Đánh giá quy trình bảo đảm chất lượng máy xạ trị gia tốc Truebeam hằng ngày tại Bệnh viện Ung bướu thành phố Hồ Chí Minh bằng phần mềm kiểm tra chất lượng máy (MPC)

Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2

ĐÁNH GIÁ QUY TRÌNH BẢO ĐẢM CHẤT LƯỢNG
MÁY XẠ TRỊ GIA TỐC TRUEBEAM HẰNG NGÀY
TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH
BẰNG PHẦN MỀM KIỂM TRA CHẤT LƯỢNG MÁY (MPC)
NGÔ TRUNG NGHĨA1, LÊ HUỲNH SƠN2
TĨM TẮT
Mục tiêu:
Khảo sát quy trình kiểm tra chất lượng hằng ngày của hai máy máy gia tốc xạ trị Truebeam theo tiêu
chuẩn AAPM-TG 142 và của hãng Varian đề ra bằng phần mềm kiểm tra chất lượng máy (Machine
Performance Check,MPC) tại Bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh (BVUB TPHCM), qua đó
thống kê và đánh giá kết quả đo, đưa ra đánh giá về chất lượng các máy gia tốc.
Đối tượng và phương pháp:
Dữ liệu về kết quả kiểm tra hằng ngày về cơ khí và liều lượng của hai máy gia tốc Varian Truebeam:
Truebeam 1 TB3134 và Truebeam 2 TB3141 bằng phần mềm MPC sẽ được hồi quy, thống kê từ ngày
10/02/2020 đến ngày 30/06/2020. Các tiêu chuẩn về kiểm tra chất lượng máy gia tốc được dựa vào
AAPM-TG 142 và của hãng Varian đề ra.
Kết quả:
Tất cả các phép kiểm về cơ khí đều đạt trong ngưỡng cho phép, thậm chí sai số rất nhỏ so với
ngưỡng của AAPM-TG 142 và của hãng Varian đề ra.
Về các phép kiểm về liều lượng, đối với phép kiểm về độ thay đổi đầu ra của các chùm tia, các số liệu
sai số có xu hướng tăng dần theo thời gian. Đa số các số liệu điều nằm trong ngưỡng cho phép ở cả hai
máy. Các phép kiểm còn lại về độ thay đổi đồng liều chùm tia và độ dời tâm chùm tia điều đạt trong
ngưỡng cho phép ở cả hai máy.
Bởi vì yêu cầu độ chính xác khi sử dụng các kỹ thuật xạ trị kỹ thuật cao, khi có bất kì phép kiểm nào
có kết quả vượt ngưỡng cho phép đều sẽ được sửa chữa ngay lập tức trước khi điều trị.
Kết luận:
Về cơ khí, hai máy Truebeam tại BVUB TPHCM hoạt động chính xác và ổn định, các mục kiểm tra
đều cho kết quả đạt trong ngưỡng cho phép. Trong khi đó, về liều lượng, đa số các số liệu ổn định và cho

kết quả rất tốt, hiếm khi vượt ngưỡng giới hạn. Các kết quả đó cho thấy hai máy xạ trị đáp ứng tiêu chuẩn
và yêu cầu để thực hiện các kỹ thuật xạ trị kỹ thuật cao.

ĐẶT VẤN ĐỀ
Máy gia tốc xạ trị Truebeam là một máy xạ trị
gia tốc tiên tiến, hiện đại với nhiều ưu điểm vượt trội
như lá MLC nhỏ, bàn điều trị sáu chiều, hỗ trợ thêm
Địa chỉ liên hệ: Lê Huỳnh Sơn
Email:
1
2

KS. Phó Trưởng Khoa Kỹ thuật phóng xạ, BVUB TPHCM
CNVL. ĐHQG TP. HCM, Trường ĐHKHTN TP. HCM

282

hai hệ ghi nhận hình ảnh MV và KV,… có thể thực
hiện được các kỹ thuật xạ trị kĩ thuật cao như IMRT,
VMAT, SRS, SBRT,.... Tuy nhiên, sau một thời gian
sử dụng, các bộ phận cơ khí của máy sẽ bị ảnh
hưởng bởi các yếu tố bên ngoài như độ ẩm, nhiệt
Ngày nhận bài: 05/10/2020
Ngày phản biện: 03/11/2020
Ngày chấp nhận đăng: 05/11/2020


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2
độ,… làm cho chúng hoạt động khơng cịn chính xác

nữa. Do đó, để máy hoạt động chính xác bắt buộc
cần có những phép kiểm tra nhằm hạn chế lỗi và kịp
thời phát hiện các sai lệch để có thể sữa chữa,
đảm bảo các bộ phận cơ khí hoạt động chính xác và
trong khoảng cho phép. Để sử dụng các kỹ thuật đó
đạt hiệu quả khi điều trị cho bệnh nhân, các kỹ sư
phải kiểm tra chất lượng máy cẩn thận và nghiêm
ngặt. Do đó, hãng Varian đã tạo ra phần mềm
kiểm tra hoạt động máy (Machine Performance
Check, MPC) để hỗ trợ kiểm tra chất lượng cho máy
hằng ngày.

Nhóm tác giả đã thực hiện khảo sát quy trình
đảm bảo chất lượng cho máy gia tốc xạ trị tuyến tính
Truebeam hằng ngày bằng phần mềm kiểm tra hoạt
động máy (Machine Performance Check, MPC) tại
bệnh viện Ung Bướu Thành phố Hồ Chí Minh (BVUB
TPHCM) theo tiêu chuẩn dựa theo AAPM-TG 142 và
hãng Varian. Qua đó, nhóm đã tiến hành hồi quy,
đánh giá kết quả thu được và đưa ra kết quả về chất
lượng của hai máy gia tốc Truebeam.

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP
Bảng 1. Danh mục kiểm tra đảm bảo chất lượng về cơ khí hằng ngày của các máy Truebeam
tại BVUB TP.HCM
Các phép kiểm

Ngưỡng cho phép

Điểm đồng tâm (isocenter)

Sai số độ lớn (size)

± 0,50mm

Độ lệch hình ảnh MV (MV imager projection offset)

± 0,50mm

Độ lệch hình ảnh kV (kV imager projection offset)

± 0,50mm

Hệ chuẩn trực (collimation)
MLC (Multi-leaf collimator)
Độ lệch lớn nhất của các lá nhóm A (maximal offset leaves A)

± 1,00mm

Độ lệch lớn nhất của các lá nhóm B (maximal offset leaves B)

± 1,00mm

Độ lệch trung bình các lá nhóm A (mean offset leaves A)

± 1,00mm

Độ lệch trung bình các lá nhóm B (mean offset leaves B)

± 1,00mm

Ngàm (jaws)
Độ lệch của ngàm X1 (X1 offset)

± 1,00mm

Độ lệch của ngàm X2 (X2 offset)

± 1,00mm

Độ lệch của ngàm Y1 (Y1 offset)

± 2,00mm

Độ lệch của ngàm Y2 (Y2 offset)

± 2,00mm

Độ lệch góc quay hệ chuẩn trực (rotation offset)

± 0,500

Cần máy (gantry)
Độ lệch góc quay tuyệt đối (absolute)

± 0,300

Độ lệch góc quay tương đối (relative)

± 0,300

Bàn điều trị (couch)
Hướng di chuyển qua lại (lateral)

± 0,70mm

Hướng di chuyển ra vào (longitudinal)

± 0,70mm

Hướng nâng hạ bàn (vertical)

± 1,20mm

Xoay quanh trục lên xuống bàn (rotation)

± 0,400

Nghiêng bàn chiều đầu - chân và ngược lại (pitch)

± 0,100

Nghiêng bàn chiều trái - phải và ngược lại (roll)

± 0,100

Độ lệch tâm bàn khi chuyển động (rotation-induced couch shift)

283

Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2

Bảng 2. Danh mục kiểm tra đảm bảo chất lượng về liều lượng của các chùm tia photon hằng ngày
của các máy Truebeam tại BVUB TP.HCM
Phép kiểm

Ngưỡng cho phép

Độ thay đổi đầu ra chùm tia (beam output change)

± 2,00%

Độ thay đổi độ đồng liều chùm tia (beam uniformity change)

± 2,00%

Độ dịch tâm chùm tia (beam center shift)

± 0,50mm

Bảng 3. Danh mục kiểm tra đảm bảo chất lượng về liều lượng của các chùm tia electron hằng ngày
của các máy Truebeam tại BVUB TP.HCM
Phép kiểm
Độ thay đổi đầu ra chùm tia (beam output change)

± 2,00%

Độ thay đổi đồng liều chùm tia (beam uniformity change)

± 2,00%

Đảm bảo chất lượng cho máy gia tốc xạ trị
được làm theo tần suất thực hiện là ngày, tháng,
năm. Tần suất thực hiện càng ít các phép kiểm tra
càng khó. Dựa theo thảo luận nhóm số
142 (TG-142) của AAPM, các kỹ sư tại BVUB
TPHCM đã lập ra quy trình đảm bảo chất lượng cho
máy gia tốc xạ trị Truebeam giống với các máy
thơng thường nhưng tiêu chí được nâng cao hơn,
sai số khắt khe hơn các máy thông thường do các
máy thơng thường được kiểm ra bằng tay cịn
Truebeam được thực hiện bởi phần mềm và các
công cụ kiểm tra tự động. Tiêu chuẩn của các phép
kiểm về cơ khí được liệt kê ở bảng 1 và các phép
kiểm về liều lượng ở bảng 2 và bảng 3.
Để thực hiện các phép kiểm tra hằng ngày cho
máy xạ trị Truebeam, một vài dụng cụ, phần mềm hỗ
trợ được sử dụng trong đó có phần mềm MPC. MPC
là một phần mềm tích hợp kiểm tra tự động để kiểm
tra các chức năng quan trọng của hệ thống xạ trị
nhằm đảm bảo hệ thống hoạt động chính xác với
những tiêu chuẩn được hãng đề ra. Công cụ này
được hãng sản xuất lập trình sẵn và là một chương
trình được dùng để kiểm tra chất lượng cho máy gia
tốc bao gồm một chuỗi 39 hình ảnh (với 12 hình
chụp kV và 27 hình chụp với đầu dò MV). MPC hoạt
động rất nhanh và đáng tin cậy được sử dụng kiểm
tra hằng ngày trước khi điều trị cho bệnh nhân.
Chương trình MPC yêu cầu một phantom IsoCal

được đặt cố định ở đầu của bàn điều trị bằng một bộ
giữ phantom.
Phantom IsoCal là một hình trụ rỗng với đường
kính và chiều dài 23cm được đính lên 16 hạt
vonfram-carbide (với đường kính mỗi hạt là 4mm).
Sau đó, MPC sẽ thực hiện một chuỗi các ghi nhận
hình ảnh MV và kV và so sánh với các hình ảnh
284

Ngưỡng cho phép

được đo đạc dữ liệu để có được các thông tin của
chùm tia. Đồng thời kiểm tra thông tin về cơ khí cho
chuyển động của các ống chuẩn trực và cần máy,
bàn và các lá MLC. Các hình ảnh được xử lý ngay
lập tức và kết quả được hiển thị để có thể đánh giá
nhanh. Kết quả phải nằm trong khoảng cho phép do
nhà sản xuất đề ra.

Hình 1. Phantom IsoCal.
Các bước để sử dụng chương trình MPC như sau
Đầu tiên, điều chỉnh cho cần máy và góc quay
hệ thống chuẩn trực về 0.
Gắn bộ giữ phantom vào vị trí H2 của bàn điều
trị, vị trí này được nhà sản xuất yêu cầu.
Gắn phantom lên bộ giữ.
Tiến hành điều khiển quá trình kiểm tra chất
lượng bằng bộ điều khiển của Truebeam.
Hiện tại BVUB TPHCM có 2 máy gia tốc xạ trị
tuyến tính Truebeam 1 và Truebeam 2. Các máy gia

tốc này đều có bốn mức photon suất liều thấp là
6MV, 8MV, 10MV, 15MV; hai mức suất liều cao là


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2
6MV FFF và 10MV FFF; tám mức năng lượng
electron là 6MeV, 9MeV, 12MeV, 15MeV, 18MeV,
20MeV, 22MeV. MPC sẽ tiến hành thực hiện các
phép kiểm tra về liều lượng cho tất cả các mức năng
lượng đó. Tuy nhiên, MPC chỉ thực hiện kiểm tra
chuyển động cơ khí cho hệ thống điều trị của máy
gia tốc ở chùm tia photon 6MV.
KẾT QUẢ

các phép kiểm là kết quả đo đạc được điều nằm
dưới ngưỡng, thậm chí nhỏ hơn ngưỡng cho phép
rất nhiều có thể kể đến các phép kiểm về điểm đồng
tâm, MLC, bàn điều trị,… Để dễ so sánh, kết quả đo
được của bàn điều trị sẽ được chia làm: ba chiều di
chuyển (lateral, vertical, longitudinal) và ba chiều
xoay (pitch, roll, rotation). Các kết quả về cơ khí sẽ
được thể hiện dưới các hình dưới đây.

Các thơng số kết quả kiểm về cơ khí đều đạt
trong ngưỡng cho phép. Đặc điểm chung của tất cả
Điểm đồng tâm

Hình 2. Độ lệch của các phép kiểm điểm đồng tâm theo thời gian ở máy 1

Hình 3. Độ lệch của các phép kiểm điểm đồng tâm theo thời gian ở máy 2
MLC

Hình 4. Độ lệch của các phép kiểm MLC theo thời gian ở máy 1
285


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2

Hình 5. Độ lệch của các phép kiểm MLC theo thời gian ở máy 2
Ngàm

Hình 6. Độ lệch của các phép kiểm ngàm theo thời gian ở máy 1

Hình 7. Độ lệch của các phép kiểm ngàm theo thời gian ở máy 2
Độ lệch góc quay hệ chuẩn trực

Hình 8. Độ lệch của góc quay hệ chuẩn trực theo thời gian ở máy 1
286


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2

Hình 9. Độ lệch của góc quay hệ chuẩn trực theo thời gian ở máy 2
Cần máy

Hình 10. Độ lệch của góc quay cần máy theo thời gian ở máy 1

Hình 11. Độ lệch của góc quay cần máy theo thời gian ở máy 2
Bàn điều trị

Hình 12. Độ lệch bàn điều trị theo 3 chiều dịch chuyển theo thời gian ở máy 1

287


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2

Hình 13. Độ lệch bàn điều trị theo 3 chiều dịch chuyển theo thời gian ở máy 2

Hình 14. Độ lệch bàn điều trị theo 3 chuyển động xoay theo thời gian ở máy 1

Hình 15. Độ lệch bàn điều trị theo 3 chuyển động xoay theo thời gian ở máy 2

Hình 16. Độ lệch của tâm bàn khi bàn di chuyển theo thời gian ở máy 1

288


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2

Hình 17. Độ lệch của tâm bàn khi bàn di chuyển theo thời gian ở máy 2
Đối với các phép kiểm về liều lượng, về độ thay đổi đầu ra, sai số của tất cả các mức năng lượng, các loại
chùm tia đều có khuynh hướng tăng dần theo thời gian. Tuy nhiên, ở máy 1, cho thấy có một số liệu vượt quá
ngưỡng cho phép. Về độ đồng liều và độ dời tâm chùm tia, các kết quả đo đạc dao động không ổn định mỗi
ngày. Tuy nhiên, sai số của tất cả các mức năng lượng và các loại chùm tia đều nằm trong ngưỡng cho phép.

Các kết quả đo đạt được về liều lượng sẽ được thể hiện ở các hình dưới đây.
Độ thay đổi đầu ra chùm tia
Các mức năng lượng photon suất liều thấp

Hình 18. Độ thay đổi đầu ra chùm tia các mức năng lượng photon suất liều thấp theo thời gian ở máy 1

Hình 19. Độ thay đổi đầu ra chùm tia các mức năng lượng photon suất liều thấp theo thời gian ở máy 2

289


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2
Các mức năng lượng photon suất liều cao

Hình 20. Độ thay đổi đầu ra chùm tia các mức năng lượng photon suất liều cao theo thời gian ở máy 1

Hình 21. Độ thay đổi đầu ra chùm tia các mức năng lượng photon suất liều cao theo thời gian ở máy 2
Các mức năng lượng electron

Hình 22. Độ thay đổi đầu ra chùm tia các mức năng lượng electron theo thời gian ở máy 1

290


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2

Hình 23. Độ thay đổi đầu ra chùm tia các mức năng lượng electron theo thời gian ở máy 2
Độ thay đổi đồng liều chùm tia

Các mức năng lượng photon suất liều thấp

Hình 24. Độ thay đổi đồng liều chùm tia các mức năng lượng photon suất liều thấp theo thời gian ở máy 1

Hình 25. Độ thay đổi đồng liều chùm tia các mức năng lượng photon suất liều thấp theo thời gian ở máy 2
Các mức năng lượng photon suất liều cao

Hình 26. Độ thay đổi đồng liều chùm tia các mức năng lượng photon suất liều cao theo thời gian ở máy 1
291


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2

Hình 27. Độ thay đổi đồng liều chùm tia các mức năng lượng photon suất liều cao theo thời gian ở máy 2
Các mức năng lượng electron

Hình 28. Độ thay đổi đồng liều chùm tia của các mức năng lượng electron theo thời gian ở máy 1

Hình 29. Độ thay đổi đồng liều chùm tia của các mức năng lượng electron theo thời gian ở máy 2
Độ dời tâm chùm tia
Các mức năng lượng photon suất liều thấp

Hình 30. Độ dời tâm chùm tia của các năng lượng photon suất liều thấp theo thời gian ở máy 1
292


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2

Hình 31. Độ dời tâm chùm tia của các năng lượng photon suất liều thấp theo thời gian ở máy 2
Các mức năng lượng photon suất liều cao

Hình 32. Độ dời tâm chùm tia của các mức năng lượng photon suất liều cao theo thời gian ở máy 1

Hình 33. Độ dời tâm chùm tia của các mức năng lượng photon suất liều cao theo thời gian ở máy 2
BÀN LUẬN
Đối với các phép kiểm tra về cơ khí, nhìn
chung, các kết quả đo đạc được của tất cả các phép
kiểm điều dao động không ổn định nhưng vẫn nằm
trong ngưỡng cho phép. Đặc biệt một số các phép
kiểm còn cho kết quả rất tốt và nhỏ hơn ngưỡng cho
phép rất nhiều. Từ các kết quả về cơ khí đo được
của các máy xạ trị gia tốc Truebeam cho thấy việc
thực thi xạ trị và ghi nhận hình ảnh cho IGRT ln
chính xác và hiệu quả. Bên cạnh đó, khi cơ khí của
máy ln đảm bảo tính chính xác sẽ giúp hỗ trợ hạn
chế rị tia, giúp đưa liều chính xác vào bướu và tránh
liều vào cơ quan lành.
Đối với các phép kiểm tra về liều lượng, về độ
thay đổi đầu ra chùm tia cho thấy xu hướng tăng dần

và dần ổn định theo thời gian ở cả hai máy. Ở máy
1, kết quả đo đạc được ở ngày 19/06/2020 ở tất cả
các mức năng lượng và các loại chùm tia đều vượt
ngưỡng cho phép do sự sai lệch về nhiệt độ trong
phòng máy. Sau đó, các kỹ sư đã thực hiện kiểm tra
và hiệu chỉnh ngay lập tức trước khi thực hiện điều
trị cho bệnh nhân. Đối với các phép kiểm về độ đồng
liều chùm tia và độ dời tâm chùm tia, ở cả hai máy

điều cho các kết quả tốt, nằm trong ngưỡng cho
phép. Các máy gia tốc Truebeam được dùng để
thực hiện các kỹ thuật xạ trị kỹ thuật cao nhưng cũng
tồn tại khả năng một vài thành phần của máy hoạt
động khơng chính xác. Do đó, việc đo đạc kiểm tra
chất lượng hằng ngày cho máy gia tốc Truebeam là
rất quan trọng.

293


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2
Một khi phát hiện ra một thành phần vượt
ngưỡng cho phép, các kĩ sư bắt buộc phải kiểm tra
và khắc phục lỗi ngay lập tức. Các phần mềm, công
cụ hỗ trợ của bên thứ ba như Daily QA3 hay phần
mềm kiểm tra chất lượng hình ảnh của máy sẽ được
sử dụng để so sánh với kết quả của MPC, hỗ trợ các
kỹ sư sửa chữa, hiệu chỉnh để máy hoạt động hiệu
quả, chính xác.
KẾT LUẬN
Quy trình kiểm tra chất lượng hằng ngày cho
hai máy gia tốc Truebeam tại BVUB TP.HCM đều
được thực hiện đều đặn theo tiêu chuẩn AAPM
TG-142 và của hãng Varian đề ra.
Tất cả các kết quả đo đạc về cơ khí điều nằm
trong khoảng cho phép điều này cho thấy chất lượng
điều trị của bệnh nhân khi xạ trị bằng kỹ thuật hiện
đại chính xác và hiệu quả. Điều này cho thấy các

máy xạ trị gia tốc Truebeam luôn đáp ứng tiêu chuẩn
để thực hiện các kỹ thuật xạ trị kĩ thuật cao.

294

Các số liệu đo đạc về độ thay đổi đầu ra chùm
tia của tất cả các mức năng lượng đều có xu hướng
“trơi” và tăng dần theo thời gian. Nhờ đo đạc số liệu
mỗi ngày nên có thể hỗ trợ kĩ sư để tìm ra được
xu hướng tăng dần của liều giúp phát hiện sớm, dự
đoán ước lượng số tăng mỗi ngày để hiệu chỉnh lại.
Bất kỳ các phép kiểm nào, nếu phát hiện có
thành phần hoạt động khơng chính xác, việc tiến
hành sữa chữa sẽ được thực hiện ngay lập tức để
giảm thiểu sai số khi điều trị cho bệnh nhân.
TÀI LIỆU THAM KHẢO:
1. AAPM (2010), Task Group No.142 report:
Quality assurance of medical accelerators.
2. Varian medical systems (2015), TrueBeam
Machine Performance Check Reference Guide,
pp 12-40, Varian Medical Systems Inc,
Switzerland.


Tạp chí Ung thư học Việt Nam Số 5-2020-Tập 2
Journal of Oncology Viet Nam - Issue N5-2020-Vol 2
ABSTRACT
Surveying the daily quality assurance process of the Truebeam linear accelerators
at the Ho Chi Minh City Oncology Hospital by Machine Performance Check Software (MPC)
Target: Surveying the daily quality assurance process of two Varian True beam linear accelerators under

the standard of AAPM TG 142 and Varian Medical System at the Ho Chi Minh City Oncology Hospital, whereby
the statistics and evaluation of the results were investigated to examine the quality of the accelerators.
Objects, methods: Conducting surveys, regressing, and counting the daily result of mechanical and
dosimetry checks by MPC according to the standard of AAPM TG 142 and Varian Medical System in nearly five
months from 10th February 2020 to 30th June 2020 of the two Varian True beam linear accelerators: Truebeam
Clinac 1 TB3134 and Truebeam Clinac 2 TB3141.
Results: Overall, all mechanical evaluations of two accelerators show results within the allowance
threshold. the results are much smaller than the threshold.
The results of beam output change evaluations show the increasing trend over time. Most of the results are
within the threshold. All the results of beam uniformity evaluations and beam center shift evaluations are within
the threshold.
Since high-tech radiotherapy demands high accuracy, whenever the result of a test exceeding the allowed
threshold, the error will immediately be corrected before treatment.
Conclusion: All two Varian Truebeam accelerators at Ho Chi Minh City Oncology Hospital had good
performances, most of the results of the mechanical checks are within the allowed threshold. As for dosimetry
checks, most of the results are stable and seldom exceed the threshold. Because of the good results of all
evaluations, two accelerators are qualified for operating high-tech radiotherapy.

295