Mẫu hồ sơ quản lý chất lượng công trình xây dựng

Danh mục hồ sơ chất lợng

Công trình: nhà ở thấp tầng (xây thô) các lô lk23 và bt7
thuộc khu b - giai đoạn i
Hạng mục: cọc thí nghiệm - gói thầu thi công lô bt7
Phần i: Danh mục hồ sơ pháp lý

TT

Tên tài liệu

3
4

Biên bản kiểm tra hồ sơ nghiệm thu giai đoạn xây dựng hoàn thành
hạng mục Đờng giao thông để đa vào sử dụng
Biên bản kiểm tra công tác quản lý chất lợng thi công xây dựng
trên công trờng
Báo cáo của nhà thầu về quá trình và chất lợng thi công
Quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu

6
7
8
9
10
11
12
13

Hồ sơ năng lực của Đơn vị thi công

Hồ sơ năng lực của Đơn vị cung cấp cọc
Hợp đồng ĐVTC và ĐV cung cấp cọc
Hồ sơ năng lực của Đơn vị đo đạc kiểm tra
Hợp đồng ĐVTC và ĐV đo đạc kiểm tra
Giấy giao nhiệm vụ của Công ty cho Đội thi công XL
Quyết định thành lập ban chỉ huy công trờng
Đăng ký chữ ký của ĐVTC

1
2

5

Ngày tháng Số tờ Số trang

Hợp đồng giao nhận thầu xây lắp số ..

14 Đăng ký mẫu chữ ký của cán bộ giám sát Chủ đầu t
15 Biên bản bàn giao mặt bằng thi công

16 Biên bản bàn giao mốc giới thi công và định vị lô đất
17 Quyết định thành lập ban an toàn và VSMT
Phần II: hồ sơ chất lợng

TT
A
1
2
B
1

2

Nội dung
Chứng chØ, thÝ nghiƯm vËt liƯu, cÊu kiƯn thµnh phÈm vµ thiết bị
đầu vào.
Chứng chỉ xuất xởng cọc ( kèm theo hồ sơ chất lợng cọc: cấp
phối bê tông, thép, cát, đá)

Lý lịch thiết bị, máy móc thi công chính, thợ hàn, lái cẩu ( nh: máy
ép cọc, máy cấu, chứng chỉ tay nghề.)
Hệ thống các biên bản nghiệm thu
Biên bản nghiệm thu định vị lô đất
Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu định vị cọc nội bộ
Biên bản nghiệm thu định vị cọc giữa HUD3 với đơn vị đo đạc (có
phụ lục kèm theo)
Sơ họa vị trí các điểm ranh giới
Phụ lục kiểm tra kèm theo
Biên bản nghiệm thu định vị cọc thí nghiệm
Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu định vị cọc nội bộ

Ngày tháng

Số tờ

Số trang

3

4

Biên bản nghiệm thu định vị cọc giữa HUD3 với đơn vị đo đạc (có
phụ lục kèm theo)
Sơ họa vị trí cọc thí nghiệm
Phụ lục kiểm tra kèm theo

Biên bản nghiệm thu vật liệu, cấu kiện đa vào sử dụng ( bản mÃ)
Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu nội bộ của nhà thầu

Biên bản nghiệm thu vật liệu, cấu kiện đa vào sử dụng (cọc BTCT 200x200)
Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu nội bộ của nhà thầu
5

Bảng tổng hợp khối lợng đính kèm
Biên bản nghiệm thu ép cọc số.
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

Biên bản nghiệm thu chất lợng cọc trớc khi ép, cọc số

6

Nhật ký ép cọc

ả nh chụp minh họa
Công ty cổ phần

đầu t phát triển nhà và đô thị HUD8

Đơn vị thi công


Danh mục hồ sơ chất lợng

Công trình: nhà ở thấp tầng (xây thô) các lô lk23 và bt7
thuộc khu b - giai đoạn i
gói thầu: thi công phần cọc lô lk23
Phần i: Danh mục hồ sơ pháp lý

TT

Tên tài liệu

3
4

Biên bản kiểm tra hồ sơ nghiệm thu giai đoạn xây dựng hoàn thành
hạng mục Đờng giao thông để đa vào sử dụng
Biên bản kiểm tra công tác quản lý chất lợng thi công xây dựng
trên công trờng
Báo cáo của nhà thầu về quá trình và chất lợng thi công

Quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu

6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

Hồ sơ năng lực của Đơn vị thi công
Hồ sơ năng lực của Đơn vị cung đúc cọc
Hợp đồng ĐVTC và ĐV cung đúc cọc
Hồ sơ năng lực của Đơn vị đo đạc kiểm tra
Hợp đồng ĐVTC và ĐV đo đạc kiểm tra
Hồ sơ năng lực của Đơn vị thí nghiệm
Hợp đồng ĐVTC và ĐV thí nghiệm
Giấy giao nhiệm vụ của Công ty cho Đội thi công XL
Quyết định thành lập ban chỉ huy công trờng
Đăng ký chữ ký của ĐVTC

1
2

5

Ngày tháng Số tờ Số trang

Hợp đồng giao nhận thầu xây lắp số ..

16 Đăng ký mẫu chữ ký của cán bộ giám sát Chủ đầu t
17 Biên bản bàn giao mặt bằng thi công

18 Biên bản bàn giao mốc giới thi công và định vị lô đất
19 Quyết định thành lập ban an toàn và VSMT
Phần II: hồ sơ chất lợng

TT
1

Nội dung
Chứng chØ, thÝ nghiƯm vËt liƯu, cÊu kiƯn thµnh phÈm vµ thiết bị
đầu vào.
Chứng chận chất lợng sản phẩm thép

3

Phiếu thiết kế thành phần cấp phối bê tông M250

I

2

Chứng chỉ chất lợng Xi măng
Kết quả thí nghiệm mẫu xi măng

Kết quả thí nghiệm mẫu cát vàng

Kết quả thí nghiệm mẫu đá dăm
4

5

Lý lịch thiết bị, máy móc thi công chính, thợ hàn, lái cẩu ( nh:
máy ép cọc, máy cấu, chứng chỉ tay nghề.)
Biên bản nghiệm thu định vị tim trục
Biên bản nghiệm thu định vị cọc nội bộ

Ngày tháng

Số tờ

Số trang


II
A
1
a/

b/

c/

d/

2

3

B
1

Biên bản nghiệm thu định vị cọc với đơn vị đo đạc thứ 3 (có sơ họa
và phụ lục kèm theo)
Sơ họa vị trí tim trục và phụ lục kèm theo
Hệ thống các biên bản nghiệm thu
Phần đúc cọc
Nghiệm thu vật liệu đa vào sử dụng
Thép các loại .
Biên bản nghiệm thu đa vật liệu, cấu kiện vào sử dụng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên bản lấy mẫu hiện trờng
Kết quả thí nghiệm cơ lý thép
Xi măng PC
Biên bản nghiệm thu đa vật liệu, cấu kiện vào sử dụng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên bản lấy mẫu hiện trờng
Kết quả thí nghiệm mẫu xi măng
Cát vàng .
Biên bản nghiệm thu đa vật liệu, cấu kiện vào sử dụng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên bản lấy mẫu hiện trờng
Kết quả thí nghiệm mẫu cát vàng
Đá 1x2 ..
Biên bản nghiệm thu đa vật liệu, cấu kiện vào sử dụng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên bản lấy mẫu hiện trờng

Kết quả thí nghiệm mẫu đá dăm
BB nghiệm thu c«ng viƯc Cèt thÐp, cèp pha cäc BTCT 200x200 đoạn thân dài..m (đoạn mũi dài.m), số lợng đốt
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên bản nghiệm thu nội bộ
ảnh chụp kèm theo
BB nghiệm thu công việc Bê tông cọc BTCT 200x200 - đoạn
thân dài..m (đoạn mũi dài.m), số lợng đốt
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên bản nghiệm thu nội bộ
Biên bản lấy mÉu thÝ nghiƯm hiƯn tr−êng
KÕt qu¶ thÝ nghiƯm nÐn mÉu bê tông (R7)
Kết quả thí nghiệm nén mẫu bê tông (R28)
Phiếu xuất bê tông
Phần ép cọc đại trà
Căn số 1

1.1 Biên bản nghiệm thu định vị cọc căn số
Phiếu yêu cầu nghiệm thu


Biên bản nghiệm thu định vị cọc nội bộ

Biên bản nghiệm thu định vị cọc với đơn vị đo đạc thứ 3 (có phụ lục
kèm theo)
Sơ họa vị trí cọc
1.2 Biên bản nghiệm thu vật liệu, cấu kiện đa vào sử dụng ( bản mÃ)
Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu nội bộ của nhà thầu

1.3 Biên bản nghiệm thu vật liệu, cấu kiện đa vào sử dụng (cọc BTCT 200x200)
Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu nội bộ của nhà thầu
Bảng tổng hợp khối lợng đính kèm

1.4 Biên bản nghiệm thu ép căn số
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

Biên bản nghiệm thu chất lợng cäc tr−íc khi Ðp, cäc sè…
NhËt ký Ðp cäc, cäc số.

Sơ họa hoàn công cọc căn số

1.5 ả nh chụp minh họa

Công ty cổ phần

đầu t phát triển nhà và đô thị HUD8

Đơn vị thi công


Danh mục hồ sơ chất lợng

Công trình: nhà ở thấp tầng(xây thô) các lô lk34, lk35, lk37, lk38 và lk41
gói thầu: gói thầu xây lắp số.- Thi công lô..(phần xây thô)
hạng mục: thi công phần móng lô
Phần i: Danh mục hồ sơ pháp lý

TT

Tên tài liệu

3
4

Biên bản kiểm tra hồ sơ nghiệm thu giai đoạn xây dựng hoàn thành
hạng mục phần móng để đa vào sử dụng
Biên bản kiểm tra công tác quản lý chất lợng thi công xây dựng
trên công trờng
Báo cáo của nhà thầu về quá trình và chất lợng thi công
Quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu

6
7
8
9
10
11

Hồ sơ năng lực của Đơn vị thi công
Hồ sơ năng lực của Đơn vị thí nghiệm
Hợp đồng ĐVTC và ĐV thí nghiệm
Giấy giao nhiệm vụ của Công ty cho Đội thi công XL (nếu có)
Quyết định thành lập ban chỉ huy công trờng
Đăng ký chữ ký của ĐVTC

1

2

5

Ngày tháng Số tờ Số trang

Hợp đồng giao nhận thầu xây lắp số ..

12 Đăng ký mẫu chữ ký của cán bộ giám sát Chủ đầu t

13 Biên bản bàn giao mặt bằng thi công
14 Quyết định thành lập ban an toàn và VSMT
15 Biên bản bàn giao mốc giới thi công và định vị lô đất
Các quyết định công văn của Chủ đầu t mang tính pháp lý trong
16
quá trình thi công (Nếu có)
Các công văn của Đơn vị thi công gửi Chủ đầu t mang tính pháp lý
17
trong quá trình thi công (Nếu có)
Các công văn trả lêi vỊ viƯc xư lý thiÕt kÕ trªn hiƯn tr−êng của
18
TVTK trong quá trình thi công (nếu có)
19 Bảng kê các thay đổi so với thiết kế thi công đợc duyệt
Phần II: hồ sơ chất lợng

TT
1

Nội dung
Chứng chỉ, thí nghiệm vật liệu, cấu kiện thành phẩm và thiết bị

đầu vào phần móng.
Chứng chận chất lợng sản phẩm thép

3

Phiếu thiết kế thành phần cấp phối bê tông M200 đá 2x4

I

2

Chứng chỉ chất lợng Xi măng

Kết quả thí nghiệm mẫu xi măng ( Trớc Phiếu TK ít nhất 3 ngày)

Kết quả thí nghiệm mẫu cát vàng ( Trớc Phiếu TK ít nhất 3 ngày)
4

Kết quả thí nghiệm mẫu đá dăm ( Trớc Phiếu TK ít nhất 3 ngày)
Phiếu thiết kế thành phần cấp phối bê tông M200 đá 1x2

Kết quả thí nghiệm mẫu xi măng ( Trớc Phiếu TK ít nhất 3 ngày)

Kết quả thí nghiệm mẫu cát vàng ( Trớc Phiếu TK ít nhất 3 ngày)
Kết quả thí nghiệm mẫu đá dăm ( Trớc Phiếu TK ít nhất 3 ngày)

Ngày tháng

Số tê

Sè trang


5

6

Phiếu thiết kế thành phần cấp phối vữa xây M75

Kết quả thí nghiệm mẫu xi măng ( Trớc Phiếu TK ít nhất 3 ngày)

Kết quả thí nghiệm mẫu cát vàng ( Tr−íc PhiÕu TK Ýt nhÊt 3 ngµy)
PhiÕu thiÕt kÕ thành phần cấp phối vữa trát M75

Kết quả thí nghiệm mẫu xi măng ( Trớc Phiếu TK ít nhất 3 ngày)

Kết quả thí nghiệm mẫu cát vàng ( Trớc Phiếu TK ít nhất 3 ngày)
II Hệ thống các biên bản nghiệm thu phần móng
A Nghiệm thu vật liệu đa vào sử dụng
1 Thép các loại .
Biên bản nghiệm thu đa vật liệu, cấu kiện vào sử dụng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên bản lấy mẫu hiện trờng
Kết quả thí nghiệm cơ lý thép
2 Xi măng PC
Biên bản nghiệm thu đa vật liệu, cấu kiện vào sử dụng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên b¶n lÊy mÉu hiƯn tr−êng
KÕt qu¶ thÝ nghiƯm mÉu xi măng
3 Cát vàng .

Biên bản nghiệm thu đa vật liệu, cấu kiện vào sử dụng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên bản lấy mẫu hiện trờng
Kết quả thí nghiệm mẫu cát vàng
4 Đá 1x2 ..
Biên bản nghiệm thu đa vật liệu, cấu kiện vào sử dụng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên bản lấy mẫu hiện trờng
Kết quả thí nghiệm mẫu đá dăm
5 Đá 2x4 ..
Biên bản nghiệm thu đa vật liệu, cấu kiện vào sử dụng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên bản lấy mẫu hiện trờng
Kết quả thí nghiệm mẫu đá dăm
6 Gạch xây
Biên bản nghiệm thu đa vật liệu, cấu kiện vào sử dụng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Biên bản lấy mẫu hiện trờng
Kết quả thí nghiệm cờng độ gạch
B BB nghiệm thu phần móng
1 Căn số 1
1.1 BBNT công tác đào đất móng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu nội bộ

Sơ họa mặt bằng hố đào, cao độ, ảnh chụp kèm theo


1.2 BBNT công tác: cốp pha bê tông lót đài, dầm móng

Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu nội bộ

1.3 BBNT công tác: bê tông lót đài, dầm móng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu nội bộ

Sơ họa mặt bằng đổ bê tông lót, cao độ, ảnh chụp

1.4 BBNT công tác: phá đầu cọc
Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu nội bộ

Sơ họa mặt bằng công tác đập đầu cọc, cao độ, ảnh chụp

1.5 BBNT công tác: lắp dựng cốt thép, cốp pha đài, dầm móng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

1.6 BBNT công tác: bê tông đài, dầm móng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

Biên bản lấy mẫu hiện trờng

Kết quả nén mẫu thí nghiệm R7, R28

1.7 BBNT công tác: Xây tờng cổ móng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

Biên bản lấy mẫu vữa xây hiện trờng

Kết quả nén mẫu thí nghiệm cờng độ vữa

1.8 BBNT công tác: Lắp dựng cốt thép cổ cột.
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

1.9 BBNT công tác: Lắp dựng cốp pha cổ cột.
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

1.10 BBNT công tác: bê tông cổ cột
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

Biên bản lấy mẫu hiện trờng

Kết quả nén mẫu thí nghiệm R7, R28

1.11 BBNT công tác: Lắp dựng cốp pha, cốt thép giằng móng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

1.12 BBNT công tác: bê tông gi»ng mãng

Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

Biên bản lÊy mÉu hiƯn tr−êng

KÕt qu¶ nÐn mÉu thÝ nghiƯm R7, R28

1.13 BBNT công tác: Đào hố móng bể phốt + bê nớc
Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu nội bộ

Sơ họa mặt bằng hố đào, cao độ, ảnh chụp kèm theo

1.14 BBNT công tác: Lắp dựng cốp pha bê tông lót bể phốt + bể nớc
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

1.15 BBNT công tác: Bê tông lót bể phốt + bê nớc
Phiếu yêu cầu nghiệm thu

Biên bản nghiệm thu nội bộ

Sơ họa mặt bằng đổ bê tông lót, cao độ, ảnh chụp

1.16 BBNT công tác: Cốt thép, cốp pha đáy bể phốt + bê nớc
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

1.17 BBNT công tác: Bê tông đáy bể phốt + bê nớc
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

Biên bản lấy mẫu hiện trờng

Kết quả nén mẫu thí nghiệm R7, R28

1.18 BBNT công tác: Xây tờng bể phốt + bể nớc
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

Biên bản lấy mẫu vữa xây hiện trờng

Kết quả nén mẫu thí nghiệm cờng độ vữa

1.19 BBNTcông tác: Trát, láng bóng bể phốt + bể nớc
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

Biên bản lấy mẫu vữa xây hiện trờng

Kết quả nén mẫu thí nghiệm cờng độ vữa

1.20 BBNT công tác: Cốt thép, cốp pha nắp bể nớc, tấm đan bể phốt
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

1.21 BBNT công tác: bê tông nắp bể nớc, tấm đan bể phốt
Phiếu yêu cầu nghiÖm thu

BB nghiÖm thu néi bé


Biên bản lấy mẫu hiện trờng

Kết quả nén mẫu thí nghiệm R7, R28

1.22 BBNT công tác: Lắp đặt tấm đan bể phốt
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

1.23 BBNT công tác: Thử tải bể phốt, bể nớc
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

1.24 BBNT công tác: Đắp hoàn trả hố móng
Phiếu yêu cầu nghiệm thu
BB nghiệm thu nội bộ

Biên bản lấy mẫu thí nghiệm

Kết quả thí nghiệm độ chặt K95
Công ty cp đầu t

phát triển nhà và đô thị HUD8

ban quản lý dự án

đơn vị thi c«ng

Cộng hoà xà hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Hà Nội, ngày .... tháng ..... năm 2009

Phiếu yêu cầu nghiệm thu
Kính gửi:

Ban quản lý dự án

công ty C.P đầu t phát triển nhà và đô thị HUD8

Công trình: nhà ở thấp tầng (xây thô) các lô lk34, lk35, lk37, lk38 và lk41

gói thầu :

gói thầu số thi công lô lk.(phần xây thô)

Địa điểm xây dựng:

Huyện Hoài Đức - Hà Nội.

Hạng mục:

phần móng lô

1. Đơn vị yêu cầu nghiệm thu:
công ty

..

2. Đơn vị đợc yêu cầu nghiệm thu:

công ty Cổ Phần đầu t phát triển nhà và đô thị HUD8

3. Đối tợng nghiệm thu:

......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................

4. Thời gian tiến hành nghiệm thu:

Bắt đầu: Lúc... giờ ....... ngày........tháng ...năm 2009.
5. Địa điểm tiến hành nghiệm thu: tại công trình.

Phụ trách kỹ thuật thi công
(Nhà thầu thi công)

* Các tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:

-

Biên bản nghiệm thu nội bộ của nhà thầu.
Bản vẽ hoàn công công việc.
Các chứng chỉ xuất xởng, kết quả thí nghiệm kèm theo
Nhật ký thi công, nhật ký giám sát.
Và một số yêu cầu khác (nếu có)

công ty cổ phần
đầu t phát triển nhà và đô thị HUD8
Ban quản lý dự án

cộng hoà xà hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Hà Nội, ngày ..... tháng ..... năm 2009

Biên bản số .............

lấy mẫu thí nghiệm hiện trờng
Công trình:
Gói thầu :

Hạng mục:

nhà ở thấp tầng (xây thô) các lô lk34, lk35, lk37, lk38 và lk41.

gói thầu xây lắp số 3 - Thi công lô lk37, lk38 (phần xây thô).
phần móng lô lk38

Địa điểm xây dựng: khu đô thị mới vân canh - Huyện Hoài Đức - Hà Nội.

Đối tợng lấy mẫu:
...
.
2. Thành phần tham gia lÊy mÉu thÝ nghiƯm:
- Gi¸m s¸t cđa Chđ đầu t: Ban quản lý dự án HUD8
- Ông : Nguyễn Danh Thuần - Chức vụ : Cán bộ Ban QLDA

- Phụ trách kỹ thuật thi công: Công ty cổ phần xây dựng HUD101
- Chức vụ : Cán bộ kỹ thuật
- Ông : Nguyễn Ngọc Tân
- Đơn vị thí nghiệm:
- Ông : Nguyễn Thanh Cơng - Chức vụ : Cán bộ thí nghiệm
3. Thời gian lấy mẫu:
1.

Bắt đầu: ............... ngày ......... tháng ......... năm 2009
Kết thúc: ............. ngày ......... tháng ......... năm 2009

Tại công trình:
4. Nội dung lấy mẫu:
- Kí hiệu mẫu: ................................................................................................................................................................
- Số lợng mẫu: .............................................................................................................................................................
- Vị trí lấy mÉu: .............................................................................................................................................................
- Quy c¸ch lÊy mÉu: .....................................................................................................................................................
5. ThÝ nghiƯm mÉu, bảo quản mẫu:
a. Mẫu dùng để thí nghiệm:
- Số lợng mẫu: ......................................................................................
b. Mẫu lu dùng để đối chứng:
- Số lợng mẫu: ......................................................................................
Các bên cùng nhau thống nhất nội dung trên. Biên bản lập xong hồi . giờ .. ngày .
tháng .năm 200
Giám sát chủ đầu t

đơn vị thí nghiệm

đơn vị thi công

Nguyễn Danh Thuần

Nguyễn Thanh Cơng

Nguyễn Ngọc Tân


công ty cổ phần
đầu t phát triển nhà và đô thị HUD8
Ban quản lý dự án

cộng hoà xà hội chủ nghĩa việt nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Hà Nội, ngày ..... tháng ..... năm 2009

Biên bản số ............

Nghiệm thu vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn trớc khi sử dụng

Công trình:
Gói thầu :

Hạng mục:

nhà ở thấp tầng (xây thô) các lô lk34, lk35, lk37, lk38 và lk41.

gói thầu xây lắp số - Thi công lô..(phần xây thô).
phần móng lô .

Địa điểm xây dựng: khu đô thị mới vân canh - Huyện Hoài Đức - Hà Nội.

1. Đối tợng nghiệm thu: ........................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................

2. Thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:
+ Giám sát của chủ đầu t:

Ban quản lý dự án - HUD8.

Ông: .......................................
Ông: .......................................

- Chức vụ: .............................................

+ Phụ trách kỹ thuật thi công:
Công ty .......................................

Ông: ..............................

Ông: ...............................
3. Thời gian nghiệm thu :
Bắt đầu

Kết thúc

:

:

ngày

ngày

- Chức vụ: ...............................................
- Chức vụ: .............................................

- Chức vụ: ...............................................
tháng

tháng

Tại công trình:
4. Đánh giá công việc xây dựng đà thực hiện:

năm 2009

năm 2009

.

a. Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng;

- Hồ sơ thiết kế, bản vẽ thi công do Công ty TNHH một thành viên t vấn xây dựng Hội kiến

trúc s tỉnh Hà Tây lập tháng 12/2008 đợc Chủ đầu t phê duyệt và những thay đổi thiết kế
đà đợc chấp thuận;

- Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng đợc áp dụng:

TCXDVN 371: 2006 - Nghiệm thu chất lợng thi công công trình xây dựng.
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................

- Hồ sơ thầu, hợp đồng xây dùng vµ tµi liƯu chØ dÉn kü tht kÌm theo.


- Hå s¬ xuÊt xø, Chøng chØ kü thuËt xuÊt xởng, kết quả thí nghiệm mẫu kiểm

nghiệm chất lợng;

- Danh mục tính năng kỹ thuật của các đối tợng nghiệm thu;

- Nhật ký thi công, nhật ký giám sát của chủ đầu t và các văn bản khác có liên quan

đến đối tợng nghiệm thu;

- Biên bản nghiệm thu nội bộ đối tợng nghiệm thu;

b. Chất lợng vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn:
................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................

c. Các ý kiến khác: (nếu có)

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................

5. Kết luận:

................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................................................

Các thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:
Giám sát thi công của chủ đầu t

Hồ sơ nghiệm thu bao gồm:

Phụ trách kỹ thuật thi công
(Nhà thầu thi công)

- Biên bản nghiệm thu vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo sẵn trớc khi sử dụng và các phụ lục
kèm theo nếu có;
- Các tài liệu làm căn cứ để nghiệm thu.


công ty cổ phần
đầu t phát triển nhà và đô thị HUD8
Ban quản lý dự án

cộng hoà xà hội chủ nghĩa việt nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Hà Nội, ngày ..... tháng ..... năm 2009

Biên bản số ............

Công trình:
Gói thầu :

Hạng mục:

Nghiệm thu công việc xây dựng

nhà ở thấp tầng (xây thô) các lô lk34, lk35, lk37, lk38 và lk41.

gói thầu xây lắp số - Thi công lô..(phần xây thô).
phần móng lô .

Địa điểm xây dựng: khu đô thị mới vân canh - Huyện Hoài Đức - Hà Nội.

1. Đối tợng nghiệm thu: ....................................................................................................

...............................................................................................................................................
2. Thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:
+ Giám sát của chủ đầu t:

Ban quản lý dự án - HUD8.

Ông: ..............................

Ông: ...............................

+ Phụ trách kỹ thuật thi công:
Công ty ...

Ông: ..............................

Ông: ...............................
3. Thời gian nghiƯm thu:

- Chøc vơ: C¸n bé Ban.QLDA

- Chøc vơ: ...............................................
- Chức vụ: ...............................................

- Chức vụ: ...............................................

Bắt đầu: ............... ngày ......... tháng ......... năm 2009
Kết thúc: ............. ngày ......... tháng ......... năm 2009

Tại công trình:
4. Đánh giá công việc xây dựng đà thực hiện:
a. Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:

- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng.

- Hồ sơ thiết kế, bản vẽ thi công do Công ty TNHH một thành viên t vấn xây dựng

Hội kiến trúc s tỉnh Hà Tâylập tháng 12/2008 đợc Chủ đầu t phê duyệt và những thay đổi
thiết kế đà đợc chấp thuận;

- Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng đợc áp dụng:

TCXDVN 371: 2006 - Nghiệm thu chất lợng thi công công trình xây dựng.

...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
- Hồ sơ thầu, hợp đồng xây dựng và tài liệu chỉ dẫn kỹ thuật kÌm theo.


- Biên bản nghiệm thu vật liệu, thiết bị, sản phẩm chế tạo đúc sẵn trớc khi sử dụng;

...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................

- Các tài liệu thí nghiệm, quan trắc, kết quả thí nghiệm mẫu kiểm nghiệm của đối

tợng nghiệm thu;

...............................................................................................................................................

...............................................................................................................................................
- Bản vẽ hoàn công;

- Nhật ký thi công, nhật ký giám sát của chủ đầu t và các văn bản khác có liên quan

đến đối tợng nghiệm thu;

- Biên bản nghiệm thu nội bộ đối tợng nghiệm thu.

b. Chất lợng công việc xây dựng:

...............................................................................................................................................

...............................................................................................................................................
c. Các ý kiến khác: (nếu có)

...............................................................................................................................................

...............................................................................................................................................
5. Kết luận:

...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................

Các thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:
Giám sát thi công của chủ đầu t

Hồ sơ nghiệm thu bao gồm:

Phụ trách kỹ thuật thi công

(Nhà thầu thi công)

+ Biên bản nghiệm thu công việc xây dựng và các phụ lục kèm theo;
+ Các tài liệu làm căn cứ để nghiệm thu.


Tổng công ty
đầu t phát triển nhà và đô thị
công ty cổ phần
đầu t phát triển nhà và đô thị HUD8

cộng hoà xà hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Gói thầu: thi công phần cọc lô

Công trình:
Hạng mục:

Hà Nội, ngày ..... tháng ..... năm 2009

BIÊN BảN nghiệm thu
chất luợng cọc trớc khi ép

Địa điểm xây dựng:

nhà ở thấp tầng (xây thô) các lô lk23 và bt7
thuộc khu b giai đoạn i
phần cọc lô ..

Huyện Hoài Đức - Hà Nội.

Cọc số: ...............................................................................................................................................

Đối tợng nghiệm thu: ......................................................................................................................
1. Công tác kiểm tra:

TT

Tên đoạn cọc

Kiểm tra vết nứt,
Chiều dài

Số lợng

Ngày đúc

độ thẳng, kích

thớc hình học
Đạt

Không

Ghi chú

đạt

Bản vẽ thi công tham chiếu: ..............................................................................................................................................................
2. Kết luận:...............................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................................................................

3. Thành phần tham gia nghiệm thu :

................................................................................................................................................................................................................................................

Giám sát thi công của chủ đầu t

Phụ trách kỹ thuật thi công

(Nhà thầu thi công)


Tổng công ty
đầu t phát triển nhà và đô thị
công ty cổ phần
đầu t phát triển nhà và đô thị HUD8

cộng hoà xà hội chủ nghĩa việt nam
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Gói thầu: thi công phần cọc lô

Hà Nội, ngày ..... tháng ..... năm 2009

Biểu ép cọc đại trà

Công trình:

nhà ở thấp tầng (xây thô) các lô lk23 và bt7

Hạng mục:
Địa điểm xây dựng:

phần cọc lô ..
Huyện Hoài Đức - Hà Nội.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

thuộc khu b giai đoạn i

Tiết diện cọc 200x200m
Cao độ đầu cọc:
.
..(m)
Chiều dài cọc:
....(m)
Cao độ mặt đất:
..(m)
Số hiệu cọc:
....
Tải trọng dừng ép:
..(tấn)
áp lực dừng ép:
.(kg/cm2)
Ngày đúc cọc:
..
Ngày ép cọc:

....

Ngày, giờ ép cọc

10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.

Bắt đầu

Độ sâu ép
Giá trị lực ép
Nghiệm thu mối hàn
Ký hiệu
Độ sâu
Lực ép
Giám sát
Kỹ thuật
áp lực
(tấn)
A
B
đoạn
(m)

(kg/cm2)
1
2
C1
3
4
5
6
Hàn nối Đ1 - Đ2 : 4 x 100 x 100 x 4

C2

C2

7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18

Hàn nối Đ2 - Đ2 : 4 x 100 x 100 x 4

Hàn nối Đ2 - Đ3 : 4 x 100 x 100 x 4

18,2
18,6
18,8
19
C2

.kÕt thóc

Sè l−ỵng cọc: 4 đoạn : 1C1 = 1x6m; 3C2 = 3x6m
áp lùc theo thiÕt kÕ: Pmin = 32 tÊn, Pmax = 37 tấn
Thiết bị máy ép cọc:
.
..
Lực nén tối đa:
..(tấn)
Diện tích piston:
...(cm2)
Hành trình kích:
..(m)
Giấy kiểm định máy ép số:
..
Sai số vị trí cọc:
....
Sai số độ nghiêng cọc:
..
Ghi chú

..

Giám sát thi công của chủ đầu t

Hà Văn Mạnh

Phụ trách kỹ thuật thi công

(Nhà thầu thi công)


công ty cổ phần
đầu t phát triển nhà và đô thị HUD8
Ban quản lý dự án

cộng hoà xà hội chủ nghĩa việt nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

Dự án: Tiếp nhận ủy quyền và thực hiện đầu t xây dựng công
trình nhà ở thấp tầng các lô LK34, LK35, Lk37, LK38 và
LK41

Khu đô thị mới Vân Canh

Hoài Đức

Hà Nội.

Hà Nội, ngày ..... tháng ..... năm 2009

Nghiệm thu hoàn thành

bộ phận công trình xây dựng Giai đoạn thi công xây dựng

Công trình:
Gói thầu :

Hạng mục:

nhà ở thấp tầng (xây thô) các lô lk34, lk35, lk37, lk38 và lk41.

gói thầu xây lắp số - Thi công lô..(phần xây thô).
phần móng lô .

Địa điểm xây dựng: khu đô thị mới vân canh - Huyện Hoài Đức - Hà Nội.

1. Đối tợng nghiệm thu: ....................................................................................................
...............................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
2. Thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu:
+ Đại diện chủ đầu t:

Công ty cổ phần Đầu t phát triển nhà và đô thị HUD 8

Ông:

- Chức vụ: P. Giám đốc

Ông:

- Chức vụ: Cán bộ Phòng Quản lý dự án

Ông:

Ban quản lý dự án.

- Chức vụ: P. Phòng Quản lý dự án

Ông:

- Chức vụ: Giám đốc Ban

Ông:

- Chức vụ: Cán bộ Ban QLDA

Ông:
+ Đại diện nhà thầu thi công xây lắp:
Công ty ......

Ông:
Ông:

- Chức vụ: P. Phòng đầu t

- Chức vụ:

- Chức vụ: Đội trởng thi công

Ông:

- Chức vụ: Cán bộ kỹ thuật
3. Thời gian nghiệm thu:
Bắt đầu: ............... ngày ......... tháng ......... năm 2009
Kết thúc: ............. ngày ......... tháng ......... năm 2009
Tại công trình:
4. Đánh giá công việc xây dựng đà thực hiện:

a. Tài liệu làm căn cứ nghiệm thu:
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng.