Tải bản đầy đủ (.pdf) (10 trang)

Đề tài Khảo sát mô hình bệnh tật ở phụ nữ cao tuổi đến khám tại ban bảo vệ sức khỏe Thừa Thiên Huế trong hai năm 2007 - 2008

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (322.08 KB, 10 trang )


KH
KH


O S
O S
Á
Á
T MÔ HÌNH B
T MÔ HÌNH B


NH T
NH T


T
T


PH
PH


N
N


CAO TU
CAO TU




I Đ
I Đ


N KH
N KH
Á
Á
M T
M T


I BAN B
I BAN B


O
O
V
V


S
S


C KH
C KH



E T
E T


NH
NH


Y TH
Y TH


A THIÊN HU
A THIÊN HU




TRONG HAI NĂM
TRONG HAI NĂM
2007
2007
-
-
2008
2008
Ngư
Ngư



i
i
th
th


c
c
hi
hi


n
n
:
:
NGUY
NGUY


N THANH QUYÊN
N THANH QUYÊN
LÊ S
LÊ S
Ĩ
Ĩ
CH
CH

Í
Í




NG
NG
Ngư
Ngư


i
i




ng
ng
d
d


n
n
:
:
TS.BS. HO
TS.BS. HO

À
À
NG VĂN NGO
NG VĂN NGO


N
N

Lão
Lão
ho
ho
á
á
l
l
à
à
giai
giai
đ
o
đ
o


n
n
t

t


t
t
y
y
ế
ế
u
u
c
c


a
a
qu
qu
á
á
tr
tr
ì
ì
nh
nh
ph
ph
á

á
t
t
tri
tri


n
n
sinh
sinh
h
h


c
c
c
c


a
a
con
con
ng
ư
ng
ư



i
i
.
.
Ng
ư
Ng
ư


i
i
cao
cao
tu
tu


i
i
n
n
ó
ó
i
i
chung
chung
v

v
à
à
ph
ph


n
n


cao
cao
tu
tu


i
i
n
n
ó
ó
i
i
riêng
riêng
l
l
à

à
b
b


ph
ph


n
n
dân
dân
c
ư
c
ư
quan
quan
tr
tr


ng
ng
trong
trong


h

h


i
i
,
,
h
h


l
l
à
à
ng
ư
ng
ư


i
i
c
c
ó
ó
công
công
sinh

sinh
th
th
à
à
nh
nh
,
,
nuôi
nuôi
d
ư
d
ư


ng
ng
th
th
ế
ế
h
h


tr
tr



v
v
à
à
đ
ã
đ
ã
d
d
à
à
nh
nh
t
t


t
t
c
c


công
công
s
s



c
c
cu
cu


c
c
đ
đ


i
i
đ
đ
ó
ó
ng
ng
g
g
ó
ó
p
p
cho
cho
s

s


ph
ph
á
á
t
t
tri
tri


n
n
c
c


a
a
đ
đ


t
t
n
ư
n

ư


c
c
,
,
v
v
ì
ì
v
v


y
y
khi
khi
tu
tu


i
i
đ
ã
đ
ã
cao

cao
,
,
s
s


c
c
đ
ã
đ
ã
y
y
ế
ế
u
u
,
,
h
h


đư
đư


c

c
quy
quy


n
n
ngh
ngh


ng
ơ
i
ng
ơ
i
,
,
đư
đư


c
c
h
ư
h
ư



ng
ng
nh
nh


ng
ng
quy
quy


n
n
l
l


i
i
l
l
à
à
s
s


ch

ă
m
ch
ă
m
s
s
ó
ó
c
c
c
c


a
a


h
h


i
i
N
ă
m
N
ă

m
1999
1999
Qu
Qu


c
c
h
h


i
i
đ
ã
đ
ã
thông
thông
qua
qua
lu
lu


t
t
b

b


o
o
v
v


s
s


c
c
kho
kho


ng
ư
ng
ư


i
i
cao
cao
tu

tu


i
i
,
,
th
th
á
á
ng
ng
4/ 2000
4/ 2000
U
U


ban
ban
th
ư
th
ư


ng
ng
v

v


qu
qu


c
c
h
h


i
i
ban
ban
h
h
à
à
nh
nh
ph
ph
á
á
p
p
l

l


nh
nh
ng
ư
ng
ư


i
i
cao
cao
tu
tu


i
i
Cactus
Đ
Đ


T V
T V



N Đ
N Đ



Đ
Đ


T V
T V


N Đ
N Đ


(tt)
(tt)
Nghiên
Nghiên
c
c


u
u


h

h
ì
ì
nh
nh
b
b


nh
nh
t
t


t
t


ph
ph


n
n


cao
cao
tu

tu


i
i
v
v
à
à
c
c
á
á
c
c
y
y
ế
ế
u
u
t
t


liên
liên
quan
quan
t

t
á
á
c
c
đ
đ


ng
ng
đ
đ
ế
ế
n
n
b
b


nh
nh
t
t


t
t
,

,
gi
gi
ú
ú
p
p
cho
cho
công
công
t
t
á
á
c
c
qu
qu


n
n


,
,
t
ư
t

ư
v
v


n
n
,
,
phòng
phòng
b
b


nh
nh
t
t


t
t
c
c
ũ
ũ
ng
ng
nh

ư
nh
ư
đ
đ


phòng
phòng
c
c
á
á
c
c
bi
bi
ế
ế
n
n
ch
ch


ng
ng
c
c
ó

ó
th
th


x
x


y
y
ra
ra
.
.
V
V
ì
ì
v
v


y
y
ch
ch
ú
ú
ng

ng
tôi
tôi
th
th


c
c
hi
hi


n
n
đ
đ


t
t
à
à
i
i


Kh
Kh



o
o
s
s
á
á
t
t


h
h
ì
ì
nh
nh
b
b


nh
nh
t
t


t
t



ph
ph


n
n


cao
cao
tu
tu


i
i
đ
đ
ế
ế
n
n
kh
kh
á
á
m
m
t

t


i
i
Ban
Ban
b
b


o
o
v
v


s
s


c
c
kho
kho


T
T



nh
nh
U
U


Th
Th


a
a
Thiên
Thiên
Hu
Hu
ế
ế
trong
trong
hai
hai
n
ă
m
n
ă
m
2007

2007
-
-
2008
2008


nh
nh


m
m
hai
hai
m
m


c
c
tiêu
tiêu
sau
sau
:
:
1.
1.
Kh

Kh


o
o
s
s
á
á
t
t
t
t


l
l


c
c
á
á
c
c
nh
nh
ó
ó
m

m
b
b


nh
nh
th
ư
th
ư


ng
ng
g
g


p
p


ph
ph


n
n



cao
cao
tu
tu


i
i
đ
đ
ế
ế
n
n
kh
kh
á
á
m
m
t
t


i
i
Ban
Ban
b

b


o
o
v
v


s
s


c
c
kho
kho


T
T


nh
nh
U
U


Th

Th


a
a
Thiên
Thiên
Hu
Hu
ế
ế
v
v


i
i
c
c
á
á
c
c
đ
đ


tu
tu



i
i
.
.
2.T
2.T
ì
ì
m
m
hi
hi


u
u
m
m


t
t
s
s


y
y
ế

ế
u
u
t
t


liên
liên
quan
quan
đ
đ
ế
ế
n
n
c
c
á
á
c
c
nh
nh
ó
ó
m
m
b

b


nh
nh
th
ư
th
ư


ng
ng
g
g


p
p


ph
ph


n
n


cao

cao
tu
tu


i
i
v
v


i
i
c
c
á
á
c
c
đ
đ


tu
tu


i
i
.

.

T
T


NG QUAN
NG QUAN
1.
1.
S
Ơ
L
Ư
S
Ơ
L
Ư


C V
C V


S
S


C KHO
C KHO



, B
, B


NH T
NH T


T NG
Ư
T NG
Ư


I CAO TU
I CAO TU


I
I
1.1.Kh
1.1.Kh
á
á
i
i
ni
ni



m
m
v
v


ng
ư
ng
ư


i
i
cao
cao
tu
tu


i
i
Đ
Đ


i
i

h
h


i
i
th
th
ế
ế
gi
gi


i
i
v
v


ng
ư
ng
ư


i
i
cao
cao

tu
tu


i
i
t
t


i
i
Viên
Viên
(
(
Á
Á
o
o
)
)
n
ă
m
n
ă
m
1982
1982

quy
quy
đ
đ


nh
nh
:
:
công
công
dân
dân
t
t


60
60
tu
tu


i
i
tr
tr



lên
lên
đư
đư


c
c
x
x
ế
ế
p
p
v
v
à
à
o
o
nh
nh
ó
ó
m
m
ng
ư
ng
ư



i
i
cao
cao
t
ư
t
ư


i
i
.
.
T
T


i
i
Vi
Vi


t
t
Nam,
Nam,

th
th
á
á
ng
ng
4
4
n
ă
m
n
ă
m
2000
2000
Qu
Qu


c
c
h
h


i
i
ban
ban

h
h
à
à
nh
nh
ph
ph
á
á
p
p
l
l


nh
nh
ng
ư
ng
ư


i
i
cao
cao
tu
tu



i
i
quy
quy
đ
đ


nh
nh
:
:
ng
ư
ng
ư


i
i
t
t


60
60
tu
tu



i
i
tr
tr


lên
lên
(
(
không
không
phân
phân
bi
bi


t
t
gi
gi


i
i
t
t

í
í
nh
nh
)
)
l
l
à
à
ng
ư
ng
ư


i
i
cao
cao
tu
tu


i
i
.
.
1.2.
1.2.

Đ
Đ


c
c
đ
i
đ
i


m
m
c
ơ
c
ơ
th
th


gi
gi
à
à
Qu
Qu
á
á

tr
tr
ì
ì
nh
nh
ho
ho
á
á
gi
gi
à
à
x
x


y
y
ra
ra


t
t


t
t

c
c


c
c
á
á
c
c
c
c


p
p
t
t


ch
ch


c
c
c
c



a
a
v
v


t
t
ch
ch


t
t
s
s


ng
ng
nh
ư
nh
ư
phân
phân
t
t



,
,
t
t
ế
ế
b
b
à
à
o
o
,
,
t
t


ch
ch


c
c
,
,
c
ơ
c
ơ

quan
quan
,
,
h
h


th
th


ng
ng
v
v
à
à
to
to
à
à
n
n
c
ơ
c
ơ
th
th



l
l
à
à


không
không
đ
đ


ng
ng
th
th
ì
ì


v
v
à
à


không
không

đ
đ


ng
ng
t
t


c
c


.
.

T
T


NG QUAN (tt)
NG QUAN (tt)
2. NH
2. NH


NG B
NG B



NH LÝ HAY G
NH LÝ HAY G


P
P


NGƯ
NGƯ


I CAO TU
I CAO TU


I
I
*
*
Nh
Nh


ng
ng
b
b



nh
nh


hay
hay
g
g


p
p


ngư
ngư


i
i
cao
cao
tu
tu


i
i
n

n
ó
ó
i
i
chung
chung
v
v
à
à
ph
ph


n
n


cao
cao
tu
tu


i
i
n
n
ó

ó
i
i
riêng
riêng
B
B


nh
nh
tim
tim
m
m


ch,b
ch,b


nh
nh


h
h


p

p
,
,
b
b


nh
nh
tiêu
tiêu
ho
ho
á
á
,
,
b
b


nh
nh
th
th


n
n
ti

ti
ế
ế
t
t
ni
ni


u
u
sinh
sinh
d
d


c
c
,
,
b
b


nh
nh
n
n



i
i
ti
ti
ế
ế
t
t
-
-
chuy
chuy


n
n
h
h
ó
ó
a
a
,
,
b
b


nh

nh
xương
xương
v
v
à
à
kh
kh


p,b
p,b


nh
nh
m
m
á
á
u
u
v
v
à
à


quan

quan
t
t


o
o
m
m
á
á
u
u
,
,
b
b


nh
nh
m
m


t
t
,
,
b

b


nh
nh
tai
tai
m
m
ũ
ũ
i
i
h
h


ng
ng
,
,
b
b


nh
nh
răng
răng
h

h
à
à
m
m
m
m


t
t
,
,
b
b


nh
nh
th
th


n
n
kinh
kinh
,
,
b

b


nh
nh
tâm
tâm
th
th


n
n
,
,
b
b


nh
nh
ngo
ngo
à
à
i
i
da
da


3.
3.
Đ
Đ


NH NGH
NH NGH
Ĩ
Ĩ
A MÔ HÌNH B
A MÔ HÌNH B


NH T
NH T


T
T


h
h
ì
ì
nh
nh
b
b



nh
nh
t
t


t
t
c
c


a
a
m
m


t
t
khu
khu
v
v


c
c

,
,
trong
trong
m
m


t
t
giai
giai
đ
o
đ
o


n
n
ch
ch
í
í
nh
nh
l
l
à
à

k
k
ế
ế
t
t
c
c


u
u
ph
ph


n
n
tr
ă
m
tr
ă
m
c
c
á
á
c
c

nh
nh
ó
ó
m
m
b
b


nh
nh
t
t


t
t
c
c


a
a
c
c
á
á
c
c

b
b


nh
nh
trong
trong
khu
khu
v
v


c
c


giai
giai
đ
o
đ
o


n
n
đ
đ

ó
ó
.
.
4. KH
4. KH
Á
Á
I QU
I QU
Á
Á
T V
T V


B
B


NG PHÂN LO
NG PHÂN LO


I B
I B


NH T
NH T



T QU
T QU


C T
C T


L
L


N 10 (ICD 10)
N 10 (ICD 10)
Danh
Danh
m
m


c
c
phân
phân
lo
lo



i
i
qu
qu


c
c
t
t
ế
ế
v
v


b
b


nh
nh
t
t


t
t
v
v

à
à
c
c
á
á
c
c
v
v


n
n
đ
đ


liên
liên
quan
quan
đ
đ
ế
ế
n
n
s
s



c
c
kho
kho


l
l


n
n
10
10
l
l
à
à
s
s


ti
ti
ế
ế
p
p

n
n


i
i
v
v
à
à
ho
ho
à
à
n
n
thi
thi


n
n
h
ơ
n
h
ơ
n
v
v



c
c


u
u
tr
tr
ú
ú
c
c
,
,
phân
phân
nh
nh
ó
ó
m
m
v
v
à
à



h
h
ó
ó
a
a
c
c
á
á
c
c
ICD
ICD
tr
ư
tr
ư


c
c
đ
ây
đ
ây
. ICD 10
. ICD 10
đư
đư



c
c
T
T


ch
ch


c
c
Y
Y
t
t
ế
ế
th
th
ế
ế
gi
gi


i
i

(WHO)
(WHO)
tri
tri


n
n
khai
khai
xây
xây
d
d


ng
ng
t
t


th
th
á
á
ng
ng
9
9

n
ă
m
n
ă
m
1983.
1983.
To
To
à
à
n
n
b
b


danh
danh
m
m


c
c
đư
đư



c
c
x
x
ế
ế
p
p
th
th
à
à
nh
nh
21
21
ch
ươ
ng
ch
ươ
ng
b
b


nh
nh



hi
hi


u
u
t
t


I
I
đ
đ
ế
ế
n
n
XXI.
XXI.
B
B




t
t



ng
ng
b
b


nh
nh
g
g


m
m
4
4


t
t


v
v


i
i



t
t


đ
đ


u
u
tiên
tiên
l
l
à
à
ch
ch


c
c
á
á
i
i
(
(
t
t



A
A
đ
đ
ế
ế
n
n
Z,
Z,
tr
tr


U),
U),
ti
ti
ế
ế
p
p
đ
đ
ế
ế
n
n

l
l
à
à
3
3


t
t


s
s


.
.
V
V


nguyên
nguyên
t
t


c
c

b
b




ICD
ICD
-
-
10
10
c
c
ó
ó
c
c


u
u
tr
tr
ú
ú
c
c
t
t



A00.0
A00.0
đ
đ
ế
ế
n
n
Z99.9.
Z99.9.
T
T


NG QUAN (tt)
NG QUAN (tt)

5. TÌNH HÌNH B
5. TÌNH HÌNH B


NH T
NH T


T NG
Ư
T NG

Ư


I CAO TU
I CAO TU


I TRÊN TH
I TRÊN TH


GI
GI


I V
I V
À
À
VI
VI


T NAM
T NAM
5.1. T
5.1. T
ì
ì
nh h

nh h
ì
ì
nh b
nh b


nh t
nh t


t ng
ư
t ng
ư


i cao tu
i cao tu


i trên th
i trên th
ế
ế
gi
gi


i

i
Mô h
Mô h
ì
ì
nh b
nh b


nh t
nh t


t
đ
t
đ


c tr
ư
ng c
c tr
ư
ng c


a c
a c
á

á
c n
ư
c n
ư


c
đ
ang ph
c
đ
ang ph
á
á
t tri
t tri


n l
n l
à
à
c
c
á
á
c b
c b



nh nhi
nh nhi


m tr
m tr
ù
ù
ng v
ng v
à
à
suy dinh dư
suy dinh dư


ng v
ng v
à
à
đan xen v
đan xen v


i c
i c
á
á
c b

c b


nh
nh
lý mãn t
lý mãn t
í
í
nh nh
ư
tim m
nh nh
ư
tim m


ch,
ch,
đ
đ
á
á
i th
i th
á
á
o
đư
o

đư


ng, u
ng, u
ng th
ư
ng th
ư
, ch
, ch


n th
ươ
ng
n th
ươ
ng


5.2. T
5.2. T
ì
ì
nh h
nh h
ì
ì
nh b

nh b


nh t
nh t


t ng
ư
t ng
ư


i cao tu
i cao tu


i
i


Vi
Vi


t Nam
t Nam
Ng
ư
Ng

ư


i cao tu
i cao tu


i th
ư
i th
ư


ng m
ng m


c nhi
c nhi


u b
u b


nh, trung b
nh, trung b
ì
ì
nh m

nh m


i ng
ư
i ng
ư


i cao
i cao
tu
tu


i m
i m


c 3,75 b
c 3,75 b


nh, trong nh
nh, trong nh
ó
ó
m b
m b



nh n
nh n


i khoa ng
ư
i khoa ng
ư


i cao tu
i cao tu


i n
i n


m
m


c b
c b


nh chi
nh chi
ế

ế
m t
m t


l
l


78,90% so v
78,90% so v


i ng
ư
i ng
ư


i cao tu
i cao tu


i l
i l
à
à
nam
nam
67,45%.

67,45%.
T
T


NG QUAN (tt)
NG QUAN (tt)

1.
1.
Đ
Đ


I T
Ư
I T
Ư


NG NGHIÊN C
NG NGHIÊN C


U
U
1.1. Ch
1.1. Ch



n
đ
n
đ


i t
ư
i t
ư


ng
ng
G
G


m 6.230 b
m 6.230 b


nh nhân l
nh nhân l
à
à
n
n



gi
gi


i, tu
i, tu


i t
i t


18
18
-
-

≥≥


≥≥

90 tu
90 tu


i,
i,
đ
đ

ế
ế
n
n
kh
kh
á
á
m t
m t


i Ban b
i Ban b


o v
o v


s
s


c kho
c kho


T
T



nh u
nh u


Th
Th


a Thiên Hu
a Thiên Hu
ế
ế
.
.
1.2. Tiêu chu
1.2. Tiêu chu


n ch
n ch


n
đ
n
đ



i t
ư
i t
ư


ng nghiên c
ng nghiên c


u
u
-
-
Nh
Nh


ng b
ng b


nh nhân t
nh nhân t


18
18
đ
đ

ế
ế
n trên 90 tu
n trên 90 tu


i
đ
i
đ
ế
ế
n kh
n kh
á
á
m
m
-
-
C
C
á
á
c
đ
c
đ



i t
ư
i t
ư


ng nghiên c
ng nghiên c


u ch
u ch


kh
kh


o s
o s
á
á
t c
t c
á
á
c ch
c ch



s
s


m
m


t l
t l


n.
n.
1.3. Th
1.3. Th


i gian v
i gian v
à
à
đ
đ


a
đ
i
a

đ
i


m nghiên c
m nghiên c


u
u
-
-
Th
Th


i gian: t
i gian: t


th
th
á
á
ng 04
ng 04
năm
năm
2007
2007

đ
đ
ế
ế
n th
n th
á
á
ng 04
ng 04
năm
năm
2008
2008
-
-
Đ
Đ


a
đ
i
a
đ
i


m nghiên c
m nghiên c



u : Ban b
u : Ban b


o v
o v


s
s


c kho
c kho


T
T


nh u
nh u


Th
Th



a
a
Thiên Hu
Thiên Hu
ế
ế
.
.
Đ
Đ


I TƯ
I TƯ


NG V
NG V
À
À
PHƯƠNG PH
PHƯƠNG PH
Á
Á
P NGHIÊN C
P NGHIÊN C


U
U


2.
2.
PH
ƯƠ
NG PH
PH
ƯƠ
NG PH
Á
Á
P NGHIÊN C
P NGHIÊN C


U
U
Nghiên c
Nghiên c


u theo ph
ươ
ng ph
u theo ph
ươ
ng ph
á
á
p c

p c


t ngang, phân t
t ngang, phân t
í
í
ch d
ch d


ch t
ch t


h
h


c
c
c
c


ng
đ
ng
đ



ng.
ng.
2.1. C
2.1. C
á
á
c kh
c kh
í
í
a c
a c


nh nghiên c
nh nghiên c


u
u
-
-
Nghiên c
Nghiên c


u m
u m



t s
t s


đ
đ


c
đ
i
c
đ
i


m liên quan
đ
m liên quan
đ
ế
ế
n b
n b


nh nhân:
nh nhân:
Đ

Đ


tu
tu


i,
i,
phân b
phân b


theo m
theo m
ù
ù
a, phân b
a, phân b


theo đ
theo đ


a d
ư
a d
ư
Nghiên c

Nghiên c


u mô h
u mô h
ì
ì
nh b
nh b


nh t
nh t


t.
t.
Danh m
Danh m


c 2
c 2
1 c
1 c
h
ươ
ng b
h
ươ

ng b


nh g
nh g


m:
m:


-
-
Chương I
Chương I
:
:
B
B


nh nhi
nh nhi


m khu
m khu


n v

n v
à
à
ký sinh v
ký sinh v


t.
t.
-
-
Chương II
Chương II
:
:
Kh
Kh


i u.
i u.
-
-
Chương III
Chương III
: B
: B


nh m

nh m
á
á
u,
u,
c
ơ
quan t
c
ơ
quan t


o m
o m
á
á
u v
u v
à
à
c
c
á
á
c r
c r


i lo

i lo


n liên
n liên
quan c
ơ
ch
quan c
ơ
ch
ế
ế
mi
mi


n d
n d


ch.
ch.
-
-
Chương IV
Chương IV
: B
: B



nh n
nh n


i ti
i ti
ế
ế
t dinh d
ư
t dinh d
ư


ng v
ng v
à
à
chuy
chuy


n h
n h
ó
ó
a.
a.
-

-
Chương V
Chương V
: R
: R


i lo
i lo


n tâm th
n tâm th


n v
n v
à
à
h
h
à
à
nh vi.
nh vi.
Đ
Đ


I TƯ

I TƯ


NG V
NG V
À
À
PHƯƠNG PH
PHƯƠNG PH
Á
Á
P NGHIÊN C
P NGHIÊN C


U (tt)
U (tt)

-
-
Chương VI
Chương VI
: B
: B


nh c
nh c



a h
a h


th
th


n kinh.
n kinh.
-
-
ChươngVII
ChươngVII
: B
: B


nh m
nh m


t v
t v
à
à
ph
ph



n ph
n ph


.
.
-
-
ChươngVIII
ChươngVIII
: B
: B


nh tai v
nh tai v
à
à
xương ch
xương ch
ũ
ũ
m.
m.
-
-
Chương IX
Chương IX
: B
: B



nh h
nh h


tu
tu


n ho
n ho
à
à
n.
n.
-
-
Chương X
Chương X
: B
: B


nh h
nh h


hô h
hô h



p.
p.
-
-
Chương XI
Chương XI
: B
: B


nh h
nh h


tiêu h
tiêu h
ó
ó
a.
a.
-
-
Chương XII
Chương XII
: B
: B



nh da v
nh da v
à
à
mô dư
mô dư


i da.
i da.
-
-
ChươngXIII
ChươngXIII
: B
: B


nh c
ơ
x
ươ
ng kh
nh c
ơ
x
ươ
ng kh



p v
p v
à
à
mô liên k
mô liên k
ế
ế
t.
t.
-
-
Chương XIV
Chương XIV
: B
: B


nh h
nh h


ti
ti
ế
ế
t ni
t ni



u v
u v
à
à
sinh d
sinh d


c.
c.
-
-
Chương XV
Chương XV
: Ch
: Ch


a,
a,
đ
đ


v
v
à
à
sau đ
sau đ



.
.
-
-
Chương XVI
Chương XVI
: M
: M


t s
t s


b
b


nh xu
nh xu


t ph
t ph
á
á
t trong th
t trong th



i k
i k




chu sinh.
chu sinh.
-
-
Chương XVII
Chương XVII
: D
: D


t
t


t, d
t, d


d
d



ng b
ng b


m sinh v
m sinh v
à
à
b
b


t th
ư
t th
ư


ng
ng
nhi
nhi


m s
m s


c th
c th



.
.
-
-
Chương XVIII
Chương XVIII
: Tri
: Tri


u ch
u ch


ng, d
ng, d


u hi
u hi


u v
u v
à
à
nh
nh



ng ph
ng ph
á
á
t
t
hi
hi


n lâm s
n lâm s
à
à
ng, c
ng, c


n lâm s
n lâm s
à
à
ng b
ng b


t th
ư

t th
ư


ng không phân lo
ng không phân lo


i
i


nơi
nơi
kh
kh
á
á
c.
c.
Đ
Đ


I T
Ư
I T
Ư



NG V
NG V
À
À
PHƯƠNG PH
PHƯƠNG PH
Á
Á
P NGHIÊN C
P NGHIÊN C


U (tt)
U (tt)

×