U xơ TUYẾN vú

U XƠ TUYẾN VÚ


Mục tiêu
◦Mô tả được các đặc điểm vi thể của u xơ tuyến vú.
◦Chỉ được trên tiêu bản hình ảnh mô đệm xơ quá sản, các
tuyến quá sản và bị chèn ép bởi mô xơ.


1. Nội dung
1.1. Định nghĩa
◦U xơ tuyến vú là u lành tính phổ biến nhất của tuyến vú phụ
nữ, hình thành do sự quá sản của cả mô xơ và mô tuyến
phát triển từ mô đệm trong thùy tuyến chuyên biệt.


◦1.2. Tiêu chẩn chuẩn đốn vi thể.
◦Hình ảnh vi thể chủ yếu là mơ đệm xơ q sản mạnh, có
nhân trịn hay bầu dục, kích thước nhỏ, xếp cạnh nhau. Một
số vùng thối hóa hyalin, mất nhân, tạo thành các vùng bắt
màu hồng nhạt.
◦Các ống tuyến của tuyến vú gồm có 2 loại tế bào: biểu mơ và
cơ biểu mơ. Các tế bào này cũng quá sản và bị mô xơ quá
sản bao bọc hay chèn ép thành các khe hẹp, dây, dải..


.

Hình 1. U xơ tuyến quanh ống

Hình 2. U xơ tuyến nội ống

UNG THƯ BIỂU MÔ
TUYẾN VÚ XÂM NHẬP


Mục tiêu
◦Mô tả được các đặc điểm vi thể của ung thư biểu mô tuyến
vú thể ống và thể thùy xâm nhập.
◦Chỉ được trên tiêu bản hình ảnh đảo lộn cấu trúc, các tế bào
mang tính chất ác tính xếp hình ống hoặc đám, xâm nhập
vào mơ đệm xơ quanh tiểu thùy hoặc mô mỡ.


1. Nội dung
1.1. Định nghĩa
◦Ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập là một u ác tính trong
đó các tế bào ung thư xuát phát từ các tế bào biểu mô tuyến
vú, xâm nhập vào mô đệm quanh tiểu thùy, mơ mỡ mạch
máu, bạch mạch…
◦Ung thư có thể di căn đến hạch nách cùng bên, vú còn lại và
di căn xa.


◦1.2. Tiêu chuẩn chẩn đốn vi thể
◦Bên cạnh vùng mơ tuyến vú cịn bình thường, ở vùng u cấu
trúc tuyến vú bị thay đổi với nhiều ống tuyến tăng sinh rất
mạnh, đứng sát nhau thành từng đám, phá vỡ cấu trúc thùy

tuyến vú, xâm nhập vào mô đệm xung quanh.


◦ Trong UTBM thể ống xâm nhập: các ống tuyến to nhỏ
khơng đều, gợi lại hình ảnh ống tuyến của tuyến vú, xâm
nhập vào mô dệm quanh tiểu thùy.
◦Nhiều nơi các tế bào biểu mô tuyến sắp xếp lộn xộn, mất
cực tính tạo thành các đám đặc tế bào trong lòng ống tuyến,
ở trung tâm của các đám tế bào lớn đơi khi thấy hình ảnh tổ
chức hoại tử.


Ung thư biểu mơ ống xâm
nhập biệt hố rõ

Ung thư biểu mơ ồng xâm
nhập biệt hóa vừa


Ung thư biểu mơ ống nhỏ:
khơng có hình ảnh cấu tạo cơ
quan, xâm nhập mô mỡ

Ung thư biểu mô ống nhỏ: xâm
nhập mô mỡ, bờ tuyến không đều
không đều và có gốc cạnh


◦Trong UTBM thể thùy xâm nhập: các tế bào ác tính xếp
thành dây, dải xâm nhập và mơ đệm quanh tiểu thùy hoặc

mơ mỡ.
◦Các tế bào mơ bất thường nói trên có các đặc điểm hình thái
của tế bào ung thư: bào tương kiềm tính rõ, nhân lớn và to
nhỏ không đều, hạt nhân nổi rõ, chất nhiễm sắc thô vón, rải
rác có hình nhân chia bất thường.
◦Mơ đệm xơ cũng tăng sinh nhẹ và xâm nhập tế bào viêm các
loại, chủ yếu là lympho bào.


Ung thư biểu mơ thuỳ xâm nhập
loại điển hình

Ung thư biểu mô thuỳ xâm nhập
tế bào nhẫn.


THANK YOU!