Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (184.15 KB, 5 trang )
Thuốc lợi tiểu dùng trong suy tim
Gần đây, trên cơ sở những hiểu biết sâu sắc hơn về cơ chế bệnh sinh
của suy tim, về tính năng và tác dụng của một số loại thuốc mới trong điều trị
suy tim, người ta đã thu được những kết quả khả quan trong điều trị hội
chứng này. Và một trong những loại thuốc rất quan trọng dùng trong bệnh
suy tim là thuốc lợi tiểu.
Thuốc lợi tiểu làm tăng đào thải nước tiểu, qua đó làm giảm khối lượng
nước trong cơ thể, giảm khối lượng máu lưu hành, làm bớt lượng máu trở về tim
và làm giảm thể tích cũng như áp lực cuối tâm trương của tâm thất, làm giảm tiền
gánh, tạo điều kiện cho cơ tim đã bị suy yếu hoạt động được tốt hơn.
Biến chứng có thể gặp khi dùng thuốc lợi tiểu là hạ kali máu, hạ natri máu,
làm giảm thể tích và kiềm hóa máu.
Do đó khi điều trị bằng thuốc lợi tiểu cần phải theo dõi chặt chẽ điện giải
đồ. Việc bù muối kali hoặc phối hợp với lợi tiểu giữ kali là vấn đề luôn luôn phải
nhớ đến.
Nhóm thuốc lợi tiểu thiazide (chlorothiazide, hydrochlothiazide,
metolazone, indapamide)
Đây là nhóm thường được dùng khá phổ biến trong điều trị suy tim ở những
bệnh nhân mà chức năng thận còn bình thường, với cơ chế làm tăng bài tiết muối,
do đó sẽ làm tăng thải nước.
Hydrochlothiazide còn được dùng nhiều vì giá khá rẻ.
Biến chứng có thể gặp khi dùng thiazide là hạ kali, natri, canxi máu. Thuốc