂ HUYẾT Ứ</b> <b>THỂ ĐÀM TRỞ</b>

Lượng ít, sắc nhạt, người gầy
Sắc da xanh bạc, khô, ù tai

chóng mặt
Mạch hư tế

Lượng ít, màu tím, có cục
Trước hành kinh bụng dưới đau

cự án, ra kinh giảm đau
Táo bón, mơi khơ

Mạch trầm sác

Lượng ít, sắc nhợt, dẻo
Cơ thể mập, bứt rứt, bụng đầy
trướng, ăn ít, đàm nhiều, đới hạ

Mạch hoạt

Bổ huyết, ích tỳ khí Hoạt huyết khử ứ Tiêu đàm, khử ứ điều kinh
NHÂN SÂM TƯ HUYẾT THANG

Nhân sâm 12g
Đương quy 12g

Hoài sơn 8g
Phục linh 6g
Xuyên khung 10g

</div>
<span class='text_page_counter'>(27)</span><div class='page_container' data-page=27>

<b>VIII. CÁC THỂ LÂM SÀNG CỦA RLKN THEO YHCT</b>

<b>5. ĐIỀU TRỊ BẰNG CHÂM CỨU CÁC THỂ RLKN</b>

Điều khí huyết: chủ huyệt trên mạch Nhâm và 3 kinh âm ở chân:

Can, Tỳ, Thận

Huyệt đặc hiệu:

+ Khí hải, tam âm giao: Qn bình khí huyết

+ Thiên xu, Quy lai: Cho kỳ kinh sớm

+ Thái xung, thái khê: Cho kỳ kinh muộn

</div>

<!--links-->