Tài liệu Cận thị doc

Cận thị

Nguyên nhân - Phòng ngừa - Phương pháp điều trị
Định nghĩa
Cận thị là một tật hội tụ thị giác khiến mắt nhìn mờ vật ở xa .
Tên gọi khác: Tật nhìn gần
Nguyên nhân và nguy cơ
Người cận thị nhìn rõ vật ở gần trong khi lại nhìn mờ vật ở xa. Hậu quả là một
số người cận thị có khuynh hướng nheo mắt khi nhìn vật ở xa. Đặc điểm này là nguồn
gốc của từ ‘cận thị’ (myopia), xuất phát từ hai từ Hy lạp: myein có nghĩa là nhắm, và
ops có nghĩa là mắt.
Người cận thị có thể đọc bảng đo mắt Jaeger dễ dàng (bảng Jaeger là bảng đọc
gần), nhưng khó khăn đọc bảng đo mắt Snellen (bảng đo mắt nhìn xa). Thị trường mờ
do hình ảnh thấy được hội tụ ở phía trước thay vì hội tụ ngay trên võng mạc.
Điều này xảy ra khi độ dài vật lý của mắt lớn hơn độ dài quang học. Vì lẽ đó,
tật cận thị thường tăng nhanh ở trẻ đang lớn trong tuổi đến trường hay tuổi thiếu niên
và vẫn tăng trong những năm còn phát triển nên cần thay đổi mắt kính hay kính tiếp
xúc thường xuyên. Diễn tiến của tật cận thị dừng lại khi quá trình phát triển hoàn tất
trong những năm đầu của lứa tuổi đôi mươi.
Tật cận thị gặp ở cả nam lẫn nữ như nhau, và những người có tiền sử gia đình
cận thị có thể bị mắc nhiều hơn. Ngoài tật cận thị, mắt hoàn toàn tốt, nhưng ở một số
nhỏ người cận thị bị một dạng của thoái hoá võng mạc.
Triệu chứng
Nhìn mờ hay nheo mắt khi cố nhìn vật ở xa (trẻ con thường không đọc được
trên bảng đen, nhưng có thể đọc sách dễ dàng)
- Mỏi mắt
- Nhức đầu (ít gặp)
- Dấu hiệu và khám
- Nhìn rõ nét cả ở xa (bảng Snellen) và gần (bảng Jaeger)
- Nghiệm pháp khúc xạ để có thể cho đúng chỉ định đeo kính
- Kiểm tra thị lực nhìn màu để xem xét khả năng bị mù màu

- Đèn khe khám các cấu trúc phía trước của mắt
- Đo áp lực dịch trong mắt
- Khám võng mạc
Điều trị
Tật cận thị có thể dễ dàng khắc phục bằng cách dùng mắt kính hoặc kính tiếp
xúc, các kính này sẽ chuyển điểm hội tụ về võng mạc. Có một số phẫu thuật tái tạo
giác mạc nhằm chuyển điểm hội tục ở phía trước võng mạc về trên võng mạc.
Rạch giác mạc hình nan hoa là phẫu thuật phổ biến trong thời gian vừa qua.
Hiện nay đa số phẫu thuật này đã được thay bằng phẫu thuật LASIK tái tạo giác mạc
bằng laser excimer.
Tiên lượng
Điều quan trọng là chẩn đoán sớm tật cận thị, để trẻ tránh những thiệt thòi về xã
hội, giáo dục do không thấy rõ khi nhìn xa.
Biến chứng
- Biến chứng liên quan đến sử dụng kính tiếp xúc (có thể nhiễm trùng và loét
giác mạc)
- Biến chứng do laser khi điều chỉnh thị lực ít gặp, nhưng nếu bị có thể nặng nề.
- Hiếm gặp: Người cận thị có thể bong hay thoái hoá giác mạc.
Hãy hẹn đến gặp bác sĩ nhãn khoa nếu người bị cận thị thấy hoa mắt, các điểm
nhảy múa, hay đột ngột mất một phần thị trường.
Phòng ngừa
Không có cách ngừa bệnh cận thị. Đọc sách và xem Tivi không gây cận thị.
Trong quá khứ người ta đề xuất điều trị bằng nhỏ giọt làm giãn mắt để làm chậm tiến
triển tật cận thị ở trẻ em, nhưng không được chứng minh có hiệu quả.
Sử dụng mắt kính hay kính tiếp xúc không ảnh hưởng lên tiến triển bình thường
của cận thị trong lứa tuổi đang phát triển – chúng chỉ đơn thuần tập trung ánh sáng để
người cận thị có thể nhìn vật ở xa rõ ràng mà thôi.
Cách ăn uống phòng ngừa cận thị
Ngoài những nguyên nhân như ngồi học không đúng tư thế, đọc sách nhiều
trong tình trạng không đủ ánh sáng..., chế độ ăn uống không thích hợp cũng góp

phần dẫn đến cận thị. Bạn có thể hạn chế nguy cơ này bằng cách lựa chọn thức
ăn phù hợp.
Thức ăn chứa nhiều vitamin A
]Cơ thể thiếu vitamin A sẽ sinh ra chứng “quáng gà”, có khi nặng đến mức
không nhìn rõ được khi trời mờ tối, đèn mờ, thiếu ánh sáng… Điều này sẽ làm cho
những tế bào mô tuyến lệ bị tổn hại, dẫn đến bệnh khô mắt. Thức ăn chứa nhiều
vitamin A có nhiều trong gan động vật, sữa bò, sữa cừu, sữa dê, lòng đỏ trứng gà, dầu
gan cá…
Thực phẩm chứa nhiều carotene
Caroten có trong các loại rau cải xanh, cải trắng, rau chân vịt (rau sam), cải dầu,
đậu xanh, bí đỏ, cà chua, cà rốt, táo, khoai lang, bí, đu đủ, đặc biệt là gấc… Sau khi ăn,
cơ thể hấp thu caroten rồi chuyển hóa thành vitamin A. Hiện nay đã có nang gấc của
tân dược trong nước sản xuất.
Thức ăn chứa nhiều vitamin B1 và Riaxin (Niacin)
Nếu cơ thể thiếu vitamin B1 sẽ gây ra viêm dây thần kinh, đặc biệt là dây thần
kinh thị giác, gây sung huyết dây thần kinh thị giác, xuất huyết thị võng mạc, làm giảm
thị lực nhanh chóng… Thiếu Niaxin sẽ gây ra rung giật nhãn cầu làm yếu thị giác…
Thức ăn chứa nhiều vitamin B1 và Niaxin là các loại đậu, thịt nạc, lạc, gạo lứt (tức gạo
bóc vỏ trấu không giã). Các loại rau lá xanh, đậu xanh, táo, ngô…
Thực phẩm chứa nhiều vitamin B2
Vitamin B2 đảm bảo cho thị võng mạc và giác mạc chuyển hóa được bình
thường. Việc thiếu vitamin B2 sẽ xuất hiện các triệu chứng chảy nước mắt, mắt đỏ,
ngứa, viêm bờ mi, viêm giác mạc, đục thủy tinh thể (nhân mắt)… Vitamin B2 có nhiều
trong nội tạng động vật như cừu, thịt nạc, sữa bò, trứng các loại, các loại đậu và rau lá
xanh…
Thức ăn chứa nhiều crom
Khi cơ thể thiếu crom, sẽ có mối liên quan đến sự hình thành chứng cận thị, vì
thiếu crom sẽ kích thích làm nhân mắt lồi ra, dễ gây tăng độ cận thị. Nguồn thức ăn
chủ yếu có chứa crom là men bia, rượu, gan động vật, thịt bò, bột mì thô, gạo lứt,
đường đỏ, nước nho, nấm các loại…

Thức ăn chứa nhiều kẽm
Trong võng mạc mắt của người có chứa hàm lượng kẽm cao nhất, ngay cả ở mi
mắt, hàm lượng kẽm cũng tương đối nhiều. Vì vậy, khi thiếu kẽm sẽ ảnh hưởng đến thị
lực. Các thức ăn chứa nhiều kẽm hơn cả là sò biển, cá trích, gan, trứng…
Thực phẩm chứa nhiều canxi
Canxi có liên quan tới nhãn cầu, nếu thiếu canxi dễ dẫn đến sụt giảm khả năng
đàn hồi của củng mạc, làm cho nhãn cầu bị giãn và phát triển thành cận thị. Những
thức ăn chứa nhiều canxi có trong tôm, cua, moi biển, rau câu, tương, vừng, đậu
tương, bơ, lòng đỏ trứng và các loại cá…
Thực phẩm chứa nhiều selen
Selen có liên quan đến độ nhanh nhạy của thị lực con người. Qua nghiên cứu,
người ta nhận thấy, nếu mỗi ngày đưa vào cơ thể một lượng selen nhất định từ ăn
uống, sẽ làm giảm sự phát sinh cận thị và cả các bệnh về mắt khác. Những thực phẩm
chứa nhiều selen bao gồm cá, tôm, các loại sò, hến, các món ăn bằng bột mì, gạo lứt,
đậu tương, vừng, ớt, tỏi, hành tây, nấm các loại, rau mã thầy, cà rốt…
Bổ sung các thức ăn có chứa nhiều phốt pho
Phốt pho đóng vai trò rất quan trọng trong việc duy trì độ dẻo dai của củng mạc.
Do vậy ăn thức ăn chứa nhiều phôt pho là rất cần thiết cho mắt. Những thức ăn có
chứa nhiều phốtpho gồm cá, tôm, sò biển, sữa, táo đỏ, rau câu…