Bài giảng động kinh - Phân loại động kinh part 4 potx

Phân loại trong thực hành (HSCC, 1995).Phân loại trong thực hành (HSCC, 1995).
Thể bệnhThể bệnh Chẩn đoán Chẩn đoán
khókhó
Tiên lượng Tiên lượng
nặngnặng
1.TTĐK co giật.1.TTĐK co giật.
.Trương lực.Trương lực co giật (cơn co giật (cơn
lớn). lớn).
.Trương lực.Trương lực co giật toàn bộ co giật toàn bộ
hoá thứ phát.hoá thứ phát.
.Cục bộ vận động. .Cục bộ vận động.
.Trương lực Trương lực.
.Giật cơ Giật cơ.
. H/c Kojewnikow. H/c Kojewnikow



+/+/
+/+/
++
++++++
++++++
++++
++++


PhPhâân lon loại TTĐK, 1995 (tiếp)ại TTĐK, 1995 (tiếp)
2.TTĐK không co giật2.TTĐK không co giật
. Không biến đổi ý thức. Không biến đổi ý thức
(vđ(vđ cg, cg,
aphasie ).aphasie ).

. .
Biến đổi ý thức. Biến đổi ý thức.
Cơn vắng. Cơn vắng.
Cục bộ phức tạp thuỳ thái dương. Cục bộ phức tạp thuỳ thái dương.
Cục bộ phức tạp thuỳ trán.Cục bộ phức tạp thuỳ trán.
3. TTĐK “ tiềm ẩn” (larvé, subtle 3. TTĐK “ tiềm ẩn” (larvé, subtle
status).status).
++++++
++++++
++++++
++++++
++++++


++++
??
++++++
Mục đích chẩn đoán động kinhMục đích chẩn đoán động kinh
Chẩn đoán ĐK cần phải chính xác và kịp thời để:
Bệnh nhân ĐK thì đợc chẩn đoán sớm và điều trị
hiệu quả.
Bệnh nhân không bị ĐK thì không phải chịu đựng
những tác dụng phụ của thuốc kháng động kinh
và những phí tổn do sự điều trị chống động kinh
lâu ngày gây ra.
Chẩn đoán phân biệt của đk cục bộChẩn đoán phân biệt của đk cục bộ
ĐĐộng kinh cục bộ đơn giản cần phân biệt với:ộng kinh cục bộ đơn giản cần phân biệt với:
Migraine.Migraine.
TIA (TBMNTQ).TIA (TBMNTQ).
Cơn tCơn tăăng thông khí.ng thông khí.

Các rối loạn vận động nh: TIC, cơn co thắt nửa Các rối loạn vận động nh: TIC, cơn co thắt nửa
mặt.mặt.
Chẩn đoán phân biệt của đk cục bộChẩn đoán phân biệt của đk cục bộ
Động kinh cục bộ phức tạp cần phân biệt với:
Cơn vắng ý thức.
CácCác rốirối loạnloạn giấcgiấc ngủngủ
CơnCơn coco giậtgiật tâmtâm lýlý
MấtMất trítrí nhớnhớ toàntoàn bộbộ thoángthoáng quaqua
CơnCơn loạnloạn thầnthần