Bài giảng Tư vấn lựa chọn các biện pháp tránh thai - NhS. Tạ Thị Ngọc Hòa

TƯ VẤN LỰA CHỌN
CÁC BIỆN PHÁP TRÁNH THAI
Nhs Tạ Thị Ngọc Hòa

1


Mục tiêu bài học
1.

2.
3.

Vai trò của tư vấn trong các dịch vụ chăm sóc
kế hoạch hóa gia đình.
Cơ chế tác dụng của các biện pháp ngừa thai.
Giúp lựa chọn biện pháp ngừa thai thích hợp
nhất.

2


Tầm quan trọng của việc tư vấn
Là một trong những yếu tố quyết định trong cung cấp

dịch vụ KHHGĐ có chất lượng.
Giúp KH lựa chọn và thực hiện dịch vụ chăm sóc SKSS

và KHHGĐ.
Tư vấn hiệu quả → Sự hài lòng cho KH, cung cấp đến

KH và GĐ kiến thức tổng quát hay một BPTT cụ thể và
quá trình theo dõi sau đó → KH sẽ thực hiện KHHGĐ khi
cần hoặc tiếp tục sử dụng dịch vụ đã chọn.

3


Yếu tố quyết định tư vấn thành công
(cho người cung cấp dịch vụ)
 Thiết lập được sự tin tưởng đối với khách hàng
 Thể hiện được sự tôn trọng đối với khách hàng
 Xác định được những mối quan tâm, lo lắng, nghi

ngờ hay sợ hãi của khách hàng khi sử dụng các
biện pháp tránh thai

4


Yếu tố quyết định tư vấn thành công
(cho người cung cấp dịch vụ)
Những thông tin thích đáng, chính xác, đầy đủ

được trao đổi giữa khách hàng và người cung
cấp dịch vụ giúp cho khách hàng tự đưa ra
quyết định lựa chọn
Không nên động viên khách hàng chấp nhận
một biện pháp ngừa thai cụ thể. (Việc chọn
một biện pháp tránh thai phù hợp phải là lựa
chọn của chính khách hàng)

5


Các hình thức tư vấn
Tư vấn khái qt

Cung cấp thơng tin khái quát về những biện pháp tránh thai
→ Sự lựa chọn của khách hàng
Tư vấn một biện pháp tránh thai cụ thể
Cung cấp thêm thông tin về biện pháp tránh thai do khách
hàng đã quyết định chọn
Tư vấn trong quá trình tái khám / theo dõi
Trao đổi và giải quyết vấn đề phát sinh và tác dụng phụ

6


Các hình thức tư vấn
Tư vấn cá nhân

Thích hợp trong trường hợp khách hàng cần có sự riêng
tư và bí mật cá nhân
Tư vấn theo nhóm nhỏ
Thích hợp trong trường hợp khách hàng cảm thấy thoải
mái hơn khi thảo luận trong một nhóm hoặc trong
trường hợp tư vấn cho cá nhân không thể thực hiện
được

7

Các biện pháp tránh thai
 Có nhiều biện pháp tránh thai với các tác

động khác nhau.
 Cơ chế chính:
1. Ngăn sự hoạt động của tinh trùng.
2. Ngăn sự rụng trứng.
3. Ngăn trứng đã thụ tinh làm tổ.

8


Giới thiệu các biện pháp tránh thai
1. Biện pháp hàng rào.
2. Biện pháp dụng cụ.
3. Biện pháp nội tiết.
4. Biện pháp ngừa thai vĩnh viễn.

9


Biện pháp hàng rào
Bao cao su dành cho nam giới.
Ngăn tinh trùng xâm nhập
vào đường sinh dục nữ khi
giao hợp.
Ngăn ngừa sự lây lan các
bệnh lây truyền qua đường tình
dục.

Hiệu quả tránh thai 86% 98%.

10


Hướng dẫn sử dụng bao cao su

11


Biện pháp dụng cụ
Vòng tránh thai (Dụng cụ tử cung) đặt trong lòng tử
cung giữ vai trò:
Một dị vật → kêu gọi các bạch cầu đến lòng tử cung
nhằm tiêu diệt tinh trùng
Ngăn tinh trùng xâm nhập vào lòng tử cung
Biến đổi nội mạc tử cung khơng cịn thuận lợi cho
việc thụ thai
Hiệu quả tránh thai ≥99%
12


Biện pháp dụng cụ
Cấu tạo chủ yếu bằng polyethylene với nhiều hình

dáng: xoắn, vịng trịn, chữ S hoặc hình móc.
Có 2 loại dụng cụ tử cung thường dùng:
Dụng cụ tử cung khơng có thuốc(dụng cụ tử cung trơ):

Dana, Lippes, Lippes-loop

13


Biện pháp dụng cụ
Dụng cụ tử cung có thuốc: TCu-200, TCu-380A,

Multiload..
Dụng cụ tử cung có progestogen: Minera….

TCu-200

TCu-380A

Multiload

Minera
14


Biện pháp dụng cụ

15


Biện pháp nội tiết
Viên thuốc tránh thai: Sản phẩm gồm hai nội tiết tố sinh
dục nữ chính là Estrogen (E) và Progesterone (P) hay các
dẫn xuất. Việc kết hợp cả hai loại nội tiết hay chỉ đơn thuần
một loại nội tiết có tác dụng:

Ức chế phóng nỗn do ức chế FSH, LH từ trục dưới đồi –
tuyến yên.
Ức chế sự làm tổ của trứng do biến đổi nội mạc tử cung
không phù hợp
Ngăn cản sự di chuyển của tinh trùng do chất nhầy cổ tử
cung đặc lại
16


Cơ chế tác dụng của thuốc viên

17


Biện pháp nội tiết
 Hiệu

quả tránh thai 95%  99.9%
Có nhiều dạng sản phẩm:
 Viên ngừa thai kết hợp E + P
 Viên ngừa thai đơn thuần (dành cho người cho con

bú)
 Dạng vĩ 21 viên hay 28 viên (thêm 7 viên bổ sung
sắt) → Uống một viên mỗi ngày.
 Viên tránh thai khẩn cấp: còn gọi là viên tránh thai
sáng hôm sau.
18

Các dạng thuốc tránh thai

19


Biện pháp nội tiết

Thuốc viên ngừa thai dạng vĩ 28 viên
20