VIÊM NGOẠI TÂM MẠC VÀ VIÊM CƠ TIM doc

VIÊM NGOẠI TÂM MẠC VÀ
VIÊM CƠ TIM
(PERICARDITIS AND
MYOCARDITIS)
VIÊM NGOẠI TÂM MẠC
(PERICARDITIS)



1/ MÔ TẢ MỘT NGOẠI TÂM MẠC BÌNH THƯỜNG

Màng ngoài tim hay ngoại tâm mạc (pericardium) dày 1-2 mm và bọc lấy
tim. Nó có hai lớp. Giữa hai lớp là khoang ngoại tâm mạc (pericardial
space), thường chứa 25-50 mL dịch.

2/ VIÊM NGOẠI TÂM MẠC LÀ GÌ ?

Viêm của màng ngoài tim.

3/ NGUYÊN NHÂN CỦA VIÊM NGOẠI TÂM MẠC ?

Những tác nhân gây nhiễm, như virus và vi khuẩn, có thể gây nên viêm
ngoại tâm mạc do sự lan tràn trực tiếp của nhiễm trùng vào ngoại tâm
mạc. Viêm ngoại tâm mạc cũng có thể gây nên bởi phản ứng tự miễn dịch
được trung gian bởi kháng thể (antibody-mediated autoimmune reaction),
xảy ra 2-4 tuần sau khi bị bệnh virus. Viêm ngoại tâm mạc siêu vi trùng
(postviral pericarditis) này, còn được gọi là không rõ nguyên nhân
(idiopathic pericarditis), có lẽ là dạng thông thường nhất của viêm màng
ngoài tim. Một phần ứng tự miễn dịch với các kháng nguyên tim (cardiac
antigen) có thể xảy ra sau những thủ thuật lên tim hay sau nhồi máu cơ
tim cấp tính. Khả năng viêm ngoại tâm mạc sau nhồi máu (postinfarction

pericarditis) được giảm một nửa (từ 12% xuống còn 6%) khi một thuốc
tan huyết khối (thrombotic agent) được sử dụng.