Bài tập Phân tích và thiết kế hệ thống quản lý chẩn đoán và xét nghiệm Covid19 tại Bệnh viện Quân Y 175
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (2.02 MB, 73 trang )
TRƯỜNG SĨ QUAN KTQS
KHOA CÔNG NGHỆ THÔNG TIN
BÀI TẬP MÔN HỌC
PHÂN TÍCH THIẾT KẾ HỆ THỐNG
Tên đề tài: Phân tích và thiết kế hệ thống quản lý chẩn đoán và xét nghiệm
Covid19 tại Bệnh viện Quân Y 175
Tp Hồ Chí Minh
TRƯỜNG SĨ QUAN KTQS
KHOA CÔNG NGHỆ THÔNG TIN
BÀI TẬP MÔN HỌC
PHÂN TÍCH THIẾT KẾ HỆ THỐNG
Tên đề tài: Phân tích và thiết kế hệ thống quản lý chẩn đoán và xét nghiệm
Covid19 tại Bệnh viện Quân Y 175
Giáo viên phụ trách: Nguyễn Kiên Cường
Tên nhóm: 2
Lớp: 18DDS08031
Tp Hồ Chí Minh
LỜI NĨI ĐẦU
Ngày nay trên thế giới, Cơng nghệ thơng tin đang phát triển hết sức nhanh
chóng, mạnh mẽ, nó đang có ứng dụng sâu sắc và có vai trị quan trọng vào hầu hết
các mặt của đời sống xã hội, đặc biệt trong cơng tác quản lí.
Cho đến nay, dịch bệnh COVID-19 vẫn đang diễn biến rất phức tạp tại nhiều
quốc gia trên thế giới, tác động tiêu cực đến các nền kinh tế lớn như Mỹ, Trung Quốc,
Nhật Bản, Liên minh châu Âu... Tại Việt Nam, trong 6 tháng đầu năm 2020, COVID19 tác động lên nền kinh tế và làm cho tăng trưởng kinh tế nước ta rơi xuống mức
thấp nhất trong 10 năm qua. Tưởng chừng, cơn bão đại dịch COVID-19 đã qua đi và
nền kinh tế sẽ phục hồi sau giai đoạn đầy khó khăn đó, tuy nhiên sau 99 ngày khơng
có ca lây nhiễm trong cộng đồng, những ca nhiễm vi-rút SARS-CoV-2 lại được phát
hiện tại Đà Nẵng, Quảng Ngãi, Quảng Nam và lan ra các tỉnh, thành phố khác trong cả
nước (Hà Nội, Thành phố Hồ Chí Minh, Hải Dương, Đắk Lắk…), đe dọa đến tăng
trưởng kinh tế, phát triển doanh nghiệp và thu nhập của người lao động.
Nhận thức được những vấn đề mang tính tồn cầu như vậy nên nhóm em quyết
định chọn đề tài “Phân tích và thiết kế hệ thống quản lý chẩn đoán và xét nghiệm
Covid19 tại bệnh viện Quân Y 175” làm bài báo cáo cuối môn của nhóm nhằm góp
phần của mình, hi vọng sẽ giúp ích cho cơng tác chẩn đốn và xét nghiệm các cá nhân
có nguy cơ nhiễm Covid19 ở bệnh viện tốt hơn, hiệu quả hơn, góp một phần nhỏ vào
cơng tác phòng chống dịch bệnh của Việt Nam cũng như trên toàn thế giới.
MỤC LỤC
Chương I. KHẢO SÁT HỆ THỐNG ............................................................................. 7
I. Mô tả hệ thống......................................................................................................... 7
1. Nhiệm vụ cơ bản................................................................................................. 7
2. Cơ cấu tổ chức .................................................................................................... 7
3. Quy trình xử lý xét nghiệm cho bệnh nhân ........................................................ 9
4. Mẫu biểu ........................................................................................................... 12
II. Mơ hình tiến trình nghiệp vụ ............................................................................... 19
1. Định nghĩa ký hiệu ........................................................................................... 19
2. Vẽ mơ hình ....................................................................................................... 20
Chương II. PHÂN TÍCH HỆ THỐNG VỀ CHỨC NĂNG .......................................... 21
I. Sơ đồ phân rã chức năng ....................................................................................... 21
1. Xác định chức năng chi tiết .............................................................................. 21
2. Gom nhóm chức năng ....................................................................................... 21
3. Vẽ sơ đồ ............................................................................................................ 23
II. Sơ đồ luồng dữ liệu .............................................................................................. 24
1. Sơ đồ luồng dữ liệu mức 0................................................................................ 24
2. Sơ đồ luồng dữ liệu mức 1................................................................................ 25
3. Sơ đồ luồng dữ liệu mức 2................................................................................ 26
III. Đặc tả chức năng chi tiết .................................................................................... 30
1. Chức năng tiếp nhận thông tin bệnh nhân ........................................................ 30
2. Chức năng quản lý thông tin khai báo ý tế ....................................................... 30
3. Chức năng tiếp nhận thông tin xét nghiệm ....................................................... 30
4. Chức năng tiến hành xét nghiệm ...................................................................... 30
5. Chức năng lưu trữ thông tin bệnh nhân xét nghiệm ......................................... 31
6. Chức năng trả kết quả xét nghiệm .................................................................... 31
7. Chức năng cập nhật thông tin điều trị............................................................... 31
8. Chức năng quá trình điều trị ............................................................................. 31
9. Chức năng trả kết quả điều trị .......................................................................... 32
10. Chức năng quản lý hồ sơ xuất viện ................................................................ 32
11. Chức năng thu viện phí ................................................................................... 32
12. Chức năng lưu trữ thơng tin bệnh nhân .......................................................... 32
13. Chức năng báo cáo lên lãnh đạo ..................................................................... 32
Chương III. PHÂN TÍCH HỆ THỐNG VỀ DỮ LIỆU ................................................ 33
I. ER mở rộng ........................................................................................................... 33
1. Xác định kiểu thực thể, kiểu thuộc tính ............................................................ 33
2. Xác định kiểu liên kết ....................................................................................... 35
3. Vẽ ER mở rộng ................................................................................................. 36
II. Chuẩn hoá dữ liệu ................................................................................................ 37
1. Chuyển đổi từ ER mở rộng về ER kinh điển .................................................... 37
2. Chuyển đổi từ ER kinh điển về ER hạn chế ..................................................... 38
3. Chuyển đổi từ ER hạn chế về mô hình quan hệ ............................................... 39
III. Đặc tả bảng dữ liệu trong mơ hình quan hệ ........................................................ 40
1. tb_benhnhan...................................................................................................... 40
2. tb_nguoinha ...................................................................................................... 40
3. tb_nhanvien ...................................................................................................... 41
4. tb_bacsi ............................................................................................................. 41
6. tb_xetnghiem .................................................................................................... 41
8. tb_khoanchiphi ................................................................................................. 42
9. tb_thanhtoan ..................................................................................................... 42
10. tb_ravien ......................................................................................................... 43
11. tb_D_nhanvien................................................................................................ 44
12. tb_D_bienlai ................................................................................................... 44
13. tb_D_bacsi ...................................................................................................... 44
14. tb_D_benhnhan ............................................................................................... 45
Chương IV. THIẾT KẾ HỆ THỐNG ........................................................................... 46
I. Thiết kế tổng thể .................................................................................................... 46
1. Phân định công việc giữa người và máy .......................................................... 46
2. Thiết kế tiến trình hệ thống............................................................................... 51
II. Thiết kế giao diện................................................................................................. 52
1. Thiết kế form nhập liệu .................................................................................... 52
2. Thiết kế báo cáo ................................................................................................ 56
3. Thiết kế giao diện hỏi đáp ................................................................................ 58
III. Thiết kế kiểm sốt............................................................................................... 59
1. Xác định nhóm người dùng .............................................................................. 59
2. Phân định quyền hạn nhóm người dùng ........................................................... 59
IV. Thiết kế CSDL vật lý.......................................................................................... 60
1. Xác định bảng dữ liệu phục vụ bảo mật ........................................................... 60
2. Mơ hình dữ liệu hệ thống ................................................................................. 61
3. Đặc tả bảng dữ liệu ........................................................................................... 62
Chương V. KẾT LUẬN ............................................................................................... 70
TÀI LIỆU THAM KHẢO ............................................................................................ 72
Chương I. KHẢO SÁT HỆ THỐNG
I. Mô tả hệ thống
1. Nhiệm vụ cơ bản
- Bệnh viện là một bộ phận của một tổ chức mang tính chất y học và xã hội, có chức
năng đảm bảo cho nhân dân được săn sóc tồn diện về y tế cả chữa bệnh và phịng
bệnh. Cơng tác ngoại trú của bệnh viện tỏa tới tận gia đình. Bệnh viện cịn là trung
tâm giảng dạy y học và nghiên cứu sinh vật xã hội. Bệnh viện đóng một vai trị quan
trọng trong cơng tác khám chữa bệnh nói chung và cơng tác phịng chống dịch
Covid19 hiện nay nói riêng. Các khâu như chẩn đốn, sàng lọc, xét nghiệm các cá
nhân có khả năng bị nhiễm Covid19 được tổ chức chặt chẽ và theo quy trình.
2. Cơ cấu tổ chức
2.1. Hệ thống tổ chức của bệnh viện
Hình 1.1. Sơ đồ hệ thống tổ chức của bệnh viện Quân Y 175
2.2. Hệ thống tổ chức quy trình chẩn đoán và xét nghiệm Covid19
Bệnh nhân đến bệnh viện khám bệnh phải tiến hành như sau:
-
Khai báo Y Tế (theo mẫu), thực hiện các bước sát khuẩn tay, đeo khẩu trang
-
và đo thân nhiệt.
Nếu bệnh nhân có các dấu hiệu như ho, cảm, sốt,...hoặc đi tới từ các vùng dịch
thì lập tức chuyển bệnh nhân qua khu cách ly để thực hiện xét nghiệm. Nếu
bệnh nhân khơng có các dấu hiệu của bệnh Covid-19 thì qua bộ phận đón tiếp
để làm thủ tục, khám chữa các bệnh khác như bình thường.
-
Tại khu cách ly bộ phận xét nghiệm, nhân viên y tá sẽ lấy thông tin hành chính
của bệnh nhân để viết phiếu vào viện, đồng thời lấy mẫu xét nghiệm để tiến
hành chẩn đoán bệnh nhân có nhiễm Covid19 hay khơng.
-
Khi phải nhập viện điều trị cách ly khi đã có kết quả xét nghiệm dương tính,
người bệnh sẽ được phân giường tại khu cách ly trong bệnh viện. Quá trình
điều trị diễn ra hàng ngày (khám, điều trị và theo dõi hàng ngày) do các bác sỹ
và y tá thực hiện thuộc bộ phận điều trị, trong qua trình đó bệnh nhân có thể
phải làm các xét nghiệm, thực hiện các quy trình xử lý khuẩn theo quy định để
chữa bệnh Covid19.
-
Nếu bệnh nhân có kết quả âm tính sau nhiều lần điều trị và xét nghiệm thì thực
hiện việc xuất viện cho bệnh nhân. Cho bệnh nhân được ra khỏi khu cách ly và
thực hiện các xử lý cho bệnh nhân xuất viện như tính tốn viện phí và viết giấy
hẹn tái khám (nếu có). Bộ phận thanh tốn sẽ lưu trữ hồ sơ bệnh nhân để báo
cáo lãnh đạo.
-
Bộ phận tiếp nhận, bộ phận xét nghiệm, bộ phận điều trị và bộ phận thanh toán
hàng tháng sẽ báo cáo kết quả, thống kê số bệnh nhân nhiễm và đã chữa trị
khỏi lên lãnh đạo Bệnh viện.
3. Quy trình xử lý xét nghiệm cho bệnh nhân
Bước 1: Chuẩn bị trước khi lấy mẫu. Các nhân viên y tế thực hiện lấy mẫu cần đảm
bảo các nguyên tắc an toàn sinh học đối với các bệnh truyền nhiễm, bao gồm:
•
Mặc đồ bảo hộ đúng chất lượng và đúng cách.
•
Đeo khẩu trang N95 và mũ bảo hộ, kính bảo hộ, tấm che mặt.
•
Mang 2 lớp găng tay y tế.
•
Thực hiện khử khuẩn và khơng mang đồ bảo hộ ra khỏi khu vực lấy mẫu.
Bước 2: Lấy mẫu bệnh phẩm. Nhân viên y tế thực hiện lấy mẫu bệnh phẩm bao gồm:
– Lấy 3 – 5 ml máu cho vào ống chống đông EDTA.
– Dịch đường hô hấp: Sử dụng que lấy mẫu để thực hiện lấy mẫu dịch đường hô hấp
trên và dưới:
•
Dịch đường hơ hấp trên: Dịch họng, dịch tỵ hầu, dịch súc họng.
•
Dịch đường hơ hấp dưới: Đờm, dịch phế nang, dịch nội khí quản, dịch màng
phổi, tổ chức phổi, phế quản, phế nang.
– Để chung 2 que mẫu đã lấy vào chung một ống môi trường vận chuyển virus có sẵn.
Bước 3: Bảo quản mẫu. Sau khi lấy mẫu xong, mẫu bệnh phẩm cần được chuyển đến
phòng xét nghiệm sớm nhất có thể.
•
Mẫu được bảo quản ở 2 – 8oC và vận chuyển đến phòng xét nghiệm trước 48
giờ kể từ khi lấy mẫu.
•
Mẫu được bảo quản ngay ở -70oC nếu thời gian vận chuyển dự kiến vượt quá
48 giờ.
•
Khơng bảo quản mẫu ở -20oC hoặc tại ngăn đá tủ lạnh.
•
Mẫu máu tồn phần có thể bảo quản lên đến 5 ngày khi ở nhiệt độ 2 – 8oC.
Bước 4: Đóng gói và vận chuyển mẫu về phịng xét nghiệm.
•
Siết chặt nắp type bệnh phẩm và bọc ngồi bằng giấy parafin, bọc từng type
bệnh phẩm bằng giấy thấm.
•
Đưa mẫu vào túi vận chuyển mẫu.
•
Bọc ngồi túi vận chuyển bằng giấy thấm, bơng thấm nước có chứa chất tẩy
trùng (Cloramin B…). Sau đó đặt gói bệnh phẩm vào túi nilon thứ 2 và buộc chặt.
•
Đóng các phiếu thu thập bệnh phẩm vào túi nilon cuối cùng, buộc chặt và
chuyển vào phích lạnh, bên ngồi có vẽ logo bệnh phẩm sinh học rồi tiến hành vận
chuyển.
- Xử lý phòng chống dịch khi phát hiện trường hợp nhiễm mới: Tiến hành truy vết các
trường hợp tiếp xúc gần với bệnh nhân, xử lý phòng chống dịch theo quy định với các
trường hợp nhiễm mới phát hiện tại thành phố cũng như liên quan đến các tỉnh thành
khác.
- Hoạt động khai báo, lấy mẫu xét nghiệm các trường hợp đến từ vùng dịch: Thành
phố tiếp tục triển khai tiếp nhận khai báo, lấy mẫu xét nghiệm các trường hợp đến từ
các tỉnh thành thực hiện giãn cách xã hội, các ổ dịch đang được theo dõi, giám sát.
- Kiểm tra, giám sát các khu cách ly tại khách sạn, tại bệnh viện, các khu cách ly tập
trung của quận huyện, khu cách ly của thành phố. Ngoài ra, HCDC triển khai thực
hiện cách ly người nhập cảnh theo quy định; Giám sát người sau khi hoàn thành cách
ly tập trung về cư trú tại Thành phố; Giám sát bệnh nhân sau xuất viện theo quy định.
- Xét nghiệm giám sát: Tiếp tục lấy mẫu xét nghiệm giám sát theo quy định đối với
thành viên các tổ bay của các chuyến bay quốc tế có lưu trú tại Thành phố; Xét
nghiệm đối với bệnh nhân COVID-19 sau xuất viện, người cách ly tập trung, người
sau cách ly về cư trú tại thành phố.
Hình 1.2. Sơ đồ hoạt động của hệ thống
4. Mẫu biểu
4.1.
Sổ bệnh nhân/sổ khám bệnh
4.2.
Tờ khai báo y tế
4.3.
Phiếu xét nghiệm
4.4.
Đơn thuốc
4.5.
Phiếu khám bệnh vào viện
4.6.
Phiếu kê chi phí khám
4.7.
Giấy ra viện
4.8.
Sổ báo cáo công tác
4.9.
Biên lai viện phí
II. Mơ hình tiến trình nghiệp vụ
1. Định nghĩa ký hiệu
Bộ phận trong hệ thống
Tên luồng tt
Luồng thông tin
2. Vẽ mơ hình
Hình 1.3. Mơ hình tiến trình nghiệp vụ
Chương II. PHÂN TÍCH HỆ THỐNG VỀ CHỨC NĂNG
I. Sơ đồ phân rã chức năng
1. Xác định chức năng chi tiết
- Tiếp nhận thông tin bệnh nhân
- Quản lý thông tin khai báo y tế
- Tiếp nhận thông tin xét nghiệm của bệnh nhân
- Tiến hành xét nghiệm
- Lưu trữ thông tin bệnh nhân xét nghiệm
- Trả kết quả xét nghiệm
- Cập nhật thông tin bệnh nhân điều trị
- Quá trình điều trị
- Trả kết quả điều trị
- Quản lý hồ sơ xuất viện
- Thu viện phí
- Lưu trữ hồ sơ bệnh nhân
- Báo cáo lên lãnh đạo
2. Gom nhóm chức năng
Các chức năng
Gom nhóm lần 1
Gom nhóm lần 2
- Tiếp nhận thơng tin bệnh
nhân
Đón tiếp
- Quản lý thơng tin khai
báo y tế
Quản lý bệnh nhân
- Tiếp nhận thông tin xét
nghiệm của bệnh nhân
Xét nghiệm
- Tiến hành xét nghiệm
- Lưu trữ thông tin bệnh
nhân xét nghiệm
- Trả kết quả xét nghiệm
- Cập nhật thơng tin bệnh
nhân điều trị
- Q trình điều trị
Điều trị
- Trả kết quả điều trị
- Quản lý hồ sơ xuất viện
Thanh tốn
- Thu viện phí
- Lưu trữ hồ sơ bệnh nhân
Thống kê báo cáo
- Báo cáo lên lãnh đạo
3. Vẽ sơ đồ
Hình 1.4. Sơ đồ phân rã chức năng
II. Sơ đồ luồng dữ liệu
1. Sơ đồ luồng dữ liệu mức 0
2. Sơ đồ luồng dữ liệu mức 1
