quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh xơ gan cổ chướng trong y học p8 pptx

Mục đích
+ Lợi tiểu mạnh: khiên ngu, côn bố, hải tảo, đại kích, đình lịch.
+ Tẩy xổ: khiên ngu, đại hoang, hắc sửu.
208
Copyright@Ministry Of Health
Cụ thể: trong chứng thuỷ khí tơng kết dùng bai Thập táo thang
Vị thuốc Tác dụng Liều Vai trò
Nguyên hoa Tính ấm, có độc: trục thuỷ, tiêu đờm, giải độc 4g
Quân
Cam toại Đắng, lạnh, có độc: trục thuỷ ẩm ở tam tiêu, tán
kết tiêu thủng
4g Thần
Đại kích Đắng, lạnh, có độc: trục thuỷ ẩm ở tạng phủ 4g Thần
Đại táo Ngọt, bình: bổ trung, ích khí, hoa hoãn dợc tính 10 quả
Tá, sứ
Nếu không thuyên giảm dùng bai Thiên kim đại phúc thủy
Vị thuốc Tác dụng Liều Vai trò
Khơng hoang Cay, đắng, ấm: hanh huyết, khử ứ 4g Quân
Khiên ngu Đắng, lạnh: công trục thuỷ ẩm 10g Thần
Côn bố Vị mặn, tính han: lợi thuỷ nhuyễn kiêm 12g Thần
Hải tảo Đắng, mặn, lạnh: thanh nhiệt, lợi thuỷ, tiết 10g Thần
Quế tâm Cay, ngọt, ấm: thông kinh hoạt huyết, lợi thuỷ 6g
Đình lịch Cay, đắng, lạnh: trục thuỷ, tiêu đam ở phế va bang quang
12g
+ Nên kiểm tra ion đồ khi dùng thuốc công hạ trục thủy kéo dai.
4.2.5. Hanh khí hoá ứ
Mục đích: giãn mạch, chống sự ngng tập tiểu cầu gây tình
trạng thuyên
tắc trong hệ tĩnh mạch cửa nh xích thợc, xuyên khung, hồng
hoa, đao
nhân, đan sâm, nga truật.

Cụ thể: trong chứng khí trệ huyết ứ thì dùng bai Cách hạ trục ứ
thang
Vị thuốc Tác dụng Liều Vai trò
Đao nhân Đắng, ngọt, bình: phá huyết, hanh ứ, phá trng ha
tích tụ
12g Quân
Hồng hoa Cay, ấm: phá ứ huyết, chữa trng ha tích tụ 8g Quân
Đong quy Dỡng can huyết, hoạt huyết 12g Tá
Xích thợc Đắng, chua, hơi lạnh: hanh huyết 20-30g Thần
Đan sâm Đắng, hơi han: hoạt huyết, hoá ứ, tiêu tích, phá
thũng hoá tích tụ
12g Quân
Tam lăng Đắng, bình: phá huyết, khu ứ, chữa trng ha tích tụ 8g
Quân
Nga truật Cay, đắng ấm: phá huyết, khu ứ, hanh khí, chỉ thống 8g
Quân
Hơng phụ chế Đắng, ngọt, bình: sơ can lý khí 8g Thần
Chỉ xác Đắng, chua, lạnh: phá khí, tiêu tích 8g Thần
209
Copyright@Ministry Of Health
Tự lợng giá
1. Dấu hiệu lâm sang nao sau đây không phải la hậu quả của sự
mất
chức năng khối tế bao gan
A. Vang da
B. Cổ trớng
C. Đau vùng gan
D. Liệt dơng
E. Sao mạch
2. Dấu hiệu cận lâm sang nao sau đây la hậu quả của sự mất chức

năng
khối tế bao gan
A. Tăng SGOT
B. Kéo dai thời gian prothrombin
C. Tăng globulin máu
D. Tăng SGPT
E. Tăng gamma glutamyl transferase
3. Dấu hiệu lâm sang nao sau đây la hậu quả của tăng áp lực tĩnh
mạch
cửa
A. Lách to
B. Phù 2 chân
C. Xuất huyết dới da
D. Liệt dơng
E. Vô kinh
4. Trong cơ chế bệnh sinh của chứng trớng va hoang đản, rối loạn
công
năng chủ yếu nằm ở tạng
A. Tâm
B. Can
C. Tỳ
D. Phế
E. Thận
5. Đặc điểm cận lâm sang của xơ gan do rợu la
A. Ammoniac máu tăng cao
B. Albumin máu giảm nhiều
210
Copyright@Ministry Of Health
> 2
T

SGPT
C. SGO
D. Thời gian prothrombin kéo dai
E. Gamma globulin tăng cao
6. Đặc điểm cận lâm sang của xơ gan do mật nguyên phát la
A. Transaminase tăng
B. Bilirubin tăng +++