Khô mắt ở người lớn và cách điều trị pptx

Khô mắt ở người lớn và
cách điều trị (Kỳ I)

Kỳ I: Những nguyên nhân gây khô mắt
Một vở kịch, hay một câu chuyện buồn có thể làm bạn
rơi lệ. Nhưng nước mắt không phải chỉ được tiết ra
vào những lúc như vậy. Một đôi mắt khỏe mạnh luôn
được bảo vệ bằng một màng nước mắt (film nước
mắt) - một lớp dịch luôn được duy trì tiết ra không đổi
giữa các lần chớp mắt. Một màng nước mắt ổn định
có tác dụng chống khô mắt và giúp mắt bạn luôn
sạch, nhìn rõ mọi vật.
Màng nước mắt bảo vệ mắt bạn và bôi trơn chúng. Nó
cũng làm giảm nguy cơ nhiễm khuẩn mắt và với mỗi lần
chớp mắt giúp loại bỏ các dị vật nhỏ vào mắt như cát, bụi.
Khi mắt của bạn bị kích thích bởi bụi hoặc gió, khói, việc
tiết nước mắt nhiều hơn bình thường giúp rửa sạch các
vật lạ.
Giảm tiết nước mắt có thể làm không ổn định màng nước
mắt (film nước mắt), lượng dịch ở màng nước mắt giảm
xuống nhanh chóng và tạo ra những điểm khô trên bề mặt
giác mạc, điều này gây nên kích thích mắt và nhìn mờ. Sự
mất cân bằng các chất tạo film nước mắt cũng có thể dẫn
đến khô mắt. Khô mắt thường gây khó chịu và thường là
một vấn đề mạn tính. Người ở độ tuổi từ 40 trở lên
thường bị khô mắt. Điều trị khô mắt là nhằm mục đích
khôi phục film nước mắt trở lại bình thường để giảm thiểu
khô mắt và hậu quả của nó.
Vì sao mắt bị khô?
Nước mắt không phải chỉ có
nước. Chúng là một hỗn hợp

của nước, dầu, protein, các chất
điện giải, vi khuẩn cộng sinh,
giúp bề mặt nhãn cầu trơn và sạch. Không có nước mắt,
ta không thể có một thị lực tốt.
Ở một số người, nguyên nhân khô mắt là mất cân bằng
thành phần cấu tạo nước mắt. Với những người khác lại
không sản xuất đủ nước mắt để làm trơn mắt. Bệnh ở mi
mắt, thuốc đang dùng và một số nguyên nhân khác như
môi trường cũng có thể dẫn đến khô mắt.
Chất lượng nước mắt kém
Film nước mắt có 3 lớp cơ bản: dầu, nước và chất nhày.
Nếu có vấn đề với bất cứ lớp nào đều có thể gây triệu
chứng khô mắt.
Dầu: Là lớp ngoài cùng, được tạo ra bởi các tuyến nhỏ
nằm ở bờ mi mắt (tuyến meibomian), chứa các chất béo.
Lớp này làm trơn tru bề mặt nước mắt và làm chậm bay
hơi lớp nước ở giữa. Khi lớp dầu bị bất thường, lớp giữa
là nước bay hơi rất nhanh. Khô mắt thường xảy ra ở
những người có tuyến meibomian bị bịt kín. Sự mất chức
năng tuyến meibomian thường gặp ở những người bị
viêm bờ mi.
Nước: Lớp giữa, chiếm 90% thành phần nước mắt, có
kèm một ít muối, lớp này được tạo ra bởi các tuyến nước
mắt, làm sạch mắt bạn và rửa tất cả các vật lạ gây kích
thích. Lớp nước không được tiết đủ có thể làm bạn có film
nước mắt không ổn định, lớp dầu và lớp chất nhày có thể
tiếp xúc với nhau tạo ra dỉ mắt đặc và dai, hay gặp ở
người khô mắt.
Lớp nhày: Là lớp trong cùng, giúp nước mắt trải đều trên
bề mặt mắt của bạn. Những điểm khô mắt hình thành dễ

dàng ở bất cứ phần nào của giác mạc bị mất chất nhày.
Giảm sản xuất nước mắt
Quá trình sản xuất nước mắt sẽ giảm khi bạn càng nhiều
tuổi. Khi mắt bạn không thể sản xuất đủ nước mắt, bạn sẽ
bị khô mắt và dễ bị kích thích.
Mặc dù khô mắt có thể xảy ra ở cả nam và nữ ở bất cứ độ
tuổi nào, khô mắt hay xảy ra ở phụ nữ, đặc biệt sau mãn
kinh. Điều này có thể do sự thay đổi hormon. Tổn thương
tuyến nước mắt do viêm hoặc phóng xạ có thể cản trở tiết
nước mắt. Khô mắt cũng liên quan với tình trạng bệnh tật
như tiểu đường, viêm khớp, lupus, xơ cứng bì và hội
chứng Sjogren.
Phẫu thuật khúc xạ mắt như LASIK cũng có thể gây giảm
sản xuất tiết nước mắt gây khô mắt. Vấn đề này sẽ hết
sau vài tháng phẫu thuật.
Chức năng mi mắt giảm
Nhờ cử động chớp mắt – bình thường khoảng 13
lần/phút, mi mắt của bạn có tác dụng trải đều film nước
mắt. Bệnh ở mi mắt có thể gây ảnh hưởng đến cử động
chớp mắt do đó gây khô mắt. Bệnh mi mắt có thể là bị lộn
mi hay quặm. Viêm bờ mi cũng gây cảm giác khô và ngứa
mắt.
Một số thuốc gây khô mắt: Thuốc lợi tiểu, thường dùng
trong điều trị tăng huyết áp; thuốc kháng sinh histamin và
thông mũi; thuốc ngủ; thuốc kiểm soát lúc đẻ; thuốc chống
suy nhược; isotretinoin – thuốc điều trị trứng cá; thuốc
giảm đau như morphin
Các nguyên nhân khô mắt khác
Khô mắt có thể xảy ra khi tiếp xúc nhiều với điều kiện môi
trường có nhiều yếu tố gây khô mắt như ánh sáng mặt

trời, gió, vùng cao, khí hậu khô, không khí nóng và khô,
thường xảy ra ở những phòng nhỏ trong máy bay
Ngoài ra, những công việc yêu cầu tập trung thị giác cao
như làm việc với máy tính, lái xe hoặc đọc sách thường
giảm tần số chớp mắt, vì thế tăng sự bay hơi nước mắt.
Ở một số người, nguyên nhân khô mắt là phản ứng dị ứng
với thuốc tra mắt hoặc thuốc mỡ tra mắt.
Biểu hiện khi bị khô mắt?
Khi bị khô mắt, người bệnh thường có cảm giác nhức
nhối, bỏng rát hoặc cộm trong mắt; cảm giác như có vật lạ
vào trong mắt; dỉ mắt dai, đặc xung quanh mắt; tăng kích
thích mắt khi gặp gió, khói bụi; mỏi mắt sau một thơi gian
ngắn đọc sách; nhạy cảm với ánh sáng chói; không chịu
được với kính tiếp xúc; nhìn mờ, thường trở nên tồi tệ vào
cuối ngày hoặc sau khi tập trung vào một việc gì đó yêu
cầu phải tập trung thị giác cao độ; thường bị ở cả hai mắt.