Tải bản đầy đủ (.pdf) (6 trang)

Tài liệu Chế độ ăn trong béo phì doc

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (131.62 KB, 6 trang )

Chế độ ăn trong béo phì

Tình trạng béo phì đã được định nghĩa và phân tích trong chương nói về các
bệnh chuyển hóa và dinh dưỡng. Trong thực tiễn hàng ngày, béo phì thường hay được
đặt thành một vấn đề cần điều trị vì tại những nước đã công nghiệp hóa, có tới 20% số
dân cư có thể mắc tình trạng này. Mặc dù nam giới hay bị béo phì hơn nữ giới, nhưng
chủ yếu lại là nữ giới hay đến khám để yêu cầu được điều trị. Điều trị thực chế học
tình trạng béo phì là một việc làm có khó khăn; nó đòi hỏi người thầy thuốc phải biết
cách làm, cần phải có thời gian và cần người bệnh phải có động cơ rõ rệt.
Một số nguyên tắc về thực chế học trong trường hợp béo phì
1. Sự hạn chế khẩu phần năng lượng không được làm rối loạn sự cân
bằng về tâm thần và về thực thể của người béo phì. Không nên vận dụng những
chế độ hoàn toàn nhịn đói dài hạn và những chế độ ăn có hàm lượng calo dưới
1000 kilocalo/ngày. Những chế độ này có thể gây biến chứng trầm cảm, cơn gút;
đôi khi chết đột ngột do loạn nhịp tim.
2. Giảm bớt cung lượng calo xuất xứ từ glucid và lipid, còn thì không
được giảm các protein xuống dưới mức 60g mỗi ngày. Phải giảm khẩu phần năng
lượng 800 kilocalo để người béo phì sụt đi khoảng 100 gam/ngày.
3. Không thể chỉ định một chế độ ăn làm gày mà không có một sự hiểu
biết tường tận về người bệnh : hỏi về những thức ăn thường dùng, hoạt động nghề
nghiệp, giải trí, trạng thái tâm thần. Việc đơn giản đưa cho người bệnh một thực
đơn in sẵn chắc chắn sẽ dẫn tới thất bại.
4. Hoạt động thực thể : được khuyến cáo để cải thiện tổng trạng của
người béo phì, nhưng phải có những gắng sức lớn lao mới có thể làm cho người
bệnh bị sụt cân.
5. Các thuốc gây chán ăn, thuốc lợi niệu, các hocmon tuyến giáp đều dứt
khoát bị chống chỉ định. Những loại thuốc duy nhất được phép dùng là những thức
ăn “gây nặng”, những chất tạo nhầy và những gel thực vật, khả dĩ gây một trạng
thái nặng nề trong dạ dày. Được phép dùng những chất làm dịu vị nhân tạo. Người
béo phì phải uống nhiều nước lã trong và giữa các bữa ăn (1-2 lít mỗi ngày). Cấm
các nước giải khát có rượu. Ăn muối có chừng mực. Trong giai đoạn đầu của liệu


trình làm gày, không quần áo, vào lúc buổi sáng khi chưa ăn gì.
Thí dụ về một chế độ ăn 1250 kilocalo/ngày
Chế độ ăn làm gày này thích hợp với những người béo phì có một hoạt động
thực thể vừa phải. Chứa 85g protein, 45g chất béo và 115g carbon hydrat. Chứa
vitamin và muối khoáng một cách đầy đủ.
Điểm tâm
Bánh mì
Sữa toàn phần + cà phê hoặc trà không
đường


30g
240g
5g
Ăn nhẹ lúc 10 giờ
Yaourt
Bữa ăn trưa
Nước dùng thịt không mỡ (gây chán ăn)
Thịt bò nướng đã khử mỡ (*)
Rau xanh (**) có 3% carbon hydrat
(x.glucid)
Khoai tây (***) luộc
Dầu thực vật hoặc bơ
Trái cây có 10% carbon hydrat
(x.glucid)

1 hũ

Tùy thích
125g

150g
100g
10g
150g
Ăn nhẹ lúc 16 giờ
Sữa toàn phần

150g
Bữa ăn tối
Trứng (****) luộc hoặc nhúng nước sôi
Rau xanh có 3% carbon hydrat
(x.glucid)
Dầu thực vật hoặc bơ
Bánh mì
Trái cây có 10% carbon hydrat
(x.glucid)

1 quả
150g
5g
30g
150g
Đương lượng
(*) Gà 125g; thỏ 125g; bê thui 85g; giăm bông nạc 85g; cá nạc 150g.
(**) Cà rốt 75g; xu hào 75g; ngô 50g.
(***) Bột nhão chín 100g; cơm 100g; bánh mì 40g; rau khô sống 30g.
(****) Thịt nạc 40g; sữa bơ kem 200ml; yaourt 1,5 hũ; phomát trắng với sữa bơ
kem 125g.
Thí dụ về chế độ ăn 1500 kilocalo/ngày
Chế độ ăn này cung cấp 90g protein, 170g glucid và 50g lipid. Chứa đầy đủ

vitamin và muối khoáng.
Điểm tâm
Sữa toàn phần + càphê hoặc trà không
đường

Bánh mì

250g
5g
40g
Bữa ăn trưa
Nước dùng thịt khử mỡ (gây chán ăn)
Thịt nước khử mỡ (*)
Rau xanh (**) có 3% carbon hydrat
(x.glucid)

Tùy thích
150g
200g
10g
Khoai tây (***) luộc
Bơ hoặc dầu thực vật
Trái cây có 10% carbon hydrat
(x.glucid)
15g
200g
Bữa ăn tối
Trứng (****) luộc hoặc nhúng nước sôi
Rau xanh có 3% carbon hydrat
(x.glucid)

Phomát gruyère (*****)
Bánh mì
Trái cây có 10% carbon hydrat
(x.glucid)

1 quả
200g
40g
50g
200g
Đương lượng
(*) Gà 150g; thỏ 150g; cá nạc 180g; giăm bông nạc
100g; gan 120g
(**) Xu hào 100g; càrốt 100g; củ cải100g; ngô 70g.
(***) Bột nhão chín 100g; cơm 100g; bánh mì 40g; rau
xanh khô sống 30g.
(****) Thịt nạc 40g; sữa bơ kem 200ml; yaourt 1,5 hũ;
phomát trắng với sữa bơ kem 125g.
(*****) Phomát camembert 50g; phomát trắng với sữa
toàn phần 150g.
Những chế độ ăn khác
Có vô kể những chế độ ăn khác đã được đề xuất, thí dụ
:
- Chế độ Atkins : chủ trương gây ăn mất ngon
bằng cách cho những thực phẩm chứa nhiều lipid.
Chế độ này có xu hướng làm tăng lipid-huyết và có
thể gây nhiễm acid-ceton ở bệnh nhân đái tháo.
- Chế độ phân ly : đề xuất có một ngày ăn chuối,
dứa, sữa, thịt, trứng. Được áp dụng một cách tích
cực và không kiểm tra y tế, những chế độ này có thể

làm sụt cân quá nhanh và gây những tình trạng thiếu
hụt khác nhau.
- Chế độ ăn chay và chỉ dùng rau quả : những
chế độ này cũng có thể gây nhiều thiếu hụt khác
nhau, đặc biệt là thiếu protein.

×