Chẩn đoán bằng hình ảnh : Siêu âm bụng part 2 doc

- Thñng TM:
Viªm tói mËt cÊp
BiÕn chøng:
ááp xe túi mậtp xe túi mật
Thờng trên BN suy giảm Thờng trên BN suy giảm
miễn dịchmiễn dịch
SASA
Khó xác định (vKhó xác định (vìì có khí)có khí)
Bùn dàyBùn dày
Dày thành túi mật (hai bờ)Dày thành túi mật (hai bờ)
MurphyMurphy
Dịch quanh túi mậtDịch quanh túi mật
Sỏi đôi khi khó quan sátSỏi đôi khi khó quan sát
¸¸p xe tói mËt: SCANNERp xe tói mËt: SCANNER
Viªm tói mËt cÊp kh«ng do sáiViªm tói mËt cÊp kh«ng do sái
 Thêng khã chÈn ®o¸nThêng khã chÈn ®o¸n
 Trªn BN: + Sau mæTrªn BN: + Sau mæ
+ + §§êng êng ¨¨n ngoµi kÐo dµin ngoµi kÐo dµi
Viªm tói mËt cÊp
Kh«ng do sái:
Sau chÊn th¬ng, sau mæ, Sau chÊn th¬ng, sau mæ,
nu«i dìng b»ng ®êng TMnu«i dìng b»ng ®êng TM……
Viªm tói mËt cÊp
Kh«ng do sái:
Sau chÊn th¬ng, sau mæ, Sau chÊn th¬ng, sau mæ,
nu«i dìng b»ng ®êng TMnu«i dìng b»ng ®êng TM……
Giun trong tói mËtGiun trong tói mËt
 Ký sinh trïng Ký sinh trïng 
§§êng mËt êng mËt  Viªm Viªm
®êng mËt ®êng mËt  cã cã
thÓ ¸p xe ganthÓ ¸p xe gan

CấP CứU BụNG KHÔNG CHấN THƯƠNGCấP CứU BụNG KHÔNG CHấN THƯƠNG
Có SốTCó SốT
Viêm túi mật cấpViêm túi mật cấp
Sỏi đờng mậtSỏi đờng mật
áp xe ganáp xe gan
Viêm ruột thừaViêm ruột thừa
BÖnh lý sái ®êng mËtBÖnh lý sái ®êng mËt
LS: ®au-sèt-vµng da
Sỏi trong ganSỏi trong gan
Nguyên phátNguyên phát
Thứ phátThứ phát
Xác giunXác giun
Viêm đờng mật vi khuẩn sinh mủ hoặc sỏi trong ganViêm đờng mật vi khuẩn sinh mủ hoặc sỏi trong gan
Sỏi Túi mật hoặc OMC (Do di chuyển)Sỏi Túi mật hoặc OMC (Do di chuyển)
Bệnh lý CaroliBệnh lý Caroli
Viêm xơ đờng mật nguyên phát, hẹp đờng mậtViêm xơ đờng mật nguyên phát, hẹp đờng mật
Nối mật ruộtNối mật ruột
Sái trong ganSái trong gan
BiÕn chøng Cholangiome = 2 - 6%
Sái trong ganSái trong gan
Sái ®êng mËt chÝnhSái ®êng mËt chÝnh
Trªn bÖnh c¶nh Trªn bÖnh c¶nh
nhiÔm trïng = nhiÔm trïng =
angiocholiteangiocholite
BiÕn chøng sáiBiÕn chøng sái giun ®êng mËt giun ®êng mËt
 ¸p xe gan ®êng mËt¸p xe gan ®êng mËt
 Viªm tuþ cÊpViªm tuþ cÊp
 T¾c mËt cÊp: ThÊm mËt phóc m¹cT¾c mËt cÊp: ThÊm mËt phóc m¹c
 Viªm ®êng mËtViªm ®êng mËt

CấP CứU BụNG KHÔNG CHấN THƯƠNGCấP CứU BụNG KHÔNG CHấN THƯƠNG
Có SốTCó SốT
Viêm túi mật cấpViêm túi mật cấp
Sỏi đờng mậtSỏi đờng mật
áp xe ganáp xe gan
Viêm ruột thừaViêm ruột thừa
¸p xe gan¸p xe gan
 ¸p xe gan amip¸p xe gan amip
 ¸p xe gan ®êng mËt¸p xe gan ®êng mËt
LS: §au-sèt
¸P XE GAN¸P XE GAN