Bài giảng CHẨN ĐOÁN, XỬ TRÍ VÀ PHÒNG LÂY NHIỄM CÚM A (H5N1) Ở NGƯỜI part 2 pps

Đại dịch Cúm 1957 gây chết tới 4 triệu người
Đại dịch Cúm 1968 gây chết tới 4 triệu người
Lịch sử
• Virus Cúm A (H5N1)
• Lần đầu tiên được phát hiện tại Hồng Kông năm 1997
• Gây nhiễm cho 18 người, trong đó 6 người đã tử
vong.
• Ở Việt Nam từ 12/2003 đến nay
• Xảy ra 3 làn sóng dịch cúm gia cầm A (H5N1),
• 61 tỉnh thông báo có dịch trên đàn gia cầm
• Đã tiêu huỷ tới 50 triệu gia cầm trên tổng số 300 triệu
gia cầm.
• Dịch trên người xảy ra ở 28 tỉnh với 93 trường hợp
mắc và 42 trường hợp tử vong
Nam Định 12/2003 (1/1)*
Diễn biến dịch và phân bố Diễn biến dịch và phân bố
các ca bệnh cúm a/h5n1 các ca bệnh cúm a/h5n1
theo địa dtheo địa d
Bắc Ninh 1/2004 (2/1)
Bắc Giang 1/2004 (1/0)
Thái Bình 1/2004 (2/2)*
Hà Tây
1/2004 (1/1)
TP. HCM 1/2004 (3/1)
Tây Ninh
1/2004 (2/2)
Sóc Trăng
1/2004 (1/1)
Đồng Nai 1/2004 (2/1)
Lâm Đồng
1/2004 (4/3)

Bình Phứơc
2/2004 (1/1)
Thanh Hóa
2/2004 (1/0)
Hà Nam 12/2003 (2/2)
57 tỉnh có dịch gia cầm;
43.9 triệu gia cầm bị tiêu hủy.
13 tỉnh có dịch trên ngời;
23 ca mắc, 16 ca tử vong;
CFR: 69.6%.
giai đoạn 1: giai đoạn 1:
từ 12/2003 đến 3/2004từ 12/2003 đến 3/2004
17 tỉnh có dịch gia cầm;
84,000 gia cầm bị tiêu hủy.
3 tỉnh có dịch trên ngời;
4 ca mắc, 4 ca tử vong;
CFR: 100%.
Hậu Giang
8/2004 (1/1)
Hà Nội
8/2004 (1/1)
Hà Tây
7/2004 (2/2)
Diễn biến dịch và phân bố Diễn biến dịch và phân bố
các ca bệnh cúm a/h5n1 các ca bệnh cúm a/h5n1
theo địa dtheo địa d
giai đoạn 2: giai đoạn 2:
từ 7/2004 đến 8/2004từ 7/2004 đến 8/2004
TháiBình 12/2004 (8/2)
Tây Ninh

12/2004 (3/3)
Đồng Tháp 12/2004 (3/3)
Trà Vinh 12/2004 (2/2)
Hậu Giang 12/2004 (2/2)
Tiền Giang 1/2005 (1/1)
Long An 1/2005 (1/1)
Bạc Liêu 1/2005 (1/1)
Nam Định 3/2005 (1/1)
Hà Tây
3/2005 (2/1)
Quảng Bình 3/2005 (4/0)
Hà Tĩnh 3/2005 (1/0)
Hải Phòng 3/2005 (6/0)
Quảng Trị 3/2005 (1/0)
Quang Ninh 3/2005 (1/1)
36 tỉnh có dịch gia cầm;
470,000 gia cầm bị tiêu hủy
18 tỉnh có dịch trên
ngời; 66 trờng hợp mắc,
22 tử vong; CFR: 33,3%.
Hà Nội 1/2005 (7/2)
Hng Yên
1/2005 (3/1)
Phú Thọ
1/2005 (1/1)
Diễn biến dịch và phân Diễn biến dịch và phân
bố các ca bệnh cúm bố các ca bệnh cúm
a/h5n1 theo địa da/h5n1 theo địa d
giai đoạn 3: giai đoạn 3:
từ 12/2004 đến naytừ 12/2004 đến nay

Cấu trúc virus Cúm
Neuraminidase NA
Lớp lipid kép
Hemagglutinin HA
Protein nền M1
RNP virus