Mẫu Biên bản kiểm nghiệm vật tư, công cụ, sản phẩm, hàng hóa

Đơn vị:...................
Bộ phận:................

       Mẫu số 03 ­ VT

(Ban hành theo Thơng tư số 200/2014/TT­BTC 
                 Ngày 22/12/2014 của Bộ Tài chính)

BIÊN BẢN KIỂM NGHIỆM

Vật tư, cơng cụ, sản phẩm, hàng hố
Ngày…tháng…năm….

Số:......................

­ Căn cứ………số…..ngày…..tháng…..năm…..của……………....………
Ban kiểm nghiệm gồm:
+ Ơng/Bà…………………Chức vụ…………Đại diện……....Trưởng ban
+ Ơng/Bà…………………Chức vụ…………Đại diện……......... Uỷ viên
+ Ơng/Bà…………………Chức vụ…………Đại diện……......... Uỷ viên
Đã kiểm nghiệm các loại:
Tên 
nhãn 
hiệu, 
Số 
TT
A

quy cách vật tư,  Mã 
cơng cụ, sản 
số

phẩm, hàng hố
B

C

Phương 
thức 
kiểm 
nghiệm
D

Đơn 
vị 
tính
E

Kết 
quả 
kiểm 
nghiệm
Số lượng  Số lượng 
Số lượng 
theo 
đúng quy  khơng đúng 
chứng từ cách, phẩm  quy cách, 
chất
phẩm chất
1
2
3

Ghi 
chú
F

            Ý kiến của Ban kiểm nghiệm:………………………….....................
             …………………………………………………………………........
Đại diện kỹ 
thuật
(Ký, họ tên)

Thủ kho

Trưởng ban

(Ký, họ tên)

(Ký, họ tên)