Tải bản đầy đủ (.doc) (49 trang)

Bệnh u máu trong gan: hiểu đúng bệnh u máu trong gan, nghiên cứu chẩn đoán, chỉ định phẫu thuật và kết quả điểu trị u máu gan ở người lớn và bí quyết chữa u máu trong gan bằng củ nghệ

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (567.75 KB, 49 trang )

Hiểu đúng về bệnh u
máu trong gan
Hầu hết bệnh nhân bị u máu trong gan
thường được phát hiện một cách tình cờ qua
kiểm tra sức khỏe, siêu âm hoặc chụp cắt lớp
vi tính.
Đi kiểm tra sức khỏe phát hiện gan u máu
Cô N.T.E (45 tuổi), công nhân ở Chương Mỹ- Hà Nội, trong
đợt khám sức khỏe định kỳ công ty tổ chức, cô phát hiện
mình mắc u máu trong gan. Cô rất lo lắng vì từ trước đến
nay sức khỏe của cô rất tốt, không ốm đau gì. Để kiểm
chứng, cô đi khám thêm lần nữa ở cơ sở bệnh viện có uy tín,
bác sĩ kết luận cô có u máu trong gan. Bác sĩ cho biết đây là
u lành nên cô chỉ việc uống thuốc và kiểm tra lại sức khỏe
theo lời dặn của bác sĩ. Nhưng trong tâm trạng của cô có
điều gì đó không yên tâm.
Chị Quỳnh Liên (40 tuổi), làm nông nghiệp ở Hợp Đồng,
Chương Mỹ, Hà Nội, thỉnh thoảng lại thấy đau ở hạ sườn
phải. Chị quyết định đi kiểm tra phát hiện mình có một khối
u máu trong gan với kích thước 0,5cm. Bác sĩ cho cô đơn
thuốc về nhà điều trị, nếu có biểu hiện gì đến khám lại.
Không đi lao động nước ngoài chỉ vì phát hiện có u máu
trong gan là trường hợp của anh Hoàng Kỳ. Trong đợt kiểm
tra sức khỏe làm thủ tục đi xuất khẩu lao động. Qua kiểm tra
siêu âm sức khỏe bác sĩ cho anh biết có u máu trong gan, anh
sang Bệnh viện 108 làm kết quả xét nghiệm máu và được tư
vấn tuy không phải là bệnh nguy hiểm, nhưng anh cần theo
dõi bệnh.
Hầu hết bệnh nhân bị u máu trong gan thường được phát
hiện một cách tình cờ qua kiểm tra sức khỏe, siêu âm hoặc
chụp cắt lớp vi tính. Ảnh minh họa


Cần hiểu đúng về bệnh u máu trong gan
Theo bác sĩ Đặng Đình Hùng, Phó giám đốc bệnh viện
Chương Mỹ, Hà Tây, u máu trong gan thường được gọi nôm
na là u máu trong gan hay u máu gan, đây là một khối u lành
tính hay gặp nhất của gan. U máu không chỉ xuất hiện ở gan
mà có thể xuất hiện ở bất cứ vị trí nào của cơ thể. U máu
trong gan không có triệu chứng lâm sàng, nhưng những u lớn
có thể gây đau hạ sườn phải, gan to hoặc xuất hiệnkhối u ở ổ
bụng. Biến chứng có thể gặp khi bị u máu trong gan có thể là
chảy máu trong khối u hoặc khối u vỡ chảy máu trong ổ
bụng.
Không có thuốc làm cho u máu gan nhỏ lại hay tiêu đi. Điều
quan trọng đối với bệnh u máu gan là người bệnh cần được
bác sĩ theo dõi sự tiến triển của u để có biện pháp can thiệp
kịp thời. Thông thường từ 3 - 6 tháng, bệnh nhân phải được
kiểm tra phụ thuộc vào việc u thay đổi kích thước nhanh hay
chậm. Khi chưa có kỹ thuật xạ hình, bệnh nhân thường được
chỉ định bằng siêu âm, chụp cắt lớp vi tính, chụp cộng hưởng
từ
Tuy nhiên, các phương pháp trên đều có những hạn chế như
độ chính xác không cao (chỉ khoảng 60 -70%) hoặc có thể
cho kết quả dương tính giả với các ổ di căn gan tăng sinh
mạch máu. Các phương pháp chẩn đoán khác như chụp động
mạch gan, chọc hút tế bào và sinh thiết gan có giá trị cao
nhưng là những phương pháp xâm nhập, có thể gây biến
chứng và đòi hỏi phải có trang thiết bị, thầy thuốc có kinh
nghiệm.
Theo bác sĩ Hùng, bệnh nhân khi phát hiện u máu trong gan
thường có tâm trạng lo lắng và tìm cách điều trị. Hầu hết u
máu trong gan không cần điều trị, đây là khối lành tính hiếm

khi gây ác tính. Cho tới nay chưa có một loại thuốc nào có
tác dụng làm mất hoặc giảm kích thước của khối u. Người ta
chỉ điều trị khi khối u lớn và gây các triệu chứng như khi có
đau nhiều bằng nút mạch gan hoặc phẫu thuật cắt một phần
của gan.
Người ta cho rằng hormon sinh dục nữ (oestrogen) có thể
làm cho khối u máu lớn nhanh do vậy khi phát hiện có u máu
trong gan không nên dùng các thuốc có chứa oestrogen kéo
dài, chẳng hạn như dùng thuốc tránh thai. Đối với những
người có u máu trong gan cần kiểm tra định kỳ bằng siêu âm
6 tháng 1 lần để theo dõi kích thước của u máu. Đối với
người có khối u máu lớn cần thận trọng để tránh va đập vào
vùng mạng sườn phải gây vỡ khối u. Khi có biểu hiệu đau
đớn kéo dài thì bệnh nhân cần trực tiếp đến bệnh viện theo
dõi.
U máu trong gan -
Giải quyết thế nào?
U máu là khối u lành tính hay gặp nhất
của gan. 5 - 7% người khỏe mạnh có thể
xuất hiện u máu ở gan. Tỉ lệ có u máu trong
gan ở nữ gặp nhiều hơn 6 lần so với nam
giới và thường có kích thước lớn so với nam
giới. Vị trí u máu thường ở gan phải và vùng
dưới bao gan.
Vì sao có u máu trong gan?
U máu trong gan đến nay chưa được rõ nguyên nhân.
Hormon sinh dục nữ có thể đóng vai trò trong việc hình
thành và phát triển của u máu. Tuy gọi là khối u nhưng đây
là khối u lành tính rất ít khi ác tính. U máu không chỉ xuất
hiện ở gan mà có thể xuất hiện ở bất cứ vị trí nào của cơ thể.

Hình ảnh u máu trong gan trên phim chụp cắt lớp.
Những biểu hiện của u máu trong gan
U máu trong gan có 2 thể: thể mao mạch và thể hang. Phần
lớn u máu trong gan không có triệu chứng, mà do tình cờ
phát hiện ra trong các trường hợp như: kiểm tra sức khỏe,
siêu âm gan hoặc chụp cắt lớp vi tính. U máu có thể một
khối hoặc nhiều khối. Kích thước của u có khi nhỏ hơn 1cm,
đôi khi có thể to hơn 4cm, thậm chí khổng lồ. Trong một số
ít trường hợp, u máu có kích thước hoặc nằm ở vị trí gần bao
gan gây chèn ép hoặc có huyết khối trong khối u gây ra các
triệu chứng: đau bụng, buồn nôn hoặc gan to. Hiếm khi u
máu trong gan tự nhiên bị vỡ mà thường vỡ khi bị ngã hoặc
bị chấn thương vào vùng gan. Tuy nhiên, u máu to khi vỡ
cũng có thể gây nguy hiểm đến tính mạng do chảy máu.
Phát hiện sớm u máu trong gan bằng cách nào?
Vì u máu trong gan thường không gây ra các triệu chứng,
bởi vậy, việc chẩn đoán chủ yếu dựa vào các phương pháp
chẩn đoán hình ảnh như: siêu âm, chụp CT hoặc cộng hưởng
từ hạt nhân (-MRI), chụp nhấp nháy phóng xạ hoặc
SPECT;Chụp mạch hiếm khi người ta phải tiến hành chụp
động mạch để chẩn đoán. Có thể dùng kim nhỏ chọc hút vào
khối u tại gan thấy có nhiều hồng cầu.Trên siêu âm, u máu
Lời khuyên của thầy thuốc
Người ta cho rằng hormon sinh dục nữ là oestrogen có thể
làm cho khối u máu lớn nhanh, do vậy, khi phát hiện có u
máu trong gan, không nên dùng các thuốc có chứa oestrogen
kéo dài chẳng hạn như dùng thuốc tránh thai.
Đối với những người có u máu trong gan, cần kiểm tra định
kỳ bằng siêu âm cứ 6 tháng/lần để theo dõi kích thước của u
máu.

Đối với người có khối u máu lớn, cần thận trọng để tránh va
đập vào vùng mạng sườn phải gây chảy máu từ khối u.
trong gan có thể là khối tăng âm đối với thể mao mạch hoặc
giảm âm trong u máu thể hang.
Các xét nghiệm máu thường không có thay đổi gì, tuy nhiên
trong trường hợp u máu kích thước lớn xét nghiệm công thức
máu có thể thấy giảm số lượng tiểu cầu.
Cần chẩn đoán phân biệt u máu trong gan với ung thư
gan
Ung thư gan thường xuất hiện ở người bị viêm gan mạn tính,
hay gặp là do viêm gan B, C, do rượu, viêm gan tự miễn. Ít
gặp ung thư gan trên người có gan lành hoàn toàn. Xét
nghiệm máu có thể thấy αFP (αfeto protein) tăng cao, đây là
một protein được sản sinh trong thời kỳ bào thai ở người lớn
chỉ tồn tại trong máu với lượng rất thấp dưới 10ηg/ml.
Khi phát hiện u máu trong gan, cần làm gì ?
Khi phát hiện u máu trong gan, người bệnh thường có tâm
trạng lo lắng và tìm cách điều trị. Tuy nhiên, hầu hết u máu
trong gan không cần điều trị, đây là khối u lành tính, hiếm
khi gây ác tính. Cho tới nay, chưa có một loại thuốc nào có
tác dụng làm mất hoặc giảm kích thước của khối u. Người ta
chỉ điều trị khi khối u máu to lên nhanh chóng hay rất to thì
có thể trị liệu để phòng u máu vỡ gây xuất huyết nguy hiểm
tính mạng hoặc u to gây đau do chèn ép nhưng biến chứng
này rất hiếm. Phương pháp điều trị có thể phẫu thuật cắt một
phần gan có u hoặc có thể làm thuyên tắc động mạch nuôi
khối như đốt, trị xạ
Bs. Phạm Thị Nguyệt
Điều trị u mạch máu gan
bằng đường uống

Bệnh viện Nhi T.Ư đã dùng thuốc
propranolon đường uống điều trị cho bệnh nhi
bị u mạch máu gan, có kết quả tốt, không bị tác
dụng phụ. Thay vì nút mạch, thắt động mạch
gan, cắt gan, ghép gan hay điều trị corticoid
toàn thân có nhiều tác dụng phụ, tỷ lệ thành
công thấp, Bệnh viện Nhi T.Ư đã dùng thuốc
propranolon đường uống điều trị u mạch máu
gan cho bệnh nhi, có kết quả tốt, không bị tác
dụng phụ.
Gần đây, propranolon đã được sử dụng thành công để điều
trị u mạch máu da ở trẻ nhỏ và có 11 trường hợp trên thế giới
được công bố dùng propranolon điều trị u máu gan có kết
quả. Vì vậy, Bệnh viện Nhi T.Ư đã đề nghị sử dụng
propranolon đường uống đơn thuần điều trị cho một bệnh
nhân sơ sinh có u mạch máu da và u mạch máu lớn trong
gan.

U máu ở trẻ nhỏ.
Cháu Nguyễn Thị N. (11 tuổi ở Hà Nội), được sinh ra bình
thường, cân nặng 3,5kg nhưng sau đó cháu bắt đầu ăn kém,
hay nôn trớ, quấy khóc khi đặt nằm, gan trái to. Ngoài ra,
cháu còn có 3 khối u máu dưới da đầu và 1 khối ở bụng, kèm
theo sốt nhẹ. Siêu âm bụng phát hiện khối u gan hỗn hợp
nhiều ổ kích thước 76 x 67mm.

Cháu N. được điều trị với propranolon uống với liều
2mg/kg/ngày và kháng sinh điều trị nhiễm trùng. 3 tuần sau,
tình trạng dinh dưỡng cải thiện tốt. Từ chỗ cháu chỉ ăn được
20ml sữa/lần đã tăng lên 40ml/lần, ít quấy khóc, cân nặng

tăng từ 3,6kg lên 4,1kg. Siêu âm khối u gan có kích thước 65
x 55mm, xiêm âm tim và điện tâm đồ bình thường, không
thấy tác dụng phụ của thuốc. Cháu được xuất viện, dùng
thuốc và theo dõi ngoại trú.
Propranolon là thuốc chẹn B không chọn lọc, có tác dụng
làm thoái triển khối u bao gồm: Sự co mạch, giảm tăng sinh
mạch, tác dụng trực tiếp lên sự biệt hóa của tế bào trung mô
mạch máu chưa biệt hóa. Trong nghiên cứu, propranolon tốt
đối với cả 3 thể u mạch máu gan. Tác dụng phụ của thuốc
khi dùng kéo dài cũng ít gặp, trái ngược với những thuốc
truyền thống như corticoid toàn thân Do đó, propranolon
nên được xem xét là lựa chọn đầu tiên trong điều trị u mạch
máu gan có triệu chứng.
Bé 5 tháng tuổi khỏi
u gan nhờ tinh chất
nghệ Curcumin.
Đây là trường hợp u máu nội mô gan ở trẻ
còn ẵm ngửa lần đầu tiên điều trị hiệu quả
bằng Curcumin, 1 thành phần quan trọng trong
nghệ.
PGS.TS. Lê Đình Roanh, Giám đốc trung tâm
nghiên cứu và phát hiện sớm ung thư cho biết:
“Ở ViệtNam chúng tôi đã sử dụng Curcumin
điều trị có hiệu quả rất tốt cho một bệnh nhân u
máu nội mô gan là một trẻ nhỏ 5 tháng tuổi.
Bệnh nhân có nhiều u máu gan kích thước lớn
(8 khối u) chiếm trên 60% thể tích gan. Sau 1
năm kiểm tra lại bằng siêu âm, tất cả các khối u
của gan đã mất chỉ còn một vài vết sẹo nhỏ.
Đây là trường hợp u máu nội mô gan ở trẻ còn ẵm ngửa lần

đầu tiên điều trị hiệu quả bằng Curcumin được công bố trên
y văn thế giới
( Hiện nay
cháu đã 9 tuổi, khoẻ mạnh, thông minh, học tập tốt.


Ảnh siêu âm trước điều trị (18/03/2003)

Ảnh siêu âm sau điều trị (05/2004)
Quá trình điều trị u nội mô mạch máu bằng tinh chất
nghệ curcumin cho bé 5 tháng tuổi
U nội mô mạch máu gan là một bệnh hiếm gặp nhưng lại có
tỷ lệ tử vong cao, đặc biệt là trẻ em. Với cách điều trị bằng
curcumin (một thành phần của củ nghệ) đã đem lại hy vọng
cho bệnh nhân bị u nội mô mạch máu gan.
Bé Nguyễn Đức M., ở Hà Nội ra đời đủ ngày, đủ tháng, mẹ
tròn con vuông đã mang lại niềm vui cho đại gia đình. Thế là
từ nay, ông bà nội đã có cháu đích tôn, ông bà ngoại có
thằng cháu ngoại bụ bẫm, khỏe mạnh. Đức M. lớn lên như
bao đứa trẻ khác nhưng đến 5 tháng tuổi bé có biểu hiện rối
loạn tiêu hóa.
Gia đình đưa Đức M. đến BV Nhi Trung ương khám. Sau
khi siêu âm, các bác sĩ phát hiện gan bé Đức M. bị to, nhu
mô không đồng nhất, toàn bộ nhu mô gan có nhiều khối
giảm âm hình tròn và hình bầu dục, đường kính 30-45mm,
phần nhu mô gan bình thường còn không nhiều Với những
biểu hiện trên các bác sĩ chẩn đoán ban đầu bệnh nhân bị ung
thư biểu mô gan.
Nếu không phẫu thuật bệnh nhân rất dễ tử vong. Sau 1 tuần
chẩn đoán, các các sĩ quyết định phẫu thuật cắt một u ở gan

trái. Với kết quả sinh thiết sau mổ bệnh nhân được chẩn
đoán là u máu gan.
Sau phẫu thuật siêu âm tiếp tục thấy gan to, vẫn còn nhiều
khối giảm âm hình tròn hoặc bầu dục. Ngoài các khối u nhu
mô gan còn lại rất ít, ước còn khoảng 40-50% thể tích gan.
PGS.TS Nguyễn Gia Khánh, Trưởng Khoa tiêu hóa (BV Nhi
Trung ương), một trong những người tham gia điều trị cho
bệnh nhân u mạch máu gan cho biết: “U nội mô mạch máu ở
trẻ em là một u lành tính hiếm gặp phát sinh từ trung mô.
Bệnh nhân thường có biểu hiện như khối u hình thành ở ổ
bụng, buồn nôn, ỉa chảy hoặc táo bón, vàng da; nguy hiểm
hơn có thể gặp các biến chứng tiểu cầu do sự bắt giữ tiểu cầu
trong các khối u hoặc vỡ gan gây tràn máu phúc mạc”
PGS.TS Nguyễn Gia Khánh khẳng định: “Phần lớn các tổn
thương này lành tính nhưng vì kích thước lớn hoặc nhiều ổ,
bệnh nhân có thể chết do suy tim hoặc suy gan”
Đối với bệnh u máu gan có thể áp dụng các biện pháp như
phẫu thuật, hóa trị, xạ trị, thắt động mạch gan đặc biệt là
điều trị bằng curcumin. Đến nay có nhiều công trình nghiên
cứu trên thế giới báo cáo về hiệu quả ức chế tạo mạch máu
của curcumin.
Củ nghệ lại có thêm công dụng chữa bệnh
Theo các nhà khoa học của Mỹ nghiên cứu, curcumin một
thành phần đặc biệt làm nên màu vàng đặc trưng của nghệ có
khả năng tiêu diệt hẳn hai loại protein trong các tế bào ung
thư, các protein này chính là nguồn duy trì sự tồn tại của
chúng. Curcumin là một thành phần chính của củ nghệ có tác
dụng ức chế sự tăng sinh của tế bào nội mô.
Tại Việt Nam, củ nghệ đã được chứng minh chữa nhiều bệnh
như dạ dày, ung thư và gần đây các bác sĩ đã đưa vào điều

trị u mạch máu gan với những kết quả đáng mừng.
Tại BV Nhi Trung ương, bệnh nhân Đức M. bị u máu gan đã
được các bác sĩ điều trị bằng curcumin có hiệu quả, tác động
kép: chống ung thư và chống tạo mạch. Sau khi được chẩn
đoán đúng bệnh, Đức M. đã được các bác sĩ cho điều trị
bằng curcumin với liều 600mg (bột nghệ)/ngày trong 3
tháng. Sau một thời gian điều trị, đến nay thể trạng bệnh
nhân tốt lên, tăng cân, mọc răng bình thường, ăn uống tốt.
Gan trái không to, nhu mô bình thường, không rõ khối u cũ,
tĩnh mạch gan bình thường, đường mật tốt
Với kết quả trên chứng minh hiệu quả chống tạo mạch của
củ nghệ. Bệnh nhân u máu gan có thêm cơ hội điều trị bệnh.
Đây là những thành công của các bác sĩ BV Nhi Trung ương
cùng Viện Ung bướu Hà Nội.
Khó ứng dụng curcumin trong điều trị ung thư
Tuy nhiên, để có hiệu quả phòng ngừa và hỗ trợ điều trị ung
thư, người bệnh phải dùng dài ngày liều từ 4-8g Curcumin
tinh khiết /1 ngày. Trong khi đó Curcumin chiếm một phần
rất nhỏ 0,3% trong củ nghệ, nên chiết tách Curcumin đạt độ
tinh khiết trên 90% rất khó, tốn kém chi phí. Ngoài ra, có
một sự thật đã được các nhà khoa học chứng minh nhưng ít
ai biết đến và cũng là rào cản hạn chế hiệu quả điều trị của
curcumin đó là curcumin hầu như không tan trong nước (độ
tan 0,001%). Vì vậy khi sử dụng ở đường uống, Curcumin sẽ
bị phân hủy bởi hệ tiêu hóa, chỉ một lượng rất nhỏ khoảng 7
– 10% có thể được hấp thụ vào máu qua ruột non để phát
huy tác dụng
Do đó, việc dùng Curcumin tưởng chừng như đơn giản, dễ
dàng lại rất khó thực hiện vì người bệnh không thể dùng 4
kg nghệ tươi mỗi ngày và liên tục trong thời gian dài (để

cung cấp đủ 12g Curcuminh/1 ngày).
Để tăng tối đa hấp thu hoạt chất đầy tiềm năng này, rất nhiều
phương pháp đã được áp dụng như nano hóa, bổ sung các
chất phụ trợ bioperin, tổng hợp đồng phân, tạo phức chelat
của curcumin với các kim loại Trong đó công nghệ nano
mang lại hiệu quả vượt trội hơn cả trong việc nâng cao độ
tan và hấp thu của curcumin, đồng thời tạo ra một số lợi ích
như cải thiện sự hấp thu của tế bào, giảm chuyển hóa tại
gan, giữ ổn định nồng độ trong máu, giúp giải phóng có
kiểm soát…
Bằng phương pháp Polymer hóa, kết hợp với công nghệ sấy
phun, các phân tử Curcumin được cố định trong chất liệu
polymer, tạo thành các hạt tiểu phân Nano có kích thước siêu
nhỏ cỡ 100nm, phân tán tốt trong nước, được hấp thu nhanh
chóng vào máu và đạt hiệu quả điều trị gấp 40 lần so với
Curcumin thông thường. Điều này đã được chứng minh
thông qua kết quả nghiên cứu của nhóm chuyên gia của
trường Đại học Dược, bang Ohio, Hoa kỳ, thực hiện năm
2012
Với độ hấp thu qua đường uống lên tới 80%, theo tính toán
của các chuyên gia thì để đạt hiệu quả điều trị mỗi ngày chỉ
cần uống 2 viên nang hoặc 4 ml dung dịch 7,5% Nano
Curcumin thay vì phải ăn tới 4kg nghệ tươi, uống 120g bột
nghệ hay 24 viên nang Curcumin 500mg
Hỏi về u máu gan và
cách điều trị
Tôi đi siêu âm phát hiện ra bị u máu ở gan,tôi
bị được 2 năm nay .tôi muốn hỏi về vấn đề
này,mong bác sĩ tư vấn giúp,ảnh hưởng tới sức
khoẻ như thế nào,phương pháp chữa bệnh,u

máu ở gan có ảnh hưởng gì không,nó to hơn .tôi
rất lo lắng,mong bác sĩ tư vấn giúp tôi,tôi xin
chân thành cảm ơn
(lê thị hương)
Trả lời:
U máu gan là u nguyên phát lành tính thường nhất của gan.
U là 1 khối những mạch máu có cấu tạo hay sắp xếp bất
thưòng.
U xuất hiện ở phụ nữ thường hơn nam giớí, 4 -6 trường hợp
ở phụ nữ so vớí 1 trường hợp ở phái nam. Nguyên nhân
không biết rỏ, có thể có yếu tố di truyền.

U máu thường xuất hiện như 1 u duy nhất nhưng cũng có thể
nhiều u xuất hiện. Đa số u máu gan không gây triệu chứng
do đó chỉ tình cờ khám phá khi chụp hình để chẩn đoán 1
bệnh gì khác hoặc trong khi làm phẩu thuật cho 1 bệnh khác.
Kích thước u máu từ rất nhỏ 2mm đến rất lớn 20 cm. U máu
nói chung có kích thước từ 10cm trở lên được coi là to. Nếu
là loại u máu thể hang (cavernous hemangioma of the liver)
thì kích thước trên 4 cm được coi là to

Một số kích thích tố như steroid, kích thích nữ ( estrogen, )
thuốc ngừa thai hay mang thai có thể làm cho u máu gan to
lên.

Các thử nghiệm máu cho u gan máu thông thường là bình
thường, một đôi khi có thể gây thiếu máu, thiếu tiểu cầu, rối
loạn về đông máu.

Không có thuốc gì làm cho u máu nhỏ lại hay tiêu đi. Nếu u

không gây triệu chứng gì thì chỉ cần theo dỏi bằng siêu âm
( MRI. CT scan ) mổi 3- 6 tháng tùy u thay đổi kích thước
nhanh hay chậm . Chỉ cần trị liệu khi u máu gây triệu chứng.
U máu to lên nhanh chóng hay rất to thì có thể cần trị liệu để
ngừa u vở hay xuất huyết, chèn ép nhưng những biến chứng
nầy rất hiếm , Trị liệu thì thường là giải phẩu nhưng cũng
cũng có thể làm thuyên tắc động mạch nuôi u, cột động
mạch đến u, đốt, chiếu điện tùy kích thích của u, vị trí u,
tổng trạng ngườì bệnh v v

U máu thường là u lành tính nên không cần can thiệp gì. Chỉ
phải can thiệp khi khối u quá to gây chèn ép hoặc dễ vỡ. Bạn
nên được tư vấn và theo dõi thường xuyên bởi các bác sĩ
chuyên khoa Gan mật.
Chúc bạn luôn khỏe.
U máu trong gan có trở
thành ung thư?
Tôi là nữ, năm nay 45 tuổi, vừa rồi tình cờ đi
khám bệnh phát hiện có một u máu trong gan.
Tôi xin hỏi u máu trong gan có thể trở thành
ung thư không, điều trị như thế nào?
Nguyễn Thị Tuyết (Sơn La)
U mao mạch gan hay còn gọi là u máu gan là u lành tính hay
gặp nhất ở gan, chiếm khoảng 4 - 7% dân số, nữ giới thường
mắc hơn so với nam giới ở độ tuổi 30 - 50. U máu ở gan
thường đơn độc và có kích thước dưới 3cm, thường gặp thuỳ
phải nhiều hơn thuỳ trái, đặc biệt là thuỳ sau. Tuy nhiên,
khoảng 10% các trường hợp có nhiều u và khoảng 10-20%
các khối u có đường kính trên 4cm được coi là u máu có kích
thước lớn. U máu có hai loại: u máu dạng hang bao gồm các

hồ máu mà thành được lát bởi một lớp tế bào biểu mô dẹt và
u mao mạch gồm các cuộn mao mạch nhỏ.
Hầu hết các u máu gan không có triệu chứng lâm sàng và
được phát hiện tình cờ trên siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính.

×