quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh hội chứng suy nhược mãn tính trong y học p2 potx

484
Hoa mắt, chóng mặt: YHCT xếp vao chứng huyễn vậng hay còn
gọi la
huyễn vựng.
Đau đầu: YHCT xếp vao chứng đầu thống, đầu trọng, đầu trớng
dựa vao
những biểu hiện khác nhau của nó.
Những rối loạn tâm thần nh hay quên, hoạt động trí óc giảm
sút: YHCT
xếp vao chứng kiện vong.
Nóng trong ngời, cơn nóng phừng mặt: YHCT xếp vao chứng
phát nhiệt.
Đánh trống ngực, hồi hộp: YHCT xếp vao chứng tâm quý, chính
xung.
Khó ngủ: YHCT xếp vao chứng thất miên.
Đau ngực: còn gọi la tâm thống, hoặc kèm khó thở thì đợc gọi
la tâm tý,
tâm trớng.
Qua việc phân tích cơ chế bệnh sinh toan bộ các chứng trạng
thờng gặp
của YHCT trong hội chứng suy nhợc mạn, có thể biện luận về cơ
chế bệnh
sinh theo YHCT nh sau:
+ Do thất tình (nội nhân): nh giận, lo sợ gây tổn thơng 3 tạng tỳ,
can,
thận.
+ Do mắc bệnh lâu ngay (nội thơng) lam cơ thể suy yếu; thận âm,
thận
dơng suy: thận âm suy h hỏa bốc lên, thận dơng suy chân
dơng
nhiễu loạn ở trên.

+ Do cơ địa yếu: tiên thiên bất túc (không đầy đủ).
Hình 28.1. Sơ đồ bệnh lý hội chứng suy nhợc mạn theo YHCT
TIêN THIêN BấT TúC THấT TìNH BệNH LâU NGay
Giận, lo sợ, stress THể CHấT YếU
Thận dơng h Thận âm h Can âm h Tỳ h
Không dỡng
đợc tâm
H hỏa bốc lên
(ở tâm)
Chân dơng
nhiễu loạn ở trên
Huyễn vựng, đầu thống, phát nhiệt, tâm
quý, chính xung, kiện vong, thất miên
Copyright@Ministry Of Health
3. BệNH CảNH LâM SaNG
3.1. Theo y học hiện đại
Bệnh cảnh điển hình của trờng hợp suy nhợc mạn xuất hiện đột
ngột
trên ngời trớc đó hoan toan bình thờng. Có những trờng hợp
bệnh nhân
ghi nhận có tình trạng nh cảm hoặc có sang chấn tinh thần ngay
trớc đó
(đợc bệnh nhân xem nh la yếu tố khởi phát).
Có những triệu chứng nh đau đầu, đau họng, đau nhức các hạch
ngoại
vi, đau nhức cơ khớp, tình trạng sốt thờng xảy ra lam nghĩ đến
trờng hợp có
nhiễm trùng.
Sau đó vai tuần, những dấu chứng khác của hội chứng bắt đầu xuất
hiện

nh rối loạn giấc ngủ, khó tập trung t tởng va trầm uất. Theo
SE. Straus,
năm 1988, tần suất xuất hiện những triệu chứng của hội chứng suy
nhợc
mạn tính đợc trình bay trong bảng sau:
Triệu chứng bệnh Tỷ lệ %
Mệt mỏi 100
Khó tập trung t tởng 90
Đau đầu 90
Đau họng 85
Đau hạch ngoại vi 80
Đau nhức cơ 80
Đau nhức khớp 75
Nóng trong ngời 75
Khó ngủ 75
Vấn đề tâm lý 65
Dị ứng 55
Đau bụng 40
Sút cân 20
Nổi ban 10
Mạch nhanh 10
Lên cân 5
Đau ngực 5
Đổ mồ hội trộm 5
485
Copyright@Ministry Of Health
Thông thờng, các triệu chứng rất biến thiên. Ngời bệnh thờng
ghi
nhận tình trạng hoạt động thể lực quá sức hoặc stress lam trầm
trọng thêm

những triệu chứng sẵn có.
Do tính phong phú của những triệu chứng trong hội chứng suy
nhợc
mạn tính ma:
Ngời bệnh thờng đi khám rất nhiều nơi, nhiều thầy thuốc
(tổng quát
lẫn chuyên khoa: dị ứng, thấp khớp, tâm lý, chuyên khoa bệnh
truyền
nhiễm.) va kết quả thờng không đợc nh mong muốn.
Để chẩn đoán hội chứng mệt mỏi mạn (suy nhợc mạn), cần
phải thực